Periodontitis yog txheej txheem ntawm o uas tshwm sim hauv cov ntaub so ntswg. Hauv qhov no, kev puas tsuaj ntawm pob txha, o ntawm cov pos hniav tshwm sim. Lub periodontium yog cov ntaub so ntswg uas nyob ib puag ncig cov hniav. Thaum tus kab mob tshwm sim, ib los yog ntau lub ntsiab ntawm lub periodontium raug cuam tshuam.
Ua rau muaj kev txhim kho tus kabmob
Qhov ua rau cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tuaj yeem muab faib ua hauv zos thiab dav. Lawv muaj kev sib npaug ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob periodontal. Hauv zos suav nrog:
- Plaque. Lub qhov ncauj kab noj hniav muaj cov kab mob uas tsim cov khoom pov tseg. Kev txhuam hniav txhua hnub tiv thaiv qhov tsos ntawm cov quav hniav thiab cov plaques. Tab sis qhov sib npaug ntawm cov ntaub so ntswg thiab cov kab mob cuam tshuam, uas ua rau cov tsos ntawm cov quav hniav mos, uas tom qab hloov mus rau hauv pob zeb. Mineralization yog txhawb nqa los ntawm qaub ncaug. Raws li tartar tsim, muaj qhov siab ntawm cov pos hniav. Kev mob ntawm cov pos hniav ua rau muaj kab mob periodontitis.
- Siab. Cov kua qaub muaj pes tsawg leeg occupies ib qho chaw tshwj xeeb nyob rau hauv cov tsos ntawm periodontal kab mob. Nws muaj cov enzymes ua lub luag haujlwm rau kev zom zaub mov thiab txhawb kev tsim pob zeb.
- Iatrogenic yam. Kev phais thiab kho hniav prosthetics ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob periodontitis. Tus kab mob no sai heev. Mob tau hais.
- Kev ntxhov siab ntawm cov hniav. Kev thauj khoom ntau dhau ntawm lub periodontium tshwm sim thaum malocclusion, hniav poob thiab kev phais. Yog hais tias lub load tseem ceeb, ces cov khoom noj khoom haus ntawm cov ntaub so ntswg hloov, uas ua rau deformation ntawm cov hniav.
- Tsis muaj kev thauj khoom ntawm lub sijhawm. Nrog rau kev pub mis ntev ntev, cov pob txha hniav atrophies, ua rau cov hnab ris ntawm cov hniav thiab cov pos hniav.
Cov yam tseem ceeb hauv kev loj hlob ntawm periodontitis
Rau cov yam tseem ceeb uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov kab mob hauv lub cev muaj xws li cov xwm txheej ntawm lub cev:
- Vitamin deficiency yog qhov ua rau tus kab mob. Qhov tsis muaj vitamin A, B1, C, E tsis zoo cuam tshuam rau kev tsim cov collagen. Ua rau muaj kev hloov pauv ntawm cov pos hniav. Txhawm rau txhim kho cov ntaub so ntswg, vitamin A yuav tsum tau.
- Lub xeev ntawm cov hlab ntsha cuam tshuam qhov zoo li ntawm cov pos hniav. Atherosclerosis provokes qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob periodontal. Nyob rau hauv cov hnab ris tsim, cov khoom noj seem yog sau, cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm cov pob txha raug puas tsuaj. Tej zaum yuav muaj kua mis.
- Txo kev tiv thaiv kab mob tso cai rau koj kom nrawm cov txheej txheem ntawm kev txhim kho kab mob. Thaum cov kab mob pathogenic ntau ntau hauv cov kab noj hniav, lub cev tsis tuaj yeem tiv nrog lawv tus kheej, uas ua rau lub sijhawm ntawm tus kab mob.
- Kev cuam tshuam ntawm cov thyroid caj pas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kab mob periodontal. Cov kab mob cuam tshuam yog ntshav qab zib mellitus. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, generalized periodontitis tshwm sim nrog ib tug ntev chav kawm.
- Kab mob ntawm plab hnyuv ua rau cov tshuaj histamine hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob plab.
- Hloov cov ntshav muaj pes tsawg leeg provokes cov tsos mob ntawm periodontitis. Kev txo qis hauv hemoglobin, platelets, leukemia ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov pos hniav, osteoporosis ntawm cov pob txha.
- Kev siv cov tshuaj sedatives, tshuaj tiv thaiv kev puas siab puas ntsws, kev ntxhov siab ntev ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm tus kab mob.
Kev faib kab mob
Kev faib tawm ntawm cov kab mob periodontitis txawv raws li qhov xwm txheej ntawm tus kab mob:
- ntsim;
- chronic;
- abscess;
- regression.
Tus kab mob no tshwm sim hauv zos, cuam tshuam tsuas yog ib cheeb tsam ntawm cov pos hniav, lossis diffusely. Hauv qhov no, kev kho mob ntev thiab yuav tsum tau ua raws li tus kws kho mob cov lus pom zoo kom ua tiav cov kab mob.
Kev faib tawm ntawm cov kab mob hauv lub cev raws li ICD 10 txiav txim siab qhov mob hnyav:
- Mild degree cuam tshuam tsis pub ntau tshaj 1/3 ntawm cov pob txha. Kev mob ntawm lub gingival hnab tshos - tsis ntau tshaj 3.5 mm nyob rau hauv qhov tob. Nyob rau tib lub sijhawm, cov hniav tsis wobble. Kev kho mob ua tiav sai sai thiab muaj qhov tshwm sim zoo.
- Kev mob hnyav yog qhov tshwm sim los ntawm qhov muaj lub hnab gingival txog li 5 hli. Cov hniav ua mobile. Cov txheej txheem ntawm zom zaub mov yog cuam tshuam. Muaj mob. Cov pob txha puas mus txog ib nrab ntawm cov hauv paus hniav.
- Ib hom kab mob hnyav tau txiav txim siab thaum lub hnab ntim gingival ntau dua 5 hli thiab kev puas tsuajcov ntaub so ntswg los ntawm ntau tshaj ib nrab. Kev mob hniav mus txog qib 3 lossis 4.
Qib ntawm cov hniav txav yog txoj hauv kev tseem ceeb los txiav txim siab qib ntawm cov kab mob hauv lub cev los ntawm kev kuaj pom:
- 1 degree ntawm cov hniav txav yog tus cwj pwm los ntawm cov hniav txav tsis tshaj 1 hli;
- 2 degree - hniav txav ntau dua 1 hli;
- 3 degree - tus hniav txav mus rau txhua qhov kev taw qhia, suav nrog ntsug;
- 4 degree - tus hniav tig ib ncig ntawm axis.
X-ray kuaj - hom xov tooj cua tsim nyog rau kev kuaj mob hauv zos periodontitis - tso cai rau koj txheeb xyuas cov foci ntawm ntau qib.
kab mob periodontal hauv me nyuam
Periodontosis hauv menyuam yaus txawv ntawm cov neeg laus. Tus me nyuam loj hlob, cov ntaub so ntswg undergo restructuring. Lub immaturity ntawm lub cev provokes ib tug tsis zoo tshwm sim rau irritating yam. Mos cov quav hniav hauv tus menyuam tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm periodontitis. Tus kab mob nkag mus tob, cuam tshuam rau cov pob txha.
Nyob rau xyoo pua nees nkaum, nws tau ntseeg tias txhua yam kab mob hauv lub cev tsis tshwm sim thaum yau. Cov kev tshawb fawb tsis ntev los no ua pov thawj lwm yam. Kev txav mus los ntawm cov hniav hauv cov menyuam yaus yog vim qhov hloov ntawm cov mis nyuj cov hniav mus tas li, tab sis qhov no tsis yog ib txwm tsim nyog. Nyob rau hauv thaum yau, tus kab mob muaj ib tug sluggish cim. Yog li ntawd, cov niam txiv thiab cov kws kho mob tsuas yog saib xyuas cov mob hnyav ntawm periodontitis.
Kev faib tawm ntawm cov kab mob hauv cov menyuam yaus zoo ib yam li cov neeg laus. vim kev kuaj mob qeebkuaj pom tus kab mob hnyav heev.
Type of periodontitis
Periodontitis feem ntau tshwm sim tom qab tsis kho gingivitis. Tus kab mob no ncav cuag cov ntaub so ntswg sib sib zog nqus, ntes cov hniav uas nyob ib sab. Nws tuaj yeem kis tau ntxiv, cuam tshuam rau cov pob txha thiab feem ntau ntawm qhov ncauj kab noj hniav. Muaj cov nram qab no hom ntawm periodontitis:
- focal;
- generalized;
- ntsim;
- chronic;
- purulent;
- chronic generalized;
- abscessing;
- aggressive form.
Focal
Nyob rau hauv kev faib tawm ntawm periodontitis, focal lossis kab mob hauv zos yog qhov txawv. Qhov sib txawv tseem ceeb yog qhov mob ntawm tus kab mob. Cov tsos mob ntawm hom mob periodontitis yog:
- mob thaum noj;
- mucosal edema;
- ntshav;
- ua pa tsis zoo;
- hniav mob;
- zoo ntawm cov pos hniav;
- xav kom txias thiab kub.
Nrog rau qhov ua kom pom tseeb ntawm qhov mob, qhov mob nce ntxiv thaum zom. Cov menyuam yaus raug rau hom kab mob no thaum lub sij hawm hloov cov hniav. Nyob rau hauv thaum yau, hom kab mob perennial no tshwm sim rau hauv daim ntawv ntev. Kev kho mob raws sij hawm pab kom tsis txhob kis tus kab mob.
Acute Periodontitis
Hom mob periodontitis tau muab faib ua 3 theem:
- cov pos hniav los ntshav, khaus, khaus. Tej zaum yuav muaj qee qhov mob los ntawm qhov txias. Tsis muaj qhov pom kev hloov pauv ntawm theem no.
- Ntshav tshwm sim thaum txhuam hniavthiab noj zaub mov. Ib lub hnab gingival tshwm. Cov hniav ua mobile. Muaj mob thaum tom. Tus neeg muaj kev tsis xis nyob. Nyob rau theem no, cov neeg mob feem ntau nrhiav kev pab los ntawm kws kho hniav.
- Cov pob txha pob txha raug puas tsuaj ib nrab. Cov pos hniav yuav xoob. Cov hniav xoob thaum zom. Tsis kho, tus kab mob nyob rau theem no ua rau cov hniav poob.
Mob plab mob plab yog tshwm sim los ntawm qhov mob. tshwm sim vim kev siv tshuab, tsis tshua muaj thermal puas. Kev sib cuam tshuam ntawm cov kab mob pathogenic thiab txo qis hauv kev tiv thaiv kab mob ua rau mob. Vascular permeability nce, cov ntshav poob qis, cov ntaub so ntswg puas lawm.
Cov laj thawj rau kev loj hlob ntawm tus mob hnyav yog:
- kab mob ntawm nasopharynx;
- chronic cholecystitis;
- kab mob ntawm cov kab mob genitourinary;
- cysts thiab granulomas.
Chronic form
Raws li ICD kev faib tawm ntawm cov kab mob hauv lub cev, daim ntawv mob ntev yog txiav txim siab (KO5.3). Qhov no yog ib daim ntawv ntev ntawm tus kab mob uas maj mam rhuav tshem cov ntaub so ntswg. Nrog txoj kev kawm zoo li no, tus neeg yuav tsis pom tus kab mob mus txog rau theem kawg.
Daim ntawv mob ntev yog qhov txaus ntshai los ntawm cov hniav poob. Kev siv tshuaj ntev ntev, ntshav qab zib mellitus, mob plab hnyuv ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob no.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm cov kab mob ntev ntev yog:
- los ntshav thaum lub sijhawmLub sijhawm kho hniav;
- mob thaum tom;
- mob khaub thuas;
- tsis xis nyob hauv cov pos hniav.
Cov tsos mob tsawg dua, qhov ntev dua tus kab mob tsis pom. Qhov mob ploj mus, los ntshav qis, thiab tus neeg tsis txhawj xeeb, tab sis periodontitis nce. Ib qho exacerbation ntawm tus kab mob los yog hloov mus rau ib tug mob daim ntawv yog ua tau. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj qhov kub thiab txias, nce qhov mob, qhov mob loj tuaj.
Nyob rau lub caij nplooj ntoo hlav
Tus kab mob no cuam tshuam rau tag nrho cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv kev faib tawm ntawm etiology thiab pathogenesis ntawm periodontitis, daim ntawv no occupies ib tug tshwj xeeb txoj hauj lwm. Hauv kev kho mob, qhov no yog qhov mob hnyav tshaj plaws. Qhov tshwm sim feem ntau yog cov kab mob pathogenic. Cov pab pawg tseem ceeb yog cov neeg muaj hnub nyoog 30-40 xyoo. Tus kab mob tuaj yeem loj hlob sai.
Cov tsos mob tseem ceeb yog:
- cov pos hniav los ntshav ntev ntev;
- pob txha puas lawm;
- cov pos hniav nres tuav hniav;
- purulent paug tshwm thiab ua tsis taus pa intensifies;
- mob hnyav thaum txhuam hniav;
- nce tartar.
Tus kab mob hnyav yog txiav txim siab tom qab kuaj thiab X-ray.
daim ntawv mob plab thiab abscessing ntawm tus kab mob
Nrog rau qhov mob purulent ntawm periodontium, cov kua paug tshwm tas li. Yog hais tias tus kab mob no tsis kho, ces nws mus rau theem ntawm abscess. Kev tsom mus rau qhov mob thiab cov kua paug ntau ntxiv. Cov ntaub so ntswg puas lawm. Cov hniav yuav cawm tsis tau. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua kev kho mob kom tsis txhob kis kab mob ntxiv. Ntawm notheem, qhov mob yuav unbearable.
Cov ntawv txhoj puab heev
Periodontitis tuaj yeem tshwm sim hauv daim ntawv aggressive, uas tus kab mob no muaj cov chav kawm atypical. Hauv qhov no, cov kab mob nkag mus rau hauv cov txheej txheem tob ntawm cov hniav sai dua. Tus kab mob no tab tom loj hlob sai.
Nyob rau hauv daim ntawv aggressively, cov nram qab no hom ntawm periodontitis yog txawv:
- kab mob ntawm kab mob;
- ulcerative necrotic;
- tus kab mob laus laus;
- kev vam meej;
- hom A thiab B;
- prepubertal.
Kab mob ntev ntev hauv cov neeg laus tshwm sim tom qab 35 xyoo. Pathological hloov tsis tau pom. Tus kab mob no tshwm sim nyob rau hauv tag nrho lub qhov ncauj kab noj hniav, cuam tshuam yuav luag tag nrho cov hniav. Nws yuav luag tsis pom nyob rau theem pib.
Prepubertal periodontitis tshwm sim thaum lub sij hawm tawg ntawm cov hniav mus tas li. Daim foos no tsis tshua muaj thiab nyuaj rau kev kuaj mob.
Kev mob hnyav zuj zus tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 14-35 xyoo. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj sai ntawm cov pob txha. Cov hniav poob lawv cov duab. Lub arc hloov. Hauv qhov no, cov quav hniav ntawm cov hniav tsis ua lub luag haujlwm loj. Hom A yog ib txwm muaj rau cov tub ntxhais hluas hnub nyoog txog 26 xyoo, hom B - txog 35 xyoo.
Ulcer-necrotic periodontitis tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv tsis kho ntawm tus kab mob thiab feem ntau rov tshwm sim. Sab laug tsis kho, nws ua rau cov hniav poob. Kev mus ntsib kws kho hniav raws sij hawm yuav pab tswj cov hniav zoo.
Hom kev ruaj khov hauv cov kab mob hauv lub cev yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Lub log tsheb raug xaiv los ntawm kev soj ntsuam daim duab thiab tshuaj ntsuam.
