Nyob hauv peb lub sijhawm nyuaj, cov xwm txheej feem ntau tshwm sim thaum ib qho xwm txheej tsis haum rau lub taub hau. Lub qhov siab ntawm lub siab tuaj yeem ua qhov tob rau tus neeg uas nws tsis tuaj yeem tawm ntawm nws ntawm koj tus kheej. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, lub paj hlwb tsis ua haujlwm, thiab muaj kev cuam tshuam tsis zoo tshwm sim. Qhov tshwm sim tuaj yeem yog pseudo-dementia. Tus kab mob no yog dab tsi, nws cov tsos mob, hom thiab yuav kho li cas?
Vim li cas thiaj muaj kev txhaum
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev puas siab puas ntsws yog kev poob ntawm ib qho txiaj ntsig los ntawm ib tug neeg. Tej zaum lawv yuav cuam tshuam txog lub neej thiab kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob thiab cov neeg nws hlub, kev noj qab haus huv ntawm cov khoom, kev ywj pheej ntawm tus kheej, kev sib raug zoo. Thaum ib tug neeg tsis tau txais cov txiaj ntsig no lossis muaj kev pheej hmoo loj ntawm kev poob lawv, qhov xwm txheej no pib tawm tsam nws lub siab xav, uas ua rau muaj kev puas siab puas ntsws.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kev tsis sib haum xeeb yog qhov ua rau muaj kev ntxhov siabxwm txheej. Nws tshwm sim thaum ib tug neeg muaj kev ntxhov siab loj heev. Nyob rau tib lub sijhawm, cov neeg uas tau raug mob lub hlwb yav dhau los, muaj hysteroid temperament, raug kev txom nyem los ntawm kev pw tsaug zog los yog kev quav dej quav cawv, poob rau hauv pawg neeg muaj kev pheej hmoo. Tshwj xeeb tshaj yog yooj yim thaum lub sij hawm muaj kev ntxhov siab yog cov hluas thiab cov neeg nyob rau hauv menopause. Tom qab tag nrho, ib qho vegetative yam raug yuam rau lub xeev ntawm lub psyche.
Tsis tas li, tus kab mob tuaj yeem tshwm sim vim:
- Kev quav cawv.
- Comorbid somatic ntshawv siab.
- Tsis tsaug zog thiab qaug zog ntev.
- Nkauj mus rau tub rog yam tsis xav tau ntawm tus tub txib.
- poob haujlwm.
- Tseem daws teeb meem tsev neeg tau ntev.
- Kev ntxeev siab thiab ntxeev siab los ntawm cov neeg hlub.
- Txoj kev hlub ntawm tus neeg hlub (muaj mob hnyav los ntawm tus tsiaj tuag).
- tub sab nyiag, kev tsim txom, kev hem thawj rau lub neej thiab kev noj qab haus huv los ntawm tus neeg ua txhaum.
- Kev kuaj mob qog noj ntshav. Nws ntseeg tau tias kwv yees li 85% ntawm cov neeg mob tsim muaj kab mob psychogenic tom qab kuaj pom. Nyob rau tib lub sijhawm, lub xeev kev nyuaj siab ua rau ib tus tsis kam txawm tias muaj kev xav rov qab los. Qhov no tsuas yog coj txoj kev tuag los ze zog xwb.
- Kev puas tsuaj.
Tus kab mob txaus ntshai yog dab tsi?
Nrog cov ntaub ntawv ncua ntev, thawj theem ntawm cov neeg mob (feem ntau yog kev nyuaj siab) mus tsis pom los ntawm cov neeg feem coob. Nyob tom qabkev puas siab puas ntsws yog kev puas tsuaj tas mus li ntawm kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Yog tias qhov kev rov zoo tsis tshwm sim, tom qab ntawd ib qho kev ua tsis zoo ntawm cov tsos mob tshwm sim, uas tuaj yeem tshwm sim hauv kev kuaj mob raws li delusions thiab hallucinations. Lawv qhov xwm txheej tseem ceeb nyob hauv kev tua tus kheej lossis ua rau muaj mob rau tus kheej los ntawm kev tsis saib xyuas. Feem ntau, cov ntawv ncua sij hawm raug soj ntsuam tawm tsam keeb kwm ntawm qhov xwm txheej poob siab.
Nyob rau hauv ib tug neeg tsis tau npaj, kev puas siab puas ntsws loj hlob sai heev. Cov kev tswj uas lub frontal lobes yog lub luag hauj lwm tsis muaj zog. Kev teeb tsa ntawm cov hlab ntsha sib txuas tau hloov pauv. Tib neeg lub hlwb tab tom sim daws qhov teeb meem nyuaj rau nws. Qhov kev puas tsuaj ntawm lub hlwb tuaj yeem ncav cuag pseudo-dementia thiab puerilism, thaum ib tug neeg pom tus cwj pwm ntawm tus menyuam mos. Qhov tshwm sim loj tshaj plaws yog lub xeev paranoid, nyob rau hauv qhov kev xav tsis zoo thiab kev xav tsis zoo tuaj rau hauv lub siab ntawm tus neeg mob.
Diagnosis
Raws li txoj cai, nws tuaj yeem kuaj xyuas qhov teeb meem no tsis pub dhau ob peb teev tom qab qhov kev raug mob tshwm sim. Nrog rau kev kho mob kom txaus, qhov kev kuaj mob feem ntau yog qhov zoo. Qhov tshwm sim ntawm kev tshem tawm cov tsos mob yog qhia los ntawm lability ntawm cov tsos mob, tsis muaj tus mob schizophrenia hauv tsev neeg. Cov kab mob xws li tshuaj lom neeg, tshem tawm, schizophrenia, kev xav tsis zoo thiab kev cuam tshuam yuav tsum tau sib txawv.
qeb tseem ceeb
Tus mob no muaj lwm lub npe - psychogenic disorders. Raws li qhov xwm txheej ntawm qhov ntws, muaj ob homCov ntaub ntawv ua txhaum cai:
- Hypokinetic - ib yam mob uas ib tug neeg tsim ib tug hysterical stupor - nws immobilizes, poob peev xwm hais lus.
- Hyperkinetic - ntawm qhov tsis sib xws, nws yog qhov txawv ntawm qhov tshwm sim ntawm lub cev muaj zog overexcitation. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv ob qho tib si ntawm kev tsis sib haum xeeb, kev nco qab dhau los ua huab, thiab cov tsos mob tshwm sim kuj tau sau tseg: tachycardia, siab poob.
Raws li qhov xwm txheej ntawm cov tsos mob, cov nram qab no hom kev puas siab puas ntsws yog qhov txawv:
- mob hnyav - tshwm sim los ntawm kev raug mob hnyav. Piv txwv li, nws tuaj yeem ua rau muaj kev hem thawj rau tib neeg lub neej lossis xov xwm ntawm kev tuag ntawm tus neeg hlub.
- Subacute - feem ntau tshwm sim hauv kev puas siab puas ntsws. Kev paub txog cov xwm txheej tsis tu ncua npog ib tus neeg maj mam. Feem ntau, paranoid xeev, stupor, thiab kev nyuaj siab tshwm sim. Cov tsos mob no tshwm sim los ntawm kev nyuaj siab, rhiab heev, irritability thiab aggression. Cov neeg mob yuav dhau los ua tus kov thiab ua yeeb yam hauv lawv tus cwj pwm thaum lawv sim lawv qhov zoo tshaj plaws kom tau txais kev mloog.
- Nyob. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm hom kev puas siab puas ntsws yog nws lub sijhawm (rau lub hlis, ib xyoos lossis ntau dua). Feem ntau, tus neeg mob maj mam tsim cov tsos mob ntawm pseudomentia, delusional fantasies. Puerile syndrome kuj tseem tshwm sim.
Nyob rau hauv kev puas siab puas ntsws, muaj ntau yam sib txawv ntawm hysterical reactive psychosis, cov tsos mob uas tau piav qhia hauv qab no.
YGanser Syndrome
Txhais qhov huab ntawm kev nco qab,nyob rau hauv uas ib tug neeg muab cov lus teb rau cov lus nug kiag li tawm ntawm qhov chaw. Nws coj tus cwj pwm defiantly, thiab kuj tsis tuaj yeem taug kev hauv lub sijhawm thiab qhov chaw.
Puerilism
Qhov teeb meem no yog tus cwj pwm tsis zoo rau menyuam yaus, thaum tus neeg mob khaws qee qhov kev txawj ntse ntawm tus neeg laus (kev haus luam yeeb, siv tshuaj pleev ib ce, thiab lwm yam), tab sis feem ntau, nws tus cwj pwm zoo ib yam li cov menyuam yaus. Nws burrs, distorts lo lus, ua si nrog cov khoom ua si, tsis tuaj yeem teb cov lus nug yooj yim lossis ua ib yam dab tsi. Lo lus "puerilism" yog thawj zaug qhia los ntawm E. Dupre thaum kawg ntawm lub xyoo pua 19th, uas tau kawm txog hom mob ntshav qab zib.
Qee lub sij hawm puerilism tshwm sim ib txhij nrog cov tsos mob hypochondriacal, thaum tus neeg mob pib nrhiav cov tsos mob ntawm tus mob somatic txaus ntshai. Nyob rau hauv ib daim ntawv cais, xws li ib tug txawv ntawm chav kawm ntawm psychosis, zoo li puerilism, yog kuj tsis tshua muaj.
Syndrome "wild"
Nws kuj tuaj yeem yog ib qho ntawm cov teebmeem ntawm kev ntxhov siab. Tus cwj pwm ntawm tus neeg mob nrog qhov teeb meem no zoo li tus cwj pwm ntawm tus tsiaj, muaj lub xeev twilight ntawm kev nco qab. Ib tug neeg tuaj yeem plam kev tswj hwm nws tus kheej, pib qw, nkag, noj nrog nws txhais tes. Cov tsos mob zoo li no feem ntau pom nyob rau theem kawg ntawm kev puas siab puas ntsws reactive thiab muaj feem cuam tshuam rau lub hlwb.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias kev mob tshwm sim-kev poob siab feem ntau tshwm sim hauv cov neeg uas raug kaw hauv tsev loj cuj lossis raug saib xyuas.
Pseudo-dementia
Txwv tsis pub, qhov teeb meem no yog hu ua dementia cuav. Nws cov tsos mob zoo ib yam li cov dementia zoo tib yam, tab sis tseem muaj qhov sib txawv. Raws li rau pseudomentia, nws tshwm sim sai thiab tam sim ntawd. Nws ua rau, raws li txoj cai, yog qee qhov xwm txheej ntxhov siab. Pseudo-dementia yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis nco qab thiab kev hais lus, tsis zoo cuam tshuam. Tsis muaj lub ntsiab lus ntawm cov lus hais los ntawm cov neeg mob. Raws li txoj cai, ib tus neeg uas muaj kev kuaj mob zoo sib xws yog qhov tsis zoo hauv qhov chaw, zoo li tsis txaus. Tej zaum nws yuav hnav ris saum taub hau los yog sim noj nqaij nyoos.
Kev nyuaj siab ntxhov plawv
Nws kuj tuaj yeem yog ib qho ntawm qhov tshwm sim loj ntawm kev ntxhov siab lossis kev nyuaj siab ntev. Nws yog qhia nyob rau hauv muaj zog rhiab heev ntawm ib tug neeg, suspiciousness, pedantry. Cov neeg mob feem ntau tsom ntsoov rau qhov xwm txheej tsis zoo. Nws ua rau lawv saib kev txhawj xeeb, nruj.
Txoj kev xav ntawm psychogenic stupor
Nrog rau qhov kev tsis sib haum xeeb no, raws li txoj cai, kev mob tshwm sim sai heev vim muaj kev xav tau zoo tshaj plaws. Ib tug neeg yog kiag li immobilized, poob lub peev xwm txav, hais lus. Tom qab ntawd, nws tsis nco qab dab tsi tshwm sim.
Thaum qhov teeb meem no tshwm sim, tus neeg tau pom meej hauv lub xeev ntxhov siab. Nws tuaj yeem hloov pauv muaj cov cim qhia txog kev xav tsis zoo. Piv txwv li, nrog cov xwm txheej tragic, nws tuaj yeem muaj kev xyiv fab, thiab nrogkev xav zoo. Feem ntau, thaum muaj kev puas siab puas ntsws tshwm sim, cov neeg mob pib ua nruj ua tsiv thiab feem ntau ua haujlwm tsis tsim nyog.
Zoo li kev npau suav
Qhov no yog ib qho tshwm sim ntawm kev ntxhov siab, uas ib tug neeg muaj kev xav zoo heev thiab cov tswv yim ntawm cov ntsiab lus delusional. Nws pib nquag koom nrog lwm tus cov ntsiab lus ntawm nws lub davhlau mus rau lub hli thiab lwm yam zoo heev. Muaj peev xwm npaj ua kom tiav yam tsis muaj tseeb. Feem ntau, xws li kev puas siab puas ntsws tshwm sim hauv cov neeg raug kaw hauv tsev loj cuj, vim lawv lub hlwb tsis tuaj yeem ua raws li qhov tseeb.
Lwm cov tsos mob
Ntxiv rau cov kev mob no, cov neeg mob yuav ntsib:
- mob nkees, qaug zog, tsis muaj peev xwm ua haujlwm.
- Kev noj zaub mov tsis zoo.
- Insomnia.
Nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tus kheej, kev ua txhaum cai tuaj yeem nthuav tawm ntau dua lossis tsawg dua. Feem ntau tus neeg mob tuaj yeem "ua si" hauv ib tus neeg nquag thiab nquag. Cov chav kawm ntawm pathology feem ntau yog du, nrog rau lub sijhawm exacerbations tom qab kev puas tsuaj puas tsuaj.
Kev kho mob
Kev kho mob ntawm kev puas siab puas ntsws yuav tsum yog txhawm rau tshem tawm cov laj thawj uas ua rau muaj kev tawm tsam thawj zaug. Yog tias qhov no ua tiav, ces nws muaj feem ntau tias tus neeg mob cov tsos mob yuav txo qis, thiab nws yuav rov zoo. Lub xeev muaj kev cuam tshuam tsis xav tau kev kho mob, txij li cov tsos mob ploj mus ntawm lawv tus kheej tom qab qhov kev puas tsuaj tau daws. Thaum qhov kev poob siab dhau musnyob rau hauv ntau lub sij hawm tsis zoo, yuav tsum tau kev pab los ntawm ib tug kws kho mob hlwb. Hauv cov xwm txheej zoo li no, kev kho mob hauv tsev kho mob tau qhia:
- Kev kho yuav tsum tau ua tom qab kuaj thiab tsuas yog nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.
- Thaum muaj kev puas siab puas ntsws, tus neeg mob tau muab tshuaj Chlorpromazine lossis Levomepromazine.
- Nrog kev nyuaj siab reactive - tshuaj los ntawm qeb ntawm tranquilizers. Cov no yog "Medazepam", "Diazepam" thiab lwm yam. Cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab kuj tuaj yeem raug tshuaj - Sertraline, Amitriptyline, Fluoxetine.
- Rau cov kab mob paranoid, tshuaj tiv thaiv kab mob, xws li Haloperidol.
- Hauv kev puas siab puas ntsws, ob qho tib si tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab thiab tshuaj tiv thaiv kev puas siab puas ntsws tau qhia.
Kev kho tshuaj tsuas yog ua raws li kws kho mob tau sau tseg, ua ntej siv tshuaj, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tshwj xeeb.
Tiv thaiv kev rov qab los ntawm kev puas siab puas ntsws
Nws ntseeg tau tias kwv yees li 80% ntawm cov neeg mob raug kev txom nyem cov tsos mob ntawm tus kab mob dua. Txawm li cas los xij, qee qhov kev ntsuas tuaj yeem tiv thaiv kev rov qab los:
- Kev siv cov tshuaj tas li uas tus kws kho mob tau sau tseg. Qhov no yog ib qho ntawm cov ntsiab lus tseem ceeb kom tshem tawm qhov tsis sib haum xeeb. Tom qab thawj qhov tshwm sim ntawm kev puas siab puas ntsws, yuav tsum tau noj tshuaj li 12 lub hlis.
- Kev puas siab puas ntsws tsis tu ncua. Pab kom rov zoo los ntawm kev puas siab puas ntsws, kho lawv tus mob.
- sijhawm so, txwv kev haus kas fes. Rau qhov no yog qhov tsim nyogua qhov zoo txhua hnub.
Kev puas siab puas ntsws yog ib yam mob uas kho tau zoo heev. Tsis txhob ntshai lossis txaj muag vim koj tus mob. Tom qab tag nrho, kev thov rov hais dua mus rau ib tus kws kho mob uas tsim nyog yuav yog qhov kev lees paub ntawm kev kho.
