Qee lub sij hawm ib tug neeg muaj kev hloov ntawm lub vertebral discs, ua rau ib tug rupture ntawm lub nplhaib fibrous. Feem ntau hernia ntawm lub lumbar qaum. Tsawg dua, nws yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm ncauj tsev menyuam, txawm tias tsis tshua muaj - hauv siab. Lub luag haujlwm ntawm cov discs yog los tsim cov cushioning ntawm lub vertebrae. Kev noj qab haus huv ntawm tus txha caj qaum feem ntau txiav txim siab los ntawm lawv.
Yog vim li cas thiaj pom
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm qhov pom ntawm hernia ntawm tus txha nraub qaum yog nws qhov overstrain, uas tej zaum yuav yog vim li cas hauv qab no:
- tsis ncaj ncees lawm nrog kev tsim cov khoom hnyav dhau ntawm qee qhov ntawm qaum;
- nws curvature raws li kev ua haujlwm sedentary;
- nqa khoom hnyav;
- ncab thiab nqaij hlav nqaij ntawm no;
- osteochondrosis hauv lub xeev tsis saib xyuas;
- pathology ntawm cov ntaub so ntswg;
- hnyav dhau;
- kev txhim kho ntawm cov leeg txha caj qaum.
Nws tseem ntseeg tias yog keeb kwmpredisposition.
Kev mob nkeeg
Cov txha nraub qaum muaj cov pob txha sib txuas los ntawm kev sib cuam tshuam ntawm cov discs, uas muaj cov nplhaib sab hauv thiab tawv tawv. Qhov no tso cai rau koj los ua kom lub nra hnyav ntawm lub cev no, ua rau nws yooj yim dua. Thaum muaj qee yam xwm txheej tshwm sim, lub nplhaib sab nrauv tawg, thiab lub nplhaib sab hauv nkag mus rau hauv qee qhov ntawm tus txha caj qaum, uas ua rau pom tus txha caj qaum, uas yuav tsum tau kho tam sim ntawd.
Nws yog hom mob hnyav tshaj plaws ntawm osteochondrosis, uas cov pob txha mos tau maj mam hloov los ntawm cov pob txha, disc shrinks thiab ua nyuaj. Vim li no, lub siab ntawm cov paj hlwb nce ntxiv, vim lawv tau pinched, uas ua rau pom cov tsos mob ntawm qhov mob hauv qhov chaw uas qhov txhab tau sau tseg.
Tus kab mob no feem ntau tshwm sim rau cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 30 xyoo. Raws li qhov tshwm sim, ib tus neeg poob nws lub peev xwm ua haujlwm ib ntus, thiab thaum muaj mob hnyav, nws tuaj yeem tau txais kev tsis taus. Qee qhov xwm txheej, tus txha caj qaum yog asymptomatic thiab tsuas yog kuaj tau thaum MRI. Tab sis feem ntau ntawm cov neeg mob, cov tsos mob tseem ceeb yog mob. Raws li txoj cai, qhov mob nyob hauv ib cheeb tsam, uas tso cai rau kev kuaj mob kom raug.
Signs
Cov tsos mob ntawm tus txha caj qaum yog nyob ntawm nws qhov loj thiab qhov chaw. Cov hauv qab no tau pom:
- nrog lumbar hernia, loog ntawm cov ntiv taw yog hnov, mob mob hauv ko taw lossisob txhais ceg, tej zaum yuav muaj inguinal loog, mob ntev nyob rau hauv ib feem ntawm tus txha nraub qaum, uas kav ntev tshaj 3 lub hlis;
- a hernia ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum tuaj yeem ua rau kiv taub hau, mob taub hau, mus rau kev soj ntsuam ntawm tib lub syndromes ntawm tes (khawm ntawm cov ntiv tes), kub siab;
- nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm pathology nyob rau hauv lub thoracic cheeb tsam, qhov mob tshwm sim nyob rau hauv nws, thiab nws yog feem ntau tshwm sim los ntawm ntau yam scoliosis.
Cov hom hernias hauv qab no yog qhov txawv ntawm qhov loj:
- me me - txog li 2 hli hauv lub ncauj tsev menyuam thiab txog li 5 hli hauv lub lumbar thiab thoracic;
- nruab nrab - hauv ob chav haujlwm kawg - 8 hli;
- loj - txog li 6 hli hauv lub ncauj tsev menyuam thiab 12 hli hauv lub lumbar thiab hauv siab.
Yog nws loj tshaj 12 hli, ces nws hu ua sequestered.
Cov tsos mob dav dav
Kev qaug zog thiab loog ntawm cov ceg. Thawj zaug tuaj yeem qhia tau tias nws tsis yooj yim sua rau tus neeg nce ntaiv lossis rub nws txhais ceg. loog loog tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv txhua yam ceg ceg mus txog qhov ua tsis tau zoo ntawm kev xav kov. Qee tus kuj tau ntsib "goosebumps" txav raws daim tawv nqaij.
mob yog mob. Nws yog exacerbated los ntawm tam sim ntawd txav los yog txham. Qee zaum mob syndromes pom txawm tias nyob rau hauv txoj hauj lwm supine. Qhov ntau ntawm cov kev xav tsis zoo yog qhov loj heev, uas ua rau nws nyuaj rau kev kuaj mob kom raug. Hauv qhov no, hernia tuaj yeem tsis meej pem nrog arthrosis, tshwj xeeb tshaj yog tias cov tsos mob tau sau tseg hauv cov ceg.
Diagnosis
rau txoj caiTxhawm rau txheeb xyuas tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau kuaj xyuas tus txha caj qaum siv MRI thiab CT. Txhua qhov chaw ntawm tus txha caj qaum yog kuaj. Lub hernia raug kuaj pom los ntawm kev kawm cov intervertebral discs, ntsuas lawv tus mob, txheeb xyuas qhov degree ntawm tus kab mob, uas tso cai rau koj los sau cov kev kho kom zoo. Kev kuaj mob kuj tuaj yeem ua tau siv tom qab-myelographic CT thiab epidurography.
Nyob hauv cov chaw kho mob uas tsis tuaj yeem kuaj tau zoo li no, kev tshawb fawb ntawm tus txha caj qaum yog ua los ntawm kev siv x-ray.
Thaum kuaj mob siv MRI, qhov xwm txheej ntawm tus txha caj qaum yog txiav txim siab. Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem paub tus kab mob nyob rau theem pib, uas yuav pab txhawb nws txoj kev kho mob.
Drug therapy
Nws yog txhawm rau txo qhov mob, leeg nqaij, txo qis kev siv zog ntawm pob txha mos thiab txo qhov o. Cov tshuaj raug xaiv los ntawm tus kws kho mob. Feem ntau, cov hauv qab no tau sau tseg:
- painkillers: NSAIDs - "Ketarol", "Diclofenac", "Ibuprofen", "Movalis" thiab lwm yam; nrog me ntsis cov tshuaj tiv thaiv zoo lossis nws tsis tuaj - tshuaj loog "Diprospan", "Trimikain", "Novocain";
- chondroprotectors uas tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv ntawm intervertebral disc; lawv qhov kev noj haus muab ncua kev loj hlob ntawm hernia, thiab cov txheej txheem inflammatory kuj txo;
- tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab thiab kev npaj: "Relanium", "Feonozipan" - nrog mob hnyav heev;
- tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab rau cov mob hlab ntsha: Fluvomaxamine, Trimipramine, Amoxapine, thiab lwm yam;
- muscle relaxants nojIb txhij nrog cov tshuaj diuretics thiab venotonics los txo qhov nro thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov ntaub so ntswg edematous: "Venoruton", "Midoklam", "Lasix", "Pentoxifylline" - txais tos lub lim tiam;
- vitamin ntawm pab pawg B. Lawv yog siv los kho cov hlab ntsha compressed. Tib lub sijhawm, cov vitamins B1 thiab B12 tau noj txhua hnub;
- tshuaj sib xyaw ua ke (Neurovitan, Neuromultivit).
Kev kho mob ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem ua tau los ntawm kev ncab nws. Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem nyob ntawm qhov chaw inclined, cov txheej txheem yog nqa tawm vim lub cev hnyav. Los yog cov cuab yeej siv computer uas tau tsim los ua cov txheej txheem no tuaj yeem siv.
Raws li qhov tshwm sim ntawm kev sib tw, qhov kev ncua deb ntawm cov pob txha uas nyob ib sab nce 1-2 hli. Qhov no pab txhawb rau ib nrab retraction ntawm hernia ntawm tus txha nqaj qaum, ob qho tib si lumbar thiab lwm yam departments. Cov kab mob o thiab mob tau raug tshem tawm.
Kev ua yuav tsum ceev faj. Yog tias tus neeg mob hnov mob, qhov traction xaus. Tom qab cov txheej txheem, tus txha nraub qaum yog kho nrog corset, uas nws yuav tsum nyob ntev li ob peb teev.
kev tawm dag zog kho mob
Nws raug sau tseg thaum lub sijhawm zam txim. Lawv tsis tuaj yeem ua tam sim ntawd. Thawj qhov kev tawm dag zog yuav tsum muab qhov tsawg kawg nkaus. Cov chav kawm no raug sau tseg, ua ntej ntawm tag nrho cov, rau cov neeg mob uas nws cov leeg tsis ua haujlwm ntev. Load rau puasdiscs raug txo qis piv rau txoj haujlwm passive, txoj hauv kev rov qab tau nce ntxiv.
Kev kho lub cev
Rau kev kho mob lumbar hernia ntawm tus txha nraub qaum, zoo li lwm yam, cov txheej txheem no tuaj yeem siv tau. Cov tseem ceeb yog raws li nram no:
- diadynamic tam sim no uas muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav ncig, tshuaj loog, thiab pab ua kom lub paj hlwb so;
- tshuaj electrophoresis, uas txhaj tshuaj loog, tshuaj tiv thaiv kab mob, tshuaj hormonal, thiab hauv qee lub tsev kho mob, papain, uas yog ib qho enzyme uas zom hernia thiab txo nws qhov loj me, mus rau hauv cov ntaub so ntswg.
Txoj Kev Ua Haujlwm
Kev kho tus txha caj qaum yog qee zaum ua tsis tau los ntawm kev kho mob. Nrog exacerbations, mob hnyav los ntawm qhov mob, kev phais yuav tsum tau ua. Nws yuav tsum tau siv thaum muaj xwm txheej tshwm sim.
Cov ntsiab lus muaj raws li hauv qab no:
- endoscopy, uas muaj nyob rau hauv ib qho kev phais lossis puncture ntawm daim tawv nqaij mus txog 2 cm, nyob rau hauv uas ib tug endoscope yog muab tso rau hauv lub zos tshuaj loog - ib tug hernia ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum yuav siv sij hawm 15 feeb, lub sij hawm siab tshaj plaws yog kev ua haujlwm ntawm lub lumbar cheeb tsam - 45 feeb, nws yog ua nrog ib tug me me hernia; tom qab ob peb teev, tus neeg mob pib txav mus los ntawm nws tus kheej thiab tawm tom qab 2-3 hnub;
- laser raug - los ntawm kev ntxig lub laser fiber ntau nrog ib rab koob tuab lossis endoscope, uas txo qisqhov loj ntawm hernia thiab ntim ntawm lub disc; Cov ntshav txias (nucleoplasm) tuaj yeem siv hloov pauv;
- laminectomy - ua thaum muaj hernia loj; ib qho kev phais yog ua nyob rau sab nraub qaum, los ntawm qhov uas ib feem ntawm lub vertebra raug tshem tawm, ib qho tawg tawg yog excised nrog nce nyob rau hauv qhov chaw intervertebral; tsis tshua muaj;
- Microdiscectomy yog hom kev phais ntau tshaj plaws, tau sau tseg yog tias txoj kev kho mob tsis tau muab qhov kev xav tau rau 3 lub hlis. Ib feem ntawm kev tsim hernia raug tshem tawm, thiab, yog tias tsim nyog, ib feem ntawm vertebra los ntawm kev txiav tawm ntawm daim tawv nqaij los ntawm 4-6 cm. Tus neeg mob tuaj yeem rov qab mus ua haujlwm lub teeb, tsis cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev tom qab 3-5 hnub, thiab cov khoom dhau los tom qab 2-3 lub lis piam. Rau ib hlis, lawv hnav ib lub cev hnyav nruab nrab thiab tsis nqa qhov hnyav.
kev kho neeg zoo
Kev kho mob lumbar hernia ntawm tus txha nraub qaum tuaj yeem ua los ntawm lawv los txo qhov mob thiab txo cov txheej txheem inflammatory. Hauv particular, ib qho cawv cawv tincture tuaj yeem siv. Rau nws qhov kev npaj, ib qho tshuaj ntsuab hauv qab no tuaj yeem noj:
- melilot;
- comfrey;
- wormwood;
- sabelnik;
- St. John's wort;
- birch;
- mint;
- qej.
Cov khoom nyoos yog crushed thiab ncuav nrog cawv. Tom qab ntawd nws yog infused nyob rau hauv ib qho chaw tsaus, txias, tom qab uas nws yog lim thiab siv raws li ib tug rubbing. Lawv raug tsim kom txog thaum lub epidermis uaqhuav. Kev kho mob nrog ib qho tshuaj ntsuab yog 10 hnub, tom qab ntawd koj tuaj yeem hloov mus rau lwm tsob nroj thiab ntxiv mus txog thaum cov tsos mob ploj mus.
Muaj lwm txoj hauv kev: qej compresses, daim ntawv thov ntawm Kalanchoe gruel, nees rog compresses, turpentine da dej, dandelion decoctions. Nrog hernia ntawm lub lumbar qaum, massage yog ua tiav.
Nyob hauv kaw
Hernia ntawm tus txha caj qaum tshwm sim hauv nws lub chaw haujlwm sib txawv. Feem ntau yog cov kab mob intervertebral lumbar ntau yam. Tag nrho cov ntawm lawv yuav tsum tau kho raws sij hawm. Txoj kev kho mob feem ntau yog siv. Nyob rau hauv cov teeb meem nyuaj siv rau kev cuam tshuam kev phais. Kuj tau sau tseg kev tawm dag zog, kho lub cev.
