Toxocariasis yog ib yam kab mob zoonotic parasitic, helminthiasis. Nws yog tshwm sim los ntawm roundworms nematodes, outwardly zoo li tib neeg roundworms. Tus kab mob no muaj ntau yam ntaub ntawv, ib tug ntev kev kawm nrog nquag relapses.
Tus nab npawb ntawm cov kab mob hauv lub cev txiav txim siab qhov mob hnyav. Cov menyuam yaus (los ntawm 1 txog 4 xyoos) mob ntau dua vim lawv tus cwj pwm - muab txhua yam hauv lawv lub qhov ncauj, rummaging thiab ua si hauv sandboxes, stroking thiab hnia tsiaj, thiab lwm yam. Lawv kuj tsis muaj kev hlub tshwj xeeb rau kev ntxuav tes.
Kev kis tus kab mob toxocariasis yog dav. Nyob rau hauv tib neeg, larval thiab imaginal toxocariasis tshwm sim ntau zaus. Hauv qhov thib ob - daim ntawv plab hnyuv, tus so yog larval.
Toxocara yog dab tsi?
Toxocara yog kab cab uas cab hauv lub cev dev. Ib tug neeg rau nws yog tus tswv tsev tsis sib haum, thiab hauv nws lub cev lub helminth tsis loj hlob mus rau ib tug neeg laus, tsuas yog mus rau larvae. Lub sijhawm ntawm nws lub neej hauv tib neeg lub cev yog qhov siab tshaj plaws ntawm 6 lub hlis. Tab sis tus larvae ua rau kab mob nrog tag nrho nws cov tshwm sim.
Kev tsim tawm yog tshwm simsai heev, vim cov poj niam nteg txog 200 txhiab qe ib hnub twg. Kev sib deev helminth yog dioecious, muaj xim liab, lub cev ntev (txog 18-20 cm ntev, 2-3 mm wide).
Hauv daim ntawv no, lawv nyob hauv cov hnyuv ntawm dev, hma, hma - ib hom Toxocaracanis, nrog rau miv - Toxocaracat. Tsuas yog dev worms xwb thiaj txaus ntshai rau tib neeg.
Toxocariasis hauv tib neeg yog nrog los ntawm kev puas tsuaj rau daim siab, lub ntsws, lub hauv paus paj hlwb, lub cev ntawm lub zeem muag. Helminths tsim granulomas nyob rau hauv lawv nrog larvae sab hauv. Nyob rau hauv lawv, cov larvae siv tau rau ntau xyoo.
Txoj kev kis kab mob
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev kis mob yog dev mob. Toxocariasis tsis kis los ntawm tus neeg mob. Kev kis tau los ntawm kev sib cuag nrog tus dev mob, tshwj xeeb tshaj yog menyuam dev uas muaj qe qe ntawm nws lub tsho.
Txoj kev kis kab mob yog fecal-oral. Muaj txog li 15 txhiab qe rau 1 g ntawm quav. Qhov laj thawj tseem ceeb yog kev tu cev tsis zoo. Toxocara qe nyob hauv av thiab nkag mus rau ib tus neeg los ntawm kev tu tus kheej tsis zoo, zaub mov qias neeg, thiab lwm yam.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias qe yuav tsum loj hlob hauv av hauv ib hlis.
Cov neeg laus mob tsawg dua, tshwj tsis yog qee txoj haujlwm: cynologists, kws kho tsiaj, dev yug tsiaj, yos hav zoov. Toxocariasis tuaj yeem pib rhuav tshem cov kabmob txawm tias ntau xyoo tom qab kis kab mob.
kis kab mob
Nyob hauv dev, cov larvae tuaj yeem nkag mus rau hauv cov poj niam cev xeeb tub mus rau hauv tus menyuam hauv plab thiab loj tuaj. ATYog li ntawd, cov menyuam dev yug los twb kis kab mob. Los ntawm cov qe nyob rau hauv cov hnyuv ntawm ib tug neeg, larvae tshwm. Lawv muaj peev xwm nkag mus rau hauv cov phab ntsa ntawm txoj hnyuv mus rau hauv cov ntshav thiab los ntawm cov hlab ntsha kom ncav cuag txhua yam hauv nruab nrog cev lossis cov ntaub so ntswg. Nyob ntawd lawv tau encapsulated thiab khaws lawv cov kev ua si lom neeg mus ntev.
Raws li tus menyuam mos ntawm Toxocara, tom qab tsiv mus nyob hauv lub cev, lawv rov mus rau cov hnyuv hauv cov neeg laus, uas ua rau lub cev xav txog tus kabmob.
Mechanism of infection
Kab mob tshwm sim txhua lub sijhawm ntawm lub xyoo, tab sis feem ntau nyob rau lub caij nplooj zeeg-lub caij ntuj sov. Toxocara qe nkag mus rau hauv qhov ncauj kab noj hniav, los ntawm lub plab lawv mus txog cov hnyuv, qhov twg larvae tawm ntawm lawv. Lawv nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiab ces lub siab. Ib feem ntawm cov kab mob los ntawm cov hlab ntsha portal mus txog sab xis ib nrab ntawm lub plawv thiab lub ntsws. Nyob rau tib qhov chaw, ib feem tseem taug kev mus rau lwm lub cev, tuav lawv. Lawv tuaj yeem nyob hauv lub hlwb, cov thyroid caj pas, ob lub raum, cov leeg. Ntawm no lawv nyob tau ntev, ib ntus rov ua dua lawv txoj kev tsiv teb tsaws chaw thiab ua rau muaj kev rov qab los.
Cov larvae ua rau cov kabmob hauv nruab nrog cev thiab tuag lawv tus kheej, ua rau mob, necrosis, hemorrhages. Txawm tias kho toxocariasis tuaj yeem rov tshwm sim.
Antibody production
Thaum tsiv teb tsaws chaw, cov hlab ntsha raug mob nrog kev txhim kho ntawm o thiab necrosis. Toxocara sensitize lub cev thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv no ua lub luag hauj lwm ntawm antigens. Lub cev tiv thaiv kab mob tshwm sim los ntawm kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau toxocara. Nws yog ib qho immunoglobulin protein. Kev ua xua tshwm sim sai sai thiab qeeb.
Lawvmanifest raws li daim tawv nqaij erythema, edema, mob hawb pob. Nyob rau hauv cov ntshav, tus naj npawb ntawm eosinophils sharply nce, uas yog attracted los ntawm lub resulting tiv thaiv complexes rau qhov txhab. Yog li, cov tshuaj tiv thaiv rau toxocara lossis AT txhais li cas? AT yog qhov qhia txog kab mob cab kab mob.
Kawm kab mob
Cov kab mob toxocariasis tau muab faib ua ntau hom:
- Asymptomatic type - tsis muaj kev tsis txaus siab lossis kev kho mob tshwm sim.
- Latent type - hnoos, migraines thiab mob plab.
- Localized yog subdivided rau ocular, cutaneous, visceral thiab neurological.
- Systemic, cuam tshuam ntau lub cev ib zaug.
Tus mob toxocariasis pib tshwm sim los ntawm kub taub hau me ntsis, malaise, myalgia, o lymph nodes thiab ua xua.
Nrog latent toxocariasis, cov tsos mob meager thiab ploj mus, tus kab mob tsuas yog kuaj pom hauv chav kuaj. Kab mob pathology ua ke ob qho tib si. Lawv tham txog nws thaum muaj mob hnyav, tom qab ntawd kev zam txim, ces qhov exacerbation dua, thiab lwm yam.
Symptomatic manifestations
Cov tsos mob ntawm daim tawv nqaij ua xua feem ntau qhia tau - qhov no yog daim tawv nqaij. Nws yog nrog los ntawm hepatosplenomegaly, ua npaws, bronchopneumonia nrog mob hawb pob thiab hnoos, o ntawm lub ntsej muag, thiab tsim cov granulomas nyob rau hauv ntau lub cev systems.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm visceral toxocariasis:
- hepatosplenomegaly;
- fever;
- bronchopneumonia nrog hnoos txog qhov ua tsis taus pa;
- puffy face;
- tsim nyob rau hauv ntau yam kabmob ntawm cov granulomas tshwj xeeb uas cov larvae nyob.
Tshuaj nrog ntau tus larvae. Lub ntsws puas tuaj yeem ua rau mob hawb pob.
Nrog rau cov kab mob neurological toxocariasis, lub hlwb raug cuam tshuam thiab kev puas siab puas ntsws tshwm sim, thaum muaj:
- siab;
- txhawj xeeb;
- txo qis hauv kev mloog thiab nco;
- paresis thiab tuag tes tuag taw.
Rau txoj kev loj hlob ntawm ocular toxocariasis, me me ntawm larvae txaus, daim ntawv no kav ntev li ob peb xyoos. Nws cuam tshuam ntau zaus rau cov neeg laus. Tsuas yog 1 lub qhov muag raug cuam tshuam.
Cov larvae kis rau retina thiab choroid ntawm lub qhov muag, ua rau purulent o ntawm no.
Tau:
- strabismus;
- leukorrhea;
- optic neuritis;
- keratitis;
- txo qhov muag kom dig muag.
Imaginal toxocariasis tsis tshua muaj. Manifested los ntawm xeev siab, mob plab, hypersalivation, kiv taub hau thiab tsis qab los noj mov.
Cov Teeb Meem thiab qhov tshwm sim
Action ntawm lub cev lub cev:
- Cov kab mob ua pa - mob hawb pob, mob ntsws ntsws tuag.
- Los ntawm sab ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb - convulsions, paresis thiab tuag tes tuag taw.
- qhov muag puas ua rau sepita.
- Myocarditis.
ntsuas ntsuas
Kev kuaj mob ntawm "toxocariasis" yog nyob ntawm lub tsev kho mob, keeb kwm kev kis mob thiab kev kuaj pom. Kev txheeb xyuas yog qhov nyuaj los ntawm qhov tseeb tias tsis muaj qe los yog larvae tuaj yeem pom hauv cov quav. Tsuas yog nyob rau hauv cov hnyuv xwb cov qe tuaj yeem nyob hauv cov quav.
Txij li thaum lub cev rhiab heev, tom qab kis kab mob, chav kawm G immunoglobulins tuaj yeem kuaj pom tom qab 1.5-2 lub hlis. Tom qab 3 lub hlis, lawv cov concentration hauv cov ntshav siab tshaj plaws, tom qab ntawd cov concentration tseem nyob ruaj khov rau lub sijhawm ntev.
Qhov taw qhia tseem ceeb yog kuaj ntshav rau cov tshuaj tiv thaiv. Kev tsom xam rau cov tshuaj tiv thaiv rau toxocara yog cov tshuaj tiv thaiv serological nrog rau toxocara antigen. Immunoglobulin IgG muaj cov haujlwm:
- ntseeg tus neeg txawv teb chaws hauv cov ntshav;
- khi nrog cov tshuaj tiv thaiv thiab tsim kev tiv thaiv nws - tshuaj tiv thaiv.
Yog npaj tau zoo, ELISA yuav qhia IgG tshuaj tiv thaiv rau toxocara antigens.
Tus nqi ntawm IgG cov tshuaj tiv thaiv hauv cov ntshav yog ntsuas los ntawm titers. Yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab tshaj qhov qub, ces qhov kev kuaj mob tau lees paub.
Cov ntawv sau yuav yog raws li hauv qab no:
- Cov tshuaj tiv thaiv rau toxocara tus qauv - titer 1: 100 - tsis lees paub qhov kev kuaj mob; tus neeg yuav yog tus nqa khoom.
- Titer 1: 400 - toxocars muaj nyob hauv lub cev, tab sis tsis vam meej; qhov no yog yam ntxwv ntawm qhov muag daim ntawv.
- Titer 1:600 (800) - kuaj pom cov tshuaj tiv thaiv rau Toxocara, cov kab mob muaj nyob hauv lub cev, lawv tshwm sim lawv tus kheej hauv daim ntawv mob.
Yog tias cov nuj nqis siab dua 1:800, nws txhais tau tias muaj kab mob ntawm lwm yam hauv lub cev. Tom qab ntawd koj tuaj yeem nqa cov quav rau kev tshuaj xyuas kom pom lwm cov helminths.
txhawm rau txiav txim siab muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau toxocara hauv lub cev, cov tshuaj tiv thaiv kev sib txuas ntxiv (RCT) kuj tseem siv -kuj yog ib qho kev kuaj serological.
kuaj ntshav yuav qhia:
- persistent eosinophilia mus ntev (txog 70-90%) thiab ESR txog 50 mm / h;
- leukocytosis yog qhov qhia tau tias muaj qhov mob;
- qis hemoglobin - anemia.
Kev tshuaj ntsuam biochemical tuaj yeem qhia cov kab mob hauv qab no:
- hyperglobulinemia;
- hyperbilirubinemia, uas provokes kev tawg ntawm cov qe ntshav liab.
Ntxiv mus, X-ray, ultrasound, MRI ntawm lub cev puas tsuaj yuav xav tau.
Ntau xyoo dhau los, ib lub rooj tshwj xeeb tau tsim los rau cov kws kho mob ntawm qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj mob thiab kev kuaj pom los ntawm cov ntsiab lus.
Toxocariasis raug kuaj pom tag nrho ntawm 12 lossis ntau dua.
Cov txiaj ntsig tau ntawm ELISA kev kuaj mob
Cov chav kawm thiab tus naj npawb ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob txiav txim siab cov lus nug ntawm etiology ntawm tus kab mob (txawm nws muaj los yog tsis), nws mob hnyav lossis mob ntev thaum lub sijhawm kuaj. Lawv raug tsim los ntawm lymphocytes thaum twg cov kab mob nkag mus rau hauv lub cev.
Muaj ntau chav kawm ntawm immunoglobulins, feem ntau kawm yog 5: A (IgA), E (IgE), M (IgM), G (IgG), D (IgD). Lawv txawv tsis tau tsuas yog nyob rau hauv qhov hnyav thiab cov qauv ntawm cov molecules, tab sis kuj nyob rau hauv lub degree ntawm kev koom tes nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm tus kab mob, lub sij hawm ntawm nrhiav tau los ntawm lub sij hawm ntawm tus kab mob.
IgM muaj qhov hnyav tshaj plaws molecular thiab tsis tuaj yeem hla cov placenta.
Nyob rau hauv tus menyuam hnub nyoog 1 xyoos, qhov kuaj pom ntawm IgM qhia tias muaj tus kabmob. Hauv cov ntshav ntshav, txog li 85% yog IgG, thiab qhov tsawg tshaj plaws yog IgE(0.003%). Tsuas yog IgA, M, G koom nrog cov txheej txheem kis.
IgG cov tshuaj tiv thaiv yog cov cim kev ntseeg siab tshaj plaws ntawm toxocariasis. Hauv kev tshuaj xyuas, tag nrho cov tshuaj tiv thaiv rau toxocara IgG chav kawm raug txiav txim. Tag nrho lawv cov ntaub ntawv tau nkag mus rau hauv lub rooj tshwj xeeb nrog rau daim ntawv thov ntawm cov ntsuas ntsuas ntau.
Npaj rau kev tshuaj ntsuam
Kev kuaj ntshav rau cov tshuaj tiv thaiv rau Toxocara yog noj thaum sawv ntxov ntawm lub plab khoob ntawm cov leeg. Ib hnub ua ntej qhov kev kuaj tsis raug tso cai:
- dej cawv;
- noj tshuaj tua kab mob;
- kom tso cai rau lub cev ua si.
Tsis muaj zaub mov txwv.
Transcript
Cov tshuaj tiv thaiv toxocara txhais li cas? Cov no yog cov cim qhia tias muaj cov kab mob cab hauv lub cev. Pab txheeb xyuas hom kab mob cab.
Kev kuaj ntshav tsis zoo rau cov tshuaj tiv thaiv toxocara tuaj yeem ua rau lub qhov muag toxocariasis thaum lub cev tsis muaj zog lossis kis kab mob tshwm sim ntxov dhau.
Cov lus pom zoo tsis raug tuaj yeem ua tau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- bearing;
- hormonal tsis ua haujlwm;
- mob qog noj ntshav, cirrhosis.
Kev xeem ntxiv tuaj yeem raug xaj.
Xyaum qhia tau hais tias qhov mob hnyav ntawm tus kab mob tsis yog ib txwm cuam tshuam rau qib siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau toxocara. Cov neeg kis tau raug saib xyuas, thiab thaum muaj qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm toxocariasis, kev kho mob raug tshuaj.
Txoj Cai Kev Kho Mob
Kev kho mob nrog tshuaj tiv thaiv nematode:
- "Tiabendazole" ("Mintezol");
- Albendazole;
- Vermox("Mebendazole");
- Medamin.
Lawv tsuas siv tau rau cov menyuam yaus ua luam dej dawb xwb. Lawv tsis cuam tshuam rau granulomas. Lawv efficiency yog 50%. Yog li ntawd, feem ntau yuav tsum rov kho dua.
ntsuas kev tiv thaiv
Kev tiv thaiv cuam tshuam nrog kev tu tus kheej, kev kho cua sov txaus ntawm cov khoom, tshwj xeeb yog nqaij; Kev puas tsuaj ntawm yoov - cov kab mob ntawm cov kab mob. Yuav tsum tau kuaj xyuas cov tsiaj ib txwm muaj.
