Tshem tawm cov cuab yeej hauv plab: algorithm rau cov txheej txheem, cov lus qhia thiab cov lus pom zoo los ntawm gynecologists

2024 Tus sau: Curtis Blomfield | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-16 21:10

Nyob rau hauv tsab xov xwm, peb yuav xav txog yuav ua li cas tshem tawm cov cuab yeej intrauterine.

Kev siv cov cuab yeej no ua cov tshuaj tiv thaiv kab mob muaj ntau qhov zoo sib xws. Txawm li cas los xij, txawm tias qhov tseeb tias txoj kev tiv thaiv kev xeeb tub tsis xav tau zoo, kev siv nyiaj txiag thiab kev siv mus ntev, kev tshem tawm cov khoom siv hauv lub cev ntawm lub sijhawm yog ib txoj kev tsim nyog.

Tim sijhawm

Lub sijhawm siv cov tshuaj tiv thaiv no tuaj yeem sib txawv ntawm 3-15 xyoo.

Tsis yog txhua tus paub thaum twg yuav tshem tawm cov khoom siv hauv tsev.

Lub sijhawm siv nyob ntawm seb hom khoom siv twg yog siv, nrog rau cov khoom uas nws tau tsim:

1. IUDs muaj tooj liab siv tau 3-5 xyoos.
2. Navy rawsnyiaj, hormonal tso - 5-7 xyoo.
3. Navy ua kub - 10-15 xyoo.

Cov cuab yeej hauv plab yuav raug tshem tawm yog tias muaj cov lus qhia hauv qab no:

1. Pathologies ntawm gynecological xwm, suav nrog o, qog, los ntshav, mob syndrome.
2. Qhov pib ntawm menopause.
3. Qhov pib ntawm kev xav.
4. Prolapse (nrawm) lossis hloov chaw ntawm lub helix.
5. Hloov mus rau lwm hom kev tiv thaiv kab mob.
6. Planning cev xeeb tub.
7. Txoj kev pabcuam lub neej.

Yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj uterine fibroids, uas muaj qhov ntim me me, kev teeb tsa ntawm cov kauv nrog cov tshuaj progestogen tsis yog contraindicated. Nyob rau hauv rooj plaub thaum lub neoplasm pib nquag nce hauv qhov loj tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob, cov khoom siv hauv tsev yuav tsum raug tshem tawm.

txheej txheem yog dab tsi?

Kev tshem tawm cov khoom siv hauv lub cev yog hais txog kev kho mob me me. Nws yog txwv tsis pub rho tawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm koj tus kheej, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm kev ua txhaum kev ncaj ncees ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub tsev menyuam, tsim cov txheej txheem ntawm o, kab mob. Kev tshem tawm tsis raug ntawm IUD nyob rau qee kis ua rau muaj kev sib tsoo ntawm cov kav hlau txais xov, kev txav ntawm cov tshuaj tiv thaiv mus rau hauv lub ncauj tsev menyuam kwj dej. Cov xwm txheej zoo li no ib txwm nrog los ntawm kev txhim kho ntawm qhov mob tshwm sim.

Kev tshem tawm cov cuab yeej hauv lub cev raws li ICD-10 A11.20.015.

Kev npaj rau kev tshem tawm ntawm lub tsev menyuam

UsuallyKev tshem tawm cov cuab yeej intrauterine yog nqa tawm hauv qhov chaw kho mob sab nraud. Kev kho yuav tsum tau ua nyob rau hauv aseptic thiab antiseptic tej yam kev mob. Ua ntej tshem cov kauj, tus kws kho mob gynecologist ua ib qho kev ntsuam xyuas ntawm tus neeg mob.

Nyob rau theem kev npaj ntawm kev tshem tawm cov kauv yog ua:

1. Colposcopy.
2. kuaj ultrasound ntawm lub cev nyob hauv lub plab me me.
3. Kev tshawb fawb txog kev smear rau flora, oncocytology.
4. kuaj ntshav kuaj ntshav, kuaj zis.

Yog li, cia peb kawm seb yuav tshem tawm cov cuab yeej hauv plab li cas.

Txhob Cia Siab

Kev tshem tawm cov tshuaj tiv thaiv yog ua tom qab kuaj xyuas ntawm qhov chaw mos thiab lub tsev menyuam. Txhawm rau ua tiav cov txheej txheem, koj yuav xav tau kev siv cov iav gynecological - nrog rau lawv cov kev pab, tus kws kho mob gynecologist nthuav tawm qhov chaw mos ntawm lub tsev menyuam. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm qhov mob thiab nkag mus ntawm cov kab mob, cov mucosa tau kho nrog cov tshuaj tua kab mob.

Cov cuab yeej twg siv los tshem tawm cov cuab yeej hauv plab?

Txhawm rau rho tawm cov kauv, tus kws kho mob rub nws lub kav hlau txais xov, uas yog cov tswj cov xov ntawm cov khoom, nrog lub zog los yog tweezers. Nrog kev pab los ntawm cov cuab yeej kho mob, tus kws kho mob maj mam tshem nws tawm ntawm lub tsev menyuam.

Tsis muaj sijhawm teem sijhawm rau rho tawm cov kauv. Txawm li cas los xij, nws raug nquahu kom tshem tawm cov cuab yeej thaum cev xeeb tub, txij li thaum lub sijhawm no qhov kev qhib ntawm lub tsev menyuam ntawm lub tsev menyuam tau tshwm sim. Qhov no ua kom yooj yim rau cov txheej txheem rau rho tawm cov kauj, ua rau nws tsis tshua mob. Feem ntauthawj hnub thiab hnub kawg ntawm kev coj khaub ncaws yog suav tias yog lub sijhawm zoo rau kev tswj hwm, txij li lub sijhawm no tsis muaj qhov tso tawm ntau heev.

Nws tsim nyog sau cia tias cov tshuaj tiv thaiv tshiab tuaj yeem qhia tau tam sim yog tias tus poj niam tsis muaj contraindications.

Yuav ua li cas tshem tawm cov cuab yeej hauv plab tom qab lub cev tsis muaj zog, ntau tus neeg txaus siab.

Txhob muab kauv tsis muaj kav hlau txais xov

Qee zaum, hauv cov txheej txheem ntawm kev rho tawm cov kauv, nws cov kav hlau txais xov (xov) tawm. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov khoom raug tshem tawm siv ib tug tshwj xeeb nuv. Yog tias lub kav hlau txais xov tsis tuaj yeem pom, nws raug nquahu kom ua cov txheej txheem rho tawm siv cov khoom siv ultrasound. Hais txog lub sij hawm, qhov kev tshem tawm ntawm cov kauv uas tsis muaj antennae yuav ntev dua.

Yuav ua li cas tshem tawm cov khoom hauv plab hauv plab?

Qhov Muaj Peev Xwm Loj

Qee zaum, muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob nkag mus rau hauv phab ntsa ntawm lub tsev menyuam. Qhov no tshwm sim, raws li txoj cai, yog tias tus neeg mob tsis muaj sijhawm txaus rau kev rho tawm cov kauj. Qhov teeb meem no ua rau qhov tseeb tias nws tsis tuaj yeem tshem tawm cov kauv nyob rau hauv txoj kev niaj zaus hauv qhov chaw kho mob sab nraud.

Nyob rau hauv rooj plaub no, cov kauv raug tshem tawm tom qab tus neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob gynecological ntawm lub tsev kho mob. Txoj kev tshem tawm yog ua raws li kev siv tshuaj loog uas siv cov txheej txheem scraping. Hauv qhov no, cov txheej txheem yog tswj los ntawm hysteroscope. Lub hysteroscope yog ib qho cuab yeej siv los kuaj xyuas thiab kho cov kab mob uterine pathologies. Cov cuab yeej tshwj xeeb tau muab tso rau ntawm lub ncauj tsev menyuam,tshem tawm cov neoplasm lossis coj cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg rau lub hom phiaj ntawm kev soj ntsuam histological tom ntej.

Qee zaum, tsis muaj peev xwm tshem tawm cov khoom siv hauv tsev menyuam los ntawm cov kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam, piv txwv li, yog tias artesia lossis nws kis tau. Hauv qhov no, gynecologists siv cov txheej txheem laparoscopic tshem tawm IUD los ntawm lub plab kab noj hniav. Qhov kev ua haujlwm no yog ua raws li kev siv tshuaj loog. Nyob rau hauv lub sij hawm kho mob, tus poj niam raug pom zoo kom siv tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob. Yuav tsum kuaj qhov no yog ultrasound diagnostics.

Painful IUD tshem tawm

Gynecologists tsis tyre ntawm qhov tseem ceeb tias kev tshem tawm cov khoom siv hauv lub cev, yog tias tus poj niam tsis muaj mob thiab muaj teeb meem thaum siv, tshwm sim sai heev thiab tsis muaj qhov tshwm sim. Thaum lub sij hawm manipulation kom tshem tawm cov kauv, ib tug poj niam, raws li txoj cai, tsis muaj mob.

Kev teeb tsa cov tshuaj tiv thaiv yog suav tias yog txoj haujlwm nyuaj dua thiab siv sijhawm ntau dua nrog nws qhov kev rho tawm. Txoj kev tshem tawm yuav siv sij hawm ntau zaus tsis pub dhau ob peb feeb.

Nws tsis yog qhov zais cia tias txhua tus poj niam qhov kev mob tshwm sim txawv. Yog hais tias tus neeg mob ntshai heev ntawm manipulation, kev siv tshuaj loog yog tso cai. Yog tias qhov mob qis txaus, kev siv tshuaj loog hauv zos, xws li Lidocaine spray, raug tso cai.

Yuav ua li casCov teeb meem tom qab tshem tawm IUD

Qhov tseeb, IUD yog lub cev txawv teb chaws rau lub cev, qee zaum ua rau muaj teeb meem ntau yam. Tom qab tshem cov kauv, ib tug poj niam tuaj yeem tsim qhov tshwm sim xws li:

1. mob ntawm lub tsev menyuam appendages.
2. mob hnyav thiab mob ntev ntawm endometritis.
3. Bleeding.

Tom qab tshem lub kauj, tus poj niam yuav muaj cov tsos mob hauv qab no:

1. Nyob zoo ib tsoom phooj ywg.
2. mob plab.
3. mob plab.

Lub xub ntiag ntawm qhov mob hnyav zoo li mob khaub thuas tsis suav hais tias yog qhov xwm txheej pathological, nws tsis tas yuav muaj kev sib tham hauv gynecologist. Cov tsos mob tshwm sim uas muaj ntxhiab tsw, ua npaws, kev noj qab haus huv tsis zoo - yog vim li cas thiaj tau txais kev pab kho mob.

Kev txhim kho mob tom qab rho tawm

Kev tswj kom rho tawm cov kauv yog txheej txheem yooj yim. Yog tias tsis muaj teeb meem thiab kev cuam tshuam kev phais, tus neeg mob raug pom zoo kom ua raws li ntau txoj cai:

1. Tsis txhob douching lossis tampons.
2. Tsis suav nrog kev mus ntsib lub puam, saunas, da dej.
3. Ua raws cov lus pom zoo txog kev nyiam huv huv.
4. Txo kev siv lub cev ua si.
5. Ua raws li kev sib deev so ob peb hnub.

Nrog rau kev hnav ntev ntev ntawm cov cuab yeej hauv plab, qhov tshwm sim loj tuaj yeem tshwm sim. Nws yog ib qho tseem ceeb uas ib tug poj niamtshem tawm cov tshuaj tiv thaiv sai li sai tau thaum nws lub neej muaj txiaj ntsig tau tas.

Nws tsim nyog sau cia tias cov kauv tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov txheej txheem o, tsis xis nyob, yog li koj yuav tsum tsis txhob tos kom txog thaum kawg ntawm nws lub neej kev pabcuam yog tias muaj cov kev tsis txaus siab.

Tom qab tshem IUD, qee zaum, qhov xwm txheej ntawm kev coj khaub ncaws tuaj yeem hloov pauv. Lub sijhawm ntawm lub sijhawm rov qab tuaj yeem sib txawv thiab ncav cuag ntau lub hlis.

Lub sijhawm rov qab yuav kav ntev npaum li cas yog txiav txim siab los ntawm yam xws li:

1. Psycho-emotional state of patient.
2. Nyob ntawm concomitant pathologies.
3. Endometrial thinning tus nqi.
4. Lub sijhawm hnav cov khoom siv hauv lub cev.
5. Hnub nyoog ntawm tus neeg mob.
6. Ib hom kauv (yooj yim lossis cov tshuaj hormones).

Tom qab tshem lub kauj, kev coj khaub ncaws yuav yog:

1. Scanty vim kev tsim txom ntawm lub zes qe menyuam.
2. Coarse, uas qee kis yuav qhia tau tias muaj cov txheej txheem inflammatory.

Nws tsim nyog sau cia tias lub sijhawm rov zoo siab tshaj plaws tuaj yeem kav 4 lub voj voog.

Tus nqi ntawm cov txheej txheem

Nyob hauv qee lub tsev kho mob, tus nqi ntawm kev tshem tawm IUD suav nrog kev kuaj gynecological thiab kuaj pom ua ntej. Tus nqi nruab nrab ntawm cov txheej txheem tshem tawm IUD hauv cov chaw kho mob Lavxias yog 1,500-2,000 rubles.

Kuv tuaj yeem tshem tawm cov cuab yeej hauv plab nyob qhov twg? Tus kws kho mob kuj yuav ua tausab laj ua ntej.

Koj tuaj yeem tshem cov tshuaj tiv thaiv los ntawm yuav luag txhua tus kws kho mob gynecologist hauv chaw kho mob pej xeem lossis ntiag tug.

Yog li, cov kauv yuav tsum tau muab tshem tawm raws sijhawm, kev pabcuam lub neej ntawm cov khoom yog txiav txim siab los ntawm nws ntau yam thiab tus yam ntxwv ntawm tus poj niam lub cev. Yog tias cov tsos mob pathological tshwm sim, kev tshem tawm IUD ua ntej kawg ntawm nws lub sijhawm ua haujlwm yog qhia. Raws li cov lus qhia thiab cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob gynecologist, kev siv cov khoom siv hauv tsev menyuam tsis ua rau muaj kev cuam tshuam rau tus poj niam thiab tsis ua rau muaj teeb meem.

Kev tshuaj xyuas ntawm kev tshem tawm cov khoom siv hauv lub cev

Cov poj niam teb zoo rau cov khoom siv hauv plab, raws li txoj cai, vim tias txoj kev tiv thaiv kab mob no muaj ntau qhov zoo dua lwm txoj hauv kev. Txawm li cas los xij, kev tiv thaiv kab mob siv cov kauj tsis zoo li qhov ncauj lossis kev tiv thaiv kab mob. Cov txheej txheem ntawm kev tshem tawm IUD (thaum tsis muaj teeb meem ntawm tus poj niam) kuj tsis ua rau muaj kev cuam tshuam - kev tswj hwm yog ceev thiab, raws li txoj cai, tsis mob.