Kev cog hniav yog kev cog qoob loo ntawm cov khoom siv dag zog hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub puab tsaig, uas ua haujlwm los hloov cov hniav ntawm tus kheej. Cov hniav uas tshem tau thiab tsis tshem tau yog siv dav hauv kev kho hniav niaj hnub. Kev cog hniav ua kom muaj peev xwm ntawm tus kws kho hniav kom rov qab qhov khoob hauv qhov chaw kho hniav lossis qhov tsis ua tiav ntawm chav nyob. Lawv muaj ntau qhov zoo sib txawv hauv kev sib piv nrog rau lwm hom prosthetics. Cov hniav nyiaj hniav kub pab kho cov txheej txheem zom zom ib txwm, vim tias lawv tuaj yeem tiv taus qhov kev ntxhov siab tseem ceeb.
Txhim kho cov txheej txheem cog
Nyob rau hauv niaj hnub implantology, prosthetics nrog kev cog hniav tau ua nrov heev, txawm tias tus nqi siab ntawm cov txheej txheem. Lawv ua tau raws li yuav luag txhua qhov yuav tsum tau ua, vim lawv rov qab tag nrho cov haujlwm ploj ntawm cov hniav thiab zoo li cov hniav ntuj. Tsis tas li ntawd, lawv tsis ua rau muaj kev tsis xis nyob kiag li.
Kev cog hniav yog kev phais mob, thaum lub sijhawmuas ib tug hniav cuav hauv paus yog muab tso rau hauv lub puab tsaig, thiab ib tug crown twb muab tso rau nws, uas ua raws li ib tug natural hniav. Lub implant yog ib tug hlau pas nrig, uas muaj ib txoj kab uas hla ntawm 3-5 mm. Nws feem ntau yog ua los ntawm zirconium oxide, titanium, thiab leucosapphires thiab ceramics kuj siv rau qhov no.
Cov khoom siv los tsim cov kev cog hniav yog cov biocompatible nrog cov pos hniav, tsis ua rau muaj kev tsis haum tshuaj thiab siv tsis tau los ntawm lub cev. Cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev txhim kho cov teeb meem tom qab cov txheej txheem implantation tsawg tsawg.
Hom kev siv hniav no yog siv rau hauv cov hniav tseem ceeb lossis nws poob tag. Nrog rau kev tsim kho kom raug ntawm cov cog cog thiab nws cov kev teeb tsa tom ntej, cov qauv tsim yuav tsis ua rau muaj kev tsis xis nyob ntawm lub cev thiab lub hlwb. Nws yuav cag sai heev thiab pib xav tias zoo li koj tus hniav.
Yim cog cog
Raws li kev faib tawm ntawm kev cog hniav, lawv tau muab faib ua 2 pawg loj, uas yog intraosseous thiab extraosseous. Cov qauv intraosseous tau muab faib ua hom hauv qab no:
- root-shaped;
- platform;
- combined.
Cov hauv paus hniav cog yog siv dav hauv kev kho hniav niaj hnub thiab yog cov ntsia hlau ua los ntawm titanium. Nyob rau hauv nws cov duab, nws zoo ib yam li cov hniav hauv paus, yog li tag nrho cov qauv yog tshwj xeeb tshaj yog ruaj, yuav siv sij hawm hauv paus zoo thiab zoo li tej yam ntuj tso. Rau nws cov installation, yuav tsum muaj qhov txaus ntawm nws tus kheej cov pob txha,thiab yog tias nws tsis txaus, ces yuav tsum tau ua haujlwm ntxiv kom nws nce.
Ib lamellar cog yog ib lub phaj uas txuas nrog tus pin. Vim nws cov duab tshwj xeeb, xws li tus qauv tsim tuav tau zoo txawm tias nyob rau hauv ib qho me me ntawm cov pob txha. Nws yog siv thaum nws yog tsis yooj yim sua rau nruab ib lub hauv paus-hom hniav implants, raws li zoo raws li los kho cov hniav pem hauv ntej, raws li lawv tsis tiv taus masticatory load. Tsis tas li ntawd, cov qauv no coj cov hauv paus hniav ntau zuj zus vim qhov tseeb tias ib feem tseem ceeb ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg puas thaum lub installation.
Kev cog hniav sib xyaw ua ke yog suav tias yog ib qho kev ntseeg siab tshaj plaws thiab siv rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov pob txha atrophy, nrog rau ntau cov hniav uas ploj lawm. Lawv yog cov qauv uas tau teeb tsa tam sim ntawd ntawm 3 lub ntsiab lus ntawm lub puab tsaig.
Ntxiv rau, muaj cov hom kev kho hniav uas tsis yog osseous uas siv thaum nws tsis tuaj yeem siv cov qauv intraosseous. Tshwj xeeb, lawv yog:
- subperiosteal;
- stabilizing;
- Yintramucosal.
Subperiosteal implants yog siv thaum muaj cov pob txha tsis txaus, uas feem ntau pom nyob rau hauv cov neeg laus. Lawv tau teeb tsa yam tsis muaj kev phais ntxiv thiab tsis tshua muaj kev puas tsuaj, yog li lawv tuav ruaj khov thiab txhim kho hauv paus zoo.
Stabilization implants khaws cov hauv paus hniav ntawm cov hniav, thaumme ntsis lengthen vim txoj kev installation. Cov qauv no yog siv los ntsuas ib ntus, txij li cov hniav uas tsis muaj paj hlwb yuav tsum tau muab tshem tawm tom qab ib ntus vim nws qhov kev puas tsuaj loj heev.
Intramucosal implants yog muab tso rau hauv lub mucosa yam tsis muaj kev cuam tshuam cov pob txha nws tus kheej. Lawv me me thiab zoo li tus nceb. Lawv yog siv los txuas cov hniav uas tshem tau tag nrho. Cov qauv zoo li no yooj yim thiab pheej yig.
Implantation types
Muaj ntau hom kev cog hniav. Cov qauv tsim ntawm implants nyob rau hauv txhua rooj plaub yog xaiv nruj me ntsis rau tus kheej. Ntawm cov hom tseem ceeb ntawm cov txheej txheem no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau hais txog xws li:
- classic;
- simultaneous;
- basal;
- mini-implantation.
Classic implantation yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias cov hniav uas muaj teeb meem pib raug tshem tawm, ces koj yuav tsum tau tos kom cov pos hniav zoo thiab cov pob txha pob txha rov qab. Tsuas yog tom qab ntawd lub implant nws tus kheej yog ntsia, uas yuav siv sij hawm hauv paus hauv 2-6 lub hlis. Cov txheej txheem no suav hais tias yog ib qho ntawm cov neeg nyiam tshaj plaws, vim nws tso cai rau koj los kho qhov zoo nkauj thiab zoo nkauj ntawm kev luag nyav, nrog rau kev rov qab muaj peev xwm zom zaub mov ib txwm.
Kev cog qoob loo ib txhij txhais tau hais tias kev teeb tsa ntawm ib qho cog rau hauv lub qhov tam sim tom qab muab cov hniav rho tawm. Txoj kev no muaj ntau yam zoo, vim tias koj tsis tas yuav tos 3-4 lub hlis ua ntej cov pob txha cov ntaub so ntswg rov qab thiab lub qhov zoo. Lub implant yog muab tso rau hauv ib lub qhov tshiab tshiab tom qabkev tshem tawm cov hniav, tom qab ntawd qhov chaw tau ntim nrog cov khoom siv pob txha lossis cov khoom siv dag zog kom ceev cov pob txha rov qab los. Tom qab ntawd tus tsim raug kaw nrog lub ntsaws thiab sab laug rau 3-6 lub hlis rau kev kos duab.
Basal implantation nrog kev thauj khoom tam sim yog hais txog kev nthuav qhia. Txhawm rau ua cov txheej txheem no, ib qho kev cog qoob loo yog siv, uas yog me ntsis ntev dua li cov kev xaiv classic thiab muaj cov xov nruj dua. Qhov no ua rau nws tuaj yeem txhim kho lawv kom ruaj ntseg hauv cov pob txha pob txha.
Slim kev tsim kho yog siv rau kev cog qoob loo me me. Txawm li cas los xij, lawv tsis tuaj yeem tiv taus qhov hnyav hnyav, yog li lawv tsuas yog siv los txhawb nqa cov hniav uas tshem tau yooj yim.
Cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov txheej txheem
Lub Kho Hniav Kev Kho Hniav muaj ntau yam zoo, uas yuav tsum muaj xws li:
- lub neej ua haujlwm ntev;
- zoo nkauj zoo nkauj;
- tsis tas yuav zom thiab tshem cov hniav uas nyob ib sab.
Thaum ua cov txheej txheem zoo li no, tus neeg mob tsis ntuav tag nrho, nrog rau qhov mob thiab tsis xis nyob. Cov ntaub ntawv niaj hnub no zoo heev, ruaj khov thiab txhim khu kev qha, yog li koj tuaj yeem haus cov zaub mov yam tsis muaj kev txwv.
Kev kho mob ntawm cov neeg mob nrog kev pab ntawm kev cog hniav yog dav ua tiav, raws li lawv pab kom rov ua haujlwm zom zaub mov zoo thiab cov lus hais ib txwm muaj. Txhim khu kev ruaj ntseg ntawm cov qauv muab rau lawvruaj khov rau xyoo tom ntej.
Indications rau implantation
Muaj qee qhov qhia rau kev siv cov khoom siv kho hniav ntawm kev cog hniav, ntawm cov uas yuav tsum tau ua kom pom tseeb:
- tag nrho cov hniav tsis nyob hauv ib lub puab tsaig;
- kev tsis txaus ntawm cov hniav;
- missing one tooth;
- tshwm sim ntawm cov kab mob ntawm lub plab zom mov vim kev zom zaub mov tsis zoo vim tsis muaj cov hniav.
Tsis tas li ntawd, qhov taw qhia rau kev siv cov hniav yog qhov tsis muaj peev xwm rau tus neeg siv cov hniav uas tshem tau, nrog rau cov txheej txheem atrophy ntawm cov txheej txheem alveolar. Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias tsuas yog cov neeg mob uas muaj hnub nyoog 18 xyoo, tab sis tsis laus dua 65 xyoo, tuaj yeem txhim kho cov pob qij txha xwb.
Contraindications rau txheej txheem
Prosthetics ntawm kev cog hniav muaj qee yam contraindications uas yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account. Cov no yuav tsum suav nrog:
- tsis muaj pob txha;
- malignant qog, kws khomob;
- mob hlwb;
- mob ntshav qab zib mellitus;
- qhov ncauj pathologies;
- kab mob plawv thiab endocrine;
- cev xeeb tub thiab pub niam mis.
Txhua qhov ua tau contraindications yuav raug tshaj tawm los ntawm kws kho hniav, leej twg yuav ua tiav ntau cov txheej txheem thiab kev tshawb fawb ua ntej cog. Kuj tseem muaj qee qhov contraindications rau kev teeb tsa ntawm kev cog hniav, uas tuaj yeem raug tshem tawm ua ntej txheej txheem. Cov no suav nrog:
- haus luam yeeb;
- tsis zoo qhov ncauj;
- kab mob periodontal;
- bite defects;
- mob ntawm qhov ncauj mucosa.
Txawm li cas los xij, ua ntej kev ua haujlwm, koj yuav tsum tau mus kuaj thiab sab laj nrog kws kho hniav, vim qhov no yuav zam qhov teeb meem.
Npaj rau prosthetics
Tam sim no qhov muaj peev xwm ntawm kev kho mob ntawm cov neeg mob nrog kev pab ntawm kev cog hniav tau nthuav dav, vim muaj ntau yam kev tsim qauv niaj hnub thiab txoj hauv kev los ua cov txheej txheem zoo li no. Thaum pib, muaj ib theem kev npaj. Nws suav nrog kev tshuaj xyuas ntawm lub qhov ncauj kab noj hniav, thiab nyob rau hauv lub hauv paus ntawm ib tug tomogram los yog x-ray, lub degree ntawm haum ntawm cov ntaub so ntswg rau kev phais, tus mob ntawm lub sinuses ntawm lub puab tsaig thiab lub temporomandibular sib koom yog soj ntsuam.
Tom qab xaiv cov txheej txheem implantation, lub xeev ntawm lwm yam kabmob thiab lub cev raug kuaj. Nws tseem yuav tsum tau sab laj nrog lwm tus kws kho mob txog qhov muaj contraindications rau kev ua haujlwm no. Tom qab tsim txoj kev kho mob thiab kos daim ntawv cog lus, tus kws kho hniav ua cov haujlwm xws li:
- kev tu hniav;
- tshem tawm cov hniav lwj uas tsis tuaj yeem rov qab los;
- cov txheej txheem orthopedic qub raug tshem tawm.
theem no xaus nrog kev tsim cov qauv kuaj mob raws li kev cam khwb cia ntawm kev kho hniav.
Nyob ntawm qhov kev xaiv ntawm txoj kev prosthetic, kev phaisqhov kev cuam tshuam tuaj yeem ua tiav hauv ib lossis ntau kauj ruam. Kev txhim kho ntawm kev cog hniav tsis sib cais yog nqa tawm hauv lub qhov ntawm cov hniav rho tawm. Yog hais tias tus txheej txheem yog ua nyob rau hauv ob peb theem, ces thawj zaug tus kws kho hniav, tom qab siv tshuaj loog, qauv lub txaj rau yav tom ntej prosthesis. Cov pob txha ntawm lub puab tsaig raug nthuav tawm raws ntug, thiab tom qab ntawd cov ntaub so ntswg maj mam rub tawm thiab cim rau hauv thaj chaw npaj rau kev cog ntoo.
Tom qab ntawd tus kws kho hniav ua kev npaj cov kwj dej hauv lub puab tsaig. Qhov tob ntawm lub qhov yuav tsum sib haum mus rau qhov loj ntawm lub intraosseous txhawb ntu ntawm lub prosthesis. Txhawm rau kom tsis txhob muaj teeb meem thaum lub sijhawm teeb tsa ntawm kev cog hniav, tus kws kho hniav yuav tsum ua qhov kev npaj ua ntu zus, siv ntau hom kev xyaum ntawm ntau qhov sib txawv.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev siv ua ke los yog phaj hom ntawm prostheses, fissure xyaum yog siv rau kev npaj thiab tsim ib lub tsev rau ib tug dag qauv. Tom qab thawj theem ntawm prosthetics, lub implant yog ntsia. Cov qauv ntsia hlau yog screwed rau hauv, thiab lub phaj lossis cylindrical hom yog ntsia rau hauv lub txaj ua ntej npaj. Txhawm rau tiv thaiv cov ntaub so ntswg nkag mus rau hauv cov channel ntawm prosthesis, lub ntsaws yog ntsia rau ntawm theem tom ntej.
Kev phais mob xaus nrog cov pos hniav. Tom qab ntawd, lub ntsaws yog unscrewed siv ib tug microscopic incision nyob rau hauv cov pos hniav, thiab ces lub shaper yog ntsia, uas yog tom qab hloov los ntawm lub implant abutment.
Kev kho mob Orthopedic raws li kev cog hniav cog nrog kev ua kom pom cov hniav. Raws li cov kev xav tiav lawm, cov ntawv luam ntawm cov hniav ntuj raug tsim, raws li tus choj lossis cov yas yas tau npaj.
Post txheej txheem saib xyuas thiab rov qab
Rau qhov muaj sia nyob zoo dua ntawm kev cog qoob loo, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau saib xyuas kom zoo ntawm qhov ncauj kab noj hniav. Lub sij hawm engraftment ntawm tus qauv ntawm lub puab tsaig qis yuav siv li 2 lub hlis, thiab nyob rau sab sauv puab tsaig - 3 lub hlis. Lub sijhawm no, tus neeg yuav tsum tau mus ntsib kws kho hniav tsis tu ncua uas yuav saib xyuas cov ntaub so ntswg zoo. Los ntawm tas li yaug koj lub qhov ncauj nrog tshuaj tua kab mob, koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev cog qoob loo.
Nyob rau lub sijhawm tom qab phais, kev kho mob yog ua nrog kev siv tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob thiab lwm yam tshuaj. Tam sim ntawd tom qab ua haujlwm, cov dej khov yuav tsum tau siv rau thaj chaw uas qhov kev cuam tshuam tau ua 6-7 zaug hauv ib hnub. Cov dej khov yuav tsum khaws cia rau 20-25 feeb. Nws tseem yuav tsum tau noj tsuas yog cov khoom noj khoom haus me me xwb. Tsuas yog ib qho txhuam mos yuav tsum tau siv thaum txhuam hniav, thiab yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb hauv qhov chaw suture.
Tus neeg mob tshuaj xyuas ntawm kev cog qoob loo
Kev tshuaj xyuas ntau tus neeg tom qab kev teeb tsa ntawm kev cog hniav feem ntau yog qhov zoo. Txawm tias muaj tseeb hais tias ib txhia hais tias cov txheej txheem yog kim, thiab muaj tej yam kev txwv, txawm li cas los xij, qhov tshwm sim yog txaus siab, vim nws muaj peev xwm rov qab tsis tau tsuas yog kev zoo nkauj ntawm lub luag nyav, tab sis kuj muaj kev zom zaub mov. Niaj hnubtsim tau zoo heev, yog li nws yuav luag tsis tuaj yeem paub qhov txawv ntawm cov hniav ntuj.
Kev cog hniav yog qhov nrov dua txhua xyoo, vim nws yog lub sijhawm rov qab cov hniav ploj.
