ALS (kab mob): cov tsos mob thiab kev kuaj mob

2024 Tus sau: Curtis Blomfield | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-16 21:10

Tub neeg lub paj hlwb yog qhov yooj yim heev. Yog vim li cas thiaj muaj ntau yam kab mob sib txawv uas tuaj yeem cuam tshuam rau qhov tshwj xeeb ntawm lub cev. Hauv tsab xov xwm no kuv xav tham txog dab tsi yog ALS (tus kab mob). Cov tsos mob, ua rau tus kab mob, nrog rau cov kev kuaj mob thiab kho tau.

Qhov no yog dab tsi?

Thaum pib, koj yuav tsum nkag siab cov ntsiab lus yooj yim. Nws tseem ceeb heev kom nkag siab tias ALS (tus kab mob) yog dab tsi, cov tsos mob ntawm tus kab mob yuav tham me ntsis tom qab. Deciphering lub ntsiab lus: atrophic lateral sclerosis. Nrog rau tus kab mob no, tib neeg lub paj hlwb raug cuam tshuam, uas yog, lub cev muaj zog neurons raug kev txom nyem. Lawv nyob rau hauv lub cerebral cortex thiab nyob rau hauv lub anterior horns ntawm tus txha caj qaum. Nws tseem tsim nyog hais tias tus kab mob no muaj daim ntawv mob ntev thiab, hmoov tsis, tam sim no kho tsis tau.

Type

Tseem muaj peb hom ALS:

1. Sporadic, classic. Tsis tau qub txeeg qub teg. Nws suav txog kwv yees li 95% ntawm tag nrho cov mob.
2. Hereditary (los yog tsev neeg). Raws li nws twb tau paub meej lawm, nws yog qub txeeg qub teg. Txawm li cas los xij, rau hom kab mob notshwm sim tom qab pib ntawm thawj cov tsos mob.
3. Guam-hom lossis Mariana daim ntawv. Nws feature: nws tshwm ua ntej tshaj ob lub saum toj no. Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no qeeb.

Thawj tsos mob

Nws tsim nyog hais tias thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob no kuj tseem siv tau rau lwm yam kab mob. Qhov no yog precisely lub insidiousness ntawm qhov teeb meem: nws yog yuav luag tsis yooj yim sua mus kuaj tam sim ntawd. Yog li, ALS thawj cov tsos mob yog:

1. Cov leeg tsis muaj zog. Nws feem ntau cuam tshuam rau pob taws thiab ko taw.
2. Atrophy ntawm caj npab, tsis muaj zog ntawm lawv cov leeg. Dysmotility kuj yuav tshwm sim.
3. Nyob rau hauv cov neeg mob thaum ntxov, ko taw yuav poob me ntsis.
4. Cov nqaij ntshiv rov tshwm sim yog qhov qub. Lub xub pwg nyom, caj npab, tus nplaig tuaj yeem twitch.
5. Limbs tau qaug zog. Tus neeg mob nyuaj taug kev deb.
6. Qhov tshwm sim ntawm dysarthria kuj yog yam ntxwv, i.e. hais lus tsis meej.
7. Thawj zaug nqos nyuaj kuj tshwm sim.

Yog tias tus neeg mob muaj ALS (tus kab mob), cov tsos mob yuav loj hlob thiab nce ntxiv thaum tus kab mob loj tuaj. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob tej zaum yuav hnov mob tsis muaj kev lom zem lossis kev tu siab. Atrophy ntawm tus nplaig thiab qhov tsis sib xws yuav tshwm sim. Tag nrho cov no tshwm sim vim ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm kev puas siab puas ntsws siab dua. Qee zaum, ua ntej cov tsos mob tseem ceeb tshwm sim, kev paub txog kev ua haujlwm yuav raug cuam tshuam. Cov. dementia tshwm sim (qhov no tshwm sim tsis tshua muaj, nyob rau hauv li 1-2% ntawm cov neeg mob).

Kev txhim kho kab mob

Dab tsi yog qhov tseem ceeb rau cov neeg nyiam ALS kom paub? Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus neeg mob thaum tus kab mob tuaj yeem qhia tau tias nws muaj tus kab mob dab tsi:

1. ALS limbs. Ua ntej tshaj plaws, ob txhais ceg raug cuam tshuam. Tsis tas li ntawd, kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov ceg ceg nce ntxiv.
2. Bulbar ALS. Hauv qhov no, cov tsos mob tseem ceeb yog kev hais lus tsis zoo, nrog rau teeb meem nqos. Nws tsim nyog hais tias hom kab mob no muaj tsawg dua li thawj zaug.

Nyob hauv cov tsos mob

Tus neeg mob ALS yuav tsum paub dab tsi? Cov tsos mob yuav maj mam nce, kev ua haujlwm ntawm cov ceg ceg yuav txo qis.

1. Tus kab mob Babinski reflex yuav maj mam tshwm sim thaum lub cev muaj zog neurons raug cuam tshuam.
2. Cov leeg nqaij yuav nce, reflexes yuav txhim kho.
3. Maj mam txo qis lub cev muaj zog neurons tseem yuav cuam tshuam. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav hnov qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov ceg ceg.
4. Tam sim no, feem ntau, cov neeg mob tsim muaj kev nyuaj siab, muaj tus po. Tag nrho vim ib tug neeg poob lub peev xwm nyob tsis muaj leej twg pab, lub peev xwm txav tau ploj.
5. Nrog ALS, cov tsos mob tseem cuam tshuam rau txoj kev ua pa: tus neeg mob pib ua tsis taus pa.
6. Nws kuj ua tsis tau rau koj tus kheej noj. Tus neeg mob feem ntau muab tso rau hauv ib lub raj tshwj xeeb uas tus neeg tau txais tag nrhozaub mov tsim nyog rau lub neej.

Nws tsim nyog hais tias ALS tuaj yeem tshwm sim ntxov heev. Cov tsos mob ntawm lub hnub nyoog hluas yuav tsis txawv ntawm cov tsos mob ntawm tus neeg mob uas thawj cov tsos mob tshwm sim tom qab. Nws tag nrho yog nyob ntawm lub cev, nrog rau hom kab mob. Nrog rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, ib tug neeg maj mam ua neeg tsis taus, poob lub peev xwm nyob rau hauv nws tus kheej. Sij hawm dhau mus, cov ceg ceg ua tsis tiav.

Nyob rau theem kawg ntawm tus kab mob, tus neeg mob txoj kev ua pa ua pa feem ntau cuam tshuam, cov leeg ua pa tsis ua haujlwm. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov neeg mob xav tau qhov cua. Sij hawm dhau mus, cov dej ntws tawm ntawm lub cev tuaj yeem txhim kho, uas feem ntau ua rau qhov tseeb tias tus kab mob thib ob koom nrog, uas ua rau tus neeg mob tuag ntxiv.

Diagnosis

Tau suav tias yog tus kab mob ALS, cov tsos mob, kev kuaj mob - yog qhov kuv kuj xav tham txog. Nws yog tsim nyog hais tias tus kab mob no tau kuaj pom feem ntau los ntawm kev tsis suav nrog lwm yam teeb meem nrog lub cev. Hauv qhov no, cov cuab yeej kuaj mob hauv qab no tuaj yeem raug sau rau tus neeg mob:

1. kuaj ntshav.
2. Muscle biopsy.
3. X-ray.
4. Kev ntsuas los txiav txim siab cov leeg nqaij.
5. CT, MRI.

Differentiation

Nws tsim nyog hais tias tus kab mob no muaj cov tsos mob uas tshwm sim hauv lwm yam kab mob. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum sib txawv ALS nrog cov hauv qab noteeb meem:

1. Cervical myelopathy.
2. Intoxication nrog mercury, lead, manganese.
3. Guyenne-Bare Syndrome.
4. Malabsorption Syndrome.
5. Endocrinopathy thiab lwm yam

Kev kho mob

Tom qab xav txog me ntsis ntawm cov kab mob xws li ALS, cov tsos mob, kev kho mob - qhov no kuj yog qhov koj yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb. Raws li tau hais los saum toj no, nws yog tsis yooj yim sua kom rov zoo tag nrho. Txawm li cas los xij, muaj cov tshuaj uas pab ua kom qeeb ntawm tus kab mob. Hauv qhov no, cov neeg mob feem ntau noj tshuaj xws li Riluzol, Rilutek (ib hnub ob zaug). Cov tshuaj no muaj peev xwm tiv thaiv me ntsis kev tso tawm ntawm glutamine, ib yam khoom uas cuam tshuam rau lub cev muaj zog neurons. Txawm li cas los xij, ntau yam kev kho mob kuj tseem yuav pab tau, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev tawm tsam cov tsos mob tseem ceeb:

1. Yog tus neeg mob ntxhov siab, nws yuav raug muab tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab, tranquilizers.
2. Nws yog ib qho tseem ceeb kom noj cov nqaij ntshiv kom cov nqaij ntshiv.
3. mob nyem yog tias tsim nyog, opiates hauv kab mob siab heev.
4. Yog tus neeg mob pw tsaug zog raug cuam tshuam, yuav tsum tau npaj benzodiazepine.
5. Yog tias muaj kab mob tshwm sim, koj yuav tsum tau noj tshuaj tua kab mob (nrog ALS, kab mob bronchopulmonary feem ntau tshwm sim).

Auxiliaries:

1. Speech therapy.
2. Saliva ejector lossis noj tshuaj zoo li Amitriptyline.
3. tube pub, noj.
4. Kev siv ntau yamcov khoom siv uas tuaj yeem ua kom tus neeg mob txav mus los: txaj, rooj zaum, canes, dab tshos tshwj xeeb.
5. Tej zaum xav tau cov cua tshuab cua.

tshuaj ntsuab, acupuncture tsis muaj txiaj ntsig rau tus kab mob no. Nws tseem tsim nyog hais tias tsis yog tus neeg mob nkaus xwb, tab sis kuj nws cov txheeb ze feem ntau xav tau kev pab los ntawm tus kws kho mob hlwb.