Ntau cov txheej txheem kho mob yuav tsum tau tshuaj loog. Nws yog ib qho tsim nyog los txo qhov mob, tiv thaiv kev poob siab. Tom qab tag nrho, cov yam ntxwv ntawm lub cev (ua kom lub plawv dhia, ntshav siab, tsim cov tshuaj hormones kev ntxhov siab) tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg mob. Feem ntau siv tshuaj tsaug zog.
Ntau yam tshuaj loog
Muaj ob txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj loog. Cov tshuaj loog hauv zos yog siv los txo qhov mob hauv zos. Hauv qhov no, tus neeg tseem nco qab. Hom tshuaj loog no muaj ntau yam hauv qab no. Txoj kev saum npoo - cov tshuaj yog siv rau ntawm daim tawv nqaij (los yog mucous daim nyias nyias), qhov chaw uas lawv absorbed thiab pib ua. Feem ntau txoj kev no yog siv los ntawm kws kho hniav. Kev khov kuj poob rau hauv pawg no. Infiltration anesthesia yog siv rau qee qhov kev phais, kev raug mob. Cov tshuaj yog txhaj rau hauv cov ntaub so ntswg. Regional tshuaj loog muajMuaj ntau hom subspecies: epidural, conduction, spinal. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tshuaj yog txhaj rau hauv ib cheeb tsam uas yog heev ze rau lub paj hlwb los yog plexus. Nrog kev pab los ntawm txoj kev no, kev sib kis ntawm qhov mob impulse yog thaiv. Yog tias qhov kev ua haujlwm tau ua rau ntawm cov extremities, ces yuav siv tshuaj loog intravascular. Cov tshuaj loog yog txhaj rau hauv cov hlab ntsha ntawm limb. General anesthesia slows cov kev ua ntawm lub hauv paus paj hlwb. Cov nqaij ntshiv, kev nco qab yog cuam tshuam. Yuav ua tau los ntawm kev nqus pa los yog txhaj tshuaj intravenous.
Dab tsi yog tshuaj tsaug zog
Sedation yog ib txoj hauv kev cog lus rau kev tshuaj loog tob. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas tus neeg yuav tsum nco ntsoov, nws reflexes yog khaws cia. Rau immersion nyob rau hauv kev kho mob pw tsaug zog, tshwj xeeb sedatives yog muab intravenously los yog mus rau hauv cov leeg. Lawv pab ua kom tiav kev so, sedation, thiab mob nyem. Hom tshuaj loog no raug pom zoo rau cov neeg uas muaj qhov mob tsawg, rau cov hlab ntsha, thiab rau cov menyuam yaus. Cov txheej txheem yog ua los ntawm anesthesiologist, uas xam qhov yuav tsum tau ntawm cov tshuaj. Tsis tas li ntawd, tus kws kho mob tshwj xeeb pab tus neeg mob tawm ntawm lub xeev no. Nws yog tus yam ntxwv uas cov tshuaj loog hauv zos tuaj yeem siv ntxiv rau hauv txoj kev. Lub ntsiab zoo ntawm kev pw tsaug zog nrog kev pab ntawm cov tshuaj yog raws li nram no. Cov tshuaj uas siv tsis muaj narcotic Cheebtsam thiab tsis muaj yees. Lub chaw ua pa tsis muaj kev nyuaj siab. Ib tug neeg tuaj rau lub siab ceev heev - nyob rau hauv 5-10 feeb. Yog li ntawd, yog tiasKev kho mob pw tsaug zog yog siv, qhov tshwm sim ntawm qhov tsis zoo yog xyaum tsis tuaj.
Sedation theem
Muaj ntau ntau qib ntawm kev nkag mus rau hauv kev pw tsaug zog nrog kev pab ntawm cov tshuaj. Qhov tsawg kawg nkaus yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias tus neeg mob tsaug zog, nyob rau hauv kev sib cuag nrog tus kws kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub peev xwm txawj ntse, kev sib koom tes ntawm kev txav yog me ntsis cuam tshuam. Nruab nrab qhov tob ntawm sedation yog ib lub xeev uas ib tug neeg teb rau cov lus, tactile stimulation. Kev pw tsaug zog kev kho mob sib sib zog nqus yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj kev sib cuag ntawm tus neeg mob thiab tus kws kho mob. Awakening yog ua tau nrog qhov mob stimulation. Qee zaum, teeb meem ua pa tuaj yeem tshwm sim, txawm hais tias hemodynamics nyob ruaj khov.
Yuav siv tshuaj dab tsi rau sedation
Cov tshuaj zoo tshaj plaws rau kev pw tsaug zog yuav tsum muaj qee yam zoo. Ua ntej ntawm tag nrho cov, ceev. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj no yuav tsum muaj qhov tsawg kawg nkaus ntawm cov kev mob tshwm sim, thiab kev nco qab yuav tsum tau rov qab sai sai tom qab kev tso tseg ntawm nws cov thawj coj. Lub teeb sedation yog nqa tawm nrog kev pab los ntawm Midazolam. Kev pw tsaug zog ntxaum tshwm sim tom qab kev taw qhia ntawm "Propofol". Sedation kuj tau ua nrog kev pab los ntawm ib yam khoom xws li nitrous oxide. Qhov no yog cov roj uas tau muab los ntawm lub ntsej muag tshwj xeeb. Nyob rau hauv nws cov cawv, so ntawm tag nrho cov leeg tshwm sim, tus neeg mob calms down. Qee zaum, barbiturates tau siv, tab sis lawv muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau cov leeg nqaij. Kev soj ntsuam tas li ntawm hemodynamics yog xav tau. Yog li ntawd, lawv siv yog txwv. Kev dawssodium hydroxybutyrate feem ntau pom zoo siv thaum yug menyuam.
Dental applications
Ib cheeb tsam uas siv kev kho mob pw tsaug zog yog kev kho hniav. Tsis zoo li cov tshuaj loog dav dav, uas tej zaum yuav tsim nyog rau qee lub sijhawm, hom tshuaj loog no muaj kev nyab xeeb dua thiab muaj ntau yam zoo. Nws raug pom zoo nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kev tsis haum tshuaj rau hauv zos tshuaj loog, complex phais kev cuam tshuam (nrog rau abscess, puas rau lub puab tsaig, periostitis, thiab lwm yam). Ntau tus neeg muaj kev ntshai ntshai ua ntej mus ntsib kws kho hniav. Kev pw tsaug zog kho mob yog tib txoj hauv kev kom tsis txhob mob thiab tsis tshua muaj kev puas tsuaj ua txhua yam tsim nyog hauv lub qhov ncauj. Tsis tas li ntawd, txoj kev siv tshuaj loog no tsuas yog tsim nyog rau cov neeg mob qaug dab peg, schizophrenia thiab lwm yam kab mob ntawm lub paj hlwb. Nws kuj tseem ceeb heev uas txhua cov hniav tuaj yeem kho tau hauv ib qho kev mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj loog no tso cai rau tus kws kho mob ua haujlwm kom zoo (tom qab tag nrho, tus neeg mob pw tsaug zog). Txoj kev muaj kev nyab xeeb thiab yooj yim heev uas koj tuaj yeem pom zoo kom pw tsaug zog rau tus menyuam. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb yog tias tus me nyuam mob siab lossis ntshai ntawm kws kho mob thiab lawv cov cuab yeej.
Siv tshuaj pw tsaug zog thaum yug menyuam
Nws tsim nyog sau cia tias qhov tshuaj loog no tsis tau sau tseg tsuas yog raws li qhov kev thov ntawm tus poj niam ua haujlwm. Tus kws kho mob obstetrician ntsuas qhov xwm txheej tag nrho thiab, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua hauj lwm ntev, tej zaum yuav pom zoo kom siv kev kho mob pw tsaug zog. Qhov kev ntsuas no yog qhov tsim nyog yog tias tus poj niam muaj kev mob hnyav heev uas ua rau nws tsis muaj zog. Tom qab tag nrho, yog tias qhov mob ua rau tus poj niam ua haujlwm, ces tus txheej txheem ntawm tus menyuam tawm tuaj yeem cuam tshuam. Hauv qhov no, tus menyuam yuav raug kev txom nyem. Rau ib ntus rov qab los ntawm lub zog, tus neeg mob yog raus rau hauv lub teeb pw tsaug zog. Cov tshuaj uas siv los kuj muaj cov tshuaj loog. Nws yog tsim nyog sau cia tias qhov mob tsis ploj mus tag nrho. Nws tsuas yog me ntsis dulled, lub contractions txuas ntxiv. Qhov no manipulation yog nqa tawm nyob rau hauv ob theem. Thaum thawj zaug, lub cev tau npaj rau kev tswj hwm tshuaj loog (premedication). Cov tshuaj kho mob thiab so kom txaus yog siv. Txawm li cas los xij, lawv tuaj yeem hla cov placenta. Yog li ntawd, kev pw tsaug zog ntev ntawm tus menyuam mos tuaj yeem pom. Qhov thib ob theem yog kev qhia cov tshuaj rau kev kho mob pw tsaug zog ncaj qha. Thaum yug me nyuam, sodium oxybutyrate (nws cov tshuaj 20%) feem ntau yog siv. Cov khoom no muaj kev nyab xeeb, tsis muaj tshuaj lom, tsis ua rau muaj teeb meem ua pa ntawm tus menyuam. Ntau tus poj niam hauv kev ua haujlwm qhia kev pab thaum lub sijhawm ua haujlwm nrog kev siv tshuaj loog.
Tshuaj loog hauv kev kho mob hnyav
Nyob rau hauv lub hlwb raug mob hnyav thiab lwm yam mob zoo sib xws, siv tshuaj tsaug zog hauv kev saib xyuas hnyav kuj tseem siv tau. Txawm li cas los xij, hauv qhov no nws kav ob peb hnub (1-3 lossis ntau dua). Nws undoubted ntxiv nrog xws li ib daim ntawv thov yog ib tug txo nyob rau hauv siab intracranial siab, thaum lub hlwb yog so. Thaum lub sij hawm sedation, cov kws kho mob tshwj xeeb tsim kev kho mob ntxiv. Tsis tas li, txoj kev no qee zaum siv yog tias tus neeg mob mob hnyav, thiab cov kws kho mob tshwj xeeb tsis paub yuav kho li cas. Txawm li cas los xij, zoo li txhua yam tshuaj loog, txoj kev no muajnws shortcomings thiab contraindications. Kev tshuaj xyuas hais tias kev siv cov tshuaj no mus ntev tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau lub hauv paus paj hlwb.
Qhov tshwm sim ntawm kev tso tshuaj loog
Kev qhia txog cov tshuaj rau hauv lub cev tuaj yeem ua rau muaj kev fab tshuaj. Txawm hais tias kev tshuaj xyuas kev pw tsaug zog yog qhov zoo, kiv taub hau, xeev siab thiab ntuav qee zaum tuaj yeem pom. Contraindications rau kev siv ntawm hom tshuaj loog no tuaj yeem yog cov kab mob ntev, tshwj xeeb tshaj yog thaum lawv exacerbation. Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias feem ntau hauv lub xeev ntawm kev pw tsaug zog, cov txheej txheem xws li gastroscopy, colonoscopy kuj tau ua. Ntau tus kws kho mob pom zoo kom kuaj ntshav dav dav, ua daim cardiogram thiab fluorography ua ntej ua qhov kev ua haujlwm. Yog li, lawv tau lees paub lawv tus kheej tawm tsam txhua yam kev pheej hmoo, xyuas kom meej tias thaum lub sijhawm txheej txheem yuav tsis muaj teeb meem nrog kev ua pa, lub plawv. Yog tias siv tshuaj tsaug zog, tom qab kev phais thiab lwm yam kev kho mob, tus neeg mob tau yooj yim tuaj rau nws qhov kev xav. Thiab txhawm rau txo qis tag nrho cov txiaj ntsig tsis zoo, koj yuav tsum xub qhia tus kws kho mob txog kev ua xua, xav tias cev xeeb tub, thiab noj tshuaj.
