Ib tug nab npawb ntawm cov kab mob sib koom ua ke yuav tsum tsis txhob siv tshuaj rau qhov ncauj nkaus xwb, tab sis kuj tseem txhaj tshuaj tshwj xeeb. Ntawm no peb tab tom tham txog kev taw qhia periarticular. Qhov no yog qhov qhia txog kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj rau hauv cov ntaub so ntswg periarticular. Ntawd yog, nyob rau hauv ligaments thiab cov leeg uas nyob ib puag ncig ntawm kev sib koom tes. Cov kab mob dab tsi yog qhia rau tus txheej txheem? Qhov twg yog qhov txhaj tshuaj? Puas muaj contraindications? Nws ua raws nraim li cas? Peb yuav muab cov lus teb rau cov lus nug tseem ceeb no hauv kab lus.
Tus kab mob twg yog tus txheej txheem qhia?
Kev tswj hwm Periarticular yog kev txhaj tshuaj ntawm qee yam tshuaj, uas tau qhia, ntsig txog, rau pathologies ntawm lub hauv caug pob qij txha. Lawv tuaj yeem kuaj tau ob qho tib si hauv ntau tus mob rheumatic, thiab ua ywj siab degenerative, cov txheej txheem inflammatory uas tshwm sim hauv cov qauv periarticular.
Periarticular insertion yog txheej txheem tsim nyog rau ntau yam kab mob,characterized los ntawm ntau yam foci ntawm o. Tshwj xeeb, nrog rau cov kab mob hauv qab no:
- Tendinitis thiab tendovaginitis. Nyob rau hauv rooj plaub uas tendons los yog tendon sheaths yog o.
- Bursitis. Thaum tus neeg mob lub bursa mob.
- Tendobursitis. Ib txhij o ntawm ob leeg leeg thiab cov leeg leeg.
- Ligamentitis. Kev mob ntawm cov ligaments articular.
- Fibrositis. Nrog rau cov kab mob no, fascia thiab aponeurosis ua rau mob.
- YMyotendinitis. Kev mob ntawm thaj tsam ntawm cov leeg nqaij uas nyob ib sab ntawm cov leeg.
- Active mob caj dab. Tshwj xeeb tshaj yog nrog effusion nyob rau hauv lub sib koom kab noj hniav, uas yog pom nyob rau hauv daim ntawv rheumatoid ntawm tus kab mob, seronegative spondyloarthritis los yog inflammatory dab nyob rau hauv lub connective cov ntaub so ntswg.
- Reactive synovitis ntawm ntau lub hauv paus chiv keeb. Pom hauv osteoarthritis, raug mob, lossis gouty mob caj dab.
qhov txhaj tshuaj nyob qhov twg?
Periarticular txhaj yog, raws li peb tau sau tseg, kev txhaj tshuaj rau hauv cov ntaub so ntswg periarticular. Cov no suav nrog cov hauv qab no:
- Tendons thiab synovial tendon sheaths.
- Synovial hnab - bursas.
- Entazis. Ntawd yog, qhov chaw uas cov ligaments, tendons thiab cov pob qij txha yuav txuas rau cov pob txha.
- Bundles.
- Cov leeg nyob ib puag ncig ntawm kev sib koom tes.
- Aponeuroses yog dav leeg daim hlau.
- Fascia - cov ntaub so ntswg sib txuas uas npog cov leeg.
Thaum ua qhov kev txhaj tshuaj intra-articular, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau saib xyuas cov hauv qab no:
- Cov txheej txheem zoo dua yog siv thaummuaj cov txheej txheem inflammatory nyob rau hauv ib qho chaw ntawm cov pob qij txha los yog periarticular cov ntaub so ntswg.
- Yog tias qhov mob tau cuam tshuam rau thaj chaw loj, ces cov tshuaj yog txhaj rau hauv thaj chaw focal.
- Cov kev kho mob zoo li no yuav tsum tau siv rau hauv cov neeg mob uas muaj contraindications rau lwm txoj kev kho mob o, mob hauv pob qij txha thiab / lossis cov nqaij mos periarticular. Tshwj xeeb, nyob rau hauv cov kab mob ntawm txoj hnyuv, peptic rwj nyob rau theem ntawm exacerbation, tus neeg intolerance rau tej yam tshuaj.
- Intra-articular thiab periarticular txhaj kuj tseem siv tau thaum tsis ua haujlwm ntawm kev kho mob tiv thaiv kab mob.
Kev kho mob no siv thaum twg?
Kev tswj hwm Periarticular ntawm cov tshuaj feem ntau suav nrog kev txhaj tshuaj corticosteroids - glucocorticosteroids. Xws li cov tshuaj muaj ib tug haib anti-inflammatory thiab analgesic nyhuv. Cov kev kho mob zoo li no tau siv rau cov kab mob inflammatory ntawm ob leeg pob qij txha thiab cov ntaub so ntswg periarticular rau txog 50 xyoo.
Tab sis nws yuav tsum tau muab sau tseg tias kev tswj hwm cov tshuaj intra-articular yog ib qho kev pabcuam (tsawg dua - qhov tseem ceeb) kho. Nws raug sau tseg vim qhov tseeb tias nws tuaj yeem tau txais cov txiaj ntsig sai: txo lossis tshem tawm tag nrho cov mob, thiab nrog rau nws qhov mob syndrome, txhim kho lossis rov ua haujlwm ntawm ob qho tib si pob qij txha thiab ceg tag nrho. Kev kho mob zoo sib xws tuaj yeem raug sau rau cov xwm txheej hauv qab no:
- Active mob caj dab.
- Reactive synovitis.
- Enteritis.
- Periarthritis.
- Tendinitis.
- Lwm cov txheej txheem inflammatory periarticular ntawm ntau lub hauv paus chiv keeb, tshwj tsis yog kis kab mob.
Ob qho tib si periarticular thiab intra-articular txhaj tshuaj yog siv dav hauv kev kho mob ntawm cov neeg mob caj dab. Cov neeg mob tuaj yeem kuaj tau cov mob hauv qab no:
- Rheumatoid mob caj dab.
- Arthrosis nrog synovitis.
- Peripheral mob caj dab.
- Gouty mob caj dab.
- Different hom ntawm periarticular syndromes.
Txoj kev kho mob zoo li no tau siv dav hauv tsev kho mob thiab cov neeg mob sab nraud - polyclinic mob. Cov kev kho mob pab txo cov nqe lus ntawm kev lag luam, kev tsis taus hauv tsev ntawm cov neeg mob.
Kev nyab xeeb ntawm txheej txheem
Cov teeb meem nrog kev txhaj tshuaj intra-articular feem ntau yog vim qhov tseeb tias cov kws tshaj lij tau sau ntawv rau cov neeg mob yam tsis muaj pov thawj xav tau. Kev siv tshuaj ntau yam, cov tshuaj txhaj tshuaj yuav muaj ntau dhau.
Thaum qhov kev sib tham tau ua ntau zaus, yam tsis muaj qhov qhia tau zoo thiab contraindications, thaum xaiv cov tshuaj lossis nws qhov ntau npaum li cas tsis raug cai, qhov tshwm sim loj ntawm qhov no, qhov tseeb, kev nyab xeeb ntawm kev phais me, tuaj yeem pom. Cov txiaj ntsig tsis zoo kuj tuaj yeem ua tau yog tias tus kws kho mob ua txhaum cov txheej txheem ntawm kev txhaj tshuaj intra-articular. Thiab tseem yog cov cai tseem ceeb ntawm asepsis thiab antisepsis tsis raug soj ntsuam.
Txhua thiab txheeb zecontraindications
Kev txhaj tshuaj hyaluronic acid rau hauv kev sib koom tes yog qhov piv txwv feem ntau ntawm kev txhaj tshuaj intra-articular. Cov txheej txheem no tso cai rau koj los kho kev txav mus los, kev ywj pheej ntawm kev txav mus los. Qhov tseeb yog tias hyaluronic acid tsis tsuas yog coj cov kua dej tsim nyog rau cov ntaub so ntswg, tab sis kuj tseem tuaj yeem khaws cia rau lub sijhawm ntev.
Tab sis ob qho tib si txhaj tshuaj ntawm hyaluronic acid rau hauv kev sib koom tes thiab lwm yam kev txhaj tshuaj periarticular muaj ntau yam contraindications uas tus kws kho mob yuav tsum coj mus rau hauv tus account thaum sau cov kev kho mob. Lawv muab faib ua kiag li thiab txheeb ze. Thawj pawg suav nrog cov hauv qab no:
- Septic infectious inflammatory processes ob leeg nyob rau hauv cov leeg thiab cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab. Los yog kuaj tus neeg mob uas muaj kab mob sib kis.
- Pathological los ntshav. Nws tuaj yeem yog qhov xwm txheej endocrine lossis tshwm sim los ntawm kev noj tshuaj - anticoagulants.
- "Dry joint". Ntawd yog, qhov tsis muaj cov cim qhia ntawm qhov mob ntawm qhov sib koom ua ke nws tus kheej. Cov xwm txheej tsis yog mob ntawm qhov mob, uas tuaj yeem pom hauv tus neeg mob.
- mob pob txha deformity, kev puas tsuaj ntawm kev sib koom tes. Hauv particular, qhov no yog qhov nqaim ntawm qhov sib koom ua ke, ankylosis. Los yog kev sib koom ua ke tsis ruaj khov, uas tuaj yeem yog vim mob caj dab.
- Aseptic necrosis ntawm epiphyses ntawm cov pob txha uas tsim kev sib koom ua ke, nrog rau cov pob txha pob txha periarticular hauv ib daim ntawv qhia, los ntawm cov pob txha pob txha.
Rau intra-articular txhaj rau arthrosis, muaj ob peb tus txheeb ze contraindications:
- Tus neeg mob hnyav.
- Cov nyhuv luv luv lossis ua tiavtsis muaj txiaj ntsig tom qab ob qhov kev txhaj tshuaj zoo sib xws.
Kev ua haujlwm
Yog tias peb txheeb xyuas cov txheej txheem ntawm kev txhaj tshuaj intra-articular, peb yuav pom tias cov txheej txheem pib nrog kev npaj txhij:
- Tau tus neeg mob kuaj pom dav dav (yog tias tsis tau ua tiav).
- Kev ntsuas ntawm qhov xwm txheej hauv zos - articular thiab periarticular.
- Kev txiav txim siab ntawm cov lus qhia rau kev qhia txog kev txhaj tshuaj.
- Kev txiav txim siab ntawm qhov tsis muaj contraindications rau kev siv hauv zos ntawm glucocorticosteroid npaj.
- Kev txiav txim qhov chaw uas yuav txhaj tshuaj.
- Yuav tsum ceeb toom rau tus neeg mob txog cov txheej txheem, tau txais kev tso cai los ntawm nws rau kev ua.
- Kev xaiv tshuaj rau kev kho mob hauv ib tus neeg mob.
- Kev txiav txim siab noj tshuaj.
- Teem sijhawm cov txheej txheem thiab txiav txim siab lawv qhov ntau.
- Qhov tseeb, txheej txheem.
Yuav siv tshuaj dab tsi rau kev txhaj tshuaj rau hauv kev sib koom tes nrog arthrosis ntawm lub hauv caug pob? Peb teev cov tshuaj thiab cov lus qhia feem ntau rau lawv siv.
Tshuaj rau kev hais tawm hauv zos mob
Yog tias tus neeg mob sau tseg qhov mob hauv ib qho kev sib koom tes, nws yuav raug pom tias muaj glucocorticosteroid mus ntev. Cov tshuaj kuj tseem siv tau rau cov neeg mob mob rheumatic pathologies.
Tshwj xeeb, kev tswj hwm periarticular ntawm "Diprospan" (betamethasone) tuaj yeem raug tshuaj. Cov tshuaj no muaj cov khoom nram qab no:
- Nws muaj cov ntsev sai thiab maj mam soluble.
- Nws muaj ob qho tib si nrawm thiab ua rau lub sijhawm ntev ntawm qhov chaw mob. Yog li ntawd, tus neeg mob xav tias thawj cov nyhuv ntawm cov tshuaj nyob rau hauv 1-3 teev tom qab txhaj tshuaj. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tua kab mob ntawm "Diprospan" tseem nyob ntev txog 4-6 lub lis piam.
- Tsis ua rau cov tshuaj crystalline hauv zos.
- Tsis muaj qhov cuam tshuam hauv zos dystrophic ntawm cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab.
Cov tshuaj siv tau rau ob qho tib si intra-articular thiab periarticular tswj. Tshwj xeeb, nws raug sau rau kev mob caj dab, bursitis, periarthritis, Secondary synovitis, thiab lwm yam.
"Diprospan" kuj zoo nyob rau hauv uas nws tuaj yeem muab tshuaj rau cov neeg mob ob zaug thiab, yog qhia, dua.
Cov tshuaj tom ntej uas yog siv rau kev txhaj tshuaj rau hauv cov pob qij txha thiab cov ntaub so ntswg nyob ze rau qhov mob hauv zos yog "Trikort", "Kenalog". Hauv lawv qhov kev xav, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau hais txog cov hauv qab no:
- Lub sijhawm ntawm kev ua kom tsis haum tshuaj thiab tiv thaiv kab mob ntawm cov ntaub so ntswg mus txog 3-6 lub lis piam.
- Nws tau sau tseg tias 6-12 teev tom qab kev tswj hwm ntawm cov tshuaj, microcrystalline luv-term o ntawm pob qij txha yuav tshwm sim. Tus kws kho mob yuav tsum ceeb toom tus neeg mob txog qhov tshwm sim zoo li no.
- Cov tshuaj yog tus cwj pwm los ntawm kev hais tawm hauv zos dystrophic nyhuv. Nws tuaj yeem ncav cuag qhov chaw atrophy ntawm daim tawv nqaijintegument, tendons lossis paj hlwb nrog kev rov ua haujlwm ntawm cov tshuaj.
- Cov nyiaj no tsuas yog siv tau rau kev txhaj tshuaj rau hauv kab noj hniav ntawm bursa lossis sib koom ua ke. Nws tuaj yeem raug qhia hauv kev mob caj dab, bursitis thiab synovitis.
- Rau kev tswj hwm periarticular hauv cov nqaij mos periarticular, cov tshuaj no tsis yog npaj.
- Cov kws kho mob tsis pom zoo siv "Kenalog" thiab "Trikort" rau kev rov qhia dua rau hauv cov pob qij txha ntawm tes. Qhov no yog fraught nrog cov tsos ntawm cov tshuaj pleev ib ce - daim tawv nqaij atrophy. Yog li ntawd, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tshuaj tsis yog tshuaj rau cov me nyuam thiab cov poj niam.
Tshuaj rau mob me me hauv zos
Cia peb txheeb xyuas qhov kev txhaj tshuaj rau hauv kev sib koom ua ke nrog arthrosis ntawm lub hauv caug pob qij txha tuaj yeem sau tau yog tias tus neeg mob sau ntawv tsis yog qhov kaj, tab sis mob hnyav. "Metipred" yuav qhia. Cov cuab yeej muaj cov yam ntxwv hauv qab no:
- Nws muaj cov tshuaj kho mob nruab nrab thiab tiv thaiv kab mob. Lub sij hawm ntawm cov nyhuv ntawm cov tshuaj nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog 1.5-2 lub lis piam.
- Nyob rau hauv qee kis, lub sijhawm luv luv microcrystalline hauv zos o ntawm cov leeg tau sau tseg 1-3 teev tom qab txhaj tshuaj.
- Cov tshuaj tsis muaj cov nyhuv dystrophic hauv zos ntawm cov ntaub so ntswg nyob ze.
Nws raug pom zoo kom muab tshuaj Metipred rau ob qho tib si intraarticular thiab periarticular tswj. Haum rau kev txhaj tshuaj ib zaug thiab rov ua dua. Qhov zoo tshaj plaws ntawm cov tshuajtau sau tseg nrog cov txheej txheem mob hnyav hnyav (nrog rau tib qho mob hnyav). Nws raug sau tseg rau ntau yam mob rheumatic, nrog rau kev mob tshwm sim tom qab lub cev.
Tshuaj rau mob me me hauv zos
Tam sim no xav txog yam tshuaj twg siv rau kev txhaj tshuaj intra-articular nyob rau hauv lub xub pwg leeg, hauv caug thaum tus neeg mob sau qhov mob me me lossis mob me. Hauv particular, qhov no yog ua tau nrog mob caj dab, bursitis, theem nrab synovitis, inflammatory dab nyob rau hauv cov ntaub so ntswg periarticular. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug luv luv-acting tshuaj, hydrocortisone acetate, yog siv. Peb teev nws cov yam ntxwv nta:
- Nws muaj qhov tsis muaj zog, tsis muaj zog dua li cov nyiaj saum toj no.
- Lub sijhawm tshuaj tiv thaiv ntev txog 1-1.5 lub lis piam.
- Tau yuav ua rau lub zos microcrystalline o ntawm cov leeg rau lub sijhawm luv, uas tus kws kho mob yuav tsum ceeb toom nws tus neeg mob ua ntej.
- Cov nyhuv dystrophic hauv zos thaum xa mus rau cov tshuaj no tsis tshwm sim.
- Muaj rau ob leeg siv thiab rov siv dua.
Yuav tsum noj ntau npaum li cas
Yuav ua li cas txhaj tshuaj intra-articular? Tom qab tus kws kho mob txiav txim siab txog cov tshuaj, nws yuav tsum tau sau ib tus neeg noj cov tshuaj rau tus neeg mob. Qhov no feem ntau yog nyob ntawm qhov chaw uas yuav txhaj tshuaj. Cov kev xaiv ntawm no yog:
- Cov pob qij txha loj. Piv txwv li, lub hauv caug lossis lub xub pwg nyom. Ib koob txhajchaw. Feem ntau qhov no yog cov ntsiab lus ntawm ib lub vial, ampoule.
- Hip sib koom. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev txhaj tshuaj ntawm glucocorticosteroids rau hauv qhov chaw no yuav tsum tau muab tshuaj tsuas yog tias muaj cov cim qhia tseeb. Cov txheej txheem yog ua nyob rau hauv lub tsev kho mob chaw. Nws raug nquahu kom tso siab rau tus kws tshaj lij.
- nruab nrab pob qij txha. Cov no yog lub luj tshib, dab teg thiab pob taws. Raws li qhov ntau npaum li cas, nws raug tso cai los tswj tsis pub ntau tshaj 1/2 ntawm cov tshuaj.
- cov pob qij txha me. Cov qeb muaj xws li interphalangeal, nrog rau metatarsophalangeal, metacarpophalangeal. Nws raug muab tshuaj ib zaug tsis pub ntau tshaj 1/4-1/5 ntawm koob tshuaj uas tus kws kho mob xaiv.
Txoj kev kho thiab zaus ntawm cov txheej txheem
Raws li rau ib qho txheej txheem, hauv qhov no, nws txhais tau hais tias kev qhia txog tshuaj:
- Nyob hauv ib qho kev sib koom ua ke.
- Nyob rau hauv ob qho tib si nruab nrab.
- Peb mus rau tsib lub pob me me.
Qhov ntau ntxiv yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom ib leeg rau txhua tus neeg mob. Tshwj xeeb, qhov ua tau zoo ntawm kev tswj hwm yav dhau los ntawm tus neeg sawv cev raug tshuaj xyuas, thiab cov lus qhia tsim nyog rau kev rov ua cov txheej txheem raug pom.
Tab sis nws yuav tsum tau muab sau tseg tias kev qhia txog glucocorticosteroids intra-articular lossis periarticular txoj kev hauv daim ntawv ntawm chav kawm yog categorically tsis lees txais. Yog tias tom qab thawj zaug txhaj tshuaj ib ntus lossis tsis txaus tau pom, tom qab ntawd rov ua haujlwm tom qab 4-5 hnub. Yog tias nws tau txais txiaj ntsig tsis txaus, tom qab ntawd kev qhia cov tshuaj rau hauv cov pob qij txha lossis cov ntaub so ntswg periarticular yuav tsum tau tso tseg tag nrho.
Hais txogLub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj rov qab, tom qab ntawd nws qhov ntev tsawg kawg yog nyob ntawm qhov kev siv ntawm qhov cuam tshuam ntawm tus neeg sawv cev siv:
- tshuaj muaj zog: 1-2 lub hlis.
- Average: 2-3 lub lis piam.
- Cov tshuaj luv luv: 5-7 hnub.
Yog tias cov sijhawm no tsis tau ntsib, qhov no yog qhov tsis txaus ntseeg nrog cov teebmeem hauv qab no:
- Kev txhim kho thiab ntxiv dag zog ntawm cov txheej txheem dystrophic tshwm sim hauv pob txha mos lossis pob txha.
- Kev txhim kho aseptic cov ntaub so ntswg necrosis.
Txoj kev ua haujlwm
Kev taw qhia ntawm GCS rau hauv kev sib koom tes lossis cov ntaub so ntswg periarticular tsuas yog ua tom qab kev npaj saum toj no rau cov txheej txheem. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau saib xyuas cov hauv qab no:
- Yog tias tus neeg mob tau nce kev puas siab puas ntsws, tom qab ntawd ua ntej kev txhaj tshuaj sib koom ua ke, Relanium tseem raug txhaj tshuaj subcutaneously.
- Kev txhaj tshuaj rau hauv cov pob qij txha me me ntawm cov ceg tawv yog mob heev, uas tus kws kho mob yuav tsum ceeb toom rau tus neeg mob.
- Yog tias yuav tsum muaj qhov effusion, tom qab ntawd ua ntej kev qhia txog glucocorticosteroid, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tshem tawm cov kua dej tawm ntawm qhov sib koom ua ke.
- Tom qab cov txheej txheem (tshwj xeeb tshaj yog tias qhov kev txhaj tshuaj tau ua rau hauv kev sib koom ua ke), tus neeg mob yuav tsum xyuas kom meej qhov siab tshaj plaws ntawm lub caj dab rau 3-4 teev.
Kev txhaj tshuaj tsuas yog yuav tsum muaj nyob hauv chav kho mob tshwj xeeb nrogaseptically huv chav hnav khaub ncaws. Ua ntej tus txheej txheem, tus neeg mob yuav tsum tshem tawm cov khaub ncaws uas cuam tshuam nrog kev tswj hwm, sau cov plaub hau ntev, tshem cov khau ntawm txoj kev ua ntej nkag mus rau qhov chaw ua haujlwm.
Syringes rau kev txhaj tshuaj intra-articular yog siv ib zaug, tsis muaj menyuam. Lawv lub peev xwm yog tus qauv - 5, 10, 20 ml. Raws li txoj kab uas hla ntawm cov koob, ob qhov kev hloov pauv yog siv ntawm no: 0.5-16 hli thiab 0.8-40 hli. Atraumatic pov tseg koob kuj tseem siv tau.
Tus kws kho mob yuav tsum ua cov txheej txheem hauv cov hnab looj tes kho mob pov tseg. Tom qab txhua tus neeg mob, nws ua tib zoo kho lawv nrog cawv. Yog li, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum paub cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm intra-articular thiab peri-articular ntawm corticosteroids. Tus kws kho mob tau txais kev cob qhia tsim nyog, nws cov txuj ci tau lees paub los ntawm daim ntawv pov thawj.
Tus kws saib xyuas neeg mob tuaj yeem pab tus kws kho mob ua tus txheej txheem. Lawv hnav khaub ncaws huv si, qhov ncauj qhov ntswg thiab kaus mom. Raws li rau tus neeg mob, ua ntej tus txheej txheem, nws yuav tsum xub mus da dej, hnav ris tsho hauv qab kom huv si. Yog tias tsim nyog, qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum huv-shaven.
Tshaj tawm ntawm cov txheej txheem
Yog tias peb tig mus rau kev tshuaj xyuas ntawm kev txhaj tshuaj intra-articular, lawv yuav muaj ntau yam. Nws tuaj yeem xaus lus tias cov nyhuv ntawm tib cov tshuaj glucocorticosteroid hauv qhov no yog tus kheej. Qee tus neeg mob nco txog lawv cov txiaj ntsig, qee tus lees tias lawv tsis hnov qhov kev pab zoo.
Muaj ntau zaus thaum txhaj tshuaj nws tus kheej ua rau mob hnyav. Ib txhiaCov txheej txheem tsis ua rau muaj teeb meem rau cov neeg mob. Yog tias peb tig mus rau cov ntaub ntawv kho mob, peb yuav pom tias cov nyhuv analgesic hauv zos thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua tiav hauv 85-90% ntawm cov neeg mob ntawm intra-articular thiab peri-articular txhaj. Nyob rau tib lub sijhawm, 50-70% ntawm cov neeg mob rov qab los ua haujlwm tag nrho tom qab 1-2 qhov kev txhaj tshuaj ntawm GCS.
Kev txhaj tshuaj Periarticular suav nrog kev txhaj tshuaj intra- thiab periarticular. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias cov txheej txheem tsuas yog muab rau cov lus qhia meej. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas tshwj xeeb rau kev xaiv ntawm qee yam tshuaj, kev teem caij ntawm nws qhov ntau npaum li cas thiab kev tsim kho qhov zaus ntawm kev siv.
