Kev ntsuas lub plab yog qhov yuav tsum tau ua rau txhua tus poj niam cev xeeb tub. Qhov no yog ib txoj kev ceev, tsis mob thiab tsis muaj teeb meem kiag li, qhov kev siv ntawm uas yog ib qho tseem ceeb rau kev muab ib tug cev xeeb tub daim card thawj zaug mus ntsib ib tug poj niam mus rau gynecologist. Tsom ntsoov rau qhov loj ntawm lub plab mog, koj tuaj yeem npaj kev tswj kev yug menyuam: ib txwm lossis phais (caesarean seem). Ib txoj kev xaiv raws sij hawm zam kom tsis txhob muaj ntau yam teeb meem uas ua rau muaj kev hem thawj rau tus poj niam thiab nws tus menyuam lub neej. Kev npaj yug kom zoo yog qhov lees paub tias kev yug me nyuam yuav yooj yim thiab nyab xeeb.
Qhov tseeb conjugate yog qhov luv tshaj plaws ntawm lub cape thiab qhov taw qhia tshaj plaws nyob rau hauv lub plab kab noj hniav nyob rau sab hauv ntawm lub symphysis. Feem ntau, qhov kev ncua deb yog 11 cm.
lub plab yog dab tsi?
Lub plab pelvis raws li kev tsim anatomical yog sawv cev los ntawm ob pob txha pelvic thiab tus txha nraub qaum (sacrum thiab coccyx). Hauv obstetrics, tsuas yog ib feem ntawm nws, uas yog hu ua lub plab me me, yog qhov tseem ceeb. Qhov no yog qhov chaw bounded los ntawm qhov qis ntawm cov pob txha pelvic, sacrum thiab coccyx. Nws muaj cov hauv qab nokab mob: zais zis, uterus thiab qhov quav. Hauv nws cov qauv, plaub lub dav hlau loj yog qhov txawv. Txhua tus ntawm lawv muaj ntau qhov ntau thiab tsawg uas tseem ceeb hauv kev coj ua obstetric.
Pelvis nkag parameters
- Size ncaj. Qhov ntsuas no muaj lwm lub npe - obstetric conjugate thiab tseeb conjugate. Sib npaug 110 mm.
- Qhov loj yog hla. Sib npaug 130-135 mm.
- Qhov ntau thiab tsawg yog oblique. Sib npaug 120-125 mm.
- kab pheeb ces kaum conjugate. Sib npaug 130 mm.
Parameters of the wide part of the me pelvis
- Size ncaj. Sib npaug 125 mm.
- Qhov loj yog hla. Sib npaug 125 mm.
Parameters ntawm qhov nqaim ntawm lub plab mog
- Size ncaj. Sib npaug 110-115 mm.
- Qhov loj yog hla. Sib npaug 105 mm.
Pelvis exit parameters
- Size ncaj. Thaum yug me nyuam, nws tuaj yeem nce ntxiv, vim tias lub taub hau ntawm tus menyuam hauv plab tsiv raws tus kwj dej yug me nyuam khoov lub coccyx rov qab. Yog 95-115mm.
- Qhov loj yog hla. Sib npaug 110 mm.
ntsuas lub plab ntawm tus poj niam cev xeeb tub
Cov ntsuas saum toj no yog anatomical, uas yog, lawv tuaj yeem txiav txim ncaj qha los ntawm cov pob txha hauv plab. Nws tsis tuaj yeem ntsuas lawv ntawm tus neeg nyob. Yog li ntawd, nyob rau hauv kev xyaum obstetric, cov nram qab no tsis yog qhov tseem ceeb tshaj plaws:
- Qhov kev ncua deb ntawm iliac spines nyob rau ntawm ntug anterior ntawm crest.
- Qhov kev ncua deb ntawm cov ntsiab lus ntawm iliac crests, nyob deb ntawm ib leegphooj ywg mus deb tshaj plaws.
- Qhov kev ncua deb ntawm cov protrusions ntawm lub femurs nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm kev hloov ntawm lawv sab sauv mus rau lub caj dab.
- Sab nraud conjugate (nruab deb ntawm pubic symphysis mus rau lumbosacral kab noj hniav).
Yog li, qhov ntev ntawm lub plab yog 250-260, 280-290, 300-320 thiab 200-210 millimeters.
Qhov kev qhia meej ntawm cov kev txwv no yog qhov yuav tsum tau ua thaum sau npe tus poj niam cev xeeb tub. Kev ntsuas yog nqa tawm nrog lub cuab yeej tshwj xeeb (pelvis meter), uas, los ntawm txoj kev, tuaj yeem siv los ntsuas lub taub hau ntawm tus menyuam yug tshiab.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias qhov ntim ntawm cov ntaub so ntswg tsis cuam tshuam rau qhov kev kawm. Cov yam ntxwv ntawm lub plab mog yog ntsuas los ntawm cov pob txha protrusions, thiab lawv tsis hloov mus qhov twg thaum poob phaus lossis, ntawm qhov tsis sib xws, nce qhov hnyav. Qhov loj ntawm lub pelvis tseem tsis hloov tom qab tus poj niam mus txog lub hnub nyoog thaum cov pob txha loj hlob.
Rau qhov kev kuaj mob ntawm qhov nqaim ntawm lub plab, ob qhov kev sib txuas ntxiv yog qhov tseem ceeb - qhov tseeb (obstetric) thiab kab pheeb ces kaum. Txawm li cas los xij, nws tsis tuaj yeem ntsuas ncaj qha rau lawv; ib tus tuaj yeem txiav txim siab lawv qhov loj me nkaus xwb. Diagonal conjugate hauv obstetrics feem ntau tsis ntsuas txhua. Kev saib xyuas ntau dua yog them rau obstetric conjugate.
Kev txiav txim siab ntawm qhov tseeb conjugate yog ua raws li tus qauv: tus nqi ntawm sab nrauv conjugate rho tawm 9 centimeters.
pelvis nqaim yog dab tsi?
Ua ntej tham txog lub ntsiab lus ntawm lo lus no, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias muaj ob hom kev nqaim pelvis - anatomical thiab kho mob. Cov tswv yim no, txawm tias tsis yogzoo ib yam, tab sis zoo sib xws.
Anatomically nqaim pelvis yuav tsum tau hais txog thaum tsawg kawg yog ib qho ntawm cov kev txwv me dua li qhov loj ntawm lub plab mog. Cov qib ntawm qhov nqaim yog qhov txawv thaum qhov tseeb conjugate tsawg dua li cov qauv:
- los ntawm 15-20 mm.
- 20-35 mm.
- 35-45 mm.
- ntau dua 45mm.
Ob qib kawg qhia tias yuav tsum muaj kev cuam tshuam kev phais. Conjugate tseeb 1-2 degree tso cai rau muaj peev xwm mus yug me nyuam nyob rau hauv ib tug natural txoj kev, muab hais tias tsis muaj kev hem thawj ntawm xws li ib tug mob raws li ib tug kho mob nqaim pelvis.
Lub tsev kho mob nqaim pelvis yog qhov xwm txheej uas qhov ntsuas ntawm tus menyuam hauv plab lub taub hau tsis sib haum rau qhov ntsuas ntawm niam lub plab. Tsis tas li ntawd, txhua qhov ntau thiab tsawg ntawm qhov kawg tuaj yeem nyob hauv qhov ib txwm muaj (uas yog, los ntawm qhov pom ntawm lub cev, lub pelvis tsis yog ib txwm nqaim). Tej zaum kuj yuav muaj qhov teeb meem rov qab, thaum lub anatomically nqaim pelvis tag nrho sib haum mus rau kev teeb tsa ntawm tus menyuam hauv plab lub taub hau (piv txwv li, yog tias tus menyuam tsis loj), thiab qhov no tsis muaj lus nug txog kev kho mob pelvis nqaim.
Clinically nqaim pelvis
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm tus mob no:
- Tus niam: anatomically pelvis me me, pelvis malformation (xws li deformity tom qab raug mob).
- Los ntawm ib sab ntawm tus menyuam hauv plab: hydrocephalus, loj loj, tom qab cev xeeb tub, qaij lub taub hau thaum tus menyuam hauv plab nkag mus rau hauv lub plab me.
Nyob ntawm qhov kev hais tawm qhov txawv ntawm qhov tsis sib xws ntawm lub plab mog ntawm leej niam thiab lub taub hau ntawm tus menyuam hauv plab, muaj peb qib kev kho mobnqaim pelvis:
- Txoj kev sib txheeb tsis sib haum. Hauv qhov no, kev yug menyuam ywj pheej muaj peev xwm ua tau, tab sis tus kws kho mob yuav tsum tau npaj los txiav txim siab txog kev phais mob raws sijhawm.
- Qhov tsis sib haum xeeb.
- A tag nrho mismatch.
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qib thib ob thiab thib peb yog qhov qhia txog kev phais. Kev yug menyuam ywj pheej hauv qhov xwm txheej no tsis tuaj yeem ua tsis tau. Tus me nyuam hauv plab tsuas yog xa los ntawm kev phais mob xwb.
Nrog cov txheeb ze tsis sib xws, kev yug me nyuam yog tsim nyog. Txawm li cas los xij, ib tus yuav tsum paub txog qhov txaus ntshai ntawm kev hloov pauv qhov xwm txheej rau qhov phem dua. Tus kws kho mob yuav tsum tau nug cov lus nug ntawm qhov hnyav ntawm qhov tsis sib xws txawm tias lub sijhawm ua haujlwm ntawm kev sib cog lus txhawm rau txiav txim siab raws sijhawm raws li cov lus qhia ntxiv. Kev kuaj mob qeeb ntawm cov xwm txheej uas tus me nyuam tsuas yog yuav tsum tau ua phais tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj hauv kev tshem tawm lub taub hau fetal. Nrog rau qhov tsis sib xws, qhov tom kawg yuav raug tsav mus rau hauv lub plab kab noj hniav los ntawm kev cog lus uterus, uas yuav ua rau mob taub hau hnyav thiab tuag. Hauv cov xwm txheej zoo, nws tsis tuaj yeem tshem tus menyuam hauv plab los ntawm lub plab kab noj hniav txawm tias ua haujlwm caesarean seem. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev yug menyuam yuav tsum xaus nrog kev ua haujlwm rhuav tshem cov txiv hmab txiv ntoo.
Summarize
Paub qhov loj ntawm lub plab yog qhov tsim nyog. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau xav tias tam sim no cov kab mob pathological xws li anatomically thiab clinically nqaim pelvis. Qhov txo qis hauv ib txwm loj tuaj yeem yog qhov sib txawv.kev nthuav qhia. Qee qhov xwm txheej, txawm tias muaj kev yug menyuam ywj pheej tuaj yeem ua tau, hauv lwm qhov xwm txheej, nws yuav tsum tau ua qhov kev phais mob.
Clinically nqaim pelvis yog ib yam mob insidious heev. Nws tsis yog ib txwm ua ke nrog lub tswv yim ntawm anatomically nqaim pelvis. Cov tom kawg yuav muaj qhov tsis zoo, tab sis qhov muaj peev xwm ntawm qhov sib txawv ntawm qhov loj ntawm lub taub hau thiab qhov loj ntawm lub plab mog tseem muaj. Qhov tshwm sim ntawm qhov xwm txheej no thaum yug me nyuam tuaj yeem ua rau muaj teeb meem txaus ntshai (thawj zaug, tus menyuam hauv plab yuav raug kev txom nyem). Yog li ntawd, kev kuaj mob raws sij hawm thiab kev txiav txim siab sai ntawm kev siv zog ntxiv yog qhov tseem ceeb heev.
