Osteochondropathy ntawm patella yog hais txog ib pawg kab mob uas tshwm sim aseptic necrosis ntawm cov pob txha. Kev puas tsuaj feem ntau tshwm sim vim kev puas tsuaj rau cov tshuab. Tus kab mob no tsawg heev thiab tshwm sim hauv 3% ntawm cov neeg mob uas mus ntsib kws kho mob orthopedic. Pathology cuam tshuam rau menyuam yaus, cov tub ntxhais hluas thiab cov txiv neej hnub nyoog qis dua 30 xyoo. Nrog rau kev kho mob raws sij hawm, tus kab mob kis mus yam tsis muaj kab, tab sis nws tseem tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj thiab txawm tias muaj kev tsis taus ntawm tus neeg mob. Hauv qab no peb ua tib zoo saib cov tsos mob, kev kho mob thiab ua rau osteochondropathy ntawm patella.
Qhov no yog dab tsi?
Osteochondropathy yog hais txog ntau yam mob uas tshwm sim hauv lub hauv caug. Txhua yam kab mob sib txawv hauv qhov chaw nyob hauv lub hauv caug pob qij txha thiab cov tsos mob. Cov no suav nrog:
- Koenig's disease. Nws yog yus muaj los ntawm o ntawm pob txha mos cov ntaub so ntswg. Kev puas tsuaj ntawm pob txha mos cais los yog flake tawm ntawm pob txha. Lawv random txav raws lub hnab articular cuam tshuam kev txav ntawm kev sib koom tes nws tus kheej. Cov txheej txheem inflammatory tshwm sim hauv cov pob txha mos. Nyob rau hauv ib daim ntawv tsis saib xyuas, nws qhov ntxaum tuag tawm. Pathology feem ntau tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 10 txog 20 xyoo. Ntxiv mus, nws tshwm sim 3 zaug ntau zaus hauv cov tub hluas dua li cov ntxhais.
- kab mob Larsen-Johansson (osteochondropathy ntawm patella). Nrog rau tus kab mob no, ib qho tsis raug ossified patella ua rau mob, ua rau o, ua rau hydroarthrosis, thiab txwv kev txav mus los. Qhov chaw cuam tshuam yog fragmentation ntawm patella. Pab pawg muaj kev pheej hmoo suav nrog cov tub ntxhais hluas koom nrog kev ua kis las ntawm hnub nyoog 10 txog 15.
- Tus kab mob Osgood-Schlatter. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv pathological hauv tibia. Ib qho kev loj hlob tshwm sim hauv tuberosity, uas ua rau mob hauv thaj tsam ntawm patella. Tus kab mob ua rau microtrauma rau cov pob txha. Nws tshwm sim hauv cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas, hnub nyoog 8 txog 16 xyoo. Zoo li Larsen tus kab mob (osteochondropathy ntawm patella), nws feem ntau cuam tshuam rau cov tub.
- Leven's disease. Ua rau cov kev hloov tsis zoo ntawm lub hauv caug pob qij txha. Nyob rau tib lub sij hawm, tus kab mob no loj hlob mus rau hauv intractable synovitis. Nyob rau hauv cov theem thaum ntxov, nws yog characterized los ntawm intermittent mob ntawm nruab nrab lub zog. Cov kev txav hauv qhov sib koom ua ke tau khaws cia tag nrho, tab sis tib lub sijhawm lawv tsis mob. Feem ntau cov txheej txheem yog ib sab. Leven tus kab mob (osteochondropathy ntawm patella) tshwm sim thaum muaj hnub nyoog12 txog 14 xyoos.
Yog vim li cas
feem ntau ua rau mob hauv caug yog kev tawm dag zog ntau dhau thiab raug mob hauv caug. Tias yog vim li cas cov menyuam yaus thiab cov hluas feem ntau raug kev txom nyem los ntawm OCP. Tsis tas li ntawd, cov kab mob no tuaj yeem tshwm sim hauv cov txiv neej hnub nyoog qis dua 30 xyoo. OCP tsis tshua muaj tshwm sim hauv cov neeg laus. Cov tsos mob ntawm osteochondropathy ntawm patella kuj tuaj yeem tshwm sim rau lwm yam laj thawj:
- pav ca.
- Scoliosis thiab lwm hom kev nkhaus ntawm tus txha nraub qaum.
- Hereditary predisposition.
- Kev metabolism tsis raug.
- Kev rog.
- Impaired ncig hauv ob txhais ceg.
Symptoms
Feem ntau, tsis muaj cov cim qhia pom tseeb thaum pib ntawm tus kab mob. Thawj qhov kev hu yog qhov tshwm sim ntawm qhov mob luv luv thaum lub cev tawm dag zog. Nyob rau hauv ib qho chaw ntsiag to, tus neeg mob, raws li txoj cai, tsis muaj kev tsis xis nyob. Tom qab ib ntus, qhov mob hnyav zuj zus thiab nws ua kom pom tseeb.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob patella yuav qhia tau tias tus neeg mob raug tus kab mob Larsen-Johansson. Yog hais tias lub tsom xam yog nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm lub medial condyle, ces nws yog osteochondritis dissecans patella.
Pathology hauv menyuam yaus muaj ntau dua li cov neeg laus. Nyob rau hauv thawj thiab thib ob theem ntawm tus kab mob, tus neeg mob muaj ib tug dull aching mob nyob rau hauv lub hauv caug. Lub sijhawm no yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm pob txha mos articular. Nws nyuaj rau khoov thiab unbend nws, tsis xis nyob tshwm sim. Cov nqaij corset yuav qaug zog, o tshwm.
Lub sijhawm dhau mus, osteochondropathy ntawm tus ncej qis ntawm patella, nrog rau sab saud, ua rau muaj kev sib tsoo thiab tus neeg pib qis. Nyob rau theem thib peb, cov kab mob hnyav zuj zus: cov pob txha thiab pob txha pob txha raug rhuav tshem, mob hnyav heev, cov leeg ua rau mob thiab deformed, o ntawm lub hauv caug tuaj yeem pom ntawm qhov muag liab qab, cov leeg nqaij atrophies.
Thaum taug kev, tus neeg mob qis qis heev, thiab hnov lub suab nrov tsis tu ncua thaum khoov lub hauv caug.
Diagnosis
Koj tsis tuaj yeem kuaj koj tus kheej. Tsuas yog ib tus kws kho mob uas paub txog, nyob ntawm cov tsos mob thiab tsis saib xyuas tus kab mob, tuaj yeem xaiv hom kev kuaj mob uas tsim nyog. Tsib txoj kev siv ntau tshaj plaws yog:
- Ultrasound. Nws tsuas yog ua tau los ntawm tus kws tshaj lij uas muaj peev xwm ua tau. Nws muaj peev xwm pom daim duab kho mob uas ntseeg tau ntawm tus kab mob. Ultrasound nrog qhov tseeb siab txiav txim qhov kev kuaj mob thiab theem ntawm tus kab mob.
- Scintigraphy. Lwm txoj kev ua tau zoo heev. Hmoov tsis zoo, nws tsuas yog siv rau cov menyuam yaus xwb. Osteochondropathy ntawm patella siv txoj kev no yog txiav txim siab ntawm txhua theem.
- Magnetic resonance imaging pab txhawm rau tshuaj xyuas qhov sib koom ua ke cuam tshuam los ntawm Koenig tus kab mob. Nrog kev pab ntawm MRI, pathology tau txiav txim siab txawm tias nyob rau theem pib. Kev ntsuam xyuas lub hom phiaj ntawm qhov sawv ntawm thaj chaw cuam tshuam ntawm ib qho chaw nyob rau lub sijhawm raug muab. ACHF tau kuaj pom los ntawm kev ntsuas magnetic resonance nyob rau hauv tag nrho plaub hom kab mob.
- Kev cuam tshuam rau theem pibKev kuaj mob sib txawv.
- Arthroscopy. Nws yog siv los paub txog Koenig tus kab mob. Nws muaj txiaj ntsig zoo ntawm txhua theem ntawm tus kab mob thiab pab kom kuaj tau qhov tseeb siab, nrog rau xaiv txoj kev kho mob zoo yav tom ntej.
Qee zaum, cov kab mob yog txiav txim los ntawm X-ray. Osteochondropathy ntawm patella yog kuaj los ntawm txoj kev uas tus kws kho mob pom zoo tshaj plaws rau txhua tus neeg mob.
Kev kho mob
Kev kho mob ntawm cov kab mob uas twb muaj lawm feem ntau suav nrog ob hom kev ntsuas:
- drug (conservative) method;
- surgery.
OHN tsis muaj qhov zam. Txoj kev kho yog xaiv ib tus zuj zus thiab tsuas yog tom qab txiav txim siab tus kab mob, nrog rau cov teeb meem tshwm sim.
kev kho mob
Kev kho mob ntawm osteochondropathy ntawm patella yog ua raws li ib txoj cai thiab hauv paus muab cov txiaj ntsig zoo nrog kev kho tshuaj. Txhawm rau txo qhov o thiab mob, tshuaj pleev thiab tshuaj tua kab mob nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob: Ibuprofen, Diclofenac. Hauv qhov no, tus neeg mob raug qhia kom txo qis qhov hnyav ntawm lub hauv caug cuam tshuam thiab tsis suav nrog kev txav hauv kev sib koom ua ke.
Tej zaum yuav muab pov tseg ntev txog ob lub hlis. Txhawm rau qhib cov txheej txheem ntawm kev kho cov pob txha mos, cov tshuaj chondroprotective yog siv. Hauv kev muag dawb, koj tuaj yeem pom ntau cov tshuaj pleev nrog glucosamine thiab chondroitin: "Chondroitin sulfate","Glucosamine Maximum" thiab lwm yam. Thaum lub sij hawm kho, physiotherapy kuj yog nqa tawm - electrophoresis, paraffin daim ntaub ntawv. Tsis tas li ntawd, kev noj cov vitamins "Neuromultivit" raug sau tseg. Raws li txhua qhov kev pom zoo, OHP raug kho hauv ib xyoos. Yog tias tsis muaj txiaj ntsig zoo tom qab peb lub hlis txij li pib kho, qhov teeb meem ntawm kev cuam tshuam kev phais yog tham.
Txoj kev phais
Kev kho mob phais yog siv cov cuab yeej arthroscopic los kho qhov sib koom ua ke. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov pob txha mos raug tshem tawm thiab ua cov pob txha tshiab plasty. Qhov laj thawj rau kev ua haujlwm yuav yog qhov rov ua dua ntawm tus kab mob. Qee zaum, kev phais yuav raug ua kom tshem tawm cov pob txha tawg. Feem ntau txoj kev kho no tsuas yog ua kom lub hauv caug zoo thiab ua haujlwm.
Tom qab ua haujlwm, koj yuav tsum nyob twj ywm thiab tsis kam ua ib yam dab tsi ntawm lub cev. Kev ua txhaum ntawm tus kws kho mob cov lus pom zoo tuaj yeem ua rau muaj kev sib koom ua ke thiab muaj teeb meem nyob rau hauv daim ntawv ntawm ob qho osteochondrosis ntawm patella.
Kev kho mob rau osteochondropathy ntawm patella
Kev kho mob ib ce yog qhia thaum lub sij hawm immobilization. Thaum tus kab mob no tau kho nrog lub splint, tus neeg mob yuav tsum tau siv cov kev loj hlob dav dav. Cov no tuaj yeem yog:
- dynamic txav (extensor, flexion, rotation) ntawm lub limb noj qab nyob zoo;
- rhythmic leeg contractionraug mob ceg;
- tuav ceg nrog qhov hnyav;
- ideomotor ce - pom kev txav ntawm kev sib koom ua ke.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum pib tawm dag zog ob peb hnub tom qab kev phais thiab plaster, tab sis tsuas yog tau tso cai los ntawm kws kho mob. Nrog ib txhais ceg noj qab nyob zoo, ua txhua yam txav - coj mus rau sab, nqa nws, ua voj voog, viav vias, statically strain cov leeg.
Cov leeg ntawm lub cev kuj tau thauj khoom - lawv tsa lawv lub xub pwg nyom thiab taub hau, kho txoj haujlwm ob peb feeb. Ob peb hnub tom qab kev ua haujlwm, tus neeg mob tau pom zoo kom luv luv txo qhov mob ceg ntawm lub txaj, thiab tom qab ntawd tsa nws saum lub cev. Taug kev nyob ib ncig ntawm pawg ntseeg tau tso cai rau ntawm tus ntoo khaub lig, tsis muaj kev cia siab rau ntawm txhais ceg ua haujlwm.
Kev nyuaj siab
Raws li tau hais los saum toj no, cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas feem ntau raug rau AChN, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev nce siab ntawm ob txhais ceg thiab traumatization ntawm lub hauv caug. Kev kho tus kab mob no yuav siv sij hawm ntev. Qee zaum nws yuav siv sijhawm ntau tshaj ib xyoos. Feem ntau, tus kab mob daws tau yam tsis muaj teeb meem rau cov neeg mob. Cov menyuam yaus pob txha mos thiab pob txha tau hloov kho sai sai. Hauv cov neeg laus, osteochondropathy yog kho tau nyuaj thiab ntev dua. Hauv cov xwm txheej siab, cov teeb meem hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:
- Osteoarthritis ntawm lub hauv caug.
- Ib ceg tuaj yeem dhau los ua ob peb centimeters luv dua li lwm tus.
- Vim qhov sib txawv ntawm qhov ntev ntawm cov ceg tawv, tus txha nraub qaum tuaj yeem deformed thiab scoliosis tuaj yeem txhim kho.
Tsis ua haujlwmkev cuam tshuam lameness tuaj yeem nyob mus txog thaum kawg ntawm lub neej. Yog hais tias ib tug me nyuam, tom qab ib tug bruise los yog lwm yam kev raug mob ntawm lub pob qij txha, nyob twj ywm nyob ntsiag to thiab tsis thauj cov leeg, osteochondropathy ntawm patella yuav ploj mus ntawm nws tus kheej. Tab sis qhov no tshwm sim tsawg heev.
Kev Tiv Thaiv
Nws tsis tuaj yeem tiv thaiv lub hauv caug raug mob, tab sis koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov txheej txheem pathological. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li cov cai yooj yim hauv kev sib raug zoo rau txhua tus neeg hauv tsev neeg:
- rau qhov mob hauv caug, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob orthopedic.
- Tus me nyuam yuav tsum paub cov cai kev nyab xeeb thiab qhov nqaij ntuag thiab ntog hnyav npaum li cas tuaj yeem hem.
- txhawm rau kuaj pom tus kab mob nyob rau theem pib, yuav tsum tau kuaj mob tsis tu ncua.
- yuav tsum zam dhau kev tawm dag zog.
Tsis tas li ntawd, kev tiv thaiv kev tiv thaiv uas tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm osteochondropathy yog cov chav kawm hauv pas dej ua ke thiab kev kho mob zaws. Cov neeg ncaws pob, txhawm rau zam Osgood-Schlatter tus kab mob, raug pom zoo kom siv lub hauv caug pads nrog cov ntaub mos muag thaum lub sij hawm kev cob qhia, los yog xaws ua npuas ncauj rau ntawm cov khaub ncaws ncaws pob.
Zoo kawg
Tom qab xav txog txhua hom osteochondropathy ntawm lub hauv caug pob qij txha, peb tuaj yeem txiav txim siab tias tus kab mob no txaus ntshai heev, tab sis qhov kev kuaj mob tsis yog kab lus. Nws yuav tsum to taub tias nws tsis tsim nyog kho tus kab mob no ntawm koj tus kheej. Thaum thawj cov tsos mob ntawm qhov mob hauv lub hauv caug, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb. Ob txhais ceg yog ib feem ntawm lub musculoskeletal system, uas yog nquag koom nyob rau hauvlub neej ua kom tiav. Kev xaiv kev kho mob kom raug thiab ua raws li tag nrho cov lus pom zoo kho mob yuav pab kho lub hauv caug pob qij txha hauv ib xyoos, thiab ua raws li cov cai ntawm kev tiv thaiv, koj tuaj yeem zam tau tus kab mob tag nrho.
