Ib qho teeb meem ntawm tib neeg hauv nees nkaum xyoo pua tau dhau los ua rog. Tus kab mob "cruits" tshiab adherents thoob ntiaj teb. Qhov no yog vim kev noj zaub mov tsis txaus, kev ua neej nyob tsis tu ncua, tus lej tseem ceeb ntawm cov kab mob endocrine ntev thiab ntau lwm yam. Qhov tseeb, kev rog rog txhais tau hais tias lub cev qhov hnyav tsis nce vim cov leeg nqaij, tab sis vim muaj roj deposits nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev. Vim li cas kev rog rog txaus ntshai? Saib ntawm cov neeg rog rog, txhua tus kws kho mob yuav npe lub kaum os vim li cas, thiab thawj qhov chaw yuav muaj cov kab mob ntawm lub plawv, cov hlab ntsha, pob qij txha thiab pob txha, kev ua txhaum ntawm dej- ntsev metabolism. Tsis tas li ntawd xwb, tus kab mob no ua rau lub neej nyuaj, vim lub neej niaj hnub no yeej muaj kev sib tw ncaws pob thiab noj qab nyob zoo.
Etiology
Tus kab mob "obesity" tuaj yeem tsim muaj ntau yam laj thawj. Qhov pom tseeb tshaj plaws yog lub cev tsis ua haujlwm, uas yog, qhov sib txawv ntawm cov calories tau txais thiab lub zog siv. Qhov thib ob feem ntau ua rau hnyav dhau yog ua txhaum ntawm txoj hnyuv. Qhov no yuav yog qhov tsis muaj pancreatic enzymes, txo qisdaim siab ua haujlwm, teeb meem nrog kev zom zaub mov. Tsis tas li ntawd, qhov kev pheej hmoo ntawm kev rog tuaj yeem txiav txim siab ntawm qib caj ces.
Muaj ntau yam uas ua rau qhov hnyav nce, cov no suav nrog:
- haus dej qab zib lossis noj zaub mov muaj suab thaj;
- kab mob endocrine xws li hypogonadism, hypothyroidism, pancreatic qog qog.;
- kev puas siab puas ntsws (kev noj haus tsis zoo);
- cov xwm txheej ntxhov siab tas mus li thiab tsis tsaug zog;- noj tshuaj hormonal lossis psychotropic.
Kev hloov pauv ntawm 2 lab xyoo tau muab cov txheej txheem rau kev khaws cov as-ham thaum muaj zaub mov tsis txaus. Thiab yog hais tias rau cov neeg thaum ub, qhov no yog qhov tseem ceeb, ces tus txiv neej niaj hnub no tsis xav tau xws li "khw muag khoom". Txawm li cas los xij, peb lub cev yog tsim los ntawm txoj kev uas nws stereotypically reacts rau ob qho tib si zoo thiab tsis zoo sab nraud influences. Yog li no, qhov teeb meem ntawm kev rog yog tam sim no mob heev.
Pathogenesis
Txoj kev tswj hwm ntawm kev tso tawm thiab kev txav ntawm cov roj depots yog ua los ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov paj hlwb thiab cov qog endocrine. Lub ntsiab yog vim li cas rau tsub zuj zuj ntawm ntau npaum li cas ntawm lipids yog lub mismatch ntawm lub paj hlwb cortex thiab hypothalamus. Nws yog nyob rau ntawd cov chaw nyob, cov kev cai ntawm qab los noj mov. Lub cev xav tau zaub mov ntau dua li nws siv lub zog, yog li tag nrho cov khoom seem tshuav "nyob rau hauv cia", uas ua rau muaj kev nce hauv lub cev hnyav thiab pom cov ntaub so ntswg adipose.
Qhov kev ua txhaum cai ntawm kev sib koom tes los ntawm lub chaw tuaj yeem yog ob qho tib sixeev, thiab tau txais los ntawm kev kawm. Tsis tas li ntawd, tej zaum cov teeb meem no yog tshwm sim los ntawm kev raug mob, o, mob endocrine pathology.
Thaum lub pituitary, adrenal cortex thiab - pancreatic hlwb pib ua haujlwm pathological, thiab tus nqi ntawm cov tshuaj somatotropic poob qis, ces yuav luag tag nrho cov rog thiab qabzib uas nkag mus rau hauv lub cev tau tso rau hauv cov ntaub so ntswg thiab kabmob. Qhov no ua rau muaj teeb meem morphological ntawm daim siab, raum, thyroid caj pas.
Kev faib tawm los ntawm BMI
Kev faib cov rog rog yog qhov zoo dua los pib nrog ib qho uas paub rau cov pej xeem. Raws li txoj cai, thawj qhov kev kuaj mob ntawm tus kab mob no yog ua raws li qhov ntsuas qhov ntsuas lub cev (BMI). Qhov no yog tus nqi ntiag tug tau los ntawm kev faib lub cev hnyav hauv kilograms los ntawm qhov siab squared hauv meters. Muaj cov nram qab no gradation ntawm rog rau qhov ntsuas no:
- Underweight - yog BMI tsawg dua lossis sib npaug rau 18, 5.
- Lub cev hnyav - qhov ntsuas qhov hnyav yuav tsum nyob nruab nrab ntawm 18.5 txog 25.
- Pre-obesity - BMI thaj tsam ntawm 25 txog 30 ntsiab lus. Nyob rau lub sijhawm no, kev pheej hmoo ntawm comorbidities, xws li kub siab, bedsores thiab daim di ncauj pob, nce.
- Kev rog rog 1 degree tau teeb tsa yog BMI ntawm 30 txog 35.
- Kev rog 2 degrees - qhov ntsuas tau nce mus txog 40 ntsiab lus.
- Kev rog rog 3 degrees raug kuaj pom thaum qhov ntsuas huab hwm coj ntau tshaj 40 cov ntsiab lus, thaumib tug neeg muaj comorbidities.
YEtiopathogenetic kev faib tawm
Cov kev faib tawm hauv qab no ntawm kev rog rog yog ib qho ntawm cov ncauj lus kom ntxaws tshaj plaws hauv cheeb tsam no, raws li nws yuav siv rau hauv tus account qhov ua rau thiab cov txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm pathology. Raws li nws, thawj thiab theem ob rog rog yog qhov txawv. Txhua tus ntawm lawv muaj nws tus kheej subclasses.
Yog li, thawj qhov rog tau muab faib ua:
- gluteal-femoral;
-abdominal;
-ua los ntawm kev noj zaub mov tsis zoo;
- ntxhov siab;- provoked los ntawm metabolic syndrome.
Nyob rau theem nrab, cov tsos mob rog rog, plaub yam subtypes tuaj yeem muab tau:
- Hereditary, defective gene.
- Cerebral, provoked los ntawm neoplasms, kab mob los yog autoimmune hlwb puas.
- Endocrine, tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov thyroid, hypothalamic-pituitary system, qog adrenal thiab gonads.
- Tshuaj cuam tshuam nrog kev noj tshuaj steroid, tshuaj tiv thaiv kab mob hormonal thiab cytostatics.
Kev kuaj mob thiab kev faib tawm cov kab mob
Yog tias peb ua raws li lub hauv paus txheej txheem uas ua rau pom kev rog dhau, ces peb tuaj yeem ua cov kev faib tawm hauv qab no ntawm kev rog:
- Kev Noj Qab Haus Huv-tsim cai. Qhov hnyav nce yog txuam nrog cov rog ntau hauv kev noj zaub mov thiab tsis ua haujlwm. Nws manifests nws tus kheej, raws li txoj cai, thaum yau thiab tej zaum yuav txuam nrog ib tug hereditary predisposition.
- Hypothalamic. Kev nce hauv cov ntaub so ntswg adipose tshwm sim vim kev puas tsuaj rau lub hypothalamus thiab, vim li ntawd, kev ua txhaum ntawm nws.neuroendocrine muaj nuj nqi.
- Endocrine. Kev rog yog nyob ntawm cov kab mob ntawm cov qog endocrine - qog pituitary, thyroid caj pas, qog adrenal.- Iatrogenic. Kev rog yog tshwm sim los ntawm kev kho mob. Qhov no tuaj yeem yog tshuaj, tshem tawm ntawm lub cev lossis ib feem ntawm nws, kev puas tsuaj rau lub cev endocrine thaum kho, thiab ntau ntxiv.
Kev faib tawm los ntawm qhov chaw ntawm cov ntaub so ntswg adipose
Tom qab tshuaj xyuas cov neeg mob hnyav, nws pom tias tsis yog txhua tus tau muab faib sib npaug. Yog li ntawd, dhau sij hawm, kev faib cov rog rog tau muab los, raws li qhov chaw ntawm cov rog txheej.
thawj hom, tseem hu ua lub sab sauv, lossis hom hauv xov tooj, txawv ntawm qhov ib nrab ntawm lub cev, lub ntsej muag, caj dab thiab caj npab loj. Nws tshwm sim ntau zaus hauv cov txiv neej, tab sis nws kuj tuaj yeem pom nyob rau hauv cov poj niam uas tau nkag mus rau lub sij hawm tsis muaj zog. Ntau tus kws sau ntawv hais tias muaj qhov sib txuas ntawm hom kev rog no thiab kev pheej hmoo ntawm kev tsim ntshav qab zib mellitus, nrog rau cov kab mob ntawm cov hlab plawv.
Hom thib ob, qis lossis gynoid, yog qhov sib txuam ntawm cov ntaub so ntswg adipose ntawm tus ncej puab thiab pob tw, thiab muaj ntau dua nyob rau hauv ib nrab zoo nkauj ntawm tib neeg. Daim duab ntawm cov poj niam zoo li no siv daim ntawv ntawm "pear". Nws kuj tuaj yeem txhim kho los ntawm menyuam yaus, yog tias hnyav dua los ntawm kev ua txhaum ntawm kev noj haus ib txwm muaj. Concomitant kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav yog pathologies ntawm tus txha nqaj qaum, pob qij txha thiab vascular network ntawm qis extremities.
hom thib peb yog kev sib xyaw lossis kev rog nruab nrab. Nyob rau hauv rooj plaub no, qhov hnyav tshaj yog ntau dua lossis tsawg dua sib npauglub cev, smoothing kab ntawm lub duav, caj dab, pob tw.
txhawm rau txiav txim siab seb hom kev rog twg tus neeg mob tau thov rau, nws yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab qhov sib piv ntawm lub duav thiab lub duav. Yog hais tias nyob rau hauv cov poj niam qhov ntsuas no yog ntau tshaj 0.85, thiab nyob rau hauv cov txiv neej nws yog ntau tshaj ib tug, ces nws muaj peev xwm sib cav hais tias ib tug neeg muaj thawj qhov sib txawv ntawm kev faib cov ntaub so ntswg adipose.
Kev faib tawm Morphological
Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev rog, kev hloov pauv cuam tshuam rau txhua theem ntawm lub koom haum lub neej, tsis yog tag nrho lub cev, tab sis kuj rau tib neeg lub cev, cov ntaub so ntswg thiab txawm tias lub hlwb. Adipocytes (fat cells) tuaj yeem hloov pauv tau zoo lossis muaj nuj nqis. Nyob ntawm qhov no, lawv paub qhov txawv:
- Hypertrophic rog rog. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev nce ntxiv ntawm cov kab mob ntawm cov rog rog, thaum lawv cov lej tseem zoo ib yam.
- Hyperplastic rog, uas adipocytes nquag faib. Daim ntawv no tshwm sim hauv cov menyuam yaus thiab raug kho tsis zoo, vim tias cov hlwb tuaj yeem txo qis hauv txoj kev txhoj puab heev.
- Kev rog rog, raws li nws yog qhov xav tau, yog qhov sib xyaw ntawm ob qho dhau los. Qhov ntawd yog, lub hlwb tsis tsuas yog nce, tab sis muaj ntau ntawm lawv.
Kev faib cov rog rog hauv cov menyuam yaus
Raws li kev txheeb cais, hauv tebchaws Russia tam sim no kwv yees li 12% ntawm cov menyuam yaus raug mob hnyav. Ntawm cov no, 8.5% yog cov neeg nyob hauv nroog, thiab 3.5% yog nyob deb nroog. Kev rog rog hauv cov tub ntxhais hluas thiab cov menyuam yaus tau dhau los ua ib qho pathology uas cov kws kho mob tau txiav txim siab los qhia ib ntu tshwj xeeb rau hauv lawv txoj haujlwm kev kawm nrog cov niam txiv hluas.hais txog kev noj haus. Kev rog rog yog suav tias yog ib qho mob thaum lub cev hnyav ntawm tus menyuam yaus tshaj 15% ntawm nws lub hnub nyoog. Yog tias cuam tshuam nrog BMI, ces nws tus nqi yuav ncav cuag 30 ntsiab lus.
Muaj ob hom kev rog ntawm cov menyuam yaus: thawj thiab theem nrab. Thawj yog tshwm sim, raws li txoj cai, los ntawm kev noj zaub mov tsis txaus, noj zaub mov ntxiv thaum ntxov, lossis kev tsis lees paub cov mis nyuj hauv kev nyiam nyuj. Tab sis nws kuj tuaj yeem ua tau los ntawm noob neej yog tias cov neeg rog rog ntau dua hauv tsev neeg. Tab sis txawm li ntawd los, tus me nyuam tsis yog yug los rog, nws tsuas yog muaj cov metabolism hauv qeeb, thiab nrog kev noj zaub mov kom raug thiab kev tawm dag zog, nws yuav ua kom nws qhov hnyav nyob rau hauv ib txwm txwv. Qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev rog rog yog thawj peb xyoos ntawm lub neej thiab puberty.
Kev rog rog thib ob yog txuam nrog qhov muaj cov kab mob endocrine tau txais. Cov txheej txheem los ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm qhov hnyav nce yog tseem debatable. Qhov ntsuas hauv qab no tau npaj:
- 1 degree - hnyav tshaj 15-25% ntawm qhov them;
- 2 degree - los ntawm 25 mus rau 49% ntawm qhov hnyav tshaj;
- 3 degree - hnyav dua los ntawm 50-99%;- 4 degree - rog dhau yog ob lossis ntau zaus ntawm hnub nyoog.
Symptoms
Cov tsos mob ntawm kev rog rog yog qhov pib zoo ib yam, qhov sib txawv tsuas yog nyob rau hauv cov khoom sib faib ntawm cov fiber ntau, nrog rau muaj cov kab mob sib kis lossis lawv qhov tsis tuaj.
Feem ntau, cov neeg mob muaj kev rog rog, uas yog, cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev noj zaub mov zoo. Raws li txoj cai, cov neeg zoo li no muaj keeb kwm yav dhau lospredisposition rau qhov hnyav nce, thiab noj ntau dhau ua rau hnyav nce. Cov tsos mob tshwm sim hauv txhua tus neeg hauv tsev neeg, thaum lawv txhua tus noj ua ke. Tsis tas li ntawd, hom kev rog no cuam tshuam rau cov poj niam laus uas, vim lawv txoj kev noj qab haus huv tsis zoo, ua rau kev ua neej nyob tsis muaj zog.
Kev rog rog 1 degree tau pom nyob rau hauv cov neeg feem coob uas kis tau tus mob, tshwj xeeb tshaj yog thaum yav tsaus ntuj. Qhov no tshwm sim vim tsis muaj sij hawm thiab lub siab xav noj tshais thiab pluas su. Cov neeg tshaib plab noj lawv cov calorie noj txhua hnub thaum noj hmo thiab mus pw.
Hypothalamic rog yog tus cwj pwm tsis yog los ntawm qhov hnyav nce xwb, tab sis kuj los ntawm kev muaj cov tsos mob ntawm cov hlab plawv thiab kev tswj hwm endocrine. Kev rog rog tshwm sim sai heev thiab feem ntau tsis cuam tshuam nrog kev hloov hauv kev noj haus. Cov rog tshwm tsuas yog nyob rau pem hauv ntej ntawm lub plab mog, ncej puab thiab pob tw. Tej zaum qhov tsos ntawm trophic hloov: qhuav ntawm daim tawv nqaij, stretch marks, plaub hau poob. Xws li cov neeg mob yws ntawm insomnia, mob taub hau thiab kiv taub hau. Tus kws kho mob hlwb feem ntau muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob hauv nws cheeb tsam.
Diagnosis
Cov neeg rog rog tau txo qis kev thuam ntawm lawv tus mob, yog li kev yaum lossis yuam kom lawv mus ntsib kws kho mob txawm tias kev sib tham yooj yim tsis yog ib txoj haujlwm yooj yim. Nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob ntawm endocrinologist lossis neuropathologist. Cov no lawv tus kheej xav mus kuaj thiab poob phaus kom rov zoo sai.
Cov qauv siv feem ntau los kuaj pom qhov hnyav dua yog Lub Cev Obesity Index. Qhov ntawdmuaj ntau npaum li cas qhov tseeb huab hwm coj ntau tshaj li qhov them. Txhawm rau txiav txim siab qhov hnyav, nws yog ib qho tseem ceeb tsis yog tsuas yog los ua pov thawj qhov tseeb ntawm qhov muaj qhov hnyav dhau, tab sis kuj yog qhov tseeb tias nws tau paub txog ntawm cov nqaij adipose, thiab tsis yog cov leeg nqaij. Yog li ntawd, hauv kev kho mob, lawv tau mob siab rau ua kom paub cov hau kev los txiav txim siab cov rog rog, thiab tsis yog tag nrho lub cev hnyav.
Tus qauv yog txiav txim siab raws li cov ntaub ntawv sau tseg los ntawm cov kws kho mob ntawm ntau yam tshwj xeeb hauv xyoo ntawm kev xyaum. Rau txhua tus poj niam txiv neej, hnub nyoog, dej lwg thiab lub cev, muaj cov ntxhuav uas twb tau suav cov kab mob thiab cov qauv ntsuas. Cov kws tshawb fawb tau pom tias cov centenarians muaj lub cev hnyav ntawm 10% tsawg dua li qub. Pathological rog tau kuaj pom nyob rau hauv cov ntaub ntawv rov qab, thaum qhov hnyav yog 10% tshaj qhov txwv sab saud ntawm qhov tso cai.
Muaj ntau cov qauv rau kev xam lub cev qhov hnyav. Txhua tus fashionistas paub ib qho ntawm lawv - ib puas yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm qhov siab hauv centimeters. Tus lej tshwm sim yuav yog tus nqi xav tau. Tab sis qhov no yog ib txoj kev tshawb fawb heev thiab tsis ntseeg. Qhov tseeb dua yog BMI lossis Quetelet Performance index, uas tau muab los saum toj no. Kev ntsuas ntawm qhov sib piv ntawm lub duav thiab lub duav kuj tseem ceeb heev hauv kev ua kom pom kev rog, vim qhov chaw ntawm cov nqaij rog nyob ntawm qhov ua rau qhov hnyav nce.
Kev kho mob
Kev tawm tsam kev rog rog yog qhov phem thiab nthuav dav. Tam sim no cov xov xwm tau nquag txhawb txoj kev noj qab haus huv thiab kev coj noj coj ua ntawm lub cev zoo nkauj, kis las. Tau kawg, nws tsis tsim nyog coj qhov xwm txheej mus rau qhov tsis txaus ntseeg, tab sis kev coj ua ntawm cov tub ntxhais hluas txav mus los yog qhov zoo dua.decadent hedonism.
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho kev rog muaj xws li:
- noj zaub mov uas muaj cov carbohydrates nyuaj thiab fiber ntau, vitamins, txiv ntseej thiab zaub ntsuab. Nco ntsoov txwv tsis pub ci, qab zib thiab dej qab zib.
- kev tawm dag zog lub cev uas yuav tsum ua kom lub cev muaj zog thiab ua kom cov metabolism sai. - tshuaj kom poob phaus thiab qab los noj mov;
- kev puas siab puas ntsws;
- kev kho mob phais.
Txhawm rau ua tiav cov txiaj ntsig ntev ntawm txhua hom kev kho mob, koj yuav tsum hloov koj cov zaub mov thiab noj zaub mov ntau zaus. Muaj kev xav tias kev noj zaub mov tsis muaj txiaj ntsig hauv kev tawm tsam kev rog, tab sis lawv pab txhawm rau txhawm rau ua tiav qhov hnyav thiab tiv thaiv tus kab mob rov qab los. Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb pom zoo kom suav cov calorie ntsiab lus ntawm cov zaub mov uas tus neeg mob noj raws li niaj zaus thiab maj mam txo cov calories ntau. Nws yog ib qho tsim nyog kom ncav cuag lub cim ntawm 1500 - 1200 kilocalories, yog tias tus neeg tsis dhau nws lub cev.
Kev kho mob hlwb tsom rau kev txhawb zog siab thiab tswj tus kheej hauv kev cuam tshuam nrog kev noj zaub mov thiab kev quav tshuaj rau cov khw noj mov ceev thiab dej qab zib. Cov tshuaj hauv cov txheej txheem ntawm kev poob phaus pab kom ua tiav cov nyhuv luv luv. Tom qab tso tseg cov tshuaj, tus neeg mob rov qab mus rau lub neej yav dhau los thiab tsis ua raws li cov lus pom zoo tau txais thaum tso tawm. Txawm tias muaj tseeb tias kev lag luam tshuaj tam sim no muaj kev xaiv ntau ntawm cov tshuaj rau qhov hnyav tshaj, yuav luag tag nrho lawv raug txwv vim yog cov kev mob tshwm sim uas lawv ua.
txoj kev phais muaj xws li suturing plab,nrov nyob rau hauv lub sixties ntawm lub xeem caug xyoo. Lub ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm yog tias lub cev tau muab faib ua ob qhov tsis sib xws thiab cov hnyuv me yog sutured rau qhov me me. Yog li, lub ntim ntawm lub plab yuav txo qis, thiab tus nqi ntawm cov zaub mov yuav ntau dua. Qhov kev xaiv thib ob yog plab hnyuv. Lub nplhaib yog ntsia rau hauv lub plawv, uas ua rau lub lumen ntawm txoj hlab pas thiab cov khoom noj, kov cov khoom siv dag zog no, ua rau lub chaw satiety, ua rau tus neeg mob noj tsawg.
hom kev rog twg yog qhov txaus ntshai tshaj plaws? Tej zaum txhua yam. Tsis muaj leej twg tuaj yeem hais tias kev ntaus ntawv yog qhov zoo rau ib tus neeg. Qib ntawm kev txaus ntshai nyob ntawm seb qhov hnyav npaum li cas tshaj qhov ntsuas, thiab nws muaj dab tsi tshwm sim.
