Tam sim no nyob rau hauv cov tshuaj ntau cov kev saib xyuas tsis yog tsuas yog kho cov kab mob xwb, tab sis kuj kuaj xyuas lawv txoj kev loj hlob thaum ntxov. Qhov no tso cai rau koj pib txoj kev kho kom raws sijhawm, uas yuav ua rau kom muaj feem rov qab zoo. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb ntawm cov kab mob oncological, uas ncua kev kho mob tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj. Hauv cov txiv neej, ib txoj hauv kev los kuaj mob qog noj ntshav prostate yog kev tshawb fawb ntawm PSA hauv kev kuaj ntshav. Peb yuav txheeb xyuas qhov kev txiav txim siab thiab cov qauv ntawm qhov tseem ceeb hauv kab lus.
Definition
PSA yog ib qho tshuaj tiv thaiv prostate tshwj xeeb. Nws yog ib qho protein uas tsim los ntawm lub caj pas prostate. Nws yog ib feem ntawm cov phev. Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm PSA yog liquefy phev kom pub dawb txav ntawm cov phev mus rau lub qe.
Cov protein no tsis tau txaistsuas yog nyob rau hauv ejaculation. Ib qho me me muaj nyob hauv cov ntshav. Yog tias ib tug txiv neej tsim cov txheej txheem inflammatory, lub caj pas prostate pib tsim cov PSA ntau ntxiv, vim li cas qhov kev soj ntsuam qhia pom qhov hloov pauv ntawm cov protein no hauv cov ntshav.
Cov qauv hauv qab no ntawm cov protein tshwj xeeb yog qhov txawv:
- General. Nws tau sau ntau zaus, raws li nws tuaj yeem qhia txog theem pib ntawm kev txhim kho pathology.
- Free. Teem tsawg zaus, feem ntau los piav qhia qhov kev kuaj mob.
- linked.
Tag nrho PSA qib tuaj yeem cuam tshuam los ntawm ntau yam sab nraud (xws li kev zaws prostate tsis ntev los no) thiab cov kab mob benign. Hauv qhov no, qee qhov xwm txheej, txhawm rau txheeb xyuas qhov kev kuaj mob oncological, kev kuaj ntshav tau muab rau qib ntawm PSA dawb, qhov txiaj ntsig ntawm qhov yuav raug txo qis hauv cov xwm txheej malignant.
Norms
ntshav Venous yog siv los kawm txog qib ntawm antigen hauv cov ntshav, uas tau noj thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob.
Thaum txiav txim siab PSA hauv cov txiv neej, cov kws tshaj lij tso siab rau cov qauv uas suav nrog hnub nyoog. Qhov no yog vim qhov tseeb tias hauv cov txiv neej tom qab 50 xyoo, qhov loj ntawm prostate nce. Qhov tseeb no qhia tias nce PSA cov ntshav kuaj.
Kev txiav txim siab kuj tseem nyob ntawm qhov muaj lwm yam tseem ceeb uas yuav tsum tau qhia rau tus kws pab kuaj ua ntej kev tshuaj xyuas. Qhov no yuav yog qhov ua txhaum ntawm kev npaj cov lus pom zoo, noj qee yam tshuaj thiab ntau dua.
Cov kws tshaj lij feem ntau tau los xaus qhov ntawdcov txiv neej hnub nyoog qis dua 50 xyoo, qhov tseem ceeb hauv kev txiav txim siab ntawm PSA tsom xam yuav tsum tsis pub tshaj 3 ng / ml. Tab sis qee tus kws kho mob tau xav tias nyob rau lub hnub nyoog no qib ntawm cov protein hauv cov ntshav yuav tsum tsis txhob siab tshaj 2.5 ng / ml. Kev nce hauv qhov muaj nqis rau 3 ng / ml yuav tsum yog qhov laj thawj rau kev xeem ntxiv kom tsis suav nrog kev txhim kho ntawm cov txheej txheem oncological.
Tam sim no, nws yog ib txwm siv kev txiav txim siab los ntawm hnub nyoog hauv kev tsom xam PSA hauv cov txiv neej. Cov lus ntawm cov nqi ib txwm muaj nyob hauv qab no.
| hnub nyoog | Yam tsawg kawg nkaus, ng/ml | Cov kev txwv siab tshaj, ng / ml |
| qis dua 50 | 0, 7 | 2,5 |
| 50–60 xyoo | 1 | 3,5 |
| 60–70 xyoo | 1,4 | 4,5 |
| Ntau dua 70 | 2 | 6, 5 |
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias thaum txiav txim siab qhov kev soj ntsuam ntawm tag nrho PSA, tus nqi xoom kuj tuaj yeem yog qhov txwv ntawm tus qauv.
Kev kuaj xyuas qis ntawm cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav ntawm tus txiv neej qhia tias muaj kev pheej hmoo tsawg ntawm kev tsim cov kab mob hauv lub caj pas prostate. Thaum tsis muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob, tsis muaj qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb hauv qhov no.
Koj yuav tsum tsis txhob txiav txim siab PSA hauv cov ntshav ntawm tus kheej, vim tsuas yog tus kws kho mob uas tuaj koom tom qab kuaj pom muaj peev xwm muab tau qhov tseeb.
Indications for analysis
Thawj PSA xeemNyob rau hauv cov ntshav ntawm ib tug txiv neej tau raug tshuaj tsuas yog hais tias ib tug malignant tsim ntawm lub caj pas prostate yog xav tias yuav. Tab sis tam sim no cov kws tshaj lij tau pib siv PSA kev txiav txim siab los kuaj xyuas cov kab mob benign hauv prostate (piv txwv li, adenomas).
Cov kev ntsuas feem ntau yog:
- Ntshai ntawm qog, ob qho tib si malignant thiab benign.
- Tiv thaiv cov neoplasms ntawm ntau yam hauv cov txiv neej tom qab 40 xyoo.
- Saib xyuas cov qib antigen hauv cov neeg mob uas tau txais kev kho hluav taws xob. Nws raug nquahu kom rov kuaj xyuas txhua 3 lub hlis.
- Saib kom muaj peev xwm loj hlob ntawm tus mob qog noj ntshav prostate. Raws li txoj cai, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, PSA qib yog saib nyob rau hauv dynamics. Tus nqi ntawm kev nce qib ntawm antigen hauv cov ntshav yog nyob ntawm tus nqi ntawm kev loj hlob ntawm cov qog malignant.
- Kev ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob qog noj ntshav prostate.
Tsis tas li, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab sau cov lus piav qhia rau cov neeg mob cov lus tsis txaus siab hauv qab no:
- Ntawm palpation, lub caj pas prostate loj tuaj.
- Ncua tso zis. Qhov no yuav ua rau mob thiab kub hnyiab.
- Txo kev ntshaw thiab kev sib deev.
- Mob hauv pliaj, uas tuaj yeem tawm mus rau sab nraub qaum.
- Erectile dysfunction.
PSA kev tshuaj xyuas raug pom zoo rau cov neeg uas muaj keeb kwm ntawm keeb kwm yav dhau los lossis kev ua haujlwm tsis zoo.
Npaj rau kev tshuaj ntsuam
Kom tau txais cov txiaj ntsig raug thaum txiav txim siab PSA hauv cov ntshav, kev npaj kom raug yog qhov tseem ceeb, vim tias cov tshuaj tiv thaiv yog qhov nkag siab zoo rau kev cuam tshuam ntawm lwm yam.
Cov cai hauv qab no raug pom zoo:
- txwv tsis pub noj. Tsis txhob noj lossis haus dej li 10 teev ua ntej kev xeem.
- Txog ib hnub tso tshuaj yej, kas fes, kua txiv hmab txiv ntoo. Tsis haus luam yeeb.
- Tsis txhob noj cov rog, haus luam yeeb, qab ntsev 3 hnub ua ntej pub ntshav.
- Tsis txhob haus cawv 4-5 hnub ua ntej kuaj.
- Txhob sib raug zoo rau 5-7 hnub.
- Tom qab zaws ntawm prostate, ultrasound ntawm qhov quav, thiab kev kuaj lub qhov quav, qhov ntsuas tuaj yeem ua tom qab ib lub lim tiam.
- Tom qab kev kuaj ntshav prostate, kev pub ntshav rau PSA yuav tsum tau ua tsis pub dhau ib hlis tom qab txheej txheem.
- Yog tus neeg mob noj tshuaj thaum lub sijhawm kuaj, tus kws kho mob yuav tsum tau ceeb toom.
xeem ntxiv
Txhawm rau kuaj xyuas kom raug, nws tsis txaus los txiav txim siab qhov ntsuas ntawm tag nrho PSA. Feem ntau nws yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account theem ntawm PSA dawb. Qhov no tshwm sim thaum muaj kev tsis ntseeg txog qhov xwm txheej ntawm cov txheej txheem pathological. Hauv qhov no, tag nrho PSA thiab PSA dawb raug ntsuas. Kev txhais cov txiaj ntsig tau nthuav tawm qhov sib piv ntawm ob qhov ntsuas no, uas suav nrog hauv qab no: PSA dawb / PSA tag nrho x 100%. Yog tau txaisQhov tshwm sim yog ntau tshaj 25%, ces peb tuaj yeem tham txog qhov zoo ntawm cov txheej txheem pathological. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv thaum qhov ratio yog tsawg tshaj li 10%, ib tug malignant txheej txheem tsim nyob rau hauv lub caj pas prostate. Nws yog ib qho tsim nyog los ua cov kev ntsuam xyuas ntxiv, uas suav nrog cov hauv qab no kuaj thiab ntsuas ntsuas:
- kuaj ntshav kuaj, uas tshwj xeeb yuav raug them rau qib ntawm leukocytes thiab erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR). Kev nce hauv cov ntsuas no qhia tias muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev.
- Kev txiav txim siab ntawm PSA ntom ntom. Hauv qhov no, qhov sib piv ntawm qhov hnyav ntawm lub caj pas prostate (tus yam ntxwv tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev kuaj ultrasound) thiab qib ntawm tag nrho PSA ua lub luag haujlwm. Kev nce ntawm qhov ceev tuaj yeem qhia txog kev txhim kho ntawm cov txheej txheem malignant tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev.
- Ultrasound ntawm prostate, uas tuaj yeem kuaj pom kev hloov pauv hauv lub cev.
- Biopsy. Nws raug sau tseg yog tias PSA ntau dua 10 ng / ml thiab yog tias txawm tias me ntsis cov ntsaws ruaj ruaj tau pom nyob rau hauv lub caj pas prostate thaum palpation.
- TRUS (transrectal ultrasound diagnostics). Tso cai rau koj kom paub qhov txawv qhov zoo ntawm cov txheej txheem pathological los ntawm qhov tsis zoo.
Yog vim li cas nce
Aberrations nyob rau hauv kev txhais lus ntawm PSA tsom xam nrog rau qhov nce ntawm qhov tseem ceeb tsis yog ib txwm qhia txog kev tsim ua phem. Xav txog qee qhov laj thawj feem ntau rau kev nce qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv tshwj xeeb hauv cov ntshav:
- Kev loj hlob zoo ntawm cov qog prostate (adenoma).
- Teeb meem nrog potency.
- Kev cuam tshuam kev phais (piv txwv li, tom qab tshem tawm adenoma).
- cov txheej txheem kis tau tshwm sim hauv qog prostate.
- cov txheej txheem mob.
- Kev raug mob ntawm lub puab tsaig.
- Kev cuam tshuam kev siv tshuab (xws li zaws, cystoscopy).
- Tsis ua raws li kev sib deev so (ua ntej kev soj ntsuam muaj ejaculation).
- caij tsheb kauj vab.
- Prostate infarction.
- Enlarged prostate raws li ib tug neeg feature ntawm tus neeg mob.
- noj tshuaj testosterone-boosting tshuaj.
Table of possible value for pathologies
| Kab mob | Vim, ng/ml |
| kab mob kis ntawm prostate caj pas | mus txog 10 |
| YProstate adenoma | rau 10 |
| Kev kawm Oncology | Ntau tshaj 10 |
| malignant qog nrog metastases | About 100 |
Cov lus qhia suav nrog cov nqi nruab nrab. Qhov kev kuaj mob zaum kawg yog tsim los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom ua ke raws li kev tshuaj xyuas thiab cov txiaj ntsig ntawm txhua qhov kev xeem tau sau tseg.
Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias hauv cov neeg mob uas tau txais kev phais prostatectomy (tshem tawm ntawm lub caj pas prostate), qib PSA hauv cov ntshav yuav tsum yog 0.
Tus nqi ntawm 4 txog 10 ng / ml yog qhov ntsuas ciam teb uas nws tsis tuaj yeem uantseeg siab tham txog benign lossis malignant xwm ntawm cov txheej txheem pathological. Nyob rau hauv rooj plaub no, nws yuav tsum tau ua ib tug xov tooj ntawm kev kuaj mob ntxiv.
Yog vim li cas rau kev loj hlob antigen
Yog vim li cas rau qhov nce ntawm antigen hauv cov kab mob sib txawv me ntsis txawv. Cia peb saib ntxiv.
- Nyob rau hauv cov txheej txheem inflammatory hauv lub caj pas prostate, qhov nce hauv PSA yog vim tsis muaj cov ntaub so ntswg patency.
- Nrog adenoma, qhov ntim ntawm lub caj pas nce thiab compression ntawm nws cov hlwb los ntawm cov ntaub so ntswg adenomatous.
- Kuj, nrog adenoma, mob tso zis tuaj yeem ua tau, uas tuaj yeem ua rau nce qib PSA me ntsis hauv cov ntshav.
- Nyob rau hauv cov qog nqaij hlav prostate, kev nce hauv cov tshuaj tiv thaiv tshwm sim rau ob qho laj thawj: vim nws cov khoom tsim tawm los ntawm cov hlwb tsis zoo thiab thaum cov teeb meem ntawm cov qog nqaij hlav puas lawm.
Free PSA
Kev txiav txim siab qhov kev tshuaj xyuas dawb PSA yog qhov txawv ntawm qhov dav dav. Nrog rau cov txheej txheem malignant nyob rau hauv lub caj pas prostate, nws qib yuav txo qis tus txheeb ze. Hauv cov qog nqaij hlav, nce qib ntawm PSA dawb raug kuaj pom. Cov nqi ib txwm muaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog qhov ntsuas ntawm 0.93 ng / ml.
Qib ntawm daim ntawv no ntawm antigen hauv tus neeg mob cov ntshav feem ntau tau teev tseg yog tias nws yuav tsum tau lees paub qhov kev kuaj mob lossis ntsuas qhov tshwm sim ntawm kev kho mob qog nqaij hlav malignant. Piv txwv li, yog tias qhov kev tshuaj ntsuam tau qhia qhov ntsuas tsawg dua 15%, ces peb tuaj yeem tham txog qhov tsis zookwv yees. Yog tias qhov muaj nuj nqis nyob hauv thaj tsam ntawm 15 txog 70%, qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov qab los yog qhov siab heev.
Qhia rau kev kuaj dawb PSA
- Pom cov neeg mob kuaj mob qog noj ntshav prostate. Tuav hauv dynamics.
- Kev kuaj mob oncology, adenoma lossis prostatitis.
- Saib xyuas tus neeg mob kuaj pom tias muaj adenoma. Nws yog ua los rau lub hom phiaj ntawm kev kuaj mob ntxov ntawm qhov ua tau malignancy.
- ntsuas kev tiv thaiv rau cov txiv neej tshaj 45.
kho mob qog noj ntshav prostate
Yog tias qhov nce hauv PSA hauv cov ntshav ntawm tus txiv neej yog tshwm sim los ntawm cov txheej txheem oncological hauv lub caj pas, tus kws kho mob yuav siv cov kev kho mob hauv qab no, nyob ntawm theem ntawm tus mob qog noj ntshav thiab tus neeg mob.:
- Kev kho hluav taws xob. Feem ntau txoj kev kho mob uas cuam tshuam rau lub cev yog irradiated.
- Brachytherapy. Nws siv thaum tsis muaj metastases. Nws yog ib hom kev kho hluav taws xob. Qhov no yog hom kev kho mob zoo, uas tsis suav nrog qhov cuam tshuam tsis zoo rau cov ntaub so ntswg noj qab haus huv.
- YProstatectomy. Ib txoj kev radical uas yog siv thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm lwm yam kev kho mob. Nws yog ib qho kev ua haujlwm uas cov qog prostate, cov qog nqaij hlav thiab cov qog ntshav uas nyob ib sab raug tshem tawm tag.
Tom qab kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas qib PSA kom paub meej tias qhov ua tau zoo ntawm cov kev kho mob tau txais thiab kom tsis suav nrog qhov muaj peev xwm rov qab los.
Zoo kawg
Zookev noj qab haus huv nyob ntawm qhov loj ntawm tus neeg. Cov kab mob oncological tuaj yeem txhim kho sai, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum kuaj xyuas lawv thaum ntxov, nyob rau hauv rooj plaub uas qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov zoo tag nrho yog siab heev. Kev mob qog noj ntshav prostate muaj kev tuag ntau, yog li kev teem sijhawm mus ntsib kws kho mob yuav tsum tsis txhob raug saib xyuas, tshwj xeeb tshaj yog tom qab muaj hnub nyoog 40 xyoo thiab muaj qhov tshwm sim ntawm cov kab mob anamnesis.
Kev kuaj ntshav rau PSA thiab nws txhais tau tias muaj txiaj ntsig zoo. Yuav kom tau txais cov txiaj ntsig raug, koj yuav tsum ua raws li tag nrho cov lus pom zoo. Nrog rau kev mus ntsib kws kho mob raws sij hawm thiab dhau tag nrho cov kev ntsuam xyuas tsim nyog, nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob ntawm cov qog prostate thaum ntxov, uas yuav ua rau kom muaj kev vam meej rov qab los thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev rov qab los. Tus kws kho mob tuaj koom txiav txim qhov kev soj ntsuam ntawm PSA hauv cov txiv neej.
