Kev nyuaj siab tsis yog ib lo lus buzz nyob hauv lub ntiaj teb niaj hnub no lawm. Txhua tus paub tias lo lus no zais qhov teeb meem loj, kev puas siab puas ntsws uas yuav tsum tau kho qee yam. Nyob rau hauv tsab xov xwm no, peb yuav soj ntsuam nyob rau hauv kom meej xws li ib tug tshwm sim raws li ib tug kev nyuaj siab rov. Peb muab nws piav qhia, xav txog kev faib cov theem. Peb yuav kov yeej qhov ua rau, tsos mob, tshwm sim, kuaj pom, kho thiab tiv thaiv tus mob.
Kev nyuaj siab yog ib qho kev puas siab puas ntsws uas tshwm sim los ntawm qee yam kev paub, kev xav, thiab kev ntxhov siab. Nyob rau hauv tus neeg mob, nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug phem mus ob peb vas, tsis muaj kev txaus siab tseem ceeb, tsis muaj zog, kev ua ub no, nce qaug zog thiab ib tug general poob ntawm kev xyiv fab hauv lub neej. Hauv lwm lo lus, ib tug neeg tau nkees txawm tias tom qab siv zog me ntsis, nws tsis xav ua dab tsi, vim tias txhua yam kev ua ub ua no zoo li dhuav, zoo ib yam, thiab lub ntiaj teb sab nraud thiab tib neeg kev sib raug zoo yog qhov tsis zoo thiab grey.
Ntawm cov kev tshwm sim ntxiv ntawm kev nyuaj siab, ib tus tuaj yeem paub qhov txo qiskev saib xyuas thiab kev mloog zoo, tsis tshua muaj kev ntseeg tus kheej, tsis muaj kev ntseeg siab ntawm tus kheej, kev xav tsis zoo, tsis muaj kev ntseeg nyob rau hauv "kev kaj siab yav tom ntej", pw tsaug zog tsis zoo, txo qis qab los noj mov. Qhov tshwm sim loj tshaj plaws yog tus kheej-flagellation, kev xav tua tus kheej.
sijhawm ntev yog txiav txim los ntawm cov kws tshaj lij rau ntau tshaj 2 lub lis piam.
Kev cais cais tawm
Xav txog qhov kev nyuaj siab raws li ICD-10 (International Classification of Disease, Tenth Revision). Hauv phau ntawv siv no, nws tau muab tus lej F32.
Raws li ICD, qhov kev nyuaj siab tau muab faib ua peb theem (nyob ntawm seb tus naj npawb ntawm cov tsos mob pom hauv tus neeg mob, qhov hnyav ntawm lawv qhov tshwm sim):
- Mild degree (32.0). 2-3 cov tsos mob ntawm tus kab mob no tau hais. Lub xeev yog xyaum indistinguishable los ntawm me ntsis kev tu siab, nyob rau hauv lub hlwb kev nyuaj siab, chim siab. Ib qho kev nyuaj siab me me, tau kawg, ua rau tus neeg mob qee qhov tsis xis nyob, tab sis, feem ntau, tsis cuam tshuam rau lub neej ib txwm, kev ua haujlwm.
- Medium degree (32.1). Ib tug neeg muaj plaub lossis ntau dua cov tsos mob ntawm tus mob. Kev nyuaj siab me ntsis yuav tiv thaiv ib tug neeg los ntawm kev ua lub neej ib txwm muaj, ua lag luam.
- Kev mob hnyav yam tsis muaj kev puas siab puas ntsws (32.2). Feem ntau ntawm cov tsos mob qhia tau qhia. Lub xeev coj kev txom nyem rau ib tug neeg. Kev xav txog lawv tus kheej tsis muaj txiaj ntsig, tsis muaj txiaj ntsig, kev tso tseg yog qhov tseeb tshwj xeeb. Cov tsos mob pseudopsychotic tuaj yeem tshwm sim. Tus neeg mob feem ntau xav txog kev noj nws lub neej. Psychosis tej zaum yuav los yog tsis haum rau lub siab. Hauv qhov xwm txheej hnyav, nws xaus rau hauv kev hnov lus thiab kev xav tsis thoob.
Yog vim li cas
Cia saib dab tsi tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab. Ntawm cov laj thawj feem ntau, cov kws tshaj lij txheeb xyuas cov hauv qab no:
- Txiv neej. Cov no yog anomalies uas cuam tshuam rau kaum ib chromosome. Txawm li cas los xij, hom polygenic ntawm qhov teeb meem kuj tau sau tseg.
- YBiochemical. Kev ua txhaum ntawm tus mob yuav yog kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm kev sib pauv ntawm cov neurotransmitters. Tshwj xeeb, nws yog qhov tsis txaus ntawm catecholamines thiab serotonin.
- Neuroendocrine. Kev ntxhov siab me ntsis tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam ntawm limbic, hypothalamus, pituitary systems, thiab pineal caj pas. Tag nrho cov no yuav tshwm sim hauv kev tsim cov melatonin, tso cov tshuaj hormones. Nws yog ntseeg hais tias cov txheej txheem yog txuam nrog photons ntawm nruab hnub nrig. Lawv tsis ncaj qha cuam tshuam rau txoj kev sib hloov ntawm lub cev, kev sib deev, kev xav tau zaub mov, pw tsaug zog thiab wakefulness.
Risk pawg
Ob qho tib si los ntawm kev nyuaj siab me ntsis, thiab los ntawm qhov tshwm sim hnyav dua, cov pawg neeg no tsis muaj kev pov hwm:
- Cov neeg muaj hnub nyoog 20-40 ntawm ob leeg poj niam.
- Cov neeg uas tsis muaj kev sib raug zoo.
- Txoj kev sib nrauj, sib nrauj nrog tus hlub, tsev neeg, phooj ywg.
- Cov neeg uas muaj cov txheeb ze hauv tsev neeg uas tua tus kheej ("tsev neeg tua tus kheej").
- Txhua tus uas txhawj xeeb txog kev tuag ntawm cov neeg hlub.
- muaj tus yam ntxwvCov yam ntxwv ntawm tus kheej: kev nyiam rau kev xav tsis muaj dab tsi, melancholy, ntxhov siab vim me ntsis pretext, thiab lwm yam.
- Tus neeg muaj lub luag haujlwm thiab lub siab xav.
- tus neeg nyiam sib deev.
- Lub sijhawm tom qab yug menyuam hauv cov poj niam.
- muaj teeb meem kev sib deev.
- Tus neeg muaj kev nyuaj siab ntev.
- Cov neeg uas poob lawv txoj kev sib raug zoo rau qee yam.
- Nyob ntev.
- Nrog qee qhov kev xav tau cog rau hauv tsev neeg: kev xav ntawm kev pab, tsis muaj nqis, tsis muaj txiaj ntsig, thiab lwm yam.
Cov tsos mob ncaj qha ntawm tus mob
Nco ntsoov tias tus naj npawb ntawm qhov tshwm sim tau sau tseg hauv tus neeg mob qhia qhov nyuaj ntawm nws tus mob. Piv txwv li, qhov kev nyuaj siab loj heev yog yuav luag tag nrho cov npe hauv qab no.
Cov neeg mob lawv tus kheej sau cov hauv qab no:
- Txo qhov siab. Tsis muaj peev xwm tsom mus rau ib yam dab tsi ntev. Subjectively, qhov no yog xav tias yog ib tug deterioration nyob rau hauv memorization ntawm cov ntaub ntawv, ib tug tsawg degree ntawm mastering paub tshiab. Qhov no feem ntau tau sau tseg los ntawm cov menyuam kawm ntawv thiab cov tub ntxhais kawm, cov neeg ua haujlwm hauv kev txawj ntse.
- Txo kev tawm dag zog lub cev. Cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej mus rau lethargy, stupor. Qee tus neeg mob suav tias yog tub nkeeg.
- Kev txhoj puab heev thiab tsis sib haum xeeb. Nws raug sau tseg hauv cov tub ntxhais hluas thiab cov menyuam yaus uas ua li no sim npog lub xeev uas los rau kev ntxub tus kheej.
- Kev ntxhov siab. Cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab tsis tshwm sim hauv txhua tus.cov neeg mob.
- Kev txhim kho hauv kev xav zoo thaum yav tsaus ntuj.
- Kev hwm tus kheej qis, qhov pom ntawm tus kheej tsis ntseeg. Manifested raws li ib tug tshwj xeeb neophobia. Xws li kev nkag siab ntawm tus kheej alienates tus neeg mob los ntawm zej zog, pab tsim kom muaj ib qho nyuaj ntawm nws tus kheej inferiority. Xws li tus mob ncua sij hawm thaum laus feem ntau ua rau pseudo-dementia, deprivation.
- Xav txog koj tus kheej qhov tsis tseem ceeb thiab tsis muaj txiaj ntsig. Self-flagellation, self-deprecation feem ntau ua rau nws pib-aggression qhia tawm tsam tus kheej, ua phem rau tus kheej, xav tua tus kheej.
- Kev xav tsis zoo. Lub neej yav tom ntej yog pom los ntawm tus neeg mob invariably nyob rau hauv bleak thiab gloomy xim. Tam sim no, nws kuj nthuav qhia lub ntiaj teb nyob ib puag ncig nws raws li qhov tsis txaus ntseeg thiab lim hiam.
- Kev ua txhaum ntawm hom kev tsaug zog thiab so. Tus neeg mob yws ntawm insomnia, nws nyuaj rau nws tawm ntawm txaj thaum sawv ntxov. pw tsis tsaug zog ntev, pom kev ntxhov siab, npau suav phem.
- Poob qab los. Muaj qee qhov kev txhim kho yav tsaus ntuj. Sab hauv rub hloov los ntawm cov protein mus rau cov zaub mov carbohydrate.
- Kev xav tsis meej txog lub sijhawm. Zoo li luag rau lub sijhawm ntev heev.
- Kev tsis sib haum nrog tus kheej "Kuv". Ib tug neeg tsis saib xyuas nws tus kheej, nws tsim kev nyuaj siab depersonalization, senestopathic thiab hypochondriacal kev paub.
- Kev hais lus qeeb, khiav tawm ntawm txhua lub ncauj lus mus rau nws tus kheej cov kev paub thiab teeb meem. Qee lub sij hawm nws nyuaj rau tus neeg mob los tsim nws tus kheej txoj kev xav.
Symptoms on exam
Zoo kev nyuaj siab heevib ntus, lossis ib qho nruab nrab, tus kws tshaj lij tuaj yeem txiav txim siab los ntawm kev kuaj xyuas ncaj qha ntawm tus neeg mob:
- Ib tug neeg saib lub qhov rais los sis ntawm lwm qhov teeb pom kev zoo.
- Gesturing ntawm koj tus kheej lub cev. Tus neeg feem ntau nias nws txhais tes rau hauv siab.
- Nyob hauv kev ntxhov siab, tus neeg mob tas li siv zog kov nws lub caj pas.
- Tus yam ntxwv xa tawm lub cev.
- Veragut lub quav yog pom nyob rau hauv lub ntsej muag qhia, lub ces kaum ntawm lub qhov ncauj yog txo.
- Gestures tau nrawm rau cov tsos mob ntxhov siab.
- Tus neeg lub suab qis thiab ntsiag to. Muab ncua ncua ntev ntawm cov lus.
Cov tsos mob tsis ncaj
Qhov tsis yog qhov tshwm sim ntawm qhov mob nruab nrab, mob hnyav thiab mob me me yog raws li hauv qab no:
- Cov tub kawm ntawv siab.
- khaw cia.
- Tachycardia.
- Txhob tawv nqaij tawv.
- Txhob ua kom cov plaub hau thiab rau tes.
- Kev nrawm ntawm kev hloov pauv tsis tu ncua (tus neeg zoo li laus dua nws hnub nyoog).
- Ntshai ob ceg syndrome.
- Psychogenic ua tsis taus pa.
- YDermatological hypochondria.
- Pseudo-rheumatic, mob plawv.
- Dysuria psychogenic.
- Somatic mob ntawm lub plab zom mov.
- Dysmenorrhea thiab amenorrhea.
- mob plab (tus neeg mob yws ntawm "ib pob zeb hauv lub siab, hauv tus ntsuj plig").
- mob taub hau.
Muaj Teeb Meem
Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm kev nyuaj siab? Cov mob no tuaj yeem yooj yim rov qab yog tias tsis kho.ib qho kev phobias hauv kev sib raug zoo: ntshai nyob hauv qhov chaw muaj neeg coob coob, poob tus neeg hlub, ua tsis muaj txiaj ntsig. Cov kev xav tsis zoo li no qee zaum ua rau kev tua tus kheej lossis sim tua tus kheej, ua rau koj tus kheej ua phem rau txhua txoj hauv kev.
Yog tias tsis kho, qee cov neeg mob sim nrhiav kev daws hauv cawv, tshuaj, haus luam yeeb ntau dhau, txiav txim siab rau tus kheej kom noj tshuaj sedatives lossis txawm tias tshuaj kho mob hlwb.
cov ntsiab lus tseem ceeb hauv kev kuaj mob
Txhawm rau txiav txim siab qhov hnyav ntawm kev nyuaj siab, tus kws tshaj lij yuav tsum xub saib rau qhov tshwm sim hauv qab no:
- Kev muaj peev xwm ua kom pom tseeb, hloov ntawm qhov kev kawm mus rau qhov kev kawm.
- Kev hwm tus kheej, qib ntawm kev ntseeg tus kheej.
- Tus kheej-flagellation, kev xav ntawm tus kheej lub txim.
- Tswv yim lossis txawm tias kev ua uas cuam tshuam rau tus kheej, kev sim tua tus kheej.
- Kev ua txhaum ntawm kev pw tsaug zog thiab qab los.
- Lub sijhawm ntawm tus mob (kev nyuaj siab tshwm sim ntev tshaj li ob lub lis piam).
- Tus neeg mob muaj lub hlwb puas tsuaj.
- Qhov tseeb ntawm kev noj tshuaj puas hlwb lossis tshuaj.
- Tsis muaj keeb kwm ntawm cov xwm txheej uas tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim.
Basic of Diagnosis
Rau lub hauv paus ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb pom qhov kev txhim kho ntawm kev nyuaj siab? Cov khoom tseem ceeb ntawm no yuav yog cov ntawv sau anamnesis, tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab tam sim, daim duab kho mob uas tshwm sim thaum kuaj, thaum tham nrog tus neeg mob.
Tus nqi zoo hauvQee qhov xwm txheej (kev nyuaj siab yog qhov zoo ib yam li Alzheimer's hauv cov neeg laus) kuj muaj kev kuaj mob: neuropsychological, xam tomography, EEG.
Kev kho mob
Kev kho mob ib txwm muaj ntawm kev nyuaj siab rov qab muaj kev qhia txog cov tshuaj euphoric ntawm novocaine, nqus pa ntawm nitrous oxide. Txog niaj hnub no, kev kho mob zoo dua thiab nyuaj yog siv:
- Tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab: tetra-, tri-, bi-, monocyclic MAO inhibitors, L-tryptophan, serotonin reuptake inhibitors.
- Txhawm rau kom muaj zog (ua kom nrawm, qhib) qhov kev ua ntawm cov tshuaj saum toj no, cov tshuaj pabcuam tuaj yeem raug sau: lithium npaj, tshuaj tiv thaiv kab mob, thyroid hormones, atypical antipsychotics thiab lwm yam.
- Phototherapy.
- Monolateral ECT ntawm lub hlwb tsis muaj zog.
- Pleev deprivation (ntawm qee lub ntsiab lus nws yuav muab piv rau kev kho electroshock).
- Kev coj cwj pwm, pab pawg, kev paub kho mob.
- Txoj kev puas siab puas ntsws - kev kho mob kos duab, hypnotherapy, meditation, acupuncture, magnetic therapy, thiab lwm yam.
Kev Tiv Thaiv Kab Mob
Hnub no, tsis muaj ib txoj hauv kev tshwj xeeb ntawm tus cwj pwm uas yuav tso cai rau ib puas feem pua kom tiv thaiv tus kheej los ntawm kev nyuaj siab yav tom ntej. Cov kws tshaj lij pom zoo ua raws li cov lus qhia rau kev noj qab haus huv:
- Tsis kam ua phemcwj pwm.
- Ua lub neej nquag, tawm dag zog, tawm dag zog, ua si, siv sijhawm ntau sab nraum zoov, mus rau ntuj.
- Tsis txhob zam kev thauj khoom tsim nyog, tsis yog lub cev nkaus xwb, tab sis kuj muaj kev txawj ntse.
- Saib kev noj zaub mov kom raug, uas tsis ua rau lub cev tsis ua haujlwm hauv lub cev.
- Ua haujlwm ntawm koj tus kheej lub siab xav: kawm yam haujlwm tshiab, kev ua ub no, qhib rau cov neeg paub tshiab. Kev ua haujlwm ntxiv ntawm koj tus kheej kev hwm tus kheej, kev lees paub tus kheej lossis ib qho xwm txheej hauv lub neej.
- Kev tshem tawm cov kab mob uas yuav ua rau muaj kev nyuaj siab ntev.
- Tsis txhob muaj cov xwm txheej ntxhov siab, kawm tiv nrog kev ntxhov siab. Koom nrog cov dej num uas ua kom muaj zog.
- Muab sijhawm rau kev sib txuas lus, kev ua ub no uas coj koj lub siab zoo.
Tsis muaj zaub mov tshwj xeeb yuav tsum tau ua. Cov kws tshaj lij tsuas yog nco ntsoov tias kev noj zaub mov yuav tsum ua kom tiav thiab sib txawv, saturated nrog cov vitamins tseem ceeb, microelements, thiab cov as-ham. Tshwj xeeb, cov no yog txiv ntoo, txiv tsawb, zaub qhwv, nqaij nruab deg, cereals (tshwj xeeb tshaj yog buckwheat thiab oatmeal).
Tam sim no rau txoj kev ua neej. Nws yuav tsum suav nrog cov chav kawm thiab kev ua ub no uas cuam tshuam nrog kev tsim cov norepinephrine thiab dopamine los ntawm lub cev, thaiv kev xav tsis zoo. Qhov no yuav tsum tau ua kom lub cev muaj zog, mloog suab paj nruag thiab lwm yam kev ua si zoo rau koj.
Ib qho kev nyuaj siab feem ntau pom los ntawm tus neeg mob thiab cov neeg nyob ib puag ncig nws raws li kev xav, kev npau taws, npau taws heev, kua muag. Txawm li cas los xij, qhov no yog ib qho teeb meem loj uas yuav tsum tsis yog tsuas yog kho tus kheej xwb, tab sis kuj kho mob, kev kho mob hlwb. Nws cov teeb meem tuaj yeem ua rau muaj kev puas siab puas ntsws, kev quav yeeb quav tshuaj thiab kev tua tus kheej.
