Kev kuaj mob ntawm daim tawv nqaij melanoma: txoj hauv kev, tshuaj xyuas

Cov txheej txheem:

Kev kuaj mob ntawm daim tawv nqaij melanoma: txoj hauv kev, tshuaj xyuas
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Anonim

Lub hauv paus ntawm kev kho tus kabmob zoo yog nws qhov kev kuaj mob raws sijhawm. Tshwj xeeb tshaj yog cov nqe lus no qhia nws tus kheej hauv cov qog pathologies, thaum hais txhua thib ob suav. Ib qho teeb meem zoo li no yog melanoma. Txhua xyoo tus kab mob no tsuas yog hluas dua. Thaum tus kws kho mob tuaj yeem txheeb xyuas tau sai, qhov kev pheej hmoo siab dua ntawm kev pom zoo. Hauv tsab xov xwm niaj hnub no, peb yuav nyob hauv cov ncauj lus kom ntxaws txog cov txheej txheem tseem ceeb rau kev kuaj mob melanoma, nrog rau tham txog nws txoj kev kho mob.

daim ntawv pov thawj kho mob

Melanoma yog ib qho mob neoplasm uas tsim tawm hauv daim tawv nqaij tawg. Nws yog tsim los ntawm melanocytes - lub luag haujlwm rau kev tso tawm cov xim los ntawm kev tsim cov khoom no. Qhov yooj yim tshaj plaws yog cov feem ntawm lub cev uas nyuaj los tiv thaiv los ntawm ultraviolet hluav taws xob. Peb tab tom tham txog lub ntsej muag, lub cev thiab cov ceg. melanoma taudaim ntawv nyob rau ntawm qhov chaw ntawm ib tug pre-existing nevus los yog kis mus rau tag nrho noj qab haus huv fragments ntawm lub epithelium.

Kev kuaj mob melanoma
Kev kuaj mob melanoma

Ib qho tseem ceeb ntawm cov txheej txheem pathological yog qhov yuav luag tiav ntawm kev tiv thaiv kab mob. Yog li ntawd, cov qog sai sai thiab loj hlob tuaj. Kwv yees li ntawm 100,000 tus neeg tau kuaj pom nws txhua xyoo. Nyob rau hauv peb lub teb chaws, muaj ib tug nyiam mus nce qhov xwm txheej. Melanoma feem ntau cuam tshuam rau cov neeg muaj hnub nyoog ntawm 75 thiab 85 xyoo. Nws txo qis txoj sia nyob thiab tuaj yeem ua rau tuag taus.

Raws li kev txheeb cais kho mob, kwv yees li 75% ntawm cov neeg mob tuaj yeem kuaj pom tus kab mob no thaum ntxov ntawm kev loj hlob. Qhov no yog ua tsis tau tsuas yog vim hais tias cov duab kho mob. Qee lub luag haujlwm hauv cov txheej txheem tshawb pom yog nyob rau lub sijhawm kuaj mob melanoma. Nws tuaj yeem pom qhov txawv ntawm lwm hom qog nqaij hlav ntawm daim tawv nqaij. Txawm li cas los xij, txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhim kho kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub ntau cov ntaub ntawv hais txog qog nqaij hlav li sai tau. Kev kuaj mob tso cai rau koj los txiav txim siab qib thiab theem ntawm cov txheej txheem pathological, ua qhov kev kuaj mob, nrhiav cov metastases, thiab lwm yam. Tom ntej no, peb yuav nyob ntawm nws cov kev xaiv tseem ceeb hauv kev nthuav dav ntau ntxiv.

History take

Kev tau txais ntawm anamnesis yog thawj theem hauv kev kuaj mob ntawm yuav luag txhua yam pathologies. Nws suav nrog kev kawm tus neeg mob keeb kwm kho mob thiab sau cov ntaub ntawv. Raws li cov txiaj ntsig ntawm ib hom kev soj ntsuam, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tuaj yeem kuaj xyuas ua ntej thiab, suav nrog qhov kev txiav txim siab, sau ntawv mus kuaj ntxiv.

Melanoma koom nrogoncologist. Thaum thawj zaug, nws yuav tsum nug tus neeg mob txog cov tsos mob uas cuam tshuam rau nws. Txhawm rau kom paub meej cov duab kho mob, tus kws kho mob tuaj yeem nug ntau cov lus nug kom meej: thaum twg qhov kev mob tshwm sim tshwm sim, dab tsi cuam tshuam rau nws txoj kev loj hlob, thiab lwm yam.

Kev kuaj mob ntawm melanoma kuj tseem muaj kev kawm txog caj ces predisposition. Nws yog ib qho tseem ceeb rau tus kws kho mob kom paub seb puas muaj cov kab mob zoo sib xws tau sau tseg hauv lwm tus neeg hauv tsev neeg. Qhov tshaj plaws yog hais tias feem ntau oncological pathologies yog hereditary.

Kev kuaj mob ntawm daim tawv nqaij melanoma
Kev kuaj mob ntawm daim tawv nqaij melanoma

kuaj lub cev

Thaum kawm ntxaws ntxaws ntawm qhov kev kho mob tshwm sim ntawm qog nqaij hlav, tus kws kho mob tshwj xeeb muab qhov kev ntsuas zoo ntawm nws qhov tseem ceeb:

  • size;
  • cov ntsiab lus;
  • ciam teb;
  • xim pigment;
  • nrhiav kev ntxhib los mos.

Tsis tas li ntawd, tus kws kho mob ua palpation ntawm inguinal, axillary thiab ncauj tsev menyuam qog. Yog tias melanoma metastasizes, nws cov foci pathological feem ntau kis mus rau cov qog nqaij hlav nyob sib ze. Lawv qhov loj me yog qhov pom tseeb ntawm kev mob qog noj ntshav.

Yog xav tias malignant oncology, qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev kuaj mob yog kev kawm thiab tshuaj xyuas ntawm lwm qhov ntawm lub cev uas muaj cov ntsiab lus zoo sib xws. Ntau tus neeg mob tseem tsis tau paub txog lawv lub xub ntiag. Ua ib tug thib ob neoplasm, lub compaction yuav tsis manifest nws tus kheej nrog tej yam tsos mob thiab tsis thab. Ntau yam pathological foci yog ib qho tshwj xeeb ntawm hom mob qog noj ntshav.

Cov txheej txheem rau kev kuaj mob melanoma
Cov txheej txheem rau kev kuaj mob melanoma

Dermatoscopy

Nov yog lwm txoj hauv kev uas tsis muaj kev cuam tshuam los kuaj mob melanoma. Nws tsis mob kiag li, yog li koj yuav tsum tsis txhob ntshai ntawm kev kho mob.

Thaum tus txheej txheem, tus kws kho mob tau txais cov ntaub ntawv hais txog qhov tuab ntawm cov qog, txiav txim siab nws qhov loj me nrog lub cuab yeej tshwj xeeb - micrometer. Txawm tias me me, qhov loj ntawm qhov tsis ntau tshaj 1 hli, raug rau kev tshawb fawb.

Kev tshuaj xyuas Venous thiab capillary

Los ntawm kev kuaj ntshav, koj tuaj yeem kawm ntau yam txog lub cev ntawm lub cev. Tag nrho cov qog nqaij hlav cancer tsim cov protein tshwj xeeb. Cov no yog cov npe hu ua qog nqaij hlav. Hauv lub cev ntawm tus neeg noj qab haus huv, lawv tsis tuaj.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm melanoma, rhiab heev rau cov protein oncomarker S-100 yog txiav txim nyob rau hauv lub laboratory. Nws cov concentration siab nyob rau hauv cov ntshav qhia tsis tau tsuas yog qhov tseeb qhov kev kuaj mob ua ntej, tab sis kuj yog kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological. Peb tab tom tham txog qhov muaj nyob hauv lub cev ntawm metastases, kev swb ntawm lwm cov kab mob hauv nruab nrog cev. Nyob rau theem ntawm kev kho mob, siv qhov kev tshuaj ntsuam xyuas, tus kws kho mob kuaj xyuas qhov tseeb ntawm cov kev xaiv kho mob, qib ntawm nws cov txiaj ntsig.

Nyob hauv peb lub tebchaws, kev kuaj mob melanoma los ntawm kev txiav txim siab ntawm cov qog nqaij hlav hauv cov ntshav tsuas yog ua rau tus nqi xwb. Tus nqi ntawm qhov kev xeem yog siab heev, uas yog qhov tseeb los ntawm yuav luag 100% qhov tseeb.

Kev kuaj mob ntawm melanoma tshuaj xyuas
Kev kuaj mob ntawm melanoma tshuaj xyuas

Kev siv hluav taws xob phosphorus

Kev kuaj mob sib txawv ntawm melanoma yog ua los ntawm kev siv cov phosphorus reactive. Nws yog raws li cov txiaj ntsig ntawm kev tsom mus rau pathological ntawm disubstituted sodium phosphate, sau npe nrog cov khoom siv hluav taws xob phosphorus. Tus kws kho mob hais kom tus neeg mob haus cov tshuaj thaum sawv ntxov thiab ib txwm nyob ntawm lub plab khoob. Tom qab ntawd, los ntawm kev sib cuag radiometry, qhov concentration ntawm isotopes nyob rau hauv cheeb tsam localization ntawm lub foob raug txiav txim. Cov theem ntawm "kev ntsuas ntawm malignancy" rau melanomas yog suav tias yog peb npaug tshaj ntawm cov khoom ntawm cov isotope tshaj cov qog, thaum piv nrog rau thaj tsam ntawm daim tawv nqaij noj qab haus huv.

Microscopy confocal

Qhov kev xaiv tshuaj ntsuam xyuas tsis zoo rau daim tawv nqaij melanoma tso cai rau koj txheeb xyuas qhov teeb meem ntawm thawj theem ntawm nws txoj kev loj hlob. Nws yog ua los ntawm confocal microscope apparatus nrog ib tug tsawg concentration ntawm infrared beam fluxes. Cov koob tshuaj hluav taws xob siv yog qhov tsis txaus ntseeg, yog li nws tsis muaj peev xwm ua mob rau tib neeg lub cev. Lub tshuab ntsuas tshuaj ntsuam xyuas cov txheej txheem sab nrauv thiab sab hauv epithelial thiab txawm tias suav tias yog ib qho kev tshaj lij ntawm qhov kev kuaj mob virtual.

MRI thiab CT

Ib kauj ruam tseem ceeb hauv kev tawm tsam txhua yam mob qog noj ntshav yog qhov kuaj pom ntxov ntawm metastases. Qhov tshaj plaws yog tias nws yog kev sib kis ntawm pathological foci thoob plaws hauv lub cev uas feem ntau ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm kev rov qab los thiab tsis ua rau qhov kev cia siab rau kev rov zoo sai. Rau lub hom phiaj no, MRI thiab CT tau siv niaj hnub no.

Magnetic resonance imaging yog raws li kev siv cov hlau nplaum muaj zog thiab cov xov tooj cua yoj tam sim no. Ua tsaug rau qhov no, nws muaj peev xwm tau txais cov duab ob qho tib si hauv txoj haujlwm longitudinal thiab transverse. Kev suav tomography tuaj yeem kuaj pom muajmetastasis. Txawm li cas los xij, nws txoj kev pab feem ntau yog nyob rau theem ntawm kev xav, thaum qhov tseeb ntawm kev sib kis ntawm pathological foci thoob plaws hauv lub cev tseem tsis tau lees paub.

Melanoma Clinic diagnostics kev kho mob
Melanoma Clinic diagnostics kev kho mob

Biopsy

Nyob rau theem pib, melanoma nyuaj rau pom qhov pom. Kev kuaj ntshav tso cai rau koj los kawm cov ntsiab lus ntawm neoplasm thiab txiav txim siab qib ntawm nws qhov malignancy. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tus kws kho mob sau cov qog hlwb thiab tom qab ntawd soj ntsuam lawv nyob rau hauv ib lub microscope. Qee lub sij hawm nws yog ib qho tsim nyog los tshem tawm thaj tsam ntawm daim tawv nqaij kom tiav.

Yog tias cov txheej txheem malignant tau lees paub, tsis yog tsuas yog melanoma xwb, tab sis kuj yuav tsum tau muab tshem tawm cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab. Thaum nws thickness tshaj 1 hli, nws yog tsim nyog los excise lub sentinel nodes. Cov formations zoo li metastasize. Cov txheej txheem pathological pib precisely nyob rau hauv lub sentinel nodes. Lawv kuj raug tshuaj xyuas nyob rau hauv lub tshuab microscope. Yog tias tus kws kho mob tsis pom cov qog nqaij hlav cancer hauv lawv, kev kuaj mob ntawm lymphatic system tiav. Txwv tsis pub, cov kev kho mob ntxiv (xws li tshuaj kho mob) raug sau tseg.

Kev kuaj mob melanoma txawv
Kev kuaj mob melanoma txawv

Kev paub tus kheej ntawm tus mob

Txoj kev kuaj tus kheej ntawm daim tawv nqaij melanoma tsis tuaj yeem suav tias yog txoj hauv kev txhim khu kev qha los kuaj tus kab mob. Ntawm qhov tod tes, nws yuav tsum tsis txhob ignored ib yam. Kev saib xyuas kev noj qab haus huv tas li yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tshawb pom qhov teeb meem raws sij hawm.

Koj tuaj yeem paub txog cov txheej txheem oncological los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

  1. Qhov pom ntawm cov hnub nyoog tshiab los yog moles ntawm lub cev.
  2. Nevus discoloration, khaus.
  3. Pigment discoloration yog tus yam ntxwv ntawm kev hloov pauv ntawm tes.
  4. Hloov cov ciam teb ntawm moles. Tej zaum lawv yuav plam lawv qhov tseeb qub, ua qhov muag plooj thiab tsis sib xws.

Kev kuaj mob ntxov ntawm melanoma yog tus yuam sij rau kev kho kom zoo. Yog li ntawd, yog tias ib lossis ntau cov tsos mob los ntawm cov npe saum toj no tshwm sim, koj yuav tsum nrhiav kev pab tam sim los ntawm kws kho mob dermatologist. Yog tias muaj tus kab mob no twb tau kuaj pom hauv tsev neeg lawm, nws yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas qhov mob ntawm daim tawv nqaij.

Patient opinions

Cov neeg mob tiag tiag hais li cas txog kev kuaj mob melanoma? Kev tshuaj xyuas txog cov txheej txheem no txawv. Peb tsab xov xwm teev tsuas yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los kuaj xyuas pathology. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov kev xaiv ntawm kev xaiv tshuaj ntsuam xyuas ib txwm nyob nrog tus kws kho mob.

Kev tshuaj xyuas zoo yog cuam tshuam nrog cov txheej txheem tsis cuam tshuam. Nyob rau tib lub sijhawm, cov neeg mob tsis muaj kev tsis xis nyob, thiab cov txheej txheem lawv tus kheej tsis mob kiag li. Txawm li cas los xij, lawv yog cov ntaub ntawv tsuas yog nyob rau theem pib ntawm kev txhim kho pathology.

Cov kev xav tsis zoo feem ntau pom tom qab kuaj pom. Tseeb tiag, qhov no yog ib qho kev tsis txaus siab uas tau ua nyob rau hauv cov tshuaj loog. Ntawm qhov tod tes, nws tuaj yeem siv los txiav txim siab txog qib siab ntawm cov txheej txheem.

Recommended treatment

Ob qhov kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm melanoma yuav tsum tsis txhob ignored. Tom qab kev pom zoo ntawm neoplasm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib kho tam sim ntawd. TacticsKev kho mob nyob ntawm theem ntawm cov txheej txheem pathological. Piv txwv li, thaum ntxov, kev ua haujlwm tau ua. Thaum phais, tus kws kho mob tshem tawm melanoma, cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab ntawm qhov deb ntawm 1-3 cm, thiab cov rog subcutaneous. Txoj kev cryodestruction tsis siv rau tus kab mob no.

Yog tias kuaj pom metastases tom qab mus rau tom tsev kho mob rau kev kuaj mob melanoma, kev kho mob yuav txo qis rau hluav taws xob thiab tshuaj kho mob (Tamoxifen, Karmustine). Cov no yog cov tshuaj lom neeg heev, tab sis ib tus tsis tuaj yeem ua yam tsis tau siv. Nyob rau hauv parallel, immunotherapy yog yuav tsum tau.

Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm melanoma
Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntawm melanoma

Yuav tiv thaiv kab mob li cas?

Kev tiv thaiv kab mob qog noj ntshav nyob hauv nws qhov kev tshawb pom raws sijhawm. Hnub International Melanoma Diagnosis Day tshwm sim rau lub Tsib Hlis 23 txhua xyoo. Nyob rau hauv ib ncig ntawm peb lub teb chaws nyob rau hauv feem ntau lub nroog nws yog muab ib tug ntau ntawm cov xim. Piv txwv li, nyob rau hnub no, koj tuaj yeem kuaj dawb ntawm moles thiab nevi ntawm lub cev, kawm txog qib ntawm lawv qhov malignancy. Tsis tas li ntawd, ntau lub chaw kho mob tshwj xeeb muaj kev sib tham nrog cov kws kho mob thiab cov kws kho mob nqaim uas tham txog tus kab mob no thiab teb cov neeg mloog cov lus nug.

Tiv thaiv melanoma ntawm koj tus kheej tsis yooj yim. Cov kws kho mob yaum kom lub caij ntuj sov siv cov khoom tiv thaiv ntawm daim tawv nqaij, uas tiv thaiv kev nkag mus ntawm UV rays. Tsis txhob sunbathing thaum 12:00 txog 16:00. Koj yuav tsum ceev faj ntxiv rau koj tus kheej. Nws tsis yog qhov nyuaj rau ncua sij hawm kuaj lub cev,txheeb xyuas cov tsim tshiab ntawm daim tawv nqaij thiab saib xyuas cov xwm txheej ntawm cov moles uas twb muaj lawm.

Thaum tsis ntseeg, nws zoo dua mus ntsib kws kho mob oncologist lossis kws kho mob dermatologist. Tsis tas li ntawd, tsis txhob hnov qab tias lub Tsib Hlis 23 yog hnub ntawm kev kuaj mob melanoma, thaum txhua tus tuaj yeem tau txais kev kuaj dawb. Raws li nws cov txiaj ntsig thiab tsuas yog tsim nyog, tus kws tshaj lij tshwj xeeb yuav xa koj mus kuaj ntxiv.

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