Mob hauv cheeb tsam ntawm lub siab ib txwm suav tias yog tus neeg mob ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej. Cov kev loj hlob tom qab ntawm cov nroj tsuag tshwm sim los ntawm kev ntshai, nce lub plawv dhia thiab cov tsos ntawm kev tsis txaus siab ntawm kev ua tsis taus pa txhawb kev ntshai. Lub caij no, muaj ntau dua 100 qhov ua rau mob hauv siab, thiab tsuas yog 6 ntawm lawv xav tau kev pabcuam xwm txheej ceev thiab cuam tshuam ncaj qha rau kev noj qab haus huv. Yog li, koj yuav tsum paub tseeb tias yuav ua li cas thiaj paub qhov mob plawv los ntawm osteochondrosis lossis fibromyalgia, yuav ua li cas xav tias muaj xwm txheej ceev thiab cov tsos mob dab tsi tuaj yeem tsis quav ntsej.
teeb meem kuaj tus kheej
Vim qhov xav tau los daws qhov mob, yuav tsum tau noj tshuaj, uas koj yuav tsum nkag siab meej txog qhov ua rau cov kev xav no. Kev txhais tsis tseeb ntawm qhov chaw thiab ua rau muaj tus tsos mob ua raurau qhov tseeb tias tom qab noj cov tshuaj lawv tsis txo qis thiab cuam tshuam ntxiv. Ntau hom mob hauv siab tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho nrog ib koob tshuaj, thiab yog li yuav luag txhua qhov tshwm sim ntawm lawv yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob.
Stereotypical anginal pains of cardiac localization los yog yav dhau los tsis paub thiab tshwm sim mob hauv siab mob hnyav yuav tsum tau kho mob xwm txheej ceev, thiab skeletal lossis vertebrogenic tsis tshua muaj kev xav yuav tsum tau kuaj xyuas thiab kho. Txhua tus neeg mob yuav tsum nkag siab qhov kev kawm yooj yim no txhawm rau tshem tawm tus cwj pwm tsis tsim nyog thiab tus cwj pwm ntawm lawv txoj kev noj qab haus huv.
Kev kuaj tus kheej muaj ob qhov tshwm sim: thawj zaug yog qhov tsis txaus ntseeg ntawm qhov mob hnyav, thiab qhov thib ob yog kev ceeb ntshai (qee zaus txhob txwm tshaj tawm) thiab cuam tshuam ntawm qhov mob plawv. Qhov kawg tshwm sim nrog kev txhim kho me me tab sis tsis paub los yog cov tsos mob tsis zoo. Nyob rau tib lub sijhawm, kev xav tau raug yuam rau tus kheej thiab lwm tus txog qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov tsos mob tshwm sim, qhov kev tsis tuaj yeem ntawm cov kab mob tsis zoo, thiab xav tau kev nkag mus rau lub tsheb thauj neeg mob ceev.
Yog vim li cas thiaj mob dhau
Qhov no tshwm sim vim qhov tsis paub qhov txawv ntawm qhov mob plawv thiab lwm yam mob ntawm lub hauv siab, thiab, ua rau muaj kev ntshai thiab ntshai heev, tus neeg mob ua rau lwm tus xav tau kev kho mob sai. Nws yog ib qho tseem ceeb uas cov ntaub ntawv, cov txheej txheem kuaj mob, thiab cov lus piav qhia cov tsos mob siv hauv cov ntawv tshaj tawm no yog siv los ntawm tus neeg mob tsim nyog, kev qhuab qhia tus kheej.
Yuav yogNws yog qhov tsis ncaj ncees lawm kom coj ib feem ntawm kev tshaj tawm tawm ntawm cov ntsiab lus thiab txhais qhov hnyav ntawm koj tus mob tsuas yog los ntawm tus kheej cov kab lus thiab kab lus. Cov ntaub ntawv yuav ua li cas kom paub qhov txawv ntawm lub plawv mob los ntawm osteochondrosis yuav tsum tau paub nyob rau hauv nws tag nrho. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub qhov txawv ntawm qhov nias, stabbing, txiav thiab lwm yam kev tsis xis nyob, kom pom cov tsos mob tshwm sim, tsis txhob hais ntau dhau los yog tsis pom qhov tseem ceeb ntawm txhua qhov tshwm sim.
Osteochondrosis ntawm tus txha caj qaum
Nrog rau cov kab mob xws li osteochondrosis ntawm tus txha caj qaum, cov tsos mob thiab kev kho mob uas yuav tau tham hauv qab no, kev kuaj mob sib txawv yog qhov yuav tsum tau ua kom tsis txhob cuam tshuam nrog kev raug mob ntawm tav lossis txha caj qaum, myocardial infarction, pulmonary. embolism, dissecting aortic aneurysm, mob phais mob plab. Tib lub sijhawm, lub tswv yim ntawm osteochondrosis yog qhov sib sau ua ke thiab yooj yim rau kev nkag siab tus neeg mob.
Qhov tseeb, lo lus hais txog ib pawg ntawm cov kab mob degenerative ntawm tus txha nqaj qaum thiab intervertebral discs, kev swb lossis kev puas tsuaj zuj zus uas muaj hnub nyoog ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov leeg txha caj qaum. Los ntawm raug rau lawv, raws li zoo raws li venous edema ntawm lub paj hlwb cov hauv paus hniav, mob rhiab heev. Lawv qhov xwm txheej thiab cov qauv ntawm cov tsos kom meej meej qhia paub qhov txawv ntawm lub plawv mob los ntawm osteochondrosis.
Thaum lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum raug cuam tshuam, kiv taub hau, loog loog thiab parasthesia nyob rau hauv lub xub pwg girdle cheeb tsam, mob heev ntawm ib tug stabbing thiab txiav xwm nyob rau hauv lub hauv siab thiab lub plawv thaum lub caj dab txav.los yog sab sauv ceg, ntawm inhalation thiab exhalation. Mob nrog osteochondrosis ntawm tus txha caj qaum yog kwv yees li tib yam li cov kab mob ntawm lub ncauj tsev menyuam vim qhov tseeb tias tus kab mob tsis tshua muaj feem cuam tshuam rau ib cheeb tsam xwb.
Kev kho mob tactics
Nrog rau tus kab mob xws li osteochondrosis ntawm tus txha caj qaum, cov tsos mob thiab kev kho mob tsis ncaj qha rau ib leeg. Ntawd yog, feem ntau tus naj npawb ntawm cov tsos mob thiab qhov kev siv ntawm qhov tsis xis nyob tsis nyob ntawm qhov zoo thiab lub sijhawm ntawm kev kho mob. Kev mob qis qis tuaj yeem cuam tshuam rau lub sijhawm ntev lossis tas li. Tab sis qhov no tau pom nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm kev kuaj mob tsis txaus (lossis tsis ua tiav cov lus pom zoo los ntawm tus neeg mob), thaum muaj kab mob hnyav dua ntawm cov kab mob musculoskeletal tshwm sim nyob rau hauv kev coj ua ntawm osteochondrosis. Tshwj xeeb, muaj cov herniated intervertebral discs, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev mob ntev.
Yog tias txhua txoj hauv kev kho mob ua tsis tiav, nws ua rau kev txiav txim siab ua MRI ntawm tus txha caj qaum thiab txheeb xyuas qhov ua txhaum cai hauv cov qauv ntawm intervertebral discs. Thoracalgia, intercostal neuralgia thiab dorsalgia, myofascial syndromes thiab fibromyalgia, uas yog, tag nrho cov kab mob hu ua osteochondrosis, raug kho nrog NSAIDs (painkillers "Nimesulide", "Aceclofenac", "Ibuprofen", "Ketoprofen"), cov leeg nqaij (" Tolperizon"), cov vitamins B, physiotherapy.
Kev mob hauv siab
Muaj kwv yees li 100 tus kheej ua rau mob hauv siab, yog li tsis tuaj yeem piav qhia txhua tus ntawm lawv nyob rau hauv lub moj khaum ntawm kev tshaj tawm noua tau. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog los qhia tag nrho cov peev txheej ntawm qhov tshwm sim ntawm qhov kev xav, uas yuav raug suav tias yog lawv qhov tseem ceeb txo. Ntau zaus tshaj li lwm tus, qhov mob saum toj no ntawm lub cev pob txha raug pom, ua pawg raws li lub tswv yim ntawm fibromyalgia. vertebral thiab neurological ntshawv siab tshwm sim tsawg zaus, thiab txawm ntau tsis tshua muaj, tsis xis nyob rau hauv cov qauv ntawm lub digestive system.
Qhov tsawg tshaj plaws, tab sis qhov tseem ceeb tshaj plaws, yog qhov mob anginal hauv plawv, mob ntsws pulmonary embolism, cov kev xav zoo sib xws tshwm sim nrog kev txiav aortic aneurysm. Txhua lub xeev no yuav raug txiav txim siab tus kheej hauv qab no. Qhov hnyav ntawm cov kab mob cuam tshuam nrog lawv yuav txo qis los ntawm sab saum toj mus rau hauv qab (siab dua yuav yog cov kab mob hnyav uas ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej thiab xav tau kev kho mob xwm txheej ceev).
Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws
mob hauv siab feem ntau tsis yog los ntawm cov leeg, pob txha thiab cov hlab ntsha, tab sis los ntawm lub plawv, qhov uas lawv tshwm sim los ntawm cov ntshav tsis txaus rau lub cev. Thiab qhov hnyav tshaj plaws pathology yog myocardial infarction, qhov nyuaj ntawm kev kho mob uas cov neeg mob feem ntau underestimate. Lub ntsiab txaus ntshai ntawm lub plawv nres yog cardiogenic poob siab, kev loj hlob uas tsis tuaj yeem kwv yees nyob rau theem ntawm qhov mob. Qhov no yog qhov tshwm sim thiab yuav tsum tau hu xov tooj rau kev pab sai.
thiab hlawv), seb puas muaj kev txhim kho ntawm tus mob tom qab noj cov nitrates luv luv. Tsis tas li ntawd, cov ntsuas hauv qab no raug soj ntsuam: seb qib ntshav siab tau hloov pauv, txawm tias ua tsis taus pa los yog qhov tsis txaus siab ntawm kev ua pa.
Koj yuav tsum nco ntsoov yog tias koj tau ntsib cov tsos mob zoo sib xws ua ntej thiab vim li cas yav dhau los. Thaum mob anginal tshwm sim hauv myocardial infarction, qee qhov stereotype tau pom. Ntawd yog, cov no yog cov mob tas li uas tsis muaj kev sib txuas nrog cov theem ntawm kev ua pa thiab txav mus rau hauv siab, txo qis me ntsis tom qab noj nitroglycerin lossis txo qis rau lub sijhawm luv luv, tuaj yeem nrog ua pa luv thiab tsis txaus siab ntawm kev ua pa.
Kev kho mob anginal
Myocardial infarction tsis yog tib txoj kab mob uas tuaj yeem ua rau mob anginal. Nrog angina pectoris, nrog rau nws txoj kev loj hlob, cov tsos mob zoo sib xws. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tom qab noj nitrates, lub plawv mob yog relieved. Tsis zoo li angina pectoris, qhov no tsis tshua pom nrog lub plawv nres. Yog tias tom qab noj nitroglycerin tom qab 5-7 feeb, tus mob tsis tau hloov pauv thiab rov noj cov tshuaj tsis ua haujlwm tom qab 5-7 feeb ntxiv, ces nws tsim nyog nrhiav kev pab kho mob xwm txheej ceev rau lub plawv nres.
Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm myocardial infarction, nce lossis tsis ruaj khov angina pectoris, nrog rau lub sijhawm ntev angina pectoris ntawm keeb kwm ntawm kev kub ntxhov. Txhua yam ntawm cov mob no yuav tsum tau saib xyuas kev kho mob, qee zaum mus pw hauv tsev kho mob hauv lub plawvtsev kho mob. Tag nrho cov mob plawv, cov tsos mob thiab kev kho mob uas tau qhia saum toj no, yuav tsum tau saib xyuas vim muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov hlab plawv lossis sab laug ventricular tsis ua haujlwm. Thiab thaum zoo li no tshwm sim hauv lub hauv siab, nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov mob anginal yog stereotypical thiab manifests nws tus kheej raws li kev xav ntawm compression hnyav thiab kub hnyiab tom qab lub sternum, nrog rau qhov ua tsis taus pa los yog tsis txaus siab nrog kev nqus pa, nyem hauv caj dab., qee zaum nyob rau hauv qhov chaw interscapular, nrog rau cov cua sov hauv lub ntsej muag, tachycardia.
kev sib hlub
Nws yog ib qho tseem ceeb uas mob plawv tsis suav nrog thaum lees paub osteochondrosis, thoracalgia lossis neuralgia ntawm cov hlab ntsha intercostal. Txij li ntau lub cev thiab lub cev tuaj yeem cuam tshuam ib txhij, qhov mob anginal feem ntau tshwm sim nrog rau qhov mob pob txha. Lawv nyuaj rau kev paub qhov txawv ntawm ib leeg vim muaj kev sib koom ua ke ntawm kev kub hnyiab hauv lub plawv, thiab stabbing mob nrog rau cov kab mob parasthesias lossis "lumbago" nyob rau sab nraub qaum lossis intercostal chaw.
Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, yuav tsum tau ua tib zoo cais cov tsos mob, txhua yam uas, nrog rau cov qauv ntawm lawv qhov tshwm sim, yuav tsum tau piav qhia rau tus kws kho mob. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua ECG thiab sib piv nws hauv kev muaj zog. Cov tsos ntawm cov kev hloov tshiab ntawm ECG los yog ib daim duab meej ntawm tus mob coronary syndrome qhia tias mob plawv. Tom qab ntawd, tsis hais qhov hnyav ntawm pob txha pathology (osteochondrosis, thoracalgia, raug mob), qhov tseem ceeb hauv kev kho mob yuav tsum tau muab rau cov kab mob plawv.
Yuav haus dab tsi nrog mob plawv thiab yuav ua li cas kom tsis txhob muaj qhov notus kws kho mob uas tuaj koom yuav piav qhia meej ua ntej tawm hauv tsev kho mob. Nws tsis pom zoo kom hloov pauv rau nws cov tshuaj noj ntawm koj tus kheej vim qhov tseeb tias cov tshuaj tshiab tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha.
Kev kub ntxhov Vascular Pathologies
Nyob hauv pab pawg no muaj ob yam kab mob uas tshwm sim los ntawm qhov mob hauv siab thiab feem ntau mob hauv siab. Cov no yog pulmonary embolism thiab dissecting aortic aneurysm. Qhov kev siv ntawm qhov mob txawv ntawm qhov tsis xis nyob mus rau qhov muaj zog tshaj plaws uas tsis muaj zog, nrog rau tachycardia thiab ua tsis taus pa ntawm ntshav siab lossis qis. Qhov kev mob tshwm sim feem ntau yog nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab (tag nrho lossis subtotal PE), qhov ceev ntawm kev kho thiab kev kho mob.
Nrog rau kev txiav tawm aortic aneurysm, qhov mob ntawm qhov xwm txheej tas li yog qhov muaj zog thiab nyob hauv qab lub sternum, hauv thaj tsam interscapular thiab qee zaum me ntsis mus rau sab xis ntawm lub sternum. Qhov mob muaj zog dua, ntshav siab dua, thiab thaum nws txo qis, nws tsis muaj zog. Qhov ceev ntawm pathology yog vim muaj kev pheej hmoo ntawm rupture ntawm ib tug dissecting aneurysm, uas tam sim ntawd ua rau cov tsos mob ntawm poob siab: ntse pallor thiab noo noo ntawm daim tawv nqaij, lethargy, lethargy, tachycardia, thiab tsis tshua muaj ua pa.
YPulmonary embolism
Nyob rau hauv pulmonary embolism, qhov kev kho mob tshwm sim nyob ntawm seb qhov mob. Nrog rau tag nrho PE, tus neeg mob hnov mob hauv siab thiab lub siab, tom qab ntawd nws yuav luag tsis nco qab vim muaj kev poob siab thiab arrhythmia. Nrog subtotal PE, cov kev xav tsis tshua muaj zog, nrog rau qhov ua tsis taus pa hnyav, tachycardia. Txaus ntshaikev loj hlob ntawm kev poob siab kuj zoo heev, xav tau kev kho mob xwm txheej ceev.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, nws tsis yog yuav tsum tau xav txog yuav ua li cas kom paub qhov txawv ntawm lub plawv mob los ntawm osteochondrosis, vim hais tias cov xwm ntawm cov kev xav nyob rau hauv ob qho tib si thawj thiab thib ob kis yog ib qho tseem ceeb sib txawv. Lawv tsis tuaj yeem tsis meej pem nrog qhov mob vertebrogenic, yog tias tsuas yog vim lawv tsis nyob ntawm kev txav mus los thiab nrog lwm cov tsos mob hnyav (ua tsis taus pa, tsis nco qab, tachycardia) thiab nrog kev poob siab.
Kev mob plab plab
Cov kab mob no yuav tsum muaj xws li esophageal rupture, esophageal ulcer, gastric thiab duodenal ulcer, gastrointestinal los ntshav, pancreatitis, cholecystitis. Feem ntau ntawm cov mob, cov mob no zoo ib yam li mob plawv, txawm hais tias lawv tsis tshua muaj kev mob vertebrogenic los yog fibromyalgia. Txawm li cas los xij, lawv txawv ntawm qhov lawv xav tau kev saib xyuas xwm txheej ceev, thiab cov neeg mob yuav luag ib txwm ua rau lawv tsis meej pem nrog mob hauv plawv thiab mob hauv osteochondrosis.
Txhua kab mob ntawm lub plab kab noj hniav yog nrog los ntawm dyspepsia hauv 90% ntawm cov neeg mob (ntuav, belching lossis xeev siab), thiab hauv 75-90% ntawm cov neeg mob, qhov mob hnyav tuaj yeem cuam tshuam nrog kev noj mov. Yog li, yog tias tus neeg mob txhawj xeeb txog qhov mob hauv siab, xeev siab thiab ntuav (qee zaum nrog cov ntshav los yog tso tawm fetid), ces qhov tshwm sim ntawm kab mob plawv (zoo li osteochondrosis, fibromyalgia lossis thoracology) yuav tsawg. Hauv 3-5% ntawm cov neeg mob myocardial infarction, posterior localization tau sau tseg, uas qee zaum tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov tsos mob ntawm tus mob plab mob, ua rau mob pancreatitis,cholecystitis, raum colic, appendicitis thiab lwm yam.