Hemotransfusion shock thiab nws qhov tshwm sim

Cov txheej txheem:

Hemotransfusion shock thiab nws qhov tshwm sim
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Video: Hemotransfusion shock thiab nws qhov tshwm sim

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Hemotransfusion shock tshwm sim nws tus kheej hauv thawj feeb thaum cov ntshav ntawm pab pawg tsis sib haum tau nkag mus rau hauv tib neeg lub cev. Cov tsos mob no yog tshwm sim los ntawm reddening ntawm lub ntsej muag, nce lub plawv dhia, ua tsis taus pa luv, poob rau hauv cov ntshav siab, cuam tshuam ntawm cov hlab plawv system, tsis nco qab, thiab involuntary tso zis tso zis thiab quav.

Hemotransfusion poob siab
Hemotransfusion poob siab

Kev poob siab tom qab hloov pauv

Hemotransfusion shock tshwm sim thaum cov ntshav tsis sib xws, yog tias pawg, Rh yam lossis lwm yam cim qhia isoserological tau txiav txim tsis raug. Kev poob siab kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev hloov ntshav sib xws yog:

  • tus neeg mob tus mob tsis tau kawm txaus;
  • ntshav siv los ntshav tsis zoo;
  • muaj qhov tsis sib haum xeeb ntawm cov proteins ntawm tus neeg txais thiab tus pub.

Txoj kev poob siab

Feem ntau, tam sim tom qab kev kho mob, tus neeg mob tus mobib ntus txhim kho, tab sis tom qab ntawd muaj cov duab ntawm kev puas tsuaj loj rau lub raum thiab daim siab, uas qee zaum xaus rau hauv kev tuag. Mob raum tsis ua hauj lwm yog nrog los ntawm cov tsos ntawm cov ntshav nyob rau hauv cov zis, ib tug ntxiv txo thiab ua kom tiav tso zis. Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm intravascular hemolysis thiab mob raum tsis ua haujlwm kuj tuaj yeem pom.

Kev kho mob xwm txheej ceev rau kev poob siab
Kev kho mob xwm txheej ceev rau kev poob siab

Nyob ntawm qhov siab ntawm tus neeg mob, muaj peb theem ntawm kev poob siab tom qab hloov pauv:

  • 1st - siab txog 90 mm Hg. Art.;
  • 2nd - mus txog 70 mm Hg. Art.;
  • 3rd - qis dua 70 mmHg st.

Qhov hnyav ntawm lub xeev ntawm hemotransfusion shock thiab nws qhov tshwm sim ncaj qha nyob ntawm tus kab mob nws tus kheej, ntawm tus neeg mob tus mob, nws lub hnub nyoog, tshuaj loog thiab cov ntshav hloov pauv.

Kev saib xyuas xwm txheej ceev rau kev poob siab

Thaum tus neeg mob tsim kev poob siab, nws xav tau kev saib xyuas xwm txheej ceev hauv qab no:

  1. Kev tswj hwm ntawm sympatholytic, hlab plawv thiab tshuaj tiv thaiv kab mob, corticosteroids thiab nqus pa oxygen.
  2. Kev hloov ntshav ntawm polyglucin, ntshav ntawm ib pab pawg tsim nyog hauv ib koob tshuaj 250-500 ml lossis ntshav hauv tib tus nqi. Taw qhia txog 5% bicarbonate tov los yog 11% sodium lactate tov nyob rau hauv ib qho nyiaj ntawm 200-250 ml.
  3. Pararenal ob tog blockade nrog novocaine raws li Vishnevsky A. V.

Feem ntau, xws li kev tiv thaiv kev poob siab ua rau muaj kev txhim kho ntawm tus mobmob.

Kev kho mob ntawm kev poob siab
Kev kho mob ntawm kev poob siab

Kev kho mob ntshav siab

Tab sis qhov tseem ceeb tiv thaiv kev poob siab yog kev hloov ntshav los ua cov tshuaj zoo tshaj plaws los tiv thaiv lub raum puas thaum ntxov ntawm cov teeb meem. Kev pauv hloov pauv tsuas yog ua tom qab kuaj xyuas tag nrho ntawm tus pub thiab tus neeg txais. Rau cov txheej txheem no, tsuas yog cov ntshav tshiab tsuas yog siv ntawm 1500-2000 ml.

Hemotransfusion shock nyob rau theem mob hnyav yuav tsum tau kho tam sim. Nrog rau kev txhim kho ntawm anuria nrog azotemia, lub cuab yeej "lub raum dag" tam sim no tau ua tiav zoo, nrog kev pab los ntawm tus neeg mob cov ntshav tau lim los ntawm cov khoom muaj tshuaj lom.

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