Sarcoma ntawm txhais ceg yog ib qho ntawm cov kab mob sarcoma uas pom hauv tib neeg. Txog li 70% ntawm hom mob qog noj ntshav no tshwm sim nyob rau hauv cov extremities. Hauv qee qhov, thaj chaw hauv cheeb tsam yog ko taw, tus ncej puab feem ntau pom, txawm tias lwm qhov chaw kuj yuav cuam tshuam. Hauv feem pua ntawm cov neeg mob, tus kab mob yog asymmetric, uas yog, cov txheej txheem malignant tshwm sim hauv ib ceg xwb.
cov ntaub ntawv dav dav
Sarcoma yog qog nqaij hlav, cov txheej txheem ntawm kev loj hlob uas, cov nuances ntawm kev tsim thiab kho cov yam ntxwv tau nyiam cov neeg tshwj xeeb rau lub sijhawm ntev. Tus kab mob belongs rau qeb ntawm non-epithelial, feem ntau nws cuam tshuam rau cov ceg. Muaj qhov ua tau ntawm cov txheej txheem tseem ceeb lossis theem nrab pathological. Qee zaum, qhov ua rau ntawm sarcoma yog metastases uas tau kis los ntawm qhov ua ntej ntawm kev loj hlob ntawm cov hlwb atypical. Nws yog paub los ntawm kev txheeb cais tias thaum ib leeg raug cuam tshuam, cov cheeb tsam articular feem ntau yog thawj zaug raug kev txom nyem: lub duav pob qij txha thiab hauv caug.
Nuances of hip raug mob
Nrog rau lwm lub sijhawmCov kab mob malignant feem ntau pom femoral sarcoma. Cov kab mob dab tsi zoo tshaj plaws piav qhia los ntawm tus kws kho mob oncologist. Thaum xub thawj, tus txheej txheem yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis ua tiav ntawm cov tsos mob, yog li kev txheeb xyuas ntawm femoral sarcoma nyob rau theem pib yog qhov nyuaj. Qhov tseeb, qhov no yog pob txha pob txha. Lwm txoj hauv kev loj hlob yog raws tus ncej puab pob txha. Cov nqaij pob txha zais cov txheej txheem pathological, thiab lawv feem ntau nyiam cov xim tsuas yog thaum qhov loj ntawm cov qog ua loj heev, uas provokes protrusion ntawm cov qauv mos.
Raws li lub sarcoma loj tuaj, nws compresses cov hlab ntsha hauv cheeb tsam no. Txij li thaum qhov no ua rau mob ntau heev, cov tshuaj niaj hnub pom zoo kom siv hemlock rau mob qog noj ntshav - cov tshuaj ntsuab no ntseeg tau tias yuav pab txo qhov mob thiab kho cov hauv paus hniav. Qhov tseeb tiag, qhov tsis xis nyob thiab mob, tshwj xeeb tshaj yog hais thaum tsiv, yog vim li cas thiaj li mus ntsib kws kho mob sai li sai tau thiab pib kho tag nrho raws li kev kho mob tshiab.
Kev nce qib ntawm tus mob
Raws li cov sarcoma loj tuaj, cov hlwb atypical yuav kis mus rau lub duav lossis lub hauv caug. Joint sarcoma yog hu ua chondroosteosarcoma. Tus neeg mob poob lub peev xwm txav mus los ib txwm, muaj peev xwm khoov ceg maj mam ploj mus tag nrho. Nquag tas li mob, tus neeg mob limps. Kev hnov lus tsis zoo yuav muaj zog thaum hmo ntuj so.
Kev siv zog ntau thiab nyiaj txiag tau siv los ntawm cov kws tshaj lij los tsim cov kab mob zoo li cas. Sarcoma, raws li koj paub, feem ntau cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg mos, dhau sij hawm cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha, vim nws compresses cov hlab ntsha. Tus kab mob no tshwm sim heev, yog li cov kws tshawb fawb muaj lub hauv paus loj ntawm kev soj ntsuam. Hmoov tsis, nws tseem tsis tau hais tias nws muaj peev xwm txheeb xyuas tag nrho cov laj thawj ntawm pathology thiab txoj hauv kev ntawm nws txoj kev kho mob, cov tsos mob thiab tshwm sim. Nws yog paub tias congestion nyob rau hauv qis cheeb tsam ntawm tus kab mob ceg yuav qhia tau hais tias sarcoma. Qee lub sij hawm, nrog rau tus mob neoplasm, thawj zaug, tus neeg mob mus rau hauv tsev kho mob nrog kev tsis txaus siab ntawm qhov kev xav tsis tu ncua ntawm ib txhais ceg txias. Cov tawv nqaij daj ntseg, txhais ceg swells, trophic ulcers yuav tshwm sim.
Localization - nres
Daim ntawv ntawm malignant pathology no kuj muaj ntau heev. Hom osteogenic feem ntau manifests nws tus kheej raws li ib tug me ntsis protrusion. Thaum lees paub qhov kev kuaj mob ntawm lub sijhawm teem tseg, tus kws kho mob yuav piav qhia rau tus neeg mob tias sarcoma yog dab tsi thiab nws tshwm sim li cas: nws tau raug tsim los ntawm qhov chaw uas nyuaj rau kho, mob thaum lub sijhawm txav thiab tawv nqaij atrophy qhia tias muaj kab mob malignant. ntawm ko taw. Lub peculiarity ntawm txoj kev loj hlob ntawm ib tug malignant neoplasm nyob rau hauv ko taw yog vim muaj ntau ntawm ligaments, paj hlwb, thiab cov hlab ntsha nyob rau hauv no ib feem ntawm lub cev. Qhov no ua rau kev sib kis sai ntawm cov hlwb tsis zoo mus rau cov ntaub so ntswg.
Sarcoma ntawm tus ntiv taw, raws li kev txheeb cais qhia, daim ntawv osteogenic ntawm tus kab mob, cov ntaub so ntswg puas - tag nrho cov hom mob qog noj ntshav tshwm sim sai heev, uas txhais tau hais tias qhov kev cia siab nyob rau nruab nrab zoo dua yog tias tus neeg mob ntawm thawj symptomatology. thov raupab kom paub qhov tseeb. Maj mam, tus kab mob kis mus rau pob qij txha. Qhov kev nce qib no tau qhia los ntawm qhov mob hnyav thiab tsis muaj kev txav mus los. Kev swb ntawm ko taw thiab cov nqaij mos yog nrog los ntawm kev hloov ntawm daim tawv nqaij thiab ntau subcutaneous hematomas. Daim ntawv tsis kho ulcers. Tus kab mob no tshwm sim thaum ntxov mob hnyav syndrome. Nws qhov kev siv zog nce ntxiv thaum cov neoplasm loj tuaj.
Tus nuances ntawm manifestations
Tshawb nrhiav seb qhov sarcoma yog dab tsi thiab nws tshwm sim nws tus kheej li cas, cov kws tshawb fawb tau pom tias nrog daim ntawv osteogenic ntawm tus kab mob, tsis muaj cov tsos mob tshwm sim thawj zaug. Raws li txoj cai, tus kab mob no raug kuaj pom thaum lub qog twb loj txaus kom pom qhov muag pom. Kev mob hnyav thiab kev hloov pauv hauv kev mus, kev ua txhaum ntawm kev ywj pheej ntawm kev txav mus los tuaj yeem qhia tau tias sarcoma. Hauv qee tus neeg mob, qhov kev nce qib ntawm tus mob yog nrog ua npaws thiab ua npaws, poob phaus. Tus neeg mob nkees sai. Tej zaum yuav muaj kev nyiam tawg. Tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev sib kis ntawm metastases thoob plaws hauv lub cev.
Kev kho mob: cov ntaub ntawv yooj yim
Kev kho hluav taws xob rau kev mob qog noj ntshav yog nrog rau kev kho mob, tab sis ob qho tib si ntawm no yog suav tias yog theem nrab: qhov kev cuam tshuam tseem ceeb yog kev phais. Kev khiav hauj lwm tus neeg mob siv cov thev naus laus zis niaj hnub tshaj plaws hauv qhov feem pua ntawm cov neeg mob tso cai txuag lub cev. Kev kuaj mob zoo dua rau cov neeg uas tau mus rau hauv tsev kho mob thaum ntxov, thiab qhov kev kuaj mob tau ua tiav sai thiab raug. Nrog rau kev nthuav dav ntawm cov txheej txheem, kev txiav tawm sai sai yuav tsum tau ua, tom qab ntawd cov kev tshawb fawb tau ua tiav txhawm rau txheeb xyuas cov metastases. Yog muajraug txheeb xyuas, ib chav kawm ntawm hluav taws xob thiab tshuaj kho mob tau sau tseg.
Ntau zaus, txawm tias ua ntej ua haujlwm, kev kho tshuaj khomob thiab kev kho hluav taws xob tau muab rau kev mob qog noj ntshav. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov kev ntsuas no yog txhawm rau txhim kho tus mob, txo qhov tshwm sim ntawm metastases. Kev siv hluav taws xob kho mob tom qab phais txo qis kev pheej hmoo ntawm tus kab mob rov qab.
Hip mob: nuances ntawm rooj plaub
Sarcoma ntawm ceg feem ntau cuam tshuam rau femur. Kev nce qib ntawm tus kab mob feem ntau yog qeeb, tab sis tsis tshwm sim nws tus kheej li cov tsos mob. Yog tias xav tias muaj tus kab mob neoplasm, tus neeg mob raug xa mus rau biopsy. Thawj qhov tsis txaus ntseeg yog ua tau raws li tus neeg mob qhov kev tsis txaus siab thiab palpation ntawm thaj chaw cuam tshuam. Muaj ntau qhov xwm txheej uas tuaj yeem kuaj pom tus kab mob nyob rau theem pib, uas txhim kho qhov kev cia siab ntawm rooj plaub.
Txawm li cas los xij, tseem muaj qhov tshwm sim ntau ntawm cov neeg mob tuaj rau hauv tsev kho mob nrog theem 4 sarcoma. Nyob rau theem no, nws yog qhov nyuaj heev kom ua tiav kev kho kom tiav, thiab lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kws kho mob yog los muab tus neeg mob lub neej ntev tshaj plaws nrog kev khaws cia ntawm nws qhov zoo, kom deb li deb tau, suav nrog cov thev naus laus zis tam sim no. Kev kwv yees rau txhua kis tshwj xeeb yog txiav txim siab los ntawm qhov loj ntawm cov qog thiab thaj chaw ntawm nws qhov chaw nyob, theem ntawm tus kab mob thiab qhov muaj thiab qhov tshwm sim ntawm metastases. Muaj ntau txoj hauv kev, kev ciaj sia nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.
Hip Cancer
Los ntawm cov txheeb cais ntawm kev kho mob oncology hauv Moscow, lwm lub nroog loj ntawm Russia, nrog rau raws li kev kho mob ntawm Israeli,Cov kws kho mob German thiab cov kws kho mob tshwj xeeb los ntawm lwm lub teb chaws, peb tuaj yeem txiav txim siab tias hom mob qog noj ntshav no feem ntau pom hauv cov txiv neej, tab sis ntawm cov poj niam ib nrab ntawm tib neeg, cov neeg mob tsawg dua. Lub hnub nyoog dependence tsis tau tshwm sim: hip lesion tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus neeg. Qhov feem pua ntawm cov khoom tsis zoo, qhov yuav kis tau mus rau lwm lub cev yog qhov tshwj xeeb. Cov qog loj hlob sai heev. Nws yog qhov nyuaj heev los txheeb xyuas nws ntawm thawj theem. Cov kws tshawb fawb tau pom tias thawj lub cim ntawm pob txha sarcoma ntawm daim ntawv no yog ua npaws luv luv, tab sis cov neeg mob feem ntau tsis xyuam xim rau nws; yog vim li cas thiaj tuaj rau hauv tsev kho mob yog mob ntev, tsis xis nyob hauv kev txav uas tshwm sim thaum tus mob hnyav zuj zus.
Nrog rau qhov chaw nyob sab nraud ntawm neoplasm, tsim ntawm thaj chaw me me tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm daim tawv nqaij thinning. Lub neoplasm compresses cov qauv nyob ze, tiv thaiv kev ua haujlwm ib txwm muaj. Mob kev txhawj xeeb tsis yog tsuas yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm cov qog nqaij hlav, tab sis kuj nyob rau hauv ncej puab, inguinal cheeb tsam.
Localization Forms
Muaj peev xwm txhais ceg sarcoma ntawm ib qho ntawm ob hom: osteogenic lossis cuam tshuam rau cov nqaij mos. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov ntaub so ntswg, lub ntsiab lus ntawm tus kab mob no feem ntau tsis yog ib tug loj teeb meem - lub neoplasm yog yuav luag tam sim ntawd pom txawm rau qhov muag liab qab. Cov qog nqaij hlav hauv cheeb tsam nyiam mloog nrog hemorrhages, qhov txhab, thiab qhov txawv txav ntawm daim tawv nqaij. Kev txhawb nqa ntawm ko taw yog inhibited, tus neeg tsis tuaj yeem txav tau ib txwm.
Daim ntawv osteogenic ntawm tus kab mob cuam tshuam rau cov pob txha thiab nyob sib sib zog nqus, txawm hais tias qee zaum, tsis ntev tom qab qhov pib ntawm tus mob, cov qog tuaj yeem pom ntawm qhov muag liab qab. Kev mob ntawm ceg thiab kev txwv tsis pub txav mus los qhia tau tias yuav tsum tau mus kuaj mob. Tus kab mob tuaj yeem loj hlob sai yog tias cov hlwb txawv txav kis mus rau cov hlab ntsha, lub paj hlwb, thiab ligaments ze ntawm cov pob txha ntawm ko taw.
Shin cancer
Hauv daim ntawv no, sarcoma ntawm txhais ceg cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg hauv thawj qhov chaw. Qhov no yog cov txheej txheem uas tsis yog-epithelial, feem ntau yog nyob rau sab nraub qaum ntawm ceg. Thaum xub thawj, nws yuav luag tsis pom tus kab mob, txij li cov qog tau muab zais los ntawm cov leeg nqaij. Yog hais tias lub localization yog lub sab ceg nyob rau hauv pem hauv ntej, qhov kev loj hlob ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm tsim ib tug visually pom protrusion, uas yooj yim lub sij hawm mus nrhiav tau ntawm pathology. Hauv cheeb tsam no, qhov ntxoov ntxoo thiab cov qauv ntawm daim tawv nqaij yuav hloov sai sai.
Thaum daim ntawv tibial yog thawj zaug raug kev txom nyem me me thiab tibia. Cov qog nqaij hlav yog tus cwj pwm los ntawm kev nyiam sib kis, cuam tshuam ntawm kev ncaj ncees ntawm kev sib txuas ntawm daim nyias nyias. Qhov no yuav ua rau puas tsuaj. Raws li cov neoplasm txhim kho, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha nyob ze yog compressed, uas ua rau mob. Kev xav npog ko taw, ntiv tes. Lub trophism ntawm daim tawv nqaij cuam tshuam, puffiness txhawj.
qhov teeb meem tuaj qhov twg?
Ntau yam ua rau mob sarcoma paub: raug hluav taws xob, raug rau cov carcinogens - asbestos, preservatives, thiab lwm yam txaus ntshai thiab tshuaj lom. Qee zaum, mob qog noj ntshav tau piav qhiahereditary yam los yog yav tas los kab mob ntawm lub skeletal system. Tam sim no, cov kws tshawb fawb tsis tuaj yeem hais meej tias nws muaj peev xwm los txiav txim siab tag nrho cov npe ua rau sarcoma. Piv txwv li, ntau yam tseem tsis tau txheeb xyuas, thiab kev tshawb fawb hauv cheeb tsam no tseem tab tom ua.
Kev piav qhia
Kev kuaj mob ntawm sarcoma suav nrog kev kawm dav dav ntawm tus neeg mob tus mob. Ua ntej, cov qauv ntaub so ntswg raug coj mus kuaj histological. Raws li cov txiaj ntsig ntawm biopsy, nws raug soj ntsuam xyuas seb puas muaj cov ntaub so ntswg malignancy. Ntau cov ntaub ntawv tseem ceeb tuaj yeem tau txais los ntawm x-ray ntawm thaj chaw muaj kab mob, osteoscintigraphy. Kev kuaj mob yuav tsum tau ua yog CT thiab MRI.
Thaum lub sijhawm ntsuas ntsuas no, nws tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw nyob ntawm qhov neoplasm, nws qhov ntev. Txhawm rau kom paub meej txog lub xeev ntawm cov kab mob hauv cov kab mob hauv cheeb tsam, angiography yog sau.
Osteogenic sarcoma: nta
Daim ntawv kab mob no tau nyiam cov kws tshawb fawb thiab kws kho mob thoob plaws ntiaj teb tau ntau xyoo tam sim no. Cov chaw kho mob hauv peb lub teb chaws yuav tsis muaj qhov tshwj xeeb: kev kho mob oncology hauv Moscow ntawm cov chaw tshawb fawb ua lag luam tso cai rau koj los txiav txim siab ntau tus nuances ntawm tus kab mob, cov yam ntxwv ntawm nws txoj kev vam meej, thiab yog li cov kev qhia tshwj xeeb ntawm kev kho mob. Nws tau raug tsim nyob rau hauv daim ntawv osteogenic, atypical hlwb yog tsim los ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg, thiab nws yog qhov no uas lawv tsim nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm lub neej. Tej zaum lub xub ntiag ntawm chondroblastic Cheebtsam los yog predominance ntawm fibroblastic. Nws yog kev cai los tham txog sclerotic, osteolytic thiabsib xyaw hom mob. Nyob rau hauv ib qho ntawm cov ntaub ntawv, lub pathology yog ib qho ntawm cov malignant tshaj plaws, nws loj hlob sai heev thiab cov ntaub ntawv metastases thaum ntxov.
Osteogenic sarcoma yog ib qho kev xaiv thawj zaug siv xyoo 1920. Tus sau lub sij hawm yog James Jung.
Txheeb cais thiab nuances ntawm kev faib
Txog 65% ntawm cov neeg mob osteosarcoma yog nyob rau hauv pawg hnub nyoog 10-30. Feem ntau yuav tsim cov hlwb atypical thaum kawg ntawm kev puberty. Qhov tshwm sim ntawm cov txiv neej yog ob npaug ntawm cov poj niam. Qhov chaw tseem ceeb ntawm thaj chaw yog cov pob txha ntev tubular. Kwv yees li txhua qhov thib tsib yog qhov mob ntawm cov pob txha luv lossis cov pob txha. Ob txhais ceg raug cuam tshuam ntau dua li caj npab, txog rau lub sijhawm. Txog li 80% ntawm tag nrho cov mob tshwm sim ntawm lub hauv caug.
Thigh, tibia, humerus, pelvis, fibula, xub pwg girdle, lub luj tshib yog ib qho ntawm cov chaw tshaj plaws (teev raws li kev txo qis). Tsis tshua muaj, tus kab mob tau pom nyob rau hauv lub vojvoog - qhov chaw no yog ntau dua ntawm cov qog loj heev. Tsis muaj qhov xwm txheej thaum lub hlwb atypical yuav nyob hauv thaj tsam ntawm patella.
Localization thiab nta
Ntawm cov menyuam yaus, muaj kev puas tsuaj rau pob txha taub hau, tab sis thaum muaj hnub nyoog laus dua, sarcoma hauv cheeb tsam no xyaum tsis tshwm sim. Thaum muaj hnub nyoog laus, muaj kev pheej hmoo ntawm disfiguring dystrophy ntawm lub cev pob txha. Nyob rau hauv ib tug ntev tubular pob txha, atypical hlwb feem ntau nyob rau ntawm lub meta-epiphyseal kawg, thiab ua ntej synostosis, nyob rau hauv metaphysis. Yog hais tias lub localization yog femur, ces ntau zausqhov kawg distal raug kev txom nyem, tab sis txhua qhov thib kaum tshwm sim hauv diaphysis. Nyob rau hauv tibia, cov qog malignant feem ntau yog tsim nyob rau hauv nruab nrab proximal condyle. Hauv lub xub pwg nyom - qhov chaw ntxhib ntawm cov leeg deltoid.
YKev txhim kho ntawm pathology
Hauv feem pua ntawm cov neeg mob, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab lub sijhawm pib ntawm tus kabmob. Raws li txoj cai, tus neeg mob thawj zaug pom qhov mob npub hauv thaj tsam articular; Lub hauv paus chiv keeb ntawm tus mob syndrome yog tsis meej. Kev tshawb fawb qhia tias qhov no feem ntau yog vim kev puas tsuaj rau thaj tsam metaphyseal. Tsis muaj effusion hauv kev sib koom ua ke, qhov mob yog nyob rau hauv qhov sib koom ua ke, feem ntau tawm tsam keeb kwm ntawm kev raug mob yav dhau los.
Maj mam, cov qog loj zuj zus, cov ntaub so ntswg nyob sib ze raug cuam tshuam los ntawm cov hlwb atypical, qhov mob hnyav dua. Hauv kev tshawb fawb, ib tus tuaj yeem pom pom qhov nce ntxiv hauv qhov tuab ntawm cov pob txha metadiaphyseal. Cov ntaub so ntswg ua pasty, daim tawv nqaij venous network yog pom meej. Articular contracture yog pom, tus neeg mob limps hnyav, palpation yog nrog los ntawm qhov mob ntse. Feem ntau nws yog nyob rau theem no uas ib tug neeg xav txog nws tus mob. Ntau tus, txawm li cas los xij, tsis tig mus rau lub tsev kho mob classic, tab sis rau cov kws kho mob uas pom zoo siv hemlock rau mob qog noj ntshav. Qhov no ua rau lub sijhawm poob tseem ceeb.
Qhov mob maj mam zuj zus thaum hmo ntuj, tshuaj kho mob tsis pab. Txawm tias qhov kev txiav txim ntawm plaster cam khwb cia tsis txo qhov mob. Lub neoplasm loj hlob sai, npog cov ntaub so ntswg nyob ze, ua rau tus txha caj qaum thiab infiltrates cov leeg nqaij. Osteogenic sarcoma yog nquag mus rau hematogenous metastases. Ntau zaustag nrho cov no yog txiav txim siab nyob rau hauv lub pa system thiab lub hlwb. Exceptionally tsawg metastasis cuam tshuam cov pob txha.
X-ray kev kuaj: nuances
Nyob rau theem pib, daim duab qhia pom pob txha pob txha, qhov muag plooj ntawm qhov pom ntawm neoplasm. Tus kab mob yog nyob rau hauv lub metaphysis thiab tsis kis tshaj nws. Maj mam, kev txhim kho ntawm qhov tsis xws luag hauv cov pob txha cov ntaub so ntswg yog pom. Osteoblastic, proliferative txheej txheem yog ua tau. Lub periosteum exfoliates, swells, siv lub spindle los yog ncov.
Nyob rau hauv me nyuam yaus, qhov tshwm sim ntawm koob periostitis yog siab dua. Qhov no yog ib yam mob uas osteoblasts tsim cov pob txha cov ntaub so ntswg nyob rau hauv lub circulatory system ntawm txoj cai kaum rau lub cortex. Cov txheej txheem yog nrog los ntawm kev tsim ntawm spicules. Kev kuaj mob sib txawv yog tsim los kom paub qhov txawv ntawm osteoblastoclastoma, granuloma, pob txha mos exostosis thiab chondrosarcoma.
Tau kawg, nrog sarcoma, kev phais yog theem tseem ceeb hauv kev kho tus neeg mob. Ua ntej kev phais, tshuaj kho mob tau sau tseg txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho thiab tshem tawm cov kab mob metastases uas twb muaj lawm, yog tias muaj los yog xav tias hauv lub ntsws. Tshuaj kho mob kuj tseem tsom rau txo qhov loj ntawm qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob. Raws li kev nce qib ntawm tus mob, nws tau txiav txim siab seb cov qog ua haujlwm li cas rau ntau yam tshuaj lom neeg - qhov no yuav pab xaiv qhov tsim nyog rau lub sijhawm ntev.
Nyob hauv osteogenic sarcoma, "Methotrexate" nquag siv nyob rau hauv ntau npaum li cas, nrog rau platinumtshuaj thiab "Etopozid". Feem ntau cov chav kawm suav nrog "Ifosfamide", "Adriblastin". Nws yog tsis yooj yim sua kom tsis txhob phais rau sarcoma. Qee lub sij hawm dhau los, qhov kev xaiv nkaus xwb yog qhov kev cuam tshuam loj heev, uas cov ceg ceg tau txiav, tab sis nyob rau hauv xyoo tas los no, ntau qhov kev xaiv sparing tau siv rau, tshem tawm cov ntsiab lus ntawm lub cev pob txha thiab hloov cov yas, hlau cog los yog cov pob txha cadaveric.
Kev ua haujlwm ntawm lub cev tsis tuaj yeem ua tsis tau yog tias cov qog tau cuam tshuam cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, yog tias kuaj pom muaj kab mob pob txha. Nws yuav tsis muaj peev xwm cawm cov ceg nrog qhov loj ntawm qhov chaw malignant thiab infiltration rau hauv cov ntaub so ntswg. Tus naj npawb ntawm contraindications rau kev ua haujlwm sparing tsis suav nrog kev muaj metastases. Yog tias pom muaj metastases loj hauv lub cev ua pa, lwm txoj haujlwm raug muab tshem tawm.
Nuances of treatment
Tshuaj kho mob tom qab kev phais yog tsim los ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj ua ntej kev phais. Kev kho hluav taws xob hauv feem ntau qhia tau tias muaj txiaj ntsig tsawg dhau. Qhov no yog vim qhov tshwj xeeb ntawm cov hlwb atypical: hauv osteogenic sarcoma, rhiab heev rau ionizing hluav taws xob yog qhov tsawg. Irradiation yog muab rau tus neeg mob yog tias phais tsis tau.
Yuav ua li cas?
Kev soj ntsuam ntawm lub neej hauv sarcoma feem ntau txiav txim siab los ntawm theem uas tus neeg mob nrhiav kev pab, nrog rau cov kev siv los kho. Tsis ntev los no, qhov tseeb neoadjuvant, adjuvant agents ntawm tshuajkev kho mob, radiotherapy. Ua ke nrog kev ua haujlwm kom zoo, qhov no yuav pab kom ua tiav qhov feem pua ntawm kev ciaj sia. Tam sim no cov neeg mob ua pa metastases feem ntau yuav muaj sia nyob.
Radical sparing phais yog pom nyob rau nruab nrab ntawm 80% ntawm cov neeg mob. Tshuaj kho mob ua ntej thiab tom qab kev phais, kev phais tsim nyog - xws li ib txoj kev pab kom ua tiav qhov zoo tshaj plaws. Nrog rau daim ntawv hauv cheeb tsam, qhov kev muaj sia nyob tsib xyoos yog kwv yees li ntawm 70% lossis siab dua. Nrog rau qhov siab ntawm cov qog rau cov tshuaj, qhov ciaj sia taus nce mus txog 90.
