Tshuaj yog ua tsis tau yam tsis muaj kev paub txog tib neeg lub cev, cov qauv ntawm nws cov pob txha thiab pob txha taub hau. Nyob rau hauv lem, cov yam ntxwv ntawm lub pob txha taub hau yog kawm los ntawm kev txheeb xyuas nws cov dej num. Cov kev paub uas peb muaj lub sijhawm kom tau txais niaj hnub no ua tsaug rau kev kho mob atlases tau tsim ntau xyoo dhau los ua rau cov kws kho mob tuaj yeem kuaj xyuas cov kab mob hauv kev txhim kho pob txha, leeg thiab hlab ntsha hlwb. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb rau niaj hnub traumatologists thiab neurosurgeons. Cov kev paub uas tau txais pab ua qhov kev kuaj mob kom raug, ua haujlwm nyuaj thiab sau ntawv kho kom tsim nyog.
Tib neeg pob txha taub hau yog lub hauv paus ntawm lub taub hau, uas muaj nees nkaum peb pob txha. Nws muaj ntau txoj hauv kev thiab qhib los ntawm cov hlab ntsha, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha hla. Ntawm lawv, lub qhov thiaj li hu ua torn qhov txawv, uas yog nyob rau ntawm ib qho ntawm cov pob txha anatomically complex pob txha - pob txha sphenoid. Nws plays lub luag haujlwm tseem ceeb hauvlub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev.
keeb kwm keeb kwm
Lub qhov no tau paub thawj zaug hauv lub xyoo pua kaum yim ua tsaug rau Jacob Winslow. Lub npe nws tau txais "Winslow's foramen magnum" vim nws txoj kev sib raug zoo rau cov txheej txheem spinous ntawm vertebra ntawm cov pob txha sphenoid, tshwj xeeb, nws cov tis loj. Txhais los ntawm Latin, foramen spinosum txhais tau tias "prickly qhov", tab sis nyob rau hauv cov tshuaj lawv siv lub ntsiab txhais ntawm "torn qhov".
Qhov chaw
Nyob rau hauv nruab nrab cranial fossa muaj ntau qhov qhib los ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha. Ntawm lawv, ib tug muaj peev xwm paub qhov txawv ntawm ib tug torn qhov, uas yog nyob rau hauv qis ib feem ntawm lub pob txha taub hau thiab ib tug wedge-shaped pob txha. Nws yog nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm tus txha nraub qaum hla lub foramen ovale. Los ntawm qhov sib txawv no dhau ntawm cov hlab ntsha nruab nrab ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, nrog rau cov ceg tawv nqaij ntawm cov hlab ntsha mandibular.
Pathology
Lub qhov lacerated uas dhau los ntawm cov pob txha sphenoid tuaj yeem sib txawv. Qee zaum, tsis muaj qhov sib txawv, yog li cov hlab ntsha nruab nrab ntawm cov hlab ntsha hla dhau ntawm lub foramen ovale mus rau hauv cov kab noj hniav cranial. Nws tuaj yeem pom nyob rau hauv ib nrab ntawm lub ntiaj teb cov pej xeem. Nyob rau tib lub sijhawm, hauv 1% ntawm cov tib neeg, lub qhov tuaj yeem sib npaug, nrog rau cov hlab ntsha uas dhau los ntawm nws. Tsis tas li ntawd, qhov sib txawv torn tuaj yeem nyob rau sab saum toj ntawm cov txheej txheem spinous lossis raws nws qhov chaw.
Kev txhim kho
Hauv cov menyuam yug tshiab, lub qhov ragged muaj qhov ntev ntawm 2.2 hli thiab dav ntawm 1 hli, hauv cov neeg laus - 2.5 hli thiab 2.1 hli, feem. Txoj kab uas hlaQhov qhib hauv qhov qhov nruab nrab yog kwv yees li 2.6 centimeters hauv cov neeg laus. Kev kawm zoo tshaj plaws nyob rau hauv thaum yau, los ntawm yim lub hlis mus rau xya xyoo. Hauv ntau cov kev tshawb fawb ntawm pob txha taub hau, feem ntau ntawm lub qhov muaj ib puag ncig. Nyob rau hauv cov tsiaj, tshwj xeeb tshaj yog zoo apes, lub qhov ragged tsis yog nyob rau hauv cov pob txha sphenoid, tab sis nyob rau hauv lub cev nqaij daim tawv pob txha, nyob rau hauv tej rooj plaub nws yog kiag li tsis tuaj. Dhau los ntawm qhov laceration ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha saum toj no tso cai rau tus neeg rov qab tig.
Kev Kho Mob Tseem Ceeb
Hauv kev xyaum ua haujlwm neurosurgical, nkag mus rau qee qhov kev tsim ntawm cov kab noj hniav cranial feem ntau tsim nyog, yog li nws yuav tsum tau tsom mus rau cov ntsiab lus txheem. Qhov no foramen yog siv los ua ib qho chaw hauv neurosurgery vim tias nws muaj feem cuam tshuam nrog lwm cov foramina. Lub qhov ragged tso cai rau koj pom qhov chaw ntawm lub oval thiab puag ncig fissures, cov hlab ntsha ntawm lub puab tsaig qis, lub trigeminal ganglion. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev thaum phais hemostasis.
Yuav ua li cas los ntawm qhov tawg ntawm lub pob txha taub hau
Peb twb paub lawm tias cov hlab ntsha nruab nrab ntawm cov hlab ntsha (meninges), ceg ntawm cov hlab ntsha mandibular, dhau los ntawm qhov qhib. Los ntawm daim nyias nyias (fibrous pob txha mos) uas kaw lub qhov, hla lub ntsej muag paj hlwb, cov leeg nqaij, uas ua rau lub pob ntseg nruj, nrog rau cov hlab ntsha uas innervates nws. Tsis tas li ntawd, cov leeg me me dhau ntawm no uas txuas lub ntsej muag qhov ntswg nrog cov leeg ntawm lub hauv paus ntawm pob txha taub hau ntawm sab nrauv, carotid.cov hlab ntsha sab hauv, ib qho ntawm cov ceg ntawm cov hlab ntsha ntawm lub pharyngeal, qee qhov ntawm cov leeg emissary uas txuas cov tis plexus nrog lub qhov ntswg. Lawv sawv cev rau txoj hauv kev uas muaj peev xwm kis tau mus rau lub hlwb, thiab tseem tso cai rau mob qog noj ntshav nasopharyngeal metastasize mus rau lub qhov ntswg qhov ntswg, cuam tshuam rau cov hlab ntsha cranial.
Yog li, qhov tawg tawg ua haujlwm ua cov lus qhia rau cov kws kho mob neurosurgeons hauv kev phais. Peb twb paub dab tsi mus dhau ntawm lub qhov ragged, ua tsaug rau kev kho mob atlases uas tau tsim ntau xyoo dhau los. Nws nyob ze rau saum lub pyramid ntawm lub cev nqaij daim tawv thiab raug kaw los ntawm pob txha mos.
Hauv tshuaj, kev kawm txog lub cev ntawm tib neeg pob txha taub hau ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Ua tsaug rau cov kev paub tau txais, cov kws tshaj lij tuaj yeem kuaj xyuas, kho thiab ua cov kev phais mob rau ntau yam kab mob thiab kev raug mob. Lub qhov ragged yog thawj zaug hais nyob rau hauv lub xyoo pua kaum yim. Niaj hnub no, qhov kev tshawb pom no pab cawm tib neeg txoj sia.