Kev kho cov kab mob thiab kev puas tsuaj rau cov nqaij mos ntawm lub ntsej muag, nrog rau kev kho ntawm cov hniav, yog ua los ntawm kev siv tshuaj loog, uas pab txhawb kev phais mob zoo heev.
Muaj ntau ntau hom tshuaj loog nyob rau hauv lub puab tsaig sab sauv, uas pab txo qis qhov mob tshwm sim thaum lub sijhawm kho mob. Cov txheej txheem no tsuas yog ua los ntawm kws kho hniav nkaus xwb thiab tso cai rau koj kom ua tiav qhov xav tau hauv ob peb feeb xwb.
Ntsuab tshuaj loog
Muaj ntau ntau txoj kev xaiv rau tshuaj loog hauv zos hauv cov txheej txheem kho hniav. Cov no muaj xws li infiltration anesthesia nyob rau hauv lub puab tsaig sab sauv, uas qhia txog kev siv tshuaj tshwj xeeb los ntawm kev txhaj tshuaj. Cov tshuaj no pab kom saturate cov ntaub so ntswg uas yuav tsum tau thiab thaiv cov hlab ntsha impulses. Nws yuav tsum raug sau tseg tias qhov ze dua ntawm rab koob yog ntxig rau hauv cov hlab ntsha, qhov nrawm dua qhov xav tau tshwm sim.
Cov txheej txheem no suav hais tias yooj yim heev thiab nyab xeeb. Niaj hnubCov tshuaj loog ua kom cov kws kho hniav ua tiav cov kev xav tau rau 45-60 feeb yam tsis ua rau tsis xis nyob thiab mob. Cov lus qhia rau kev siv tshuaj loog infiltration hauv lub puab tsaig sab sauv thiab sab qis yog:
- suturing;
- qhib abscesses;
- tshem tawm lossis kho cov hniav;
- muag tshem tawm;
- hniav tsis xws luag.
Rau hom tshuaj loog no, siv cov koob luv luv, nrog rau qee yam tshuaj. Qhov tseeb contraindication yog qhov muaj tus neeg intolerance rau cov tshuaj siv.
hom tsiaj
Muaj ntau ntau hom tshuaj loog infiltration ntawm lub puab tsaig sab sauv hauv kev kho hniav. Tshwj xeeb, cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm qhov ncaj thiab tsis ncaj hom tshuaj loog. Hom tshuaj loog ncaj qha txhais tau hais tias kev qhia txog kev daws teeb meem rau hauv thaj chaw uas tau npaj tseg. Ib txoj kev zoo sib xws yog siv hauv kev phais ntsej muag. Indirect hom tshuaj loog muaj kev qhia txog kev daws teeb meem ntawm qhov deb me me ntawm qhov chaw ntawm kev kho hniav. Nyob ntawm thaj tsam ntawm kev tswj hwm tshuaj, ntau hom tshuaj loog nyob rau hauv lub puab tsaig sab sauv yog qhov txawv, tshwj xeeb, xws li:
- submucosal;
- subperiosteal;
- intrapulpal;
- spongy;
- kev sib deev.
Hom kev tswj hwm submucosal yog feem ntau. Nws peculiarity yog tias txhaj tshuaj yog txhaj rau hauv cheeb tsam ntawm convergence ntawm palatine thiab alveolar txheej txheem. Kev pom subperiosteal yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias nws yog siv thaum nws tsim nyog kom tau txais tshuaj loog tob. Cov tshuaj yog txhaj nyob rau hauv lub mucous daim nyias nyias ntawm ciam teb ntawm cov pos hniav.
Intraligamentary txheej txheem koom nrog kev qhia txog kev daws teeb meem rau hauv thaj tsam ntawm qhov sib txawv ntawm lub sijhawm. Lub sij hawm ntawm kev txhaj tshuaj yog kwv yees li 2 feeb raws li cov tshuaj ntsib kev tiv thaiv me ntsis.
Ib qho ntawm kev ntseeg siab tshaj plaws ntawm txoj kev nkag mus yog intrapulpal. Txhawm rau ua hom tshuaj loog no, tus kws kho hniav qhib lub tshuab pulp. Ib qho ntxiv yog qhov tsis muaj cov tshuaj xau los ntawm rab koob.
Technology of nqa tawm
Ua ntej siv tshuaj loog rau ntawm lub puab tsaig sab sauv, nws yog qhov tsim nyog los kho cov tawv nqaij. Kev taw qhia ntawm cov tshuaj loog yog nqa tawm hauv txheej. Cov txheej txheem pib nrog kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj nrog 2-cc syringe raws txoj kab npaj ntawm cov ntaub so ntswg dissection. Rov qhia dua yog nqa tawm siv 5-cc syringe los ntawm cov chaw infiltrated. Cov tshuaj npog cov nqaij mos uas nyob sab nraum thaj tsam ntawm kev cuam tshuam kev phais.
Tus kws tshaj lij ua cov txheej txheem tom ntej ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm kev qhia txog kev nkag mus nkag. Qhov tseeb ntawm cov txheej txheem ua tiav tso cai kom txo qis kev raug mob rau thaj tsam infiltration.
Kev siv tshuaj loog
Kev siv tshuaj loog nyob rau hauv lub puab tsaig sab sauv yog siv tsis tshua muaj, vim nws koom nrog kev qhia txog cov tshuaj nquag mus rau hauv cov hlab ntsha. Cov txheej txheem zoo li no nyuaj heev, uas cuam tshuam nrog lub siab ceev ntawm cov hlab ntsha thiab cov qauv, nrog rau feem ntau cov teeb meem tshwm sim, thiab muaj feem ntau ntawm cov tshuaj loog tsis zoo.
Cov hniav thiab lub puab tsaig ntawm lub puab tsaig yog permeated nrog cov hlab ntsha, uas yog vim li cas kev txhaj tshuaj loog nyob rau hauv lub puab tsaig sab sauv yog tsom rau kev cuam tshuam rau cov hlab ntsha tshwj xeeb. Cov kws kho hniav paub qhov txawv ntawm ntau hom tshuaj loog.
tshuaj loog infraorbial
Infraorbital lossis infraorbital anesthesia yog ua los thaiv cov ceg ntawm cov hlab ntsha infraorbital, uas yog lub luag haujlwm rau rhiab heev ntawm daim tawv muag hauv qab, daim di ncauj, qhov ntswg thiab ib nrab ntawm lub puab tsaig. Kev tshuaj loog yog nqa tawm los ntawm kev txhaj tshuaj rau hauv qhov chaw tawm ntawm lub paj hlwb infraorbital. Txhawm rau muab tshuaj loog, siv txoj hauv kev sab hauv thiab sab nraud.
Tshuaj loog Extraoral txhais tau hais tias thaum lub sij hawm qhia tus ntiv tes ntawm sab laug tes yog muab tso rau ntawm nruab nrab ntawm lub qis ntug ntawm lub orbit los tswj qhov tob ntawm cov tshuaj loog. Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau nqa tawm hauv thaj tsam ze ntawm lub qhov ntswg.
Kev txhaj tshuaj intraoral, koob yuav tsum nyob nruab nrab ntawm qhov nruab nrab thiab sab nraud. Yog tias txhua qhov kev ua haujlwm tau ua tiav lawm, ces qhov kev poob siab yog pom nyob rau hauv cov cheeb tsam xws li:
- hniav ntawm ib sab ntawm kev tswj;
- puab tsaig mucosa;
- cov ntaub so ntswg cuam tshuam nrog infraorbitalpaj huam.
Kev siv tshuaj loog rau ntawm lub puab tsaig sab sauv thiab sab qis tuaj yeem ua rau nyuaj los ntawm kev raug mob rau cov hlab ntsha, tom qab raug mob neuritis, tsim hematoma, thiab paj hlwb puas tsuaj nrog rab koob.
tshuaj loog hauv zos
Kev tshuaj loog hauv zos ntawm lub puab tsaig sab sauv tuaj yeem ua rau hauv lub palate. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev siv tshuaj loog, cov hlab ntsha loj dua palatine raug tua. Thaum lub sij hawm manipulation, cov tshuaj yog xa mus rau qhov chaw tawm ntawm cov hlab ntsha xaus ntawm cov pob txha.
Ua li no, tus neeg mob yuav tsum qhib nws lub qhov ncauj dav thiab qaij nws lub taub hau rov qab. Qhov chaw ntxig yog nyob li ntawm 5 hli los ntawm ntug ntawm lub palate nyuaj ntawm ib sab ntawm thawj lossis thib ob molar. Qhov chaw txhaj tshuaj yog preliminarily lubricated nrog iodine, thiab ces cov tshuaj yog muab.
hom tshuaj loog no yog tus cwj pwm los ntawm kev siv tshuaj loog nrawm ntawm lub palate. Txawm li cas los xij, cov txheej txheem no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem, tshwj xeeb, xws li hematoma, vascular raug mob, thiab paresis ntawm lub palate.
Incisal anesthesia
Incisive anesthesia yog ua los muab kev thaiv ib ntus ntawm cov hlab ntsha nasopalatine. Qhov chaw ntawm tshuaj loog npog lub mucous daim nyias nyias ntawm canines thiab incisors los ntawm pem hauv ntej. Cov txheej txheem ntawm tshuaj loog ntawm cov hniav anterior ntawm lub puab tsaig sab sauv implies intraoral thiab extraoral tswj ntawm cov tshuaj.
Nrog rau kev siv tshuaj loog intraoral, kev txhaj tshuaj yog ua nyob rau hauv lub hauv paus ntawm incisive papilla, uas nyob tom qab incisors. Hauv qhov no, 0.5 ml ntawm kev daws yog txhaj, thiab tom qab ntawd cov koob tau nce siab me ntsis, kwv yees li.10 mm, thiab ces tus so ntawm tus neeg sawv cev yog qhia. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm extraoral tshuaj loog, gauze swabs soaked nyob rau hauv tshuaj loog yog pib ntsia rau hauv lub qhov ntswg. Kev txhaj tshuaj yog nqa tawm nyob rau hauv nasolabial so, nyob rau hauv 2 cm los ntawm lub hauv paus ntawm lub qhov ntswg septum. Txhua sab yuav tsum tau qhia txog 1 ml ntawm kev daws.
Cov txheej txheem no yog qhov txaus ntshai heev, vim muaj ntau yam teeb meem tuaj yeem tshwm sim. Thaum cov hlab ntsha raug mob, los ntshav, tsim hematoma, thiab kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha nasopalatine tau pom. Tsis tas li ntawd, qhov kev taw qhia ntawm rab koob tuaj yeem ua rau mob heev, yog li cov txheej txheem no tsis zoo los ntawm tus neeg mob. Hom kev kho mob no tsis tshua siv.
Tuber anesthesia
Nerve endings, uas yog lub luag haujlwm rau kev nkag siab ntawm cov molars loj, tawm ntawm ob peb qhov hauv cov pob txha tsim. Txhawm rau thaiv cov hlab ntsha no, tuberal anesthesia yog ua rau ntawm lub puab tsaig sab sauv. Cov txheej txheem ntawm kev tswj hwm tshuaj txhais tau hais tias tus neeg mob me ntsis qhib nws lub qhov ncauj kom nws tuaj yeem rub nws sab plhu nrog spatula lossis daim iav. Cov koob tau muab tso rau txhua txoj hauv kev rau hauv cov pob txha, thiab qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum yog me ntsis hauv qab ntawm qhov hloov pauv hloov hauv thaj tsam ntawm ob lub molar.
Tuberal anesthesia yog siv los tshuaj loog rau cov molars sab sauv thiab cov mucosa uas nyob rau thaj chaw no. Txawm li cas los xij, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias thaum siv cov txheej txheem zoo li no, muaj kev puas tsuaj rau qhov loj thiab mecov hlab ntsha, txij li lawv qhov siab ceev tau pom nyob rau hauv cheeb tsam no. Txhawm rau tiv thaiv cov teeb meem, kev taw qhia ntawm rab koob yuav tsum tau ua nrog kev maj mam nkag ntawm cov tshuaj kom nthuav dav cov hlab ntsha.
Stem tshuaj loog
Cov txheej txheem no suav nrog kev qhia tshuaj loog rau hauv lub puab tsaig lossis lub hauv paus ntawm pob txha taub hau. Thaum nws ua tiav, cov hlab ntsha trigeminal raug thaiv tag nrho.
Stem tshuaj loog nyob rau hauv lub puab tsaig sab sauv yog siv tsis tshua muaj nyob rau hauv kev kho hniav, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub sij hawm kev phais, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm mob hnyav ntawm lub puab tsaig, lub xub ntiag ntawm neoplasms, raws li zoo raws li cov txheej txheem inflammatory tshwm sim tob rau hauv cov ntaub so ntswg.
Kev qhia thiab cov yam ntxwv ntawm kev siv tshuaj loog
Ntawm cov lus qhia tseem ceeb rau kev siv tshuaj loog, nws yog ib qho tsim nyog los qhia cov hauv qab no:
- jaw raug mob;
- cov txheej txheem purulent hauv cov pob txha;
- mob qog noj ntshav lossis loj hlob.
Qhov tsuas yog contraindication yog lub xub ntiag ntawm ib tug neeg intolerance rau cov tshuaj siv tshuaj loog cov ntaub so ntswg. Thaum lub sij hawm stem anesthesia, cov tshuaj yog txhaj rau hauv cov hlab ntsha trigeminal ntawm lub hauv paus ntawm pob txha taub hau, uas ua rau nws muaj peev xwm mus cuag sai loog ntawm lub puab tsaig. Nws tso cai rau koj kho qhov chaw ntawm lub qhov ncauj nyob rau hauv txoj hauj lwm qhib. Cov tshuaj loog pib ua lus 10-15 feeb tom qab siv tshuaj.
Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm cov txheej txheem
Stem anesthesia muaj qee qhov zoo thiab qhov tsis zoo. Ntawm lub ntsiabQhov zoo ntawm nws siv tuaj yeem txheeb xyuas xws li:
- thaj chaw dav ntawm tshuaj loog;
- nrawm nrawm;
- ua haujlwm ntev;
- qhov pheej hmoo tsawg kawg ntawm cov teeb meem;
- rov qab sai.
Txawm li cas los xij, muaj qee qhov tsis zoo, ntawm qhov uas nws yog qhov tsim nyog los qhia txog qhov muaj qhov tsis haum rau cov tshuaj siv. Tsis tas li ntawd, tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam ntawm lub cev rau cov tshuaj loog thiab kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha.
