"Kev hlub neeg tua neeg" - qhov no yog lub npe muab rau tus kab mob siab C los ntawm kws kho mob. Cov tsos mob me me thiab hnyav, yuav luag tuag taus ua rau nws tuaj yeem hu cov kab mob nyuaj xws li lub npe tsis meej pem.
Tus kab mob no txaus ntshai heev ua haujlwm li cas?
kab mob siab C muaj kab mob kis. Nyob rau hauv tsos, tus kab mob cell muaj ib tug kheej kheej kheej nrog lub plhaub thiab cov ntaub ntawv genetic ntaub ntawv nyob rau hauv. Lub genome tsuas muaj 1 noob (RNA strand), uas yog encoded los ntawm 9 proteins. Qhov yooj yim ntawm cov qauv ua rau muaj kev nkag mus sai ntawm tus kab mob mus rau hauv daim siab hlwb. Lub chaw cuam tshuam txuas ntxiv ua haujlwm thiab ua li ntawd hauv kev txaus siab ntawm tus kab mob cell.
Hepatocyte synthesizes viral proteins thiab RNA. Cov khoom tsim tshiab txav mus rau thaj chaw noj qab haus huv, kis rau lawv. Kev ua haujlwm ntev ntawm cov kab mob uas muaj kab mob ua rau tuag ntawm daim siab cov ntaub so ntswg lossis rau lawv cov degeneration, hloov mus rau cov qog nqaij hlav cancer.
Ib yam ntawm tus kab mob siab C yog lub peev xwm tsim "quasi-hom" - hloov cov khoom. Tus kab mob genome muajthaj chaw uas muaj kev hloov pauv ntau zaus. Yog li ntawd, nws nyuaj rau kev kuaj mob siab C. Cov tsos mob thiab kev kho mob yog ib qho teeb meem nyuaj heev, vim hais tias thawj zaug tsis tau hais, thiab qhov thib ob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb. Hauv qhov no, daim siab tau maj mam rhuav tshem, thiab cov kab mob kis mus ntxiv mus rau cov ntaub so ntswg ntawm lwm yam kabmob, ua rau muaj kab mob sib kis.
Yuav ua li cas tib neeg kis tus kab mob siab C?
Thaum tus poj niam nkag mus rau hauv lub cev, tus kab mob siab C kis tau rau hauv daim siab thiab ncig thoob plaws lub cev nrog cov ntshav. Tab sis ua li cas cov kab mob nkag mus rau hauv lub cev? Txhua txoj hauv kev ntawm kev kis kab mob yog qee yam txuas nrog cov ntshav, yog li txhua kis ntawm cov ntshav ntawm tus neeg mob tuaj yeem txuas nrog koj li yog qhov txaus ntshai. Cov neeg mob coob tshaj plaws yog txuam nrog kev siv yeeb tshuaj hauv cov hlab ntsha. Feem ntau, ib lub koob txhaj tshuaj sib kis los ntawm ntau tus neeg kis tus kabmob los ntawm ib tus neeg kis mus rau lwm tus. Raws li kev txheeb cais, 80% ntawm cov neeg quav yeeb tshuaj muaj tus kab mob siab C ntev, thiab kev kis kab mob feem ntau tshwm sim thaum thawj zaug txhaj tshuaj.
Kev tsis txaus siab kuj yog qhov txaus ntshai. Nrog kev sib deev tsis muaj kev tiv thaiv, qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no (yog tias koj tus khub yog tus neeg nqa khoom ntawm tus kab mob) yog 5-10%. Txawm li cas los xij, cov tsos mob ntawm tus kab mob siab C hauv cov poj niam tsis tshwm sim tam sim ntawd. Thaum tus menyuam yug los ntawm leej niam muaj tus kabmob, qhov tshwm sim ntawm kev kis tus kabmob mus rau tus menyuam hauv plab tsis pub tshaj 5%.
Txog tsis ntev los no, hloov ntshavntshav txaus ntshai vim qhov tseeb tias nws tuaj yeem kis tus kab mob siab C. Txij li xyoo 1999, cov khoom pub dawb tau pib kuaj seb puas muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob no. Tam sim no, tsuas yog 4% ntawm cov neeg mob tuaj yeem kis tus kab mob no. Tsis txhob hnov qab tias qhov txaus ntshai tuaj yeem nyob tos hauv ntau yam tsis muaj kev phom sij, thaum xub thawj siab ib muag, cov xwm txheej. Piv txwv li, muaj kev pheej hmoo loj ntawm kev kis kab mob los ntawm kev mus rau tus kws kho plaub hau, tau txais kev kho hniav tsis tu ncua, lossis kev phais.
Nyob rau hauv rooj plaub uas cov txheej txheem cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm daim tawv nqaij los yog mucous daim nyias nyias, xav txog yuav ua li cas cov cuab yeej ua tiav. Nws tseem yuav tsum tau ceev faj thaum thov tattoos, tho, ua manicures (pedicures). Kev kis kab mob tuaj yeem tshwm sim vim yog siv cov cuab yeej tsis muaj tshuaj tua kab mob, uas tuaj yeem kis tau cov ntshav kis los ntawm cov neeg tuaj saib yav dhau los.
Vim tias hauv 40 tus neeg ntawm 100 tus neeg tsis tuaj yeem tsim kom muaj kev ntseeg tau ntawm kev kis tus kabmob, nws raug nquahu kom tsis txhob muaj xwm txheej uas koj cov ntshav tuaj yeem ua ke nrog cov ntshav ntawm tus kabmob.
kab mob siab C hauv cov poj niam
Tam sim no cia peb tham txog yuav ua li cas tus kab mob no tshwm sim nws tus kheej. Yog tias vim li cas koj muaj lus nug txog dab tsi yog cov tsos mob ntawm tus kab mob siab C, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb. Tus kab mob no tsis yog tus cwj pwm los ntawm kev tshwm sim tshwj xeeb. Kab mob siab C txawv qhov txawv ntawm lwm hom kab mob.
Cov tsos mob tsis tshua tshwm sim thawj zauglub lis piam ntawm kev mob, thiab yellowness ntawm daim tawv nqaij yog ib qho tsis tshua muaj tshwm sim. Feem ntau tus neeg mob ntsib kev qaug zog, nkees sai thiab xav tias muaj kev puas tsuaj. Cov no yog cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob siab C. Hauv cov poj niam, hauv 35-65% ntawm cov neeg mob, kev nyuaj siab yog pom. Tsis tshua muaj, nrog rau qhov mob hnyav, mob sib koom tes, plab zom mov tuaj yeem tshwm sim, ib txwm tsis muaj qhov kub thiab txias.
Cov tsos mob zoo sib xws ntawm kab mob siab C hauv cov poj niam tsis meej meej qhia tias muaj tus kab mob txaus ntshai. Tsis tas li ntawd, feem ntau cov neeg mob tsis nrhiav kev pab hauv lub sijhawm, uas ua rau muaj teeb meem. Sab laug tsis saib xyuas, tus kab mob siab kab mob tuaj yeem ua rau cirrhosis lossis mob qog noj ntshav. Nrog rau chav kawm asymptomatic ntawm tus kab mob, tus neeg tuaj yeem kawm paub txog tus kab mob no thaum ntxov. Feem ntau qhov no tshwm sim thaum koj xav pub ntshav rau kev tsom xam, lossis koj yog tus pub dawb. Nrog rau qhov sib txawv khiav, pom qhov nce hauv qhov ntim ntawm lub plab, kab laug sab leeg, jaundice, tsis muaj zog txaus tshwm sim.
thawj " nqos" kab mob
Thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob siab C hauv cov poj niam tuaj yeem tsis meej pem nrog tus mob khaub thuas. Qhov pib ntawm tus kab mob no feem ntau tsis nrog kev qaug cawv thiab thaum thawj 2 lub lis piam ua tiav nrog qhov tsis pom qhov tshwm sim. Tsuas yog qee zaus yog khaus ntawm daim tawv nqaij, mob hauv pob qij txha thiab cov leeg, tso zis tsaus, tsis qab los noj mov.
Cov lus tsis txaus siab feem ntau los ntawm cov neeg mob yog:
- lethargy, apathy thiab lub cev tsis muaj zog;
- txo qis hauv kev puas siab puas ntsws;
- kev tsis txaus siab rub tawm ntawm txoj caihypochondrium;
- tsis muaj lub siab xav haus dej lossis zaub mov;
- txhua pluas mov tsis xis nyob.
Feem ntau cov kab mob siab C (cov tsos mob thiab kev kho mob, raws li peb tau hais lawm, tau txiav txim siab ua tib zoo thiab tus kheej) raug zam rau hauv daim ntawv me me, tab sis kwv yees li 10% tuaj yeem ua rau muaj cov kab mob sai sai, uas tuaj yeem ua rau tuag. Hauv 80-90% ntawm cov neeg mob, tus kab mob ua rau mob.
txhawm rau kuaj pom tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua ntau qhov kev sim kuaj, ntawm cov hauv qab no yog qhov yuav tsum tau ua:
- kuaj ntshav rau ALA, ASAT, bilirubin;
- kev txiav txim siab hauv cov ntshav ntawm cov tshuaj tiv thaiv HCV (cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab C);
- kuaj ntshav rau PCR-HCV;
- Ultrasound thiab daim siab biopsy, uas txiav txim siab qhov hnyav ntawm tus kab mob;
- Rau cov neeg mob ntshav qab zib lossis ntshav siab, kev kuaj mob ntshav qab zib yog qhov tseem ceeb txhawm rau kuaj pom cov kab mob retinopathy.
Txhua kis, thaum kuaj tus kab mob siab C, cov tsos mob yuav txawv. Yog li ntawd, tus kws kho mob tuaj koom qee zaum nthuav lossis txo cov npe ntawm cov kev tshawb fawb, nyob ntawm tus neeg mob tus mob lossis cov cuab yeej kuaj mob.
Kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob
Nkag mus rau hauv lub cev los ntawm daim tawv nqaij lossis cov mucous daim nyias nyias, cov kab mob sib kis thiab nyob hauv cov kab mob hauv nruab nrog cev nrog cov ntshav ntws. Lawv ua rau muaj kev puas tsuaj loj tshaj plaws rau daim siab hlwb. Invading lawv, tus kab mob "hloov" cov hlwb noj qab haus huv nrog cov cuam tshuam. Tsis tas li ntawd, cov kab mob pathogenic tuaj yeem qhia lawv cov kab mob caj ces rau hauv tib neeg DNA, uas tso cai rau lawv nkaum rau lub sijhawm ntev thiab tsis poob rau hauv lub zog ntawm kev tiv thaiv kab mob. Qhov xwm txheej no yog qhov ua rau lub ntsiab ntawm cov kab mob nyob rau hauv daim ntawv ntev. Nws kuj tseem pab txhawb kev txhim kho tus kab mob cab hauv tus neeg mob, uas, dhau los, tuaj yeem ua rau lub siab tsis ua haujlwm, qhov tshwm sim ntawm daim siab cirrhosis thiab cov qog nqaij hlav oncological.
Yog tias peb xav txog cov txheej txheem ntawm qib cellular, thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob siab C tshwm sim vim kev puas tsuaj ntawm kev ua haujlwm ntawm daim siab hlwb. Thaum lub siab ncaj ncees ntawm cov plhaub sab hauv puas lawm, cov txheej txheem oxidation predominate. Hauv cov ntaub so ntswg, "qhov" yog tsim, vim cov enzymes thiab K ions raug tshem tawm ntawm lub cell, thiab sodium thiab calcium ions nkag mus rau hauv. Qhov tsis txaus ntseeg ua rau qhov tseeb tias cov kua dej tsis tawm thiab ua rau lub cell o. Clinically, daim duab yog manifested los ntawm ib tug nce nyob rau hauv lub cev, necrosis (qhov chaw ntawm lub hlwb tuag) tuaj yeem taug qab nyob rau hauv cov qauv ntawm daim siab, bilirubin metabolism raug cuam tshuam, uas yog manifested los ntawm kev loj hlob ntawm jaundice.
Kev txhim kho kab mob
Cov kws tshaj lij paub qhov txawv ntawm ob peb theem ntawm cov kab mob: mob, latent, reactivation thiab cov txheej txheem rov qab. Txawm li cas los xij, nws muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm daim ntawv mob hnyav thiab mob ntev, uas suav nrog peb theem kawg. Cia peb xav paub ntau ntxiv txog tus kab mob "hepatitis", cov tsos mob ntawm cov poj niam, cov duab ntawm lub cev cuam tshuam.
Yog tus neeg mob tau kuaj pom tus kab mob siab C, cov tsos mob yuav ua raws li hauv qab no:
- kev tshwm sim ntawm tus mob siab mob siab mob siab;
- nce ntxivtransamine;
- tshwm sim ntawm anti-HCV IgM thiab anti-HCV IgG rau cov protein molecules thaum tsis muaj anti-HCV IgG;
- kuaj pom HCV RNA hauv tus neeg mob cov ntshav.
Hnub mob hnyav dhau 6 lub hlis.
Ntshai theem
theem no yuav tshwm sim ua ntej muaj tus kab mob siab C tshwm sim. Cov tsos mob tshwm sim thawj zaug tom qab 6 lub hlis lossis ntxov dua. Tib lub sijhawm:
- tsis muaj kev kho mob tshwm sim;
- nce qib hloov pauv me ntsis;
- txiav txim los ntawm kev tiv thaiv HCV I G hauv qhov nyiaj ntawm 1: 160 thiab siab dua;
- tsis muaj tshuaj tiv thaiv HCV IgM;
- HCV RNA tuaj yeem kuaj pom hauv cov ntshav.
theem no feem ntau kav txog 10 xyoo.
Reactivation
Tus kab mob qeeb qeeb yog nrog rau cov yam ntxwv hauv qab no:
- qhov ntsuas qhov seem ntawm qhov mob hnyav;
- thawj cim qhia ntawm tus kab mob siab ntev;
- nce hauv transamine;
- kuaj pom ntawm anti-HCV IgM, anti-HCV IgG, RNA hauv ntshav;
theem no tau txiav txim siab rau 5-10 xyoo thiab hloov mus ua cirrhosis ntawm daim siab, tej zaum yuav tshwm sim raws li thawj hepatocellular carcinoma.
Nyob zoo
Yog tias qhov kev kuaj mob ntawm "tus kab mob siab C" raug txiav txim siab, cov tsos mob, kev kho mob, qhov tshwm sim kuj tau kawm thiab piav qhia rau tus neeg mob, koj tuaj yeem mus rau theem rov zoo. Nyob rau theem no, muaj cov txheej txheem uas txiav txim siab txog lub xeev ntawm tus neeg. Cov no yog:
- tsis muaj qhov ntsuas tshuaj kho mob;
- lees txais qib transamine;
- kuaj pom ntawm anti-HCV IgG thiab anti-HCVIgG nyob rau hauv qis titers thiab lawv maj mam ploj mus;
- tsis muaj tshuaj tiv thaiv HCV IgM thiab HCV RNA hauv ntshav.
Tseeb kho mob rau kab mob siab C
Thaum kuaj pom tias muaj kab mob siab C, kev kho mob yog muab los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Feem ntau cov haujlwm tseem ceeb ntawm tus kws tshaj lij yog:
- tshem tawm qhov mob hauv daim siab;
- tiv thaiv daim siab mob siab;
- txo qis hauv qhov concentration ntawm cov kab mob hlwb thiab lawv kev puas tsuaj tag.
Tus neeg mob tau kho nrog tshuaj - ob qho tib si European cov tshuaj kim thiab cov nqi pheej yig dua hauv tsev. Nws yuav tsum raug sau tseg tias nrog rau kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li kev noj haus thiab tshem tawm tag nrho cov khoom siv cawv thiab luam yeeb. Kev ua ub ua no tseem ceeb ntawm lub cev kuj yuav ua rau tsis muaj zog. Tus neeg mob yuav tsum tau so.
Tseeb tshuaj tiv thaiv kab mob siab C
Ntau yam txaus ntshai thiab siv tshuaj kho ib txwm muaj. Rau tus kab mob siab C, cov poj niam raug qhia kom noj cov tshuaj no:
- tsis tu ncua (txhua 3 teev) haus 2 tablespoons infusion los ntawm kab ntawm pob kws stigmas, thiab ib hnub ib zaug - ob peb tablespoons tshiab horseradish;
- txhua hnub haus ib khob ntawm sage broth ntawm lub plab khoob (tej zaum nrog ib diav ntawm zib mu); ob khob ntawm ib tug decoction ntawm buds los yog birch nplooj (ntxiv ib pinch ntawm ci dej qab zib); tuaj yeem hloov nrog 2 khob sage, tshuaj ntsuab wormwood thiab juniper berry decoction;
- Nws raug nquahu kom npaj ib lub decoction ntawm St. John's wort, immortelle paj thiab buckthorn bark thiab haus ob peb zaug ib hnub twgtsom iav;
- haus mint tshuaj yej ntau li ntau tau lossis tsuas yog decoction.
- Sauerkraut brine (koj yuav tsum haus ob peb lub ncuav ib hnub), qej-txiv qaub (tsis ntau tshaj 6 tablespoons ib hnub), kua txiv hmab txiv ntoo (1.5 tablespoons ib hnub), zaub ntug hauv paus, kua txiv kab ntxwv hauv 1: 1 ratio (2-3 khob ib hnub), St. John's wort (ib zaug ib hnub twg 2 tablespoons), kua txiv dandelion (diluted nyob rau hauv dej 1:10).
Rau kom nrawm nrawm ntawm lub cev, cov kws kho mob pom zoo kom ua enemas nrog cov nplua nuj decoction ntawm chamomile ib zaug txhua 3 hnub.
Yuav ua li cas tiv thaiv kab mob siab C?
Tam sim no, cov kws tshawb fawb tseem tsis tau pom cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab C zoo, yog li cov kev tiv thaiv tsuas yog cuam tshuam nrog txo cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev nkag mus ntawm tus kab mob los ntawm cov ntshav. Hauv lwm lo lus, koj yuav tsum txo qis kev sib txuas lus nrog cov neeg muaj kev pheej hmoo: cov neeg quav yeeb tshuaj, cov neeg nyiam poj niam txiv neej. Koj kuj yuav tsum tau ceev faj thaum ua nrog cov neeg tau txais kev phais lossis ntshav ntshav. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau cov cuab yeej uas npaj rau kev rov siv tau rau pej xeem (kev kho hniav, manicure, khoom siv plaub hau).
Yog tias koj tsev neeg muaj tus mob, koj yuav tsum ntsuas tshwj xeeb. Nws yog ib qho tsim nyog los faib cov khoom tseem ceeb sib cais (cov tais diav, txhuam hniav, cov cuab yeej siv tshuab, thiab lwm yam, uas tuaj yeem tau txais ntshav). Yog tias daim tawv nqaij puas lawm, lub qhov txhab yuav tsum tau kho. Kho txhua qhov chaw uas tau txais cov ntshav ntawm tus neeg mob. Tus neeg mob thiab txhua tus neeg hauv tsev neeg yuav tsum tau kuaj xyuas tsis tu ncua txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntawm tus kab mob. Qhov yuav tsum tau muaj kev tiv thaiv yog txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob siab A thiab B, txij li kev kis tus kab mob ntau yam yog kho tau nyuaj dua.
Ntawm teb chaws, dab tsi ua rau txo qis thiab tswj kab mob siab:
- tsa tus txheej txheem kev nyob thiab kab lis kev cai ntawm cov pejxeem;
- tsis suav nrog kev tsis saib xyuas kev noj qab haus huv, kev qhia txog lub luag haujlwm ntawm tus kheej rau kev ua txhaum cai kho mob;
- kev qhia txog tshuaj kho mob.
