Ntau zaus, tom qab kuaj pom, muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm cov qog parathyroid muaj nyob hauv cov neeg mob. Cov tsos mob ntawm hyperparathyroidism feem ntau tuaj yeem tsis muaj dab tsi txhawj txog. Lethargy, tsis muaj zog, tsis ua hauj lwm, cem quav - tib neeg feem ntau ntaus nqi tag nrho cov teeb meem no rau kev qaug zog thiab noj tsis txaus. Yog li ntawd, lawv tig mus rau tus kws kho mob twb nyob rau theem tom ntej ntawm kev txhim kho tus kab mob.
Nyob rau hauv qhov no, ntau tus neeg niaj hnub no txaus siab rau lo lus nug ntawm qhov hyperparathyroidism yog dab tsi. Cov tsos mob thiab kev kho mob, ua rau thiab exacerbation yog cov ntsiab lus tseem ceeb uas yuav tsum tau ua. Yog li dab tsi hem tus neeg mob nrog tus kab mob no thiab kev kho mob dab tsi tuaj yeem muab cov tshuaj niaj hnub no?
Cov ntaub ntawv luv luv txog cov qog parathyroid thiab lawv txoj haujlwm
Hyperparathyroidism, cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm cov poj niam, theem nrab hyperparathyroidism, hypercalcemic ntsoog yog cov ntsiab lus uas cov neeg mob feem ntau ntsib. Tab sis ua ntej nrogua rau thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob, nws yog tsim nyog xav txog tej yam anatomical nta ntawm tib neeg lub cev.
Cov neeg feem coob muaj ob khub ntawm cov qog parathyroid, uas feem ntau yog nyob rau sab nraub qaum ntawm cov thyroid caj pas (qee zaum lawv txawm nyob hauv nws cov ntaub so ntswg). Los ntawm txoj kev, 15-20% ntawm cov pejxeem muaj los ntawm 3 mus rau 12 qog. Lawv tus lej thiab qhov chaw yuav txawv. Cov qog me me, ob peb millimeters loj, hnyav ntawm 20 txog 70 mg.
Cov qog parathyroid zais cov tshuaj lom neeg lom neeg, uas yog parathormone, uas tswj cov txheej txheem ntawm phosphorus thiab calcium metabolism hauv lub cev. Nrog rau qhov tsis txaus ntawm calcium hauv cov ntshav, cov tshuaj hormones pib cov txheej txheem ntawm nws tso tawm ntawm cov pob txha, txhim kho qhov nqus ntawm cov ntxhia no los ntawm txoj hnyuv, thiab tseem txo cov nyiaj uas feem ntau tawm hauv cov zis. Parathyroid hormone kuj ua rau kom cov phosphorus tawm ntawm lub cev.
Hyperparathyroidism yog dab tsi? Kab mob sib kis
Hyperparathyroidism yog ib yam kab mob uas muaj qhov nce ntxiv ntawm cov tshuaj hormones parathyroid los ntawm cov qog parathyroid. Qhov no yog kab mob ntev ntawm cov kab mob endocrine, uas feem ntau cuam tshuam nrog hyperplasia ntawm cov qog lawv tus kheej lossis tsim cov qog hauv lawv cov ntaub so ntswg.
Nws tsim nyog hais tias cov tsos mob ntawm hyperparathyroidism hauv cov poj niam tau sau peb zaug ntau dua li cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev muaj zog. Niaj hnub no, pathology yog suav hais tias yog ntau heev. Yog tias peb tham txog kab mob endocrine, ces hyperparathyroidism yog qhov thib peb feem ntau (tom qab hyperthyroidismthiab ntshav qab zib).
Pathological hloov pauv vim muaj mob
Raws li twb tau hais lawm, nrog kev nce qib ntawm cov tshuaj parathyroid hauv cov ntshav, kev ua txhaum ntawm calcium metabolism hauv lub cev tshwm sim - cov ntxhia no pib ntxuav tawm ntawm cov pob txha. Tib lub sijhawm, qib calcium hauv cov ntshav kuj nce. Cov pob txha pob txha ntawm pob txha yog hloov los ntawm cov fibrous, uas ib txwm ua rau deformation ntawm cov khoom txhawb nqa.
Cov tsos mob ntawm hyperparathyroidism tsis yog cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm cov qauv ntawm cov pob txha. Kev nce qib ntawm calcium hauv cov ntshav feem ntau ua rau tsim cov calcifications hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub cev. Ua ntej tshaj plaws, cov phab ntsa vascular thiab ob lub raum raug kev txom nyem los ntawm cov tsos mob xws li neoplasms. Tsis tas li ntawd, tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm calcium, muaj cov ntshav siab nce ntxiv, nce qhov zais cia hauv lub plab (feem ntau ua rau muaj cov kab mob rwj) thiab kev ua haujlwm tsis zoo hauv cov paj hlwb, uas yog nrog los ntawm kev tsis nco qab, cov leeg tsis muaj zog thiab kev nyuaj siab..
Hyperparathyroidism: cov tsos mob thiab ua rau thawj daim ntawv
Hauv kev faib tawm niaj hnub no, ntau pawg ntawm cov kab mob no txawv. Feem ntau, cov neeg mob tau kuaj pom tias muaj thawj hyperparathyroidism. Nws cov tsos mob yog txuam nrog cov kab mob hauv lub qog, thiab hauv 85% ntawm cov neeg mob uas ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob yog adenoma (mob qog nqaij hlav).
Ntau zaus tsawg, ntau cov qog pom muaj nyob rau hauv kev kuaj mob. Qee lub sij hawm, qhov ua rau muaj kev tsis haum xeeb yog mob qog noj ntshav, uas feem ntau tshwm sim tom qab irradiation ntawm lub caj dab thiab lub taub hau. Thawj theem ntawm tus kab mob yog nrogCov cim qhia tsis tshwj xeeb - qaug zog, qaug zog, tsaug zog, chim siab. Yog li ntawd, cov neeg mob tsis tshua nrhiav kev pab. Tus kab mob tuaj yeem tsim tau ntau xyoo. Raws li kev txheeb cais, thawj hom kab mob feem ntau tshwm sim hauv cov poj niam tom qab lub cev tsis muaj zog, nrog rau cov neeg laus.
Daim ntawv thib ob ntawm tus kabmob thiab nws cov yam ntxwv
Secondary hyperparathyroidism yog ib yam kab mob uas tshwm sim hauv cov qog noj qab haus huv thawj zaug. Kev tso zis ntau ntxiv ntawm cov tshuaj parathyroid tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev txo qis ntawm calcium hauv cov ntshav, uas feem ntau cuam tshuam nrog lwm yam pathologies.
Feem ntau, hypocalcemia yog txuam nrog mob raum mob hnyav, lossis nrog kev tsis haum ntawm cov as-ham (xws li calcium) los ntawm cov phab ntsa hauv plab hnyuv. Cov theem ntawm parathyroid hormone nce tom qab resection ntawm lub plab, nrog rau kev tawm tsam keeb kwm ntawm hemodialysis. Cov ua rau muaj xws li rickets thiab daim siab mob hnyav, uas yog nrog los ntawm kev cuam tshuam cov vitamin D metabolism.
Tertiary form of disease
Tertiary hyperparathyroidism tshwm sim hauv cov neeg mob uas tau hloov lub raum thiab hloov pauv tau ua tiav.
Raws li twb tau hais lawm, kab mob raum feem ntau nrog los ntawm kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones parathyroid. Qhov tseeb yog hais tias xws li pathologies yog nrog los ntawm nce excretion ntawm calcium los ntawm lub cev. Lub sijhawm ntev hypocalcemia tuaj yeem ua rau tsis muaj kev hloov pauv hauv cov qog parathyroid. Txawm tias tom qab ua tiav kev rov qab los ntawm lub raum tsis zoo, cov neeg mob tseem muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub qog thiab ua kom muaj qhov tso tawm ntawm cov tshuaj hormones parathyroid.
daim duab kho mob ntawm hyperparathyroidism
Cov tsos mob ntawm hyperparathyroidism muaj ntau yam, vim nws cuam tshuam rau ntau lub cev. Ntxiv mus, daim duab kho mob nyob ntawm hom kab mob, theem ntawm nws txoj kev loj hlob, muaj cov kab mob sib kis, hnub nyoog thiab txawm tias poj niam txiv neej.
Thawj cov tsos mob feem ntau tsis yog tshwj xeeb. Cov neeg mob nco ntsoov qhov tsos ntawm lethargy thiab qaug zog, tsis qab los noj mov, raws sij hawm raws li xeev siab. Kuj tseem muaj qhov mob ntawm pob qij txha. Vim tias cov calcium ntau ntxiv hloov pauv cov kab mob neuromuscular, cov neeg mob tsim cov leeg mob, uas yog li cas hyperparathyroidism tshwm sim. Cov tsos mob ntawm cov neeg laus feem ntau muaj xws li cov leeg tsis muaj zog. Cov neeg mob muaj teeb meem sawv ntawm lub rooj zaum, ntog thaum taug kev, thiab feem ntau ntog.
Vim yog qhov tsis muaj zog ntawm cov leeg ntawm ko taw, cov ko taw tiaj tiaj feem ntau txhim kho, mob ntawm ob txhais ceg tshwm thaum taug kev. Vim yog kev puas tsuaj rau lub raum tubules, lwm yam kev mob tshwm sim tuaj yeem ua tau, tshwj xeeb, qhov tso zis ntau ntxiv. Nyob rau hauv cov xwm txheej hnyav, cov neeg mob poob phaus ntau heev vim tsis qab los noj mov thiab lub cev qhuav dej. Qhov tsis muaj dej hauv lub cev cuam tshuam rau qhov xwm txheej ntawm daim tawv nqaij - nws dhau los ua qhuav, tau txais cov xim av. Kev poob ntawm calcium feem ntau ua rau xoob thiab tsis cov hniav noj qab haus huv.
Cov pob txha tas li poob calcium thiab phosphorus. Ntxiv mus, tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob no, ua kom cov osteoclasts, cov hlwb uas muaj peev xwm yaj cov pob txha, tau pom. Qhov tshwm sim ntawm kev nce qib ntawm parathyroid hormone yog kev mob pob txha.
vimtxo cov pob txha ntom ntom rau cov neeg mob tsis tshua muaj tshwm sim. Tsis tas li ntawd, txawm tias kev siv lub cev me me los yog tshuab tuaj yeem ua rau pob txha. Cov pob txha feem ntau tsis fuse kiag li, ua kom hu ua "cov pob qij txha cuav". Kuj tseem muaj cov pob txha deformations, tshwj xeeb tshaj yog, tus txha nraub qaum (kyphosis, scoliosis), hauv siab thiab pelvis. Qhov no, ntawm chav kawm, cuam tshuam rau kev noj qab haus huv thiab kev txav mus los ntawm tib neeg. Hyperparathyroidism feem ntau yog nrog los ntawm kev tso tawm ntawm uric acid crystals hauv cov pob qij txha (gout).
Cov calcium ntau dhau cuam tshuam rau lub raum ua haujlwm. Feem ntau, coral-zoo li pob zeb tsim nyob rau hauv lub pyelocaliceal system. Yog tias tsis kho, lub raum tsis ua haujlwm feem ntau tshwm sim, uas, alas, yog irreversible - feem ntau tus neeg mob yuav tsum tau hloov lub raum.
Tus kab mob kuj cuam tshuam rau txoj hnyuv. Cov neeg mob yws yws ntawm qhov tsis qab los noj mov, flatulence, cem quav, xeev siab, thiab mob plab. Nrog rau cov calcium ntau dhau hauv cov ntshav, kev tsim cov pob zeb hauv lub gallbladder thiab pancreatic ducts tsis suav nrog, uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cholecystitis thiab pancreatitis. Los ntawm txoj kev, cov tsos mob ntawm hyperparathyroidism hauv cov poj niam feem ntau zuj zus thaum cev xeeb tub, uas yog qhov txaus ntshai heev tsis yog rau leej niam, tab sis kuj rau tus menyuam.
Ntau cov calcium ntau ntxiv cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb thiab feem ntau ua rau muaj kev hloov hauv lub hlwb. Cov neeg mob yuav hnov mob siab, ntxhov siab, thiab qee zaum kev nyuaj siab ntawm qhov sib txawv. Drowsiness, impaired nco thiab kev txawj ntse tshwm sim. Hauv qhov mob hnyav tshaj plaws, tus kab mobnrog rau kev tsis meej pem thiab mob hlwb.
Ntau zaus, cov niam txiv xav txog cov lus nug txog qhov hyperparathyroidism zoo li cas hauv cov menyuam yaus. Cov tsos mob, kev kho mob thiab cov teeb meem hauv qhov no yog tib yam. Tab sis yog hais tias peb tab tom tham txog thawj hom kab mob, ces nws feem ntau yog txuam nrog genetic heredity. Yog tias tus kab mob no tshwm sim thawj lub hlis lossis xyoo ntawm lub neej, nws muaj qhov qeeb ntawm kev loj hlob ntawm lub cev thiab lub hlwb ntawm tus menyuam.
Hyperparathyroidism: kuaj mob
Hauv qhov no, nws yog qhov kev kuaj mob uas tseem ceeb heev. Cov tsos mob ntawm hyperparathyroidism nce qeeb, thiab qee zaum lawv tsis tuaj. Yog li ntawd, kev kuaj ntshav thiab zis tau pib pib nrog. Thaum tshawb fawb hauv cov ntshav kuaj, koj tuaj yeem pom qhov nce ntawm cov calcium thiab txo cov phosphate. Urinalysis qhia qhov nce ntxiv ntawm ob lub ntsiab lus. Txoj kev tshawb no tau ua ob zaug - yog tias lawv muab cov txiaj ntsig zoo ib yam, kuaj ntshav rau cov tshuaj hormone parathyroid tau ua.
Kev nce qib ntawm cov tshuaj hormones qhia tias muaj hyperparathyroidism, tab sis nws tseem ceeb tsis yog tsuas yog tsim kom muaj tus kab mob, tab sis kuj txiav txim siab nws qhov ua rau. Yuav pib nrog, kev kuaj ultrasound yog ua, uas yuav pab tau tus kws kho mob kom pom qhov nce ntawm qhov loj ntawm lub caj pas parathyroid lossis muaj cov neoplasms. Tsis tas li ntawd, kev sib nqus resonance thiab suav tomography tau ua - cov txheej txheem no muab cov ntaub ntawv raug ntau dua.
Nco ntsoov xyuas lub raum thiab lub cev pob txha kom paub seb tus neeg mob puas muajkev nyuaj siab.
Hypercalcemic ntsoog thiab nws txoj kev kho
Hypercalcemic ntsoog yog ib qho mob hnyav uas tshwm sim nrog kev nce qib ntawm calcium hauv cov ntshav. Xws li cov kab mob ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub cev thiab hauv 50-60% ntawm cov neeg mob ua rau tuag.
Zoo zoo, qhov kev kub ntxhov tau suav tias yog qhov tsis tshua muaj teeb meem ntawm hyperparathyroidism. Ntau yam tuaj yeem ua rau nws, suav nrog kev kis kab mob, pob txha pob txha loj, kis kab mob, intoxication. Cov xwm txheej txaus ntshai suav nrog lub sijhawm cev xeeb tub, lub cev qhuav dej ntawm lub cev, nrog rau kev noj qee yam tshuaj, suav nrog cov khoom uas muaj calcium thiab vitamin D, thiazide diuretics. Cov neeg mob hyperparathyroidism yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov khoom noj khoom haus, tsis suav nrog cov khoom noj uas muaj calcium thiab vitamin D. Tsis muaj kev kho mob txaus thiab kev kuaj mob tsis raug ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhim kho kev kub ntxhov.
Hyperkalemic ntsoog loj hlob sai. Ua ntej, cov neeg mob tsim kev tsis haum xeeb ntawm lub plab zom mov, nrog rau kev mob hnyav hauv plab, ntuav ntuav. Muaj qhov nce hauv lub cev kub. Cov neeg mob yws ntawm pob txha mob thiab cov leeg tsis muaj zog. Cov teeb meem ntawm lub paj hlwb kuj tshwm sim, xws li kev nyuaj siab thiab kev nyuaj siab rau kev puas siab puas ntsws. Daim tawv nqaij ntawm tus neeg mob yuav qhuav thiab khaus.
Vim qhov mob los ntshav, DIC tuaj yeem txhim kho. Kev poob siab tuaj yeem tsim. Kev tuag ntawm tus neeg mob tshwm sim los ntawm lub plawv nres lossis tuag tes tuag taw ntawm cov leeg ua pa.
Txoj kev kho mob hyperparathyroidism
Peb twb tau teb cov lus nug txog dab tsi ua rau hyperparathyroidism. Cov tsos mob thiab kev kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog ze ze. Yog tias peb tab tom tham txog thawj hom kab mob cuam tshuam nrog kev tsim cov qog, ces kev phais tshem tawm ntawm neoplasm yog ua tau. Kev ua haujlwm tsis yog ib txwm ua. Qhov tseeb yog tias tus kab mob tuaj yeem txhim kho ntau xyoo dhau los yam tsis ua rau tus neeg mob tsis txaus siab ntau. Thiab nws feem ntau cuam tshuam rau cov neeg laus, uas tsim teeb meem ntxiv.
Tus kws kho mob txiav txim siab seb puas tsim nyog phais. Nws ntseeg tau tias kev ua haujlwm yog qhov tsim nyog nrog kev nce qib ntawm calcium hauv cov ntshav (ntau dua 3 mmol / l) thiab hais tawm cov teeb meem hauv lub raum. Cov lus qhia rau cov txheej txheem yog pob zeb nyob rau hauv lub excretory system, ib tug tseem ceeb poob ntawm calcium nrog rau cov zis, keeb kwm ntawm hypercalcemic crises, raws li zoo raws li mob osteoporosis.
Yog tias tus kws kho mob txiav txim siab tsis tshem cov qog lossis qog (nrog rau nws qhov hypertrophy), cov neeg mob tseem yuav tsum tau kuaj xyuas tsis tu ncua - nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau kuaj xyuas lub raum thiab pob txha apparatus tsawg kawg yog 1-2 zaug ib hnub. xyoo. Kev saib xyuas tas li ntawm cov ntshav calcium thiab ntshav siab yog qhov tseem ceeb.
Raws li daim ntawv thib ob, kev kho mob ntawm hyperparathyroidism txo qis rau kev tshem tawm cov kab mob tseem ceeb. Calcium deficiency hauv cov ntshav tuaj yeem raug tshem tawm nrog kev siv tshuaj - cov neeg mob tau sau cov tshuaj uas muaj cov ntxhia hauv cov ntxhia no, nrog rau cov vitamin D. Yog tias kev noj cov tshuaj tsis muab cov txiaj ntsig xav tau, nws tuaj yeem nqa tawm.phais excision ntawm lub caj pas.
Pseudohyperparathyroidism thiab nws cov yam ntxwv
Cov tshuaj niaj hnub kuj paub qhov hu ua pseudohyperparathyroidism. Qhov no yog ib yam kab mob uas tsis tshua muaj tshwm sim nrog cov tsos mob tib yam. Txawm li cas los xij, cov kab mob pathology tsis txuas nrog kev ua haujlwm ntawm cov qog nqaij hlav feem ntau.
Ib tus neeg mob muaj cov qog nqaij hlav malignant uas tuaj yeem nyob hauv ob lub raum, ntsws, qog mammary thiab lwm yam kabmob. Cov qog no muaj cov hlwb uas muaj peev xwm tsim cov tshuaj nquag uas zoo sib xws hauv cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm rau cov tshuaj hormones parathyroid. Nrog rau cov kab mob zoo sib xws, kev nce qib ntawm calcium nyob rau hauv cov ntshav vim yog kev sib cais ntawm cov pob txha pob txha. Nov yog kab mob txaus ntshai heev uas yuav ua rau tuag taus.
Kev ntsuas rau cov neeg mob
Tam sim no koj paub tias hyperparathyroidism txhim kho li cas. Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm cov poj niam, tshwj xeeb tshaj yog cov kab mob hauv cov menyuam yaus, yog cov teeb meem tseem ceeb. Tab sis qhov kev kwv yees twg tuaj yeem xav tau? Cov txiaj ntsig tau nyob ntawm seb theem twg ntawm kev txhim kho tus kab mob tau kuaj pom.
Yog tias peb tab tom tham txog thawj zaug hyperparathyroidism, tom qab ntawd nrog kev kho raws sijhawm, qhov kev cia siab yog qhov zoo. Cov tsos mob ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev thiab lub paj hlwb ploj tom qab ob peb lub lis piam. Cov pob txha pob txha tuaj yeem rov qab los hauv ob peb xyoos. Hauv cov mob hnyav heev, cov neeg mob tuaj yeem khaws cov pob txha deformities uas cuam tshuam rau lub neej zoo tab sis tsis txaus ntshai.
Yog tias lub raum puas, txawm tias tom qab phais, lub raum tsis ua haujlwmyuav vam meej. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv thiab tau txais kev tiv thaiv kev kuaj mob.
