Lub siab yog ib hom kev lim dej rau tib neeg lub cev. Lub xeev ntawm lub cev no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm ntau lub tshuab thiab kev ua neej zoo ntawm tib neeg feem ntau. Kab mob siab C yog suav tias yog ib qho ntawm cov kab mob siab tshaj plaws, tam sim no, ntau cov tshuaj tau tsim los tiv thaiv tus kab mob no. Ib qho txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog txiav txim siab (uas tau lees paub los ntawm kev tshuaj xyuas kev kho mob) "Sofosbuvir".
Cov lus qhia rau kev siv
Feem ntau, cov khoom muaj nyob hauv cov ntsiav tshuaj hu ua sofosbuvir, thiab lub npe nws tus kheej muaj lub npe lag luam Sovaldi. Yog li, peb tuaj yeem hais tias cov tshuaj no yog ib qho pheej yig dua - generic Sofosbuvir, tshuaj xyuas uas piav qhia txog cov tshuaj uas yog ib qho tshuaj zoo tshaj plaws rau kev kho tus kab mob siab C. Qhov no yog nws qhov chaw tseem ceeb ntawm daim ntawv thov.
Qhov twg yuav Sofosbuvir thiabDaclatasvir tsis muaj tus neeg nruab nrab?
Cov ntaub ntawv tseem ceeb tshaj plaws txog qhov twg koj tuaj yeem tau txais koj "kawm rov qab los" yog nyob ntawm qhov chaw thematic. Cov peev txheej loj tshaj plaws thiab muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog HCV. RU, lub rooj sab laj Lavxias teb sab kab mob siab hu ua "ntawm qhov chaw nres tsheb npav", uas tau tsim nyob rau xyoo 2001. Raws li txoj cai, ntawm cov rooj sab laj nrog lub koob npe nrov, txhua yam ntaub ntawv raug tshuaj xyuas zoo los ntawm cov thawj coj thiab muaj kev ntsuam xyuas pej xeem. Yog tias koj tsis coj mus rau hauv tus account hauv Is Taws Nem cov zej zog, ces ib qho kev nthuav qhia tshaj plaws uas peb tau tswj kom pom hauv Web yog hu ua HepAssist Pro © program. Xav paub ntau ntxiv txog HepAssist © cov kev pabcuam muaj nyob rau ntawm lub vev xaib raug cai ntawm qhov program.
Cov khoom tseem ceeb - sofosbuvir - yog ib qho inhibitor ntawm NS5B viral polymerase, uas yog, nws inhibits tus txheej txheem ntawm kev tsim cov kab mob - tus kab mob ua rau tus kab mob siab C. Txawm li cas los xij, feem ntau cov kws kho mob tsis pom zoo Sofosbuvir monotherapy. (txawm tias qhov no, hauv paus ntsiab lus, yog ua tau). Tab sis raws li lub ntsiab active tivthaiv ntawm complex antiviral therapy, cov tshuaj "Sofosbuvir" tshuaj xyuas tsuas muaj ib tug zoo orientation, characterizing nws raws li ib tug zoo kev kho mob. Raws li kev tshawb fawb soj ntsuam, cov tshuaj nyob rau hauv tandem nrog rau lwm yam tshuaj qhia tau zoo heev nyob rau hauv kev kho mob ntawm tus kab mob siab C (genotypes 1, 2, 3).
Kev kho mob nrog "Sofosbuvir" kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv tsis yog tsuas yog cuam tshuam nrog cov neeg mob uas tsis tau txais kev kho mob los ntawm nws, tab sis kuj cuam tshuam rau cov neeg uas yav tas los tau txais kev kho mob nrog lwm yam tshuaj.txhais tau tias thiab thaum kawg ntawm kev kho mob tom qab ib ntus uas tau txais kev rov qab los.
Ntxiv rau qhov kev piav qhia saum toj no ntawm qhov cuam tshuam, "Sofosbuvir" tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob thiab cov lus pom zoo ntawm cov lus qhia tuaj yeem siv rau hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob ntshav siab.
Hais txog qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv kev sib koom ua ke ntawm HIV thiab kab mob siab (qhov xwm txheej zoo sib xws), cov ntaub ntawv no tsis muaj tam sim no, txawm hais tias cov tshuaj tau qhia rau kev siv hauv cov xwm txheej zoo li no.
YContraindications
Nyob rau hauv feem coob, cov tshuaj nws tus kheej thiab nws cov generics tau txais zoo los ntawm cov neeg mob.
Txawm li cas los xij, cov tshuaj rau kev kho tus kab mob siab C "Sovaldi" (lossis "Sofosbuvir"), kev tshuaj xyuas uas yog qhov zoo, zoo li cov tshuaj niaj hnub muaj txiaj ntsig zoo, muaj qee yam contraindications rau kev siv.
Ua ntej, nws yog ib qho kev mob siab rau tus kheej rau lub ntsiab thiab pab pawg ntawm cov tshuaj. Cov poj niam uas muaj hnub nyoog yug me nyuam yuav tsum tau ceev faj thaum siv nws. Tshwj xeeb, yog Sovaldi (Sofosbuvir) tau muab tshuaj ua ke nrog Ribavirin thiab Interferon alfa (txog rau kab mob siab genotypes 3, 4, 5, 6), cev xeeb tub yuav tsum zam txhua txoj hauv kev. Nws kuj yog qhov tsis xav tau los kho cov tshuaj no thaum cev xeeb tub thiab lactation.
Tam sim no, tsis muaj cov ntaub ntawv qhia txog kev cuam tshuam ntawm Sofosbuvir rau tib neeg kev ua haujlwm ntawm kev ua me nyuam. Kuj tsis muaj ntaub ntawv hais txogKev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo ntawm cov tshuaj hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua 18 xyoo.
Txoj kev ntawm daim ntawv thov thiab lub sijhawm kho
Ua ntej, nws tsim nyog hais tias kev kho tshuaj tua kab mob yuav tsum tsuas yog ua los ntawm cov kws kho mob uas muaj kev paub txaus hauv kev kho cov neeg mob uas muaj kab mob siab C. Cov txheej txheem txheej txheem yog 1 ntsiav tshuaj (400 mg ntawm cov tshuaj nquag) thaum nruab hnub. txhua lub sijhawm ntawm kev nkag mus rau zaub mov. Txij li cov ntsiav tshuaj iab (cov no yog cov kev tshuaj xyuas los ntawm cov neeg siv tshuaj), Sofosbuvir yuav tsum nqos tsis zom lossis tawg.
Yog tias tau noj ib ntsiav tshuaj thiab ntuav tshwm sim hauv 2 teev tom ntej, nws raug nquahu kom noj 1 ntsiav tshuaj ntxiv. Yog ntuav tshwm sim tom qab ntau tshaj 2 teev, tsis xav tau koob tshuaj ntxiv.
Yog tias qhov koob tshuaj tom ntej ntawm cov tshuaj tsis tuaj yeem raug ncua (lub sijhawm ncua tsis tshaj 18 teev), nws raug nquahu kom noj cov tshuaj uas tsis tau noj, thiab tom qab ntawd txuas ntxiv kev kho mob raws sijhawm. Yog tias qhov ncua sij hawm dhau 18 teev, noj tshuaj ntxiv tom ntej ntawm lub sijhawm ib txwm.
Txoj kev kho ua ke
Raws li cov txheej txheem ntawm kev kho mob nyuaj hauv kev kho kab mob siab C, nrog rau Sofosbuvir, cov tshuaj Ribavirin, Interferon alfa, Daclatasvir, Ledipasvir, Asunaprevir yog xyaum.
Feem ntau, Sofosbuvir + Daclatasvir tandem tau piav qhia los ntawm cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv thiab cov neeg mob uas muaj txiaj ntsig zoo hauv kev tiv thaiv kab mob siab C genotypes 1, 2, 3.
Genotypes 4, 5, 6 yog kho nrog cov complexCov tshuaj "Sofosbuvir", "Ribavirin" thiab "Interferon alfa". Lub sijhawm kho tus qauv yog tsawg kawg 12 lub lis piam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas cov neeg mob uas muaj genotypes 1, 4, 5, 6 muaj contraindications rau noj Interferon alfa los yog hypersensitivity rau cov tshuaj no yog tsim, Sofosbuvir nrog Ribavirin yog tshuaj rau 24 lub lis piam.
Tandem "Ribavirin" nrog cov tshuaj "Sofosbuvir" rau genotype 2, kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij kuj tau pom tias yog kev sib xyaw ua haujlwm zoo, uas tau sau tseg rau kev nkag mus rau lub sijhawm tsawg kawg 12 lub lis piam. Tib ob cov tshuaj, tab sis rau ib lub sij hawm tsawg kawg yog 24 lub lis piam, yog siv rau genotype 3 ntawm tus kab mob siab C.
Cov ntaub ntawv hais txog kev ua tau zoo ntawm kev kho mob nyuaj nrog "Ribavirin" thiab "Interferon" rau kev kho mob ntawm genotype 1 tsis muaj.
Yog tias tus neeg mob raug mob los ntawm kab mob hepatocarcinoma thiab / lossis tab tom tos lub siab hloov pauv, Sofosbuvir tau muab tshuaj ua ke nrog Ribavirin rau 48 lub lis piam lossis txog thaum lub sijhawm phais mob rau kev hloov pauv hauv nruab nrog cev. Qhov no yog qhov tseem ceeb los tiv thaiv kab mob ntawm daim siab tom qab hloov pauv.
Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau qhia tias kev siv "Sofosbuvir" ua ke nrog lwm cov tshuaj tso cai rau koj kom tau txais cov lus teb zoo tsis tu ncua hauv 92% ntawm cov neeg mob nyuaj hauv kev kho tus kab mob siab C.
Muaj kev phiv tshwm sim
Nyob rau hauv kev kho mobkev sim, cov tshuaj tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm cov neeg mob (xws li lawv cov kev tshuaj xyuas). Sofosbuvir ua rau muaj kev phiv feem ntau thaum siv nrog Ribavirin thiab Interferon.
Thaum Sofosbuvir ua ke nrog Ribavirin, feem ntau (hauv ntau dua 10% ntawm cov neeg mob), qhov concentration ntawm hemoglobin hauv cov ntshav txo qis thiab qib ntawm bilirubin nce, qaug zog, chim siab thiab insomnia, xeev siab tuaj yeem tshwm sim.
Tsawg zaus (tsawg dua 10% ntawm cov neeg mob), qhov kev sib xyaw ntawm cov tshuaj no ua rau muaj kev nyuaj siab, anemia, nasopharyngitis, tsis pom kev, dyspepsia, cem quav thiab plab hnyuv, ua xua tshwm sim ntawm daim tawv nqaij (khaus khaus, ua pob liab vog). Qee zaum cov neeg mob kuj tawm cov kev tshuaj xyuas no: Sofosbuvir, siv tib lub sijhawm nrog Ribavirin, ua rau cov plaub hau poob thiab mob nraub qaum, convulsions, myalgia thiab asthenia.
Yog tias siv peb cov tshuaj complex (Interferon alfa ntxiv rau ob qho saum toj no), feem ntau (ntau dua 10% ntawm cov neeg mob) pom muaj ntau qhov kev mob tshwm sim. Ntawm no lawv tham txog kev hloov pauv hauv cov ntshav muaj pes tsawg leeg: qhov no yog qhov txo qis hauv cov lymphocytes, platelets thiab neutrophils, ntshav tsis txaus, nce qib ntawm bilirubin. Nyob rau ib feem ntawm txoj hnyuv, raws plab, xeev siab, thiab ntuav tuaj yeem tshwm sim. Tsis tas li ntawd, Sofosbuvir (qhia, tshuaj xyuas cov neeg mob thiab cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv paub meej) tuaj yeem ua rau mob taub hau thiab kiv taub hau, hnoos, ua tsis taus pa, tawv nqaij khaus thiab pob khaus, myalgia thiab mob pob qij txha. Cov neeg mob feem ntau tham txog kev qaug zog,chim siab, tshee, ua npaws.
Tsawg zaus (los ntawm 1 txog 10%), cov neeg mob tham txog kev ntshai thiab kev loj hlob ntawm kev nyuaj siab, poob phaus, nco thiab concentration deviations, thiab migraines. Muaj cov ntaub ntawv hais txog qhov tsis pom kev tsis pom kev, cov plaub hau poob, kev txhim kho ntawm reflux thiab ua tsis taus pa nrog nce load. Qee zaum cov neeg mob tham txog qhov mob hauv nraub qaum thiab hauv siab, cramps thiab asthenia.
Koj yuav tsum paub dab tsi?
Yog tias tus neeg mob muaj ib lossis ntau yam tsis zoo - qhov pib kis kab mob siab, mob fibrosis, tawv nqaij tsaus heev - tom qab ntawd kev kho mob nrog Sofosbuvir (cov kws tshuaj xyuas tshwj xeeb thiab cov lus qhia rau kev siv paub meej) tuaj yeem nce mus txog 24 lub sijhawm. lub lis piam. Thaum ua ke kev kho mob, ib koob tshuaj "Ribavirin" raug xaiv raws li tus neeg mob lub cev hnyav, piv txwv li 75 kg ntawm lub cev hnyav yuav tsum tau 1.2 g ntawm cov tshuaj. Tag nrho cov ntim ntawm cov tshuaj muab faib ua ob ntu thiab noj nrog mov.
Kev txo qis ntawm Sofosbuvir tsis pom zoo.
Yog tias kev siv ua ke ntawm "Solfosbuvir" thiab "Interferon alfa" txhim kho cov tsos mob tsis zoo ntawm cov tshuaj tom kawg, koob tshuaj "Interferon" yuav tsum raug txo lossis txiav kom tiav kev noj cov tshuaj no (cov cai ntxaws txog kev txo cov koob tshuaj. lossis tshem tawm cov tshuaj muaj nyob rau hauv cov lus qhia tshwj xeeb).
Lawv ua tib yam nkaus thaum siv kev sib xyaw ntawm Sofosbuvir thiab Ribavirin, thiab cov teebmeem tsis zoo ntawm kev txhim kho yav tom ntej - koob tshuaj txo qis lossis nres tag nrho.noj ribavirin. Tom qab cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav zoo dua, nws raug tso cai sim rov pib noj Ribavirin, pib ntawm 600 mg thiab maj mam nce mus rau 800 mg. Nws tsis pom zoo kom nce koob tshuaj rau thawj zaug.
Thaum tso tseg ib qho ntawm cov tshuaj kho mob nyuaj, koj yuav tsum tsis txhob noj Sofosbuvir - cov kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij thiab cov lus qhia siv rau qhov teeb meem no tib yam.
Kev sib tham nrog lwm yam tshuaj
Cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv tsis pom zoo kom cov neeg mob siv lwm yam tshuaj tiv thaiv kab mob (tshwj tsis yog cov kws kho mob tau sau tseg) ua ke nrog cov tshuaj nug thaum lub sijhawm kho kab mob siab. "Sofosbuvir" kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij xav tias nws tuaj yeem ua ke nrog lwm yam tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej uas xav tau txiaj ntsig los ntawm kev sib xyaw ntawm cov tshuaj ntau dua qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov teebmeem tsis zoo.
Tseem muaj pab pawg ntawm cov tshuaj, kev siv ua ke nrog "Sofosbuvir" tuaj yeem txo nws txoj kev nqus ("Sofosbuvir") hauv txoj hnyuv. Xws li cov tshuaj - los ntawm cov tshuaj tiv thaiv - suav nrog "Phenytoin", "Phenobarbital", "Carbamazepine" thiab "Oxcarbazepine". Cov tshuaj antimycobacterial pawg kuj muaj cov tshuaj hauv qab no: "Rifabutin", "Rifampicin", "Rifapentin". Ntawm cov tshuaj ntsuab tshuaj, St. John's wort tuaj yeem txo qhov nqus ntawm Sofosbuvir. Nws kuj tsis pom zoo kom muab cov tshuaj nrog HIV protease inhibitors: Tipranavir, Ritonavir.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Tsuas yog tus kws kho mob tuaj koom muaj cai xaivCov kev kho mob rau kab mob siab C thiab cov tshuaj uas yuav raug sau tseg rau kev kho mob: Ledipasvir, Asunaprevir, Sofosbuvir, Daclatasvir. Cov lus teb los ntawm cov neeg mob txog tag nrho Sovaldi generics yog qhov zoo.
Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau nco ntsoov tias rau cov neeg mob uas muaj lub raum tsis ua haujlwm hnyav, cov koob tshuaj yuav tsum raug xaiv tshwj xeeb. Tsis tas yuav rov xam cov koob tshuaj rau cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm kev mob me me thiab nruab nrab. Hais txog daim siab tsis ua haujlwm, tsis tas yuav hloov kho koob tshuaj rau cov neeg mob uas muaj tus kab mob hnyav.
Nyob rau hauv kev kho kab mob siab C nrog kev siv kev sib xyaw ua ke raws li Sofosbuvir, nws tsis pom zoo kom koom nrog cov dej num uas yuav tsum tau muaj kev mloog siab thiab ceev ntawm cov tshuaj tiv thaiv psychomotor.
Tus nqi ntawm cov tshuaj muaj npe nyob rau hauv lub teb chaws Yelemees yog li ntawm 18 txog 20 txhiab euros. Ntxiv mus, txhawm rau yuav nws, txawm tias ntawm tus nqi no, koj yuav xav tau daim ntawv xaj los ntawm koj tus kws kho mob. Xws li tus nqi siab yog vim qhov tseeb tias lub tuam txhab kev txhim kho yuav tsum rov qab tag nrho nws cov nqi rau kev tshawb fawb, kev tsim kho thiab kev sim tshuaj.
Cov tshuaj siv dav (cov tshuaj pheej yig dua nrog cov khoom muaj txiaj ntsig zoo ib yam) yuav ua rau cov neeg siv khoom pheej yig dua. Cov no suav nrog Daclatasvir, Asunaprevir, Ledipasvir thiab Sofosbuvir. Kev tshuaj xyuas cov neeg siv khoom muaj cov ntaub ntawv hais txog tus nqi siab ntawm cov tshuaj no, tab sis peb tsis tau hais txog kaum txhiab tus euros.
Pib txij lub Peb Hlis 2015, raws li daim ntawv tso cai ntawm lub tuam txhab tsim tawm, kev tsim cov Sofosbuvir pib los ntawm Indian kws tshuaj tuam txhab Natko (tau kawg, nrog kev tso cai los ntawm Indian Ministry of He alth).
Tam sim no, nyob rau hauv Russia nws muaj peev xwm yuav ib pob (28 ntsiav tshuaj) ntawm Sofosbuvir tshuaj los ntawm cov khw hauv online ntawm tus nqi ntawm 39,900 rubles (1 ntsiav tshuaj yuav raug nqi rau cov neeg siv khoom kwv yees li 1,800 rubles). Nws tsis yog pheej yig, tab sis raws nraim tib lub ntim ntawm cov khoom lag luam Sovaldi yuav xav tau kev nqis peev nyiaj txiag hauv tus nqi ntawm 1,500,000 rubles, uas yog yuav luag 35 npaug ntau dua li tus nqi ntawm cov khoom lag luam.
Nws tseem tsis tuaj yeem yuav cov tshuaj no los ntawm cov khw muag tshuaj, vim tias cov txheej txheem ntawm kev lees paub cov tshuaj tshiab hauv tebchaws Russia yog qhov ntev heev.
Kev xav ntawm cov neeg siv khoom thiab kws kho mob
Cov tshuaj tau noj los ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab sib txawv, qib sib txawv ntawm fibrosis, qib transaminase ntau dua li qub thiab, raws li txoj cai, muaj kab mob siab.
Feem coob ntawm cov neeg mob uas tau noj tshuaj tawm tswv yim zoo txog cov tshuaj Sofosbuvir. Cov neeg uas tau txais kev kho mob (kev tshuaj xyuas feem ntau muaj cov ntaub ntawv zoo li no) ua ntej rau kab mob siab C nrog interferons hais tias cov tshuaj tsis tuaj yeem sib piv. Interferons ua rau muaj kev phiv ntau, thiab tsis yog txhua tus neeg mob muaj lub zog los tiv thaiv lawv. Raws li kev sib xyaw ua ke ntawm "Sofosbuvir" thiab "Daklatasvir" (feem ntau, cov neeg mob tham txog ib qho kev sib tw), tsuas yog ib feem me me ntawm cov neeg kho nrog cov tshuaj no tau hais txog kev txhim kho.me me tsis zoo tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm kiv taub hau, mob taub hau me ntsis thiab lub sij hawm luv luv poob ntawm kev sib koom tes. Txawm li cas los xij, cov kev tshwm sim no tsis tuaj yeem muab piv nrog cov kev mob tshwm sim ntawm Interferon thiab qhov tshwm sim ntawm tus kab mob siab nws tus kheej. Tom qab 2-3 lub lis piam ntawm kev kho mob hauv ntau tus neeg mob, cov ntsiab lus ntawm transaminases nyob rau hauv daim siab rov zoo li qub. Pib txij li lub lim tiam thib peb ntawm kev kho mob nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob "Sofosbuvir" thiab "Daklatasvir", hauv ntau tus neeg mob qhov tshwm sim rau qhov muaj tus kab mob siab C hauv lub cev tsis zoo.
Tsis tas li, ntau tus neeg mob qhia txog qhov txo qis hauv fibrosis tom qab ob peb lub hlis ntawm txoj kev kho nyuaj.
Cov neeg tau txais kev pabcuam uas tau siv peb cov tshuaj - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ribaverin - kuj txaus siab rau cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob.
Yuav luag txhua tus neeg siv Sofosbuvir tham txog qhov kev ua tiav tiag tiag hauv kev kho tus kab mob siab C piv rau kev kho interferon. Kev txhim kho kev noj qab haus huv thiab lub neej zoo ntawm cov neeg mob yog cov pov thawj ncaj qha ntawm qhov no.
