Lub tsev menyuam yog lub cev tsis sib haum xeeb ntawm tus poj niam. Nws yog tsim los ntawm plexuses ntawm cov leeg nqaij fibers. Lub tsev menyuam nyob hauv nruab nrab ntawm lub plab me me. Nws yog mobile heev, yog li ntawd, txheeb ze rau lwm yam kabmob, nws tuaj yeem ua haujlwm sib txawv. Ua ke nrog lub zes qe menyuam, nws ua rau lub cev xeeb tub ntawm poj niam lub cev.
qauv ntawm lub tsev menyuam
Lub cev nqaij daim tawv ntawm lub cev xeeb tub yog pear-puab, uas yog flattened pem hauv ntej thiab nraub qaum. Nyob rau hauv lub Upper ib feem ntawm lub tsev menyuam ntawm ob sab muaj ceg - lub fallopian hlab, uas nkag mus rau hauv lub zes qe menyuam. Hauv qab yog lub qhov quav thiab pem hauv ntej yog lub zais zis.
Lub cev ntawm lub tsev menyuam yog raws li hauv qab no. Lub cev nqaij daim tawv muaj ntau qhov chaw:
- Cov hauv qab yog sab sauv, uas muaj cov duab convex thiab nyob rau saum kab ntawm keeb kwm ntawm cov hlab ntsha.
- Lub cev mus rau hauv qab smoothly hla. Nws muaj cov duab conical. Tapers down thiab tsim ib qho isthmus. Qhov no yog kab noj hniav ua rau lub ncauj tsev menyuam.
- Cervix - muaj cov isthmus, kwj dej hauv tsev menyuam thiab qhov chaw mos.
Qhov loj thiab qhov hnyav ntawm lub tsev menyuam yog tus kheej. Qhov nruab nrab qhov tseem ceeb ntawm nws qhov hnyav hauv cov ntxhais thiab cov poj niam nulliparous ncav cuag 40–50 g.
Lub cev nqaij daim tawv ntawm lub ncauj tsev menyuam, uas yog ib qho kev thaiv ntawm sab hauv kab noj hniav thiab ib puag ncig sab nraud, yog tsim los kom nws protrudes mus rau sab hauv ntawm qhov chaw mos fornix. Nyob rau tib lub sij hawm, nws posterior fornix tseem tob, thiab lub anterior, ntawm qhov tsis sib xws.
lub tsev menyuam nyob qhov twg?
Lub cev nyob hauv lub plab me me ntawm lub qhov quav thiab lub zais zis. Lub tsev menyuam yog lub cev muaj zog heev, uas, ntxiv rau, muaj cov yam ntxwv ntawm tus kheej thiab cov kab mob pathologies. Nws qhov chaw muaj kev cuam tshuam loj heev los ntawm tus mob thiab qhov loj ntawm cov khoom nruab nrog cev. Lub cev lub cev ntawm lub tsev menyuam nyob rau hauv cov yam ntxwv ntawm qhov chaw nyob rau hauv lub me me pelvis yog xws li hais tias nws longitudinal axis yuav tsum tau oriented raws axis ntawm lub pelvis. Nws hauv qab yog tilted rau pem hauv ntej. Thaum sau lub zais zis, nws txav rov qab me ntsis, thaum khoob, nws rov qab mus rau nws qhov qub.
Lub peritoneum npog feem ntau ntawm lub tsev menyuam, tshwj tsis yog rau sab qis ntawm lub ncauj tsev menyuam, tsim lub hnab ntim tob. Nws txuas mus rau hauv qab, mus rau pem hauv ntej thiab ncav lub caj dab. Qhov rov qab mus txog ntawm phab ntsa ntawm qhov chaw mos thiab tom qab ntawd dhau mus rau phab ntsa ntawm qhov quav. Qhov chaw no hu ua Douglas space (kev nyuaj siab).
Uterine anatomy: duab thiab phab ntsa
Peb txheej lub cev. Nws muaj xws li: perimetrium, myometrium thiab endometrium. Qhov saum npoo ntawm lub tsev menyuam phab ntsa yog them los ntawm cov serous membrane ntawm peritoneum - thawj txheej. Tom ntej no - theem nrab - cov ntaub so ntswg thicken thiab muaj ib tug complex qauv. PlexusCov leeg nqaij du thiab elastic txuas cov qauv tsim cov pob khoom uas faib cov myometrium rau hauv peb txheej sab hauv: sab hauv thiab sab nraud oblique, ncig. Lub tom kawg tseem hu ua qhov nruab nrab ncig. Lub npe no nws tau txais nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog cov qauv. Qhov pom tseeb tshaj plaws yog tias nws yog nruab nrab txheej ntawm myometrium. Lo lus "lub voj voog" yog kev ncaj ncees los ntawm kev nplua nuj ntawm lymphatic thiab cov hlab ntsha, tus naj npawb ntawm cov uas nce ntxiv thaum nws mus txog lub ncauj tsev menyuam.
Y Kev hla lub submucosa, phab ntsa ntawm lub tsev menyuam tom qab myometrium nkag mus rau hauv endometrium - lub mucous membrane. Qhov no yog txheej txheej sab hauv, ncav cuag lub thickness ntawm 3 hli. Nws muaj cov kab ntev ntev hauv thaj tsam sab hauv thiab tom qab ntawm lub ncauj tsev menyuam kwj dej, los ntawm cov ceg ntoo me me ntawm lub xib teg ntev ntawm lub kaum sab xis mus rau sab xis thiab sab laug. Tus so ntawm endometrium yog du. Lub xub ntiag ntawm folds tiv thaiv uterine kab noj hniav los ntawm kev nkag mus ntawm cov ntsiab lus tsis zoo ntawm qhov chaw mos rau lub cev sab hauv. Lub endometrium ntawm lub tsev menyuam yog prismatic, nyob rau hauv nws nto yog lub uterine tubular qog nrog vitreous mucus. Cov tshuaj tiv thaiv alkaline uas lawv muab ua kom cov phev siv tau. Thaum lub sij hawm ovulation, secretion nce thiab tshuaj nkag mus rau hauv lub ncauj tsev menyuam kwj dej.
YUterine ligaments: anatomy, hom phiaj
Nyob rau hauv lub cev ntawm poj niam lub cev, lub tsev menyuam, zes qe menyuam thiab lwm yam kabmob uas nyob ib sab tau txais kev txhawb nqa los ntawm ligamentous apparatus, uas yog tsim los ntawm cov leeg nqaij. Kev ua haujlwm ntawm cov kabmob hauv cov menyuam yaus feem ntau nyob ntawm tus mobcov leeg thiab fascia ntawm pelvic pem teb. Lub ligamentous apparatus muaj ib tug ncua kev kawm ntawv, fixation thiab txhawb apparatus. Kev sib xyaw ua ke ntawm cov khoom ntawm txhua tus ua kom lub cev muaj zog ntawm lub tsev menyuam ntawm lwm cov kabmob thiab qhov tsim nyog txav mus los.
| khoom siv | Ua haujlwm | Cov ligaments uas tsim cov cuab yeej |
| Txhob Cia Siab | Txuas uterus to pelvic wall | paired wide uterses |
| Kev txhawb nqa ligaments ntawm zes qe menyuam | ||
| Ovary tus kheej ligaments | ||
| Round ligaments ntawm uterus | ||
| Kev kho | Kho qhov chaw ntawm lub cev, ncab thaum cev xeeb tub, muab qhov tsim nyog txav | YMain uterine ligament |
| Vesicouterine ligaments | ||
| Uterosacral ligaments | ||
| Supportive | Forms hauv pem teb pelvic, uas yog kev txhawb nqa rau cov kabmob sab hauv ntawm lub genitourinary system | Cov leeg thiab fascia ntawm lub perineum (txheej, nruab nrab, txheej sab hauv) |
Lub cev ntawm lub tsev menyuam thiab cov khoom siv, nrog rau lwm yam kabmob ntawm cov poj niam cev xeeb tub, muaj cov leeg nqaij tsim thiab fascia, uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov menyuam yaus.system.
yam ntxwv ntawm cov khoom raug tshem tawm
Lub cuab yeej raug tshem tawm yog tsim los ntawm cov kab sib txuas ntawm lub tsev menyuam, ua tsaug rau qhov nws tau "txuas" ntawm qhov deb ntawm cov phab ntsa ntawm lub plab me me. Qhov dav uterine ligament yog ib qho quav ntawm lub peritoneum ntawm hom transverse. Nws npog lub cev ntawm lub tsev menyuam thiab cov hlab ntsha ntawm ob sab. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub ligament qauv yog ib feem ntawm lub serous cover thiab lub mesentery. Nyob rau sab phab ntsa ntawm lub plab mog, nws nkag mus rau hauv parietal peritoneum. Lub ligament txhawb nqa tawm ntawm txhua lub zes qe menyuam, muaj qhov dav. Characterized los ntawm durability. Nyob rau hauv nws dhau lub uterine hlab ntsha.
Tus kheej ligaments ntawm txhua lub zes qe menyuam tuaj ntawm lub tsev menyuam hauv plab los ntawm sab nraub qaum hauv qab ceg ntawm cov hlab ntsha thiab mus txog zes qe menyuam. Cov hlab ntsha terine thiab cov leeg kab mob kis hauv lawv, yog li cov qauv yog tuab thiab muaj zog.
Ib qho ntawm qhov ncua sij hawm ntev tshaj plaws yog lub ligament puag ncig ntawm lub tsev menyuam. Nws lub cev yog raws li nram no: lub ligament muaj daim ntawv ntawm txoj hlua mus txog 12 cm ntev. Tom qab ntawd, cov ligaments ceg mus rau hauv ntau cov qauv hauv cov ntaub so ntswg ntawm lub pubis thiab labia majora, tsim ib spindle. Nws yog ua tsaug rau lub puag ncig ligaments ntawm lub tsev menyuam uas nws muaj lub physiological inclination anteriorly.
qauv thiab qhov chaw kho ligaments
Lub cev ntawm lub tsev menyuam yuav tsum tau xav tias nws lub hom phiaj - kev yug menyuam thiab yug menyuam. Cov txheej txheem no yog inevitably nrogactive contraction, kev loj hlob thiab kev txav ntawm lub cev xeeb tub. Hauv qhov kev sib txuas no, nws yog ib qho tsim nyog tsis yog tsuas yog kho qhov tseeb txoj haujlwm ntawm lub tsev menyuam hauv plab kab noj hniav, tab sis kuj muab nws nrog qhov tsim nyog txav. Rau lub hom phiaj nkaus xwb, kho cov qauv tshwm sim.
Lub ligament tseem ceeb ntawm lub tsev menyuam muaj plexuses ntawm cov leeg nqaij leeg thiab cov ntaub so ntswg sib txuas, nyob hauv radially rau ib leeg. Lub plexus nyob ib ncig ntawm lub ncauj tsev menyuam hauv cheeb tsam ntawm lub internal os. Lub ligament maj mam dhau mus rau hauv lub plab pelvic fascia, yog li kho lub cev mus rau txoj hauj lwm ntawm lub plab mog. Cov kab mob vesicouterine thiab pubic ligamentous tshwm sim nyob rau hauv qab ntawm lub hauv ntej ntawm lub tsev menyuam thiab txuas mus rau lub zais zis thiab pubis, feem.
Lub sacro-uterine ligament yog tsim los ntawm cov fibers fibers thiab cov leeg du. Nws tawm ntawm lub caj dab rov qab, qhwv lub qhov quav ntawm ob sab thiab txuas mus rau fascia ntawm lub pelvis ntawm lub sacrum. Thaum sawv, lawv ntsug thiab txhawb lub ncauj tsev menyuam.
Txhawb nqa: cov leeg thiab fascia
Lub cev ntawm lub tsev menyuam qhia txog lub tswvyim ntawm "pelvic pem teb". Qhov no yog ib txheej ntawm cov nqaij ntshiv thiab fascia ntawm perineum, uas ua rau nws nce thiab ua lub luag haujlwm uas txhawb nqa cov kab mob hauv nruab nrog cev ntawm tus poj niam. Lub pelvic pem teb muaj ib txheej txheej, nruab nrab thiab sab hauv. Cov muaj pes tsawg leeg thiab cov yam ntxwv ntawm cov ntsiab lus suav nrog hauv ib qho ntawm lawv tau muab rau hauv lub rooj:
| Layer | Muscles | yam ntxwv |
| Outdoor | Ischial-cavernous | chav chav, nyob ntawm lub pob tw mus rau clitoris |
| Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws | chav chav, qhwv ib ncig ntawm qhov nkag mus rau qhov chaw mos, yog li cia nws cog lus | |
| Outdoor | Squeezes "ntiv nplhaib" ntawm lub qhov quav, ncig tag nrho lub qhov quav | |
| Ntiaj teb transverse | Txhob tsim muaj khub leeg leeg. Nws los ntawm ischial tuberosity los ntawm sab hauv thiab txuas mus rau cov leeg ntawm perineum, txuas nrog cov leeg ntawm tib lub npe, los ntawm sab nraub qaum | |
| Medium (urogenital diaphragm) | m. sphincter urethrae externum | Txhim kho cov urethra |
| Kev sib tw sib tw | Chav Chav, nyob nruab nrab ntawm symphysis, pubis thiab ischium. | |
| Internal (pelvic diaphragm) | Pubococcygeal | Pib ceg m. levator ani, uas elevates lub qhov quav. Kev tsim kho zoo. |
| Iliococcygeal | ||
| Ischiococcygeal |
Lub cev lub cev ib txwm muaj ntawm lub tsev menyuam thiab cov khoom siv tau ua kom ntseeg tau meej los ntawm lub plab hauv plab, uas yog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kabmob sab hauv ntawm lub genitourinary system. Kev kho kom raug ntawm lub cev yog tus yuam sij rau lawv txoj kev noj qab haus huv. Kev puas tsuaj thiab tseem ceeb tsis muaj zog ntawm cov leeg hauv plab pelvic hem kom prolapsethiab txawm tias lub cev prolapse.
qauv ntawm zes qe menyuam thiab appendages
Anatomy ntawm lub tsev menyuam, zes qe menyuam yog cov khoom nruab nrog cev txuas nrog ib leeg los ntawm cov hlab ntsha fallopian. Lub zes qe menyuam yog cov qog nqaij hlav sib deev nyob ntawm ob sab ntawm lub tsev menyuam. Nyob rau hauv lawv, thaum lub sij hawm cev xeeb tub, qe loj hlob, uas ces nkag mus rau hauv lub uterine kab noj hniav los ntawm lub fallopian hlab.
Lub zes qe menyuam tau kho nrog suspensory ligament thiab mesentery. Tsis zoo li lub tsev menyuam, lawv tsis them los ntawm peritoneum. Cov qauv ntawm lub zes qe menyuam yog nyob ntawm medulla thiab cortex. Cov tom kawg muaj cov follicles paub tab. Nyob rau hauv, ib txheej granular adjoins phab ntsa, nyob rau hauv uas lub qe cell lies. Nws nyob ib puag ncig los ntawm lub ntsej muag ci ntsa iab thiab thaj chaw pob tshab.
Thaum ovulation, lub follicle mus rau txheej txheej ntawm zes qe menyuam thiab tawg. Qhov no tso lub qe thiab nkag mus rau hauv lub tsev menyuam los ntawm txoj hlab pas. Lub follicle tawg hloov lub corpus luteum, uas maj mam ploj mus thaum tsis muaj cev xeeb tub. Yog hais tias fertilization tshwm sim, lub corpus luteum tseem muaj nyob rau tag nrho lub sij hawm los ua intrasecretory functions.
Lub ntsej muag ntawm zes qe menyuam yog npog nrog daim nyias nyias dawb tsim los ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas. Txhua lub zes qe menyuam yog ib puag ncig los ntawm cov appendages uas muaj cov duab sib txuas thiab muaj cov longitudinal thiab transverse tributaries. Lawv suav hais tias yog vestigial formations.
Paired organ, dhau los ntawm lub qe los ntawm lub plab kab noj hniav nkag mus rau hauv tsev menyuam. Fallopian tubes yog oval ductsdhau los ntawm sab sauv ntawm sab ligament ntawm lub tsev menyuam. Lawv qhov ntev tuaj yeem ncav cuag 13 centimeters, thiab txoj kab uas hla ntawm 3 hli. Kev thauj mus los ntawm lub qe yog ua los ntawm kev siv lub tsev menyuam thiab lub plab qhib, lub npe ntawm cov kab noj hniav uas nws tawm.
Fallopian tubes muaj xws li:
- uterine ib feem - nyob rau hauv lub thickness ntawm lub tsev menyuam;
- isthmus - qhov nqaim tshaj plaws nrog cov phab ntsa tuab;
- ampoules;
- funnel - dhau ntawm lawv lumen, lub qe nkag mus rau hauv txoj hlab ntsha;
- fringes - lawv coj lub qe mus rau funnel.
Sab hauv lub raj yog lined nrog cov mucous daim nyias nyias nrog ciliated epithelium thiab longitudinal folds, tus naj npawb ntawm uas nce thaum nws mus txog lub plab qhib. Los ntawm sab nraud, cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha tau npog nrog cov serous membrane.
Cov qauv ntawm cov hlab ntsha
Cov ntshav muab rau lub cev xeeb tub yog vim lub tsev menyuam cov hlab ntsha, uas yog ib ceg ntawm cov hlab ntsha hauv iliac. Lub cev nqaij daim tawv ntawm lub tsev menyuam thiab cov hlab ntsha fallopian cuam tshuam cov ntshav tawm ntawm ob sab, yog li cov hlab ntsha muaj ob ceg. Txhua yam ntawm lawv yog nyob rau hauv lub dav ligament, ces faib mus rau hauv me me hlab ntsha uas mus rau lub anterior thiab posterior nto ntawm lub cev. Nyob ze ntawm uterine fundus, cov hlab ntsha ceg rov muab cov ntshav ntws mus rau cov hlab ntsha thiab zes qe menyuam.
Uterine veins yog tsim los ntawm venous plexus, qhov twg cov ntshav venous ntws. Los ntawm no, cov hlab ntsha tuaj, uas tom qab ntawd ntws mus rau sab hauv iliac, zes qe menyuam leeg thiab plexuses ntawm qhov quav. Venous outflow tom qab lub tsev menyuam thiab zes qe menyuam cov hlab ntsha kis mus rau iliac thiab inferior vena cava.
Lymph outflow los ntawm qhov chaw mos hauv nruab nrog cev
Lymph nodes, uas cov qog ntshav xa tawm los ntawm lub cev thiab lub ncauj tsev menyuam - iliac, sacral thiab inguinal. Lawv nyob ntawm qhov chaw ntawm kev nkag mus ntawm cov hlab ntsha iliac thiab nyob rau sab xub ntiag ntawm lub sacrum raws li cov kab mob sib kis. Lymphatic hlab ntsha nyob rau hauv qab ntawm lub tsev menyuam ncav cuag cov qog nqaij hlav ntawm sab nraub qaum thiab thaj tsam inguinal. Cov plexus ntawm cov hlab ntsha lymphatic los ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev thiab lub qhov quav yog nyob rau hauv qhov chaw ntawm Douglas.
Innervation ntawm lub tsev menyuam thiab lwm yam poj niam cev xeeb tub
Cov kab mob hauv qhov chaw mos yog innervated los ntawm kev xav thiab parasympathetic autonomic paj hlwb. Cov hlab ntsha mus rau lub tsev menyuam feem ntau yog kev xav. Ntawm lawv txoj kev, tus txha caj qaum fibers thiab cov qauv ntawm sacral paj hlwb plexus koom. Contractions ntawm lub tsev menyuam yog tswj los ntawm cov hlab ntsha ntawm superior hypogastric plexus. Lub tsev menyuam nws tus kheej yog innervated los ntawm ceg ntawm lub uterovaginal plexus. Lub ncauj tsev menyuam feem ntau tau txais impulses los ntawm cov hlab ntsha parasympathetic. Lub zes qe menyuam, hlab ntsha, thiab adnexa yog innervated los ntawm ob qho tib si uterovaginal thiab zes qe menyuam plexuses.
Kev hloov pauv ua haujlwm thaum lub voj voog txhua hli
Cov phab ntsa ntawm lub tsev menyuam muaj kev hloov pauv ob lub sijhawm cev xeeb tub thiab thoob plaws lub cev ntas. Lub voj voog ntawm kev sib deev hauv poj niam lub cev yog tus cwj pwm los ntawm cov txheej txheem tsis tu ncua hauv lub zes qe menyuam thiab uterine mucosa nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hormones. Nws muab faib ua 3 theem:menstrual, postmenstrual thiab premenstrual.
Desquamation (menstrual phase) tshwm sim yog tias tsis muaj fertilization thaum lub sij hawm ovulation. Lub tsev menyuam, tus qauv uas nws lub cev muaj ob peb txheej, pib los ntawm cov mucous membrane. Ua ke nrog nws, lub qe tuag tawm.
Tom qab tsis lees txais cov txheej txheem ua haujlwm, lub tsev menyuam tsuas yog npog nrog nyias basal mucosa. Postmenstrual rov pib dua. Nyob rau hauv lub zes qe menyuam, lub corpus luteum yog rov tsim thiab lub sij hawm ntawm active secretory kev ua si ntawm lub zes qe menyuam pib. Lub mucous daim nyias nyias nyias nyias, lub tsev menyuam tab tom npaj kom tau lub qe fertilized.
Lub voj voog txuas ntxiv tsis cuam tshuam txog thaum yug me nyuam tshwm sim. Thaum lub embryo implants nyob rau hauv lub uterine kab noj hniav, cev xeeb tub pib. Txhua lub lim tiam nws loj tuaj, ncav cuag 20 lossis ntau dua centimeters nyob rau hauv ntev. Cov txheej txheem yug me nyuam yog nrog los ntawm kev ua haujlwm ntawm lub tsev menyuam, uas ua rau muaj kev tsim txom ntawm tus menyuam hauv plab los ntawm kab noj hniav thiab rov qab los ntawm nws qhov loj me rau kev xeeb tub.
Lub tsev menyuam, zes qe menyuam, cov hlab ntsha thiab cov adnexa ua ke tsim cov poj niam cov menyuam yaus cov kab mob. Ua tsaug rau hauv pem teb pelvic thiab mesentery, cov khoom nruab nrog cev tau ruaj khov nyob rau hauv lub plab kab noj hniav thiab tiv thaiv los ntawm kev hloov pauv ntau dhau thiab prolapse. Cov ntshav ntws yog muab los ntawm cov hlab ntsha loj ntawm lub tsev menyuam, thiab ntau lub paj hlwb innervate lub cev.
