Nyob rau hauv tib neeg lub cev - ntau cov hlab ntsha, lawv muaj lub luag haujlwm rau kev txav ntawm ob txhais ceg, caj npab thiab lwm yam haujlwm. Yog li, piv txwv li, nyob rau hauv ib tug neeg txhais tes muaj peb lub ntsiab sawv daws yuav: radial, nruab nrab, ulnar qab haus huv. Compression lossis raug mob rau cov hlab ntsha nruab nrab, lossis lwm yam, tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj ntawm tes. Nws yog hais txog nws uas peb yuav tham hnub no, kawm txog nws txoj haujlwm, qhov chaw, cov kab mob tseem ceeb.
Anatomy
Cov paj hlwb nruab nrab yog ib qho ntawm cov hlab ntsha loj tshaj plaws hauv lub brachial plexus. Nws tshwm sim los ntawm cov pob khoom ntawm lub brachial plexus, los yog theej, los ntawm sab thiab nruab nrab. Nyob rau hauv lub xub pwg cheeb tsam, nws yog yooj yim nyob rau hauv qhov zawj ntawm cov leeg biceps ntawm tag nrho cov hlab ntsha. Tom qab ntawd nws nqis los ntawm sab xub ntiag ntawm caj npab los ntawm lub qhov hauv lub luj tshib mus rau lub hauv pliaj, qhov chaw uas nws yooj yim heev nyob nruab nrab ntawm cov flexors ntawm cov ntiv tes - tob thiab sab nraud. Tsis tas li ntawd, nws dhau mus rau sab qis raws li nruab nrab sulcus thiab twb dhau los ntawm carpal qhov nkag mus rau xibtes. Hauv thaj tsam ntawm palmar aponeurosis, nws faib ua peb ceg dav hlau, uas ntxiv tsim xya cais cov hlab ntsha.
Cov paj hlwb nruab nrab ntawm lub hauv pliaj innervates tsis yog xwbob tug pronators, tab sis tag nrho cov flexors. Cov kev zam yog ulnar flexor ntawm lub dab teg thiab ib nrab ntawm qhov sib sib zog nqus flexor, uas yog lub luag haujlwm rau lub cev muaj zog ntawm cov ntiv tes. Raws li rau tes, ntawm no nws yog lub luag haujlwm rau cov leeg ntawm tus ntiv tes xoo thiab ob qho tib si worm-shaped, nruab nrab ntawm xibtes thiab palmar sab ntawm I-III thiab ib nrab ntawm cov ntiv tes IV.
Nerve function
Txhua cov hlab ntsha hauv tib neeg lub cev yog lub luag haujlwm rau qee yam haujlwm. Yog li, cov paj hlwb nruab nrab muab flexion thiab txuas ntxiv ntawm peb ntiv tes ntawm tes: ntiv tes xoo, ntsuas thiab nruab nrab. Tsis tas li ntawd, nws yog lub luag haujlwm rau kev tawm tsam ntawm tus ntiv tes xoo thiab pronation ntawm lub forearm.
Cov leeg nqaij atrophy nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev raug mob feem ntau qhia nyob rau hauv tenor cheeb tsam. Qhov tshwm sim yog ib tug flattening ntawm xib teg, thiab adduction ntawm tus ntiv tes xoo ua rau tes heev zoo li ib tug liab paw. Txhawm rau txheeb xyuas qhov kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha no, nws yuav txaus kom pom cov tshuaj loog ntawm lub davhlau ya nyob twg phalanges ntawm ob tus ntiv tes - qhov ntsuas thiab nruab nrab.
Ntau zaus, cov neeg mob tig mus rau tus kws kho mob nrog kev tsis txaus siab tias ob peb tus ntiv tes ntawm lawv txhais tes tsis mloog. Lawv hnov qhov tsis xis nyob hauv tes thiab muaj cov paj hlwb nruab nrab neuropathy lossis neuritis thiab paj hlwb puas. Tab sis dab tsi yog cov pathologies, dab tsi ua rau thiab cov tsos mob ua rau lawv muaj?
Media paj hlwb raug mob
Nerve puas yog ib qho kev sib haum xeeb, uas yog tshwm sim los ntawm kev ua tiav lossis ib nrab cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha. Kev raug mob kaw tuaj yeem tshwm sim vim yog compression ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm ib tug neeg txawv teb chawsib yam khoom, piv txwv li, yog hais tias ib tug neeg nyob rau hauv ib tug blockage, thaum ntaus nrog ib tug blunt khoom. Cov qog nqaij hlav, cov pob txha tawg thaum lub sij hawm tawg tuaj yeem ua rau cov hlab ntsha. Kev raug mob qhib tuaj yeem tshwm sim yog tias tus neeg txiav nws tus kheej lossis tau txais phom phom rau ntawm caj npab.
Cov ntaub so ntswg rov tsim dua tsis zoo, thiab nrog qhov kev puas tsuaj no nyob rau hauv qhov chaw ntawm cov hlab ntsha, Wallerian degeneration tuaj yeem txhim kho sai heev - qhov no yog txheej txheem thaum lub paj hlwb resorbed, thiab nws tau hloov los ntawm caws pliav. connective ntaub so ntswg. Yog vim li ntawd tsis muaj leej twg tuaj yeem lav tias qhov txiaj ntsig ntawm kev kho mob yuav zoo, thaum kawg tus neeg mob tau txais kev tsis taus.
Nerve puas: chav kawm
Cov paj hlwb nruab nrab ntawm tes, nyob ntawm seb nws puas raug puas tsuaj, tuaj yeem ua rau ntau yam pathologies:
- Txoj kev poob siab. Hauv qhov no, morphological thiab anatomical teeb meem tsis tau pom. Kev hnov mob thiab lub zog txav rov qab los thaum ntxov li 15 feeb tom qab raug mob.
- Ntxawm. Tus mob no yog vim lub fact tias lub anatomical continuity ntawm lub paj hlwb yog khaws cia, tab sis lub epineural daim nyias nyias yog torn, thiab cov ntshav nkag mus rau hauv lub paj hlwb. Nrog xws li kev puas tsuaj, lub cev muaj zog muaj nuj nqi rov qab tsuas yog tom qab ib hlis.
- Txhob. Nrog rau cov kab mob no, qhov mob hnyav tau pom, thiab nws nyob ntawm qhov hnyav thiab lub sijhawm ntawm compression, kev ua txhaum me me tuaj yeem pom, tab sis kuj tseem muaj cov xwm txheej loj uas yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam ntawm tus kws phais..
- Kev puas tsuaj ib nrab tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev poob ntawm tus kheej ua haujlwm. Hauv qhov no, cov haujlwm tsis rov qab los ntawm lawv tus kheej, tsuas yog xav tau kev ua haujlwm xwb.
- Ua tiav - nyob rau hauv cov xwm txheej no, cov hlab ntsha yog stratified rau hauv ob qhov sib cais - peripheral thiab central. Yog tias tsis ntsuas qhov hnyav, ces nyob rau hauv rooj plaub no qhov nruab nrab tawg yog hloov los ntawm ib feem me me ntawm cov caws pliav. Kev ua haujlwm yuav tsis rov qab los ntawm lawv tus kheej, cov leeg nqaij atrophy yuav nce ntxiv txhua hnub, ntxiv cov kab mob trophic ntxiv. Hauv qhov no, tsuas yog kev phais tuaj yeem pab tau, tab sis nws kuj tsis tas yuav muab cov txiaj ntsig xav tau.
Neuropathy lossis neuritis ntawm cov hlab ntsha nruab nrab tuaj yeem kuaj tau thaum ntxov, thiab yog tias ntsuas tsim nyog, qhov kev kho mob no tuaj yeem kho yam tsis muaj qhov tshwm sim.
Ua rau neuropathy
Ntau tus neeg hauv ntiaj teb ntsib teeb meem xws li tes neuropathy. Feem ntau nws cuam tshuam nrog kev qaug zog, tsis tsaug zog, thiab yog tias koj so zoo, pw tsaug zog, ces txhua yam yuav dhau mus, tab sis qhov tseeb txhua yam tsis zoo li ntawd.
Feem ntau mononeuropathy - kev puas tsuaj rau ib qho ntawm cov hlab ntsha fibers, feem ntau tshwm sim vim qhov tseeb tias cov hlab ntsha yog compressed nyob rau hauv qhov chaw uas nws kis superficially nyob rau hauv daim tawv nqaij nws tus kheej los yog nyob rau hauv lub nqaim raws ntawm cov pob txha. Yuav muaj ntau yam ua rau mob neuropathy:
- kev phais mob, nyob rau hauv qhov chaw ua haujlwm, dhau sijhawm, cov ntshav tsis ua haujlwm kom raug, uas thaum kawg ua rau o thiab cov leeg nqaij atrophy, thiabkuj mus rau qhov tseeb tias cov hlab ntsha raug nyem;
- raug mob ntawm tes, thaum lub sij hawm o tshwm sim, ua rau compression ntawm cov hlab ntsha;
- nquag hypothermia;
- irradiation;
- khov kho ntawm cov leeg ntawm tes;
- endocrine pathology, qhov no kuj siv tau rau cov ntshav qab zib;
- kev npam ntawm lub cev;
- tsis muaj cov vitamins B;
- tumors;
- kab mob yav dhau los: herpes, malaria, diphtheria, tuberculosis thiab txawm HIV;
- siv sijhawm ntev ntawm cov tshuaj uas muaj phenytoin thiab chloroquine.
Cov tsos mob neuropathy
Cov neeg mob tsawg mus rau hauv tsev kho mob thaum thawj cov tsos mob ntawm pathology, feem ntau lawv sim siv cov tshuaj pej xeem. Cov tshuaj pleev yog siv, compresses, tab sis nws tsis yog ib txwm ua tau los kho cov hlab ntsha nruab nrab ntawm txoj kev no, cov tsos mob yuav rov tshwm sim thiab mob hnyav dua. Pathology manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev kub hnyiab qhov mob uas nrog tus neeg mob nyob rau hauv ib hnub, loog ntawm cov ntiv tes, ob txhais tes thiab txawm tag nrho cov txhais tes kuj tshwm sim. Tsis tas li ntawd, lwm cov tsos mob yuav tshwm sim:
- edema;
- spasms thiab convulsions;
- txo qis hauv qhov kub thiab txias;
- kev sib cav;
- nyuaj txav caj npab.
Thaum mus ntsib kws kho mob lossis koj tus kheej hauv tsev, nws tuaj yeem txiav txim siab los ntawm kev txav mus los seb tus neeg mob puas muaj mob neuritis, paj hlwb nruab nrab neuropathy, lossisno.
Kev txhais ntawm nruab nrab paj hlwb tsis meej
Txhawm rau txiav txim siab txog kev txav mus los vim yog compression lossis lwm yam kev puas tsuaj rau lub paj hlwb nruab nrab, tus kws kho mob yuav pom zoo ua cov kev sim no:
- yog tias koj ua ib lub nrig, lub sijhawm no qhov ntsuas, nrog rau qee qhov ntawm tus ntiv tes xoo thiab ntiv tes nruab nrab tseem nyob twj ywm, thiab ob tus ntiv tes ntawm tes raug nias kom nyuaj txawm tias tsis quav ntsej lawv tom qab;
- yog tias cov hlab ntsha nruab nrab raug cuam tshuam, ces tus neeg mob, thaum hla nws tus ntiv tes, tsis tuaj yeem tig tus ntiv tes xoo ntawm tes cuam tshuam ntawm tus ntiv tes xoo ntawm tus neeg noj qab haus huv, qhov kev sim no hu ua "mill";
- tus neeg mob yuav tsis tuaj yeem khawb lub rooj nrog tus ntiv tes ntsuas, nws tsuas tuaj yeem rub nrog lub phalanx ntawm tus ntiv tes, lossis nws tsuas yog khob nrog nws, lub sijhawm no tus txhuam hniav nyob ntawm lub rooj;
- yog tias ob txhais tes muab tso ua ke, ces tus ntiv tes taw ntawm tus raug mob tes yuav tsis muaj peev xwm khawb tus noj qab nyob zoo;
- Tus neeg mob tsis tuaj yeem rub tus ntiv tes xoo kom tsim lub kaum sab xis nrog ntiv tes ntsuas.
Yog tias tom qab kev kuaj pom pom muaj qhov ua tsis tiav hauv kev txav ntawm cov ntiv tes, ces nws raug pom zoo kom mus rau qhov kev ntsuam xyuas dav.
Kev kuaj kab mob
Ua ntej xaiv txoj kev kho kom raug, koj yuav tsum tau mus rau qhov kev ntsuam xyuas tiav los ntawm tus kws kho mob hlwb uas yuav ntsuas qhov kev xav, cov leeg lub zog, ua cov kev sim tshwj xeeb thiab kev sim.
Ntawm cov txheej txheem kuaj mob, qhov zoo tshaj plaws yog:
- electroneuromyography;
- xov tooj cuakawm;
- magnetic tomography.
Cov kev tshawb fawb no yuav nthuav tawm qhov twg cov paj hlwb puas lawm, nrhiav seb qhov twg yog qhov ua rau pathology, thiab txiav txim siab qhov cuam tshuam ntawm kev coj ua. Yog tias tsim nyog, tus neeg mob yuav raug qhia kom mus kuaj kuaj, tsuas yog tom qab ntawd nws tuaj yeem kuaj xyuas kom raug thiab xaiv cov kev kho mob zoo tshaj plaws.
Kev kho mob
Kev kho mob ntawm cov hlab ntsha nruab nrab yog xaiv tus kheej rau txhua tus neeg mob, vim tias qhov ua rau tus kab mob tuaj yeem sib txawv thiab qhov kev puas tsuaj sib txawv rau txhua tus. Thaum kho, tus kws kho mob tuaj yeem hloov kho etiotropic. Txoj kev kho no suav nrog tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob thiab cov kab mob vascular.
Tsis tas li ntawd, tus kws kho mob tau sau tshuaj tiv thaiv kab mob thiab decongestant, thiab kev kho lub cev, zaws thiab kev tawm dag zog kuj tseem muab cov txiaj ntsig zoo.
Nyob rau hauv rooj plaub uas nws tau pom tias cov hlab ntsha raug compressed, qhov ua rau yuav tsum raug tshem tawm. Nyob rau hauv rooj plaub no, qhov kev daws teeb meem muaj zog tshaj plaws yog xav tau, tab sis txhawm rau nqa tawm, koj yuav tsum pib nrog ntau yam enzymes, nrog rau kev daws teeb meem thiab softening caws pliav cov ntaub so ntswg. Muaj cov xwm txheej uas siv phau ntawv kho thiab zaws pab kom rov zoo los ntawm txhua yam tsos mob.
Rau txoj kev kho kom zoo, nws yuav tsum tau ua cov txheej txheem kho kom rov zoo, qhov twg yog qhov tsim nyog hauv ib qho xwm txheej, tus resuscitator txiav txim siab.
Yog tias cov hlab ntsha nruab nrab raug mob, ces qhov no yuav tsum tau txiav txim siab raws nraim qhov twg ntawm cov kev kho mob yuav ua tau zoo - kev saib xyuas lossis kev phais. Rau qhov noNws raug pom zoo kom ua tus koob myography, nws yog nrog nws cov kev pab uas koj tuaj yeem txiav txim siab qhov kev puas tsuaj.
Kev Tiv Thaiv
Kev raug mob rau lub paj hlwb nruab nrab yog ib qho mob hnyav, yog tias tsis ua haujlwm, nws yuav tsis tuaj yeem rov qab ua haujlwm ntawm cov ntiv tes. Raws li kev tiv thaiv kev tiv thaiv, cov txheej txheem yog siv los pab normalize cov txheej txheem metabolic, nws tseem ceeb heev los kho cov kab mob sib kis hauv lub sijhawm. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum tsis tu ncua ua gymnastics rau tes, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob qhov kev ua si yog txuam nrog kev ua haujlwm tas li nrog nws ob txhais tes (seamstresses, programmers, thiab lwm yam).
Zoo kawg
Summming li saum toj no, peb tuaj yeem hais kom paub tseeb tias txawm tias qhov kev puas tsuaj me me rau lub paj hlwb nruab nrab tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim tsis tuaj yeem. Yog li ntawd, yog tias koj dheev pom tias koj cov ntiv tes tsis khoov zoo, lawv feem ntau cramps lossis koj tsis tuaj yeem tuav koj lub nrig, ces nws yog qhov zoo dua mus ntsib kws kho mob. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev raug mob ntawm tes, cov lus qhia ntawm tus kws kho mob thiab kev kuaj xyuas yog qhov tseem ceeb heev. Nws yog qhov zoo dua los kho cov kev hloov me me dua li kev phais tom qab, uas kuj tsis muab cov txiaj ntsig xav tau hauv cov xwm txheej hnyav.
