Cov neeg muaj teeb meem plawv tuaj yeem hnov los ntawm cov kws kho mob cov lus qhia ntawm stenting. Qee lub sij hawm nws nyuaj rau kev txiav txim siab txog cov kauj ruam no, vim nws tsis paub tias qhov txheej txheem no txhais li cas thiab nws yuav cuam tshuam rau lub neej yav tom ntej. Hauv qhov no, tib neeg nug cov lus nug hauv qab no: stenting - nws yog dab tsi, vim li cas nws thiaj li tsim nyog thiab tus nqi kho mob li cas? Yog li ntawd, peb yuav xav txog cov no thiab lwm yam nuances txog cov txheej txheem no.
Lub ntsiab ntawm kev ua haujlwm yog dab tsi?
Pib nrog, nws tsim nyog sau cia tias hom kev kho mob no yog ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws rau qee yam kab mob plawv. Yog li, yuav ua li cas yog tias tus kws kho mob pom zoo tias koj muaj stent? Nws yog dab tsi thiab nws ua li cas? Cov txheej txheem no yog kev phais. Yog tias muaj atherosclerotic plaque nyob rau hauv cov hlab ntsha, nws yuav tsum tau nthuav dav kom txhim kho patency ntawm cov ntshav khiav. Ua li no, ib qho tshwj xeeb stent yog ntxig, uas yuav tsis pub nqaim ntawm lumen hauv lub nkoj cuam tshuam.
Ua ntej pib stenting, tus neegKev kuaj mob coronary angiography los txiav txim qhov chaw ntawm atherosclerotic plaques thiab yuav ua li cas kom cov hlab ntsha ntawm lub plawv. Tom qab ntawd, koj tuaj yeem mus rau qhov kev ua haujlwm, uas yog ua raws li kev siv tshuaj loog hauv zos. Hauv cov txheej txheem, ntau tshaj ib qho stent tuaj yeem ntsia tau, tab sis ob peb. Nws tag nrho yog nyob ntawm tus naj npawb ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam. Cov txheej txheem nws tus kheej muaj kev nyab xeeb. Qhov nruab nrab, kev ua haujlwm yuav siv sijhawm txog ib teev. Thiab lub sijhawm rov qab los yog luv heev.
Thaum twg vascular stenting qhia?
Cov lus pom zoo rau vascular stenting yog muab los ntawm tus kws kho mob plawv ib leeg rau txhua tus neeg mob. Nws tuaj yeem muab cov haujlwm no rau cov neeg uas muaj lub lumen nqaim hauv cov hlab ntsha uas tshwm sim los ntawm atherosclerotic plaques. Vasodilatation nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tsim nyog, txij li thaum cov ntshav khiav yog markedly txo. Qhov no, nyob rau hauv lem, ua rau txo qis ntawm cov pa oxygen uas yuav tsum tau xa mus rau lub plawv. Nws yog qhov tsis txaus no uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm angina tawm tsam.
nqi ua haujlwm
Vim peb pom tias stenting ua haujlwm li cas, nws yog dab tsi thiab nws yog dab tsi, cov lus nug tseem ceeb tom ntej no yog tus nqi ntawm qhov haujlwm no. Qhov kawg tus nqi nyob ntawm ntau yam. Lawv raug cuam tshuam los ntawm:
- Stent type. Nws los nrog thiab tsis muaj txheej. Tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab uas stent rau nruab, vim ntau nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm lub nkoj thiab qee tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob. Lawm, ib qho stent tsis coated yog tsawg dua.
- Ntau lub nkoj cuam tshuam.
- Qhov chaw ua haujlwm stenting. Tus nqi ntawm kev ua haujlwm feem ntau nyob ntawm lub tsev kho mob uas nws tau ua. Piv txwv li, cov txheej txheem tuaj yeem ua tiav hauv lub tebchaws Yelemes hauv lub chaw kho plawv. Ntxiv nrog rau kev ua haujlwm, cov chav xis nyob muaj nyob rau lub sijhawm ntawm kev kho kom rov zoo. Tus nqi kho mob tuaj yeem sib txawv ntawm 5,000 txog 14,000 euros. Stenting hauv Moscow yuav raug nqi kwv yees li 100,000 txog 200,000 rubles. Tab sis txawm li cas los xij, tus nqi feem ntau nyob ntawm thawj ob yam.
Npaj rau stenting
Ua ntej pib ua haujlwm, kev ntsuas raug coj los npaj rau kev ua tiav stenting. Thawj kauj ruam yog coronary angiography. Nws muab rau tus kws phais plawv ua tiav daim duab ntawm cov kab mob vascular. Nws paub meej tias lawv puas, muaj pes tsawg plaques thiab nyob rau hauv cov hlab ntsha uas lawv nyob. Tsis tas li, yog tias tus neeg mob muaj cov kab mob sib kis, cov kev tshawb fawb ntxiv tau ua tiav.
Ob peb teev ua ntej kev phais, tus neeg tsis noj thiab noj tshuaj (kho kom kho cov piam thaj hauv ntshav qab zib) vim tias stent ua rau lub plab khoob. Kev lees txais lossis tsis kam lees ntawm lwm cov tshuaj - raws li kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob. Tsis tas li ntawd, txhawm rau txhawm rau vasodilation kom ua tiav, cov tshuaj tshwj xeeb hu ua Clopidogrel tau muab rau peb hnub. Nws tsis tso cai rau tsim cov ntshav txhaws. Qee zaum tus kws kho mob txiav txim siab muab tshuaj tam sim ua ntej kev ua haujlwm, thaum nce koob tshuaj. Tab sis txoj kev no yog undesirable vimTej zaum yuav muaj teeb meem plab.
Txoj kev ua tiav
Tag nrho cov txheej txheem yog ua raws li kev tshuaj loog hauv zos. Thaum pib ntawm kev ua haujlwm, cov hlab ntsha loj yog punctured, uas hla ntawm caj npab lossis ceg. Kev xaiv ntawm qhov chaw puncture nyob ntawm tus kws phais thiab tus neeg mob nws tus kheej. Tab sis feem ntau nkag mus rau cov hlab ntsha ntawm lub plawv yog tau los ntawm txhais ceg. Ib qho puncture nyob rau hauv lub puab tais yog yooj yim dua thiab txhim khu kev qha. Tom ntej no, ib qho kev qhia tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha (qhov no yog ib lub raj yas me me), nws ua haujlwm zoo li lub rooj vag los ntawm cov khoom seem ntawm cov twj paj nruag. Ib lub catheter yog muab tso rau hauv tus neeg qhia, uas ncav cuag cov hlab ntsha puas thiab raug ntsia rau hauv nws. Lub stent twb xa los ntawm catheter. Nws yog muab tso rau ntawm ib tug deflated balloon. Txhawm rau kho cov stent nyob rau hauv qhov chaw thiab tsis ua yuam kev, cov khoom siv X-ray niaj hnub siv. Tom qab kev tswj xyuas qhov tseeb ntawm cov twj paj nruag, lub zais pa yog inflated, straightening stent, uas yog nias rau hauv cov phab ntsa ntawm lub nkoj puas los ntawm cov quav hniav. Tom qab kev teeb tsa, tag nrho cov cuab yeej raug coj mus. Tsuas yog lub stent tseem nyob hauv lub nkoj mus ib txhis (tej zaum tsawg heev nws yuav tsum tau muab tshem tawm). Kev ua haujlwm nws tus kheej feem ntau tsis ntev tshaj li ib teev, tab sis qee zaum ntev dua. Ntau yam nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm cov nkoj thiab cov xwm txheej tshwj xeeb.
Muaj Teeb Meem
Zoo li txhua txoj haujlwm, qhov no tuaj yeem muaj teeb meem ntxiv. Feem ntau suav nrog:
- Kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha uas tau nthuav tawmkev ua haujlwm.
- Kev tsis haum rau ib yam khoom uas ua rau lub zais pa (qhov kev mob hnyav sib txawv, qee zaum lub raum ua haujlwm tsis zoo).
- Qhov tsos ntawm hematoma lossis los ntshav nyob rau hauv qhov chaw uas cov hlab ntsha tau punctured.
- Cov kab mob vascular tshiab, tshwj xeeb yog kev puas tsuaj rau lawv cov phab ntsa.
- Qhov teeb meem txaus ntshai tshaj plaws yog stent thrombosis. Nws tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej ob qho tib si tom qab ob peb xyoos, thiab hauv lub sijhawm luv dua. Nws yog nrog los ntawm qhov mob hnyav thiab yuav tsum tau teb tam sim ntawd thiab kho. Txwv tsis pub, myocardial infarction yuav tshwm sim.
Tsis tas li, nws tsim nyog sau cia tias vim cov ntshav ntws thoob plaws hauv lub cev, cov teeb meem tuaj yeem tshwm sim hauv lwm cov hlab ntsha uas tsis cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau ua raws li kev noj haus thiab kev kho tshuaj kho mob los ntawm kws kho plawv.
Ntau yam ntawm stenting
Tab sis txoj haujlwm ntawm stenting tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog ntawm cov hlab ntsha ntawm lub plawv. Yog tias tsim nyog, hom kev kho mob no tau ua rau ntawm lub raum cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha ntawm qis qis. Yog li ntawd, nws tsim nyog xav txog ntau yam ntxiv ob hom stenting thiab rooj plaub uas lawv tau sau tseg.
rau lub raum stenting
Qhov xav tau rau hom kev phais mob no tuaj yeem tshwm sim thaum cov atherosclerotic plaques tshwm sim hauv cov hlab ntsha hauv lub raum. Tus mob no feem ntau hu ua vasorenal hypertension. Nrog rau tus kab mob no, plaques tsim ntawm lub qhov ncauj ntawm lub raum hlab ntsha. Yog tias kuaj pom tus kab mob zoo li no, tus kws kho mob pom zoolub raum stenting, txij li txawm tias cov tshuaj kho tau zoo yuav tsis muab cov txiaj ntsig xav tau. Xws li kev cuam tshuam yog kev kho mob me me, vim tias nws muaj peev xwm zam kev ua haujlwm qhib. Cov txheej txheem yog ua nyob rau hauv lub hauv paus ntsiab lus ntawm stenting lub coronary hlab ntsha ntawm lub plawv. Balloon expandable stents kuj siv ntawm no. Ua ntej kev ua haujlwm, lub raum raug tshuaj xyuas siv cov khoom siv X-ray nrog kev txhaj tshuaj ua ntej ntawm tus neeg sawv cev sib txawv. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txiav txim siab lub cev ntawm cov kab mob pathology.
Tom qab stenting, tus neeg mob nyob hauv chav kho mob hnyav tau ntau teev. Tom qab lub sij hawm no, nws raug xa mus rau pawg ntseeg tsis tu ncua. Yog tias qhov kev ua haujlwm tau ua los ntawm caj npab, tus neeg mob tuaj yeem sawv thiab taug kev nyob rau tib hnub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm femoral stent, tus neeg mob tsis sawv mus txog rau hnub tom ntej.
Atherosclerosis thiab stenting ntawm cov hlab ntsha ntawm qis extremities
Cov hlab ntsha peripheral yog lub luag haujlwm xa cov ntshav mus rau ob txhais ceg. Tab sis lawv tuaj yeem tsim cov atherosclerotic plaques, uas ua rau cov ntshav tsis txaus. Muaj ob peb lub cim qhia txog kev ua haujlwm tsis zoo hauv kev ncig ntawm sab qis, tab sis qhov tseem ceeb yog qhov tshwm sim ntawm qhov mob ntawm ob txhais ceg thaum taug kev. Thaum so, cov kev xav no rov qab los. Qee zaum yuav tsis muaj qhov mob, tab sis cramps, tsis muaj zog lossis kev xav hnyav ntawm ob txhais ceg tsis suav nrog. Cov tsos mob no tuaj yeem tshwm sim thoob plaws tag nrho ntawm cov ceg: hauv ko taw, ceg, ncej puab, hauv caug, pob tw. Thaum pom qhov teeb meem notus kws kho mob yuav pom zoo kom stenting. Txoj kev no suav hais tias yog ib qho zoo tshaj plaws hauv tus kab mob no. Tag nrho cov txheej txheem yog ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ib yam li thaum lub sij hawm stenting ntawm lub coronary hlab ntsha ntawm lub plawv.
Peb tau saib qee cov lus nug uas piav qhia tias stenting ua li cas, nws yog dab tsi, qhov twg nws tsim nyog thiab qhov teeb meem dab tsi tuaj yeem ua tau. Tab sis txhawm rau txiav txim siab txog kev ua haujlwm lossis tsis kam lees nws, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau tham nrog tus kws kho mob plawv uas tuaj yeem piav qhia ntau ntxiv txog txhua qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm cov txheej txheem no.
