Ligament raug mob - ua tiav lossis ib feem ntawm kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm ligaments vim kev raug mob. Xws li pathologies yog dav. Lawv qhov ua rau feem ntau yog kis las lossis raug mob hauv tsev. Feem ntau cuam tshuam ligaments yog lub hauv caug, pob taws, thiab lub xub pwg pob qij txha. Ligament raug mob, raws li txoj cai, yog tshwm sim los ntawm qhov mob, nce o, txwv kev txav thiab kev txhawb nqa. Feem ntau, cov ntaub ntawv hais txog hematoma nyob rau hauv qhov chaw raug mob nyob rau hnub 2-3. Kev kuaj mob yog tsim los ntawm kev kuaj pom, yog tias tsim nyog, radiography, ultrasound thiab MRI raug tshuaj. Kev kho mob feem ntau yog kev saib xyuas.
Basic concepts
Kev raug mob ligament yog kev raug mob uas lub ligament lossis nws cov fibers raug torn. Nrog rau bruises, nws yog ib qho kev raug mob ntau tshaj plaws thiab tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog. Cov extremities feem ntau cuam tshuamqis. Kuj tseem muaj qee lub caij nyoog, piv txwv li, tus naj npawb ntawm pob taws pob taws raug mob nce ntau heev thaum lub caij ntuj no, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj dej khov.
Yog vim li cas
Qhov tseem ceeb ntawm qhov kev raug mob no yog lub zog siab lossis ntau yam ntawm cov lus tsa suab uas tshaj qhov elasticity ntawm ligament ntaub so ntswg. Feem ntau cov kev puas tsuaj rau lub hauv caug ligaments los yog lwm yam yog twisting ntawm txhais ceg, twisting ntawm caj npab (piv txwv li, thaum xyaum kev sib cuag nrog cov kis las los yog lub caij nplooj zeeg tsis ua tiav). Qib ntawm kev puas tsuaj tuaj yeem sib txawv heev - los ntawm qhov me me, cov tsos mob uas ploj lawm ntawm lawv tus kheej li ntawm 2-3 lub lis piam, mus rau qhov ua tiav ntawm ligament, uas tus neeg mob yuav tsum tau kho phais.
Views
Ligament raug mob raug cais raws li ib qho tshwj xeeb - thaj tsam ntawm kev raug mob hauv zos. Yog li, kev puas tsuaj tuaj yeem cuam tshuam rau cov pob qij txha hauv qab no:
- pob taws;
- knee;
- xub pwg;
- hip.
Degrees
Txawm hais tias qhov chaw ntawm qhov raug mob no, muaj peb theem ntawm ligament puas hauv kev puas tsuaj:
- 1st degree (stretching) - yog qhov tawg ntawm ib feem ntawm cov fibers thaum tuav cov neeg kho tshuab kev ncaj ncees thiab txuas ntxiv ntawm ligament. Nyob rau hauv lub neej txhua hnub, qhov kev puas tsuaj no feem ntau hu ua pob txha, tab sis nws paub tias lawv tsis muaj elasticity, yog li lawv tsis tuaj yeem ncab. Cov theem no yog nrog los ntawm kev mob me ntsiskev nthuav qhia. Tsis muaj hemorrhage, tab sis muaj o me ntsis. Kev txwv tsis pub txav mus los thiab kev txhawb nqa kuj tseem tuaj yeem tshwm sim nrog kev puas tsuaj rau cov ligaments.
- 2nd degree (kua muag) - ib qho mob uas muaj qhov tawg ntawm lub ntsiab ntawm cov fibers ntawm ib qho ligament. Qhov kev raug mob no yog nrog los ntawm o thiab bruising. Kev tsis sib haum me me ntawm qhov sib koom ua ke yuav raug kuaj pom. Tus neeg mob txoj kev txav mus los tsuas yog txwv thiab qee qhov mob tau hnov.
- 3rd degree - rupture ntawm ligament. Nrog xws li traumatization, ib tug neeg raug mob hnyav, ib tug loj bruise yog tsim, lub raug mob cheeb tsam ntawm lub cev swells, thiab kev sib koom instability yog pom.
Cov tsos mob thiab cov tsos mob
Kev raug mob rau ligaments yog tshwm sim los ntawm qhov mob ntawm cov pob qij txha puas, uas nce ntxiv nrog kev txav mus los. Muaj qhov o ntawm thaj chaw puas. Qhov hnyav ntawm cov tsos mob no ncaj qha nyob ntawm qhov hnyav ntawm qhov raug mob. Ntawm palpation, tus kws kho mob sau qhov mob hauv ib cheeb tsam. Bruising yuav tshwm sim 2-3 hnub tom qab ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm ligamentous apparatus.
Yog tias muaj qhov tawg tag ntawm ligamentous cov ntaub so ntswg, cov tsos mob yuav mob heev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus neeg raug tsim txom xav tau kev kho mob sai. Kev txav ntawm cov ceg ceg raug mob yog qhov nyuaj, thiab tsis muaj kev kho raws sijhawm, hemarthrosis tuaj yeem tshwm sim.
mob ntev npaum li cas?
Cov tsos mob ntawm pob khaus lossis kua muag ploj tom qab li 1-2 lub lis piam,Txawm li cas los xij, yog tias kuaj pom qhov tawg ntawm ligament, qhov mob yuav nrog tus neeg mob mus txog ib hlis lossis ntau dua. Cov cim tseem ceeb ntawm kev raug mob ligament yog:
- puffiness;
- mob mob sib koom;
- kev tsis ua haujlwm;
- kev ua haujlwm tsis zoo;
- pab cov qog ntshav tawm;
- muaj hemorrhages.
Diagnosis
Kev kuaj mob ntawm "ligament raug mob" yog tsim los ntawm kev siv lub tshuab ntawm kev raug mob uas tshwm sim thiab cov ntaub ntawv ntawm kev kuaj pom. Feem ntau, ntau tshaj tawm cov tsos mob, qhov ntau ligament fibers raug puas tsuaj thaum raug mob. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account tias hemorrhage thiab o tuaj yeem tshwm sim nyob rau lub sijhawm, yog li ntawd, nrog cov tshiab ua tiav ntawm cov ligaments, cov tsos mob yuav tsis tshua muaj tshwm sim dua li cov kua muag ntau dua 2-3 hnub dhau los. Txhawm rau ntsuas qhov kev ua txhaum cai ntawm kev ncaj ncees ntawm cov qauv ligamentous, ultrasound lossis MRI ntawm ib qho kev sib koom ua ke tau sau tseg.
Differential Diagnosis
Kev raug mob ligament yuav tsum sib txawv ntawm qhov sib txawv thiab pob txha. Nrog rau qhov dislocation, kev hloov pauv ntawm cov pob txha tau sau tseg, qhov sib koom ua ke yog deformed, qhov tseeb anatomical kev sib raug zoo ntawm cov qauv raug ua txhaum cai, ceg taw tsis tuaj yeem ua tsis tau, thiab thaum sim txav mus los, lub caij nplooj ntoos hlav tiv thaiv tau pom. Thaum muaj kev puas tsuaj rau ligaments, cov duab sab nraud ntawm qhov sib koom ua ke tau hloov pauv tsuas yog vim qhov o, kev sib raug zoo ntawm lub cev tsis raug ua txhaum cai, kev txav ntawm ceg ceg tuaj yeem ua tau, tab sis tseem txwv vim yogmob mob, lub caij nplooj ntoos hlav kuj tsis pom.
Thaum pob txha, raws li txoj cai, muaj crepitus, deformity thiab pathological txav ntawm qhov sib koom ua ke. Txawm li cas los xij, cov cim ntawm kev ua txhaum cai no yog xaiv tau, qee zaum (piv txwv li, nrog cov pob txha ntawm sab nrauv malleolus), lawv yuav tsis tuaj. Lwm cov tsos mob ntawm pob txha (o, kev txwv ntawm kev txav, tsis muaj kev txhawb nqa thiab mob) zoo ib yam li cov tsos mob ntawm kev raug mob ligament, yog li ntawd, kev kuaj X-ray yog qhov tsim nyog rau kev kuaj mob zaum kawg. Yog tias tsim nyog, MRI lossis ultrasound kuaj tau raug tshuaj.
Kev kho mob ligament
Kev raug mob tsis tiav raug kho hauv chav xwm txheej ceev. Cov neeg mob tau muab tshuaj so, kho lub cev thiab ua kom siab ntawm cov ceg pob txha raug mob. Thawj hnub, nws raug nquahu kom siv txias rau thaj tsam puas tsuaj (piv txwv li, lub tshuab cua sov nrog dej khov), tom qab - qhuav cua sov. Thaum taug kev, cov ntaub qhwv nruj yog siv los txhawb kev sib koom tes thiab tiv thaiv cov ligamentous cov qauv ntawm kev raug mob ntxiv. Cov ntaub qhwv raug tshem tawm thaum so. Nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv yuav tsum tau ib tug elastic bandage nyob rau ib hmos - qhov no feem ntau ua rau ua txhaum ntawm cov ntshav muab rau cov ceg thiab yuav provoke o. Nrog rau qhov mob hnyav heev, cov neeg mob tau qhia kom noj tshuaj tua kab mob. Lub sijhawm ntawm kev kho mob feem ntau yog 2-4 lub lis piam, ua tiav cov txheej txheem ligamentous tshwm sim tom qab li 10 lub lis piam. Xav paub ntxiv txog kev kho mob ntawm lub hauv caug ligament hauv qab no.
Nrog rau kev puas tsuaj tag, tus neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob, hauv chav kho mob, qhov chaw immobilization yog nqa tawm, tus ceg ceg tau muab txoj haujlwm siab, tshuaj tua kab mob thiab kho lub cev. Tom qab ntawd, nyob ntawm qhov chaw ntawm qhov raug mob, ob qho tib si kev saib xyuas thiab kev phais tuaj yeem qhia tau. Yeej, kev ua haujlwm los kho qhov kev ncaj ncees ntawm ligament yog ua raws li kev npaj. Txawm li cas los xij, qee zaum, kev cuam tshuam tuaj yeem ua tiav tam sim ntawd thaum tus neeg mob nkag mus rau hauv tsev kho mob. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev kho kom rov zoo yog qhov yuav tsum tau ua.
pob qij txha
qhov kev raug mob no feem ntau tshwm sim. Feem ntau nws tshwm sim thaum ko taw tig mus rau sab hauv. Feem ntau, ligaments uas nyob nruab nrab ntawm lub talus thiab fibula los yog calcaneus thiab fibula raug kev txom nyem los ntawm qhov no. Nrog kev raug mob ntawm 1st degree (sprain), tus neeg mob yws ntawm qhov mob me me thaum taug kev, me me lossis me me ntawm pob qij txha. Txoj kev taug kev tsis raug cuam tshuam.
2nd degree (kua muag), raws li txoj cai, yog nrog los ntawm qhov mob hnyav, txuas mus rau pem hauv ntej thiab sab nrauv ntawm ko taw. Muaj qhov txwv tsis pub txav mus los, taug kev yuav nyuaj, lameness tshwm sim.
Thaum lub ligament tau tawg tag (3rd degree), mob hnyav, o thiab hemorrhage tshwm sim, uas kis mus rau tag nrho ko taw, suav nrog nws qhov chaw cog. Tus neeg mob taug kev tsis tau. MRI ntawm kev sib koom ua ke qhia tiavlos yog ib nrab rupture ntawm ligamentous fibers. Ntawm lub xov tooj cua ntawm pob taws pob taws (1-2nd degree ntawm kev puas tsuaj), tsis muaj kev ua txhaum cai. Nyob rau qib 3, cov pob txha me me tuaj yeem pom, cais tawm ntawm cov pob txha hauv thaj tsam ntawm qhov txuas ntawm ligament.
Kev kho pob taws pob taws rau thawj hnub suav nrog cov ntaub qhwv nruj thiab txias. Los ntawm 2-3 hnub, physiotherapy yog muab: alternating magnetic teb, UHF, tom qab - ozokerite los yog paraffin. Rov qab tshwm sim tom qab 2-3 lub lis piam.
Thaum lub ligament torn, plaster splint yog siv rau ib tug ligament rau 10 hnub los yog ntau tshaj. Txwv tsis pub, txoj kev kho yog tib yam li rau kev ncab, lub sijhawm rov ua haujlwm yog ob peb lub lis piam. Nrog rau tag nrho cov rupture, ib tug splint yog thawj zaug siv rau pob taws pob qij txha, thiab tom qab lub o tuaj, lub plaster yog khaws cia rau lwm 2 lub lis piam. Tom ntej no, cov ntaub qhwv tau hloov kho kom tus neeg mob tuaj yeem tshem nws thaum lub sij hawm zaws, qoj ib ce kho mob thiab kho lub cev. Lub plaster khaws cia ntev txog 1 lub hlis, tom qab ntawd rau 2 lub hlis nws raug pom zoo kom hnav cov ntaub qhwv elastic los yog pob taws tshwj xeeb los tiv thaiv kev raug mob rov qab. Kev kho phais feem ntau tsis ua tiav.
Kev mob rau lub hauv caug pob
Raws li kev puas tsuaj rau lub hauv caug ligaments, nws tshwm sim thaum lub lateral quab yuam ntawm sab ceg. Yog tias lawv deviate sab nraud, kev raug mob rau sab hauv ligament yog ua tau; yog tias sab hauv, sab nraud ligament puas lawm. Sab hauv ligament nyob rau hauv xws li raug mob raug kev txom nyem ntau dua, tab sis feem ntau nws tsis tawg, tab sis ib feem ntawm lub kua muag tshwm sim, nyob rau hauv tej lub sij hawm ib tug tag nrho cov kua muag tshwm sim. Sab nraum zoovcov ligament raug mob tsawg dua, tab sis ntau zaus muaj kev tawg tag, detachment ntawm ligament los ntawm lub epicondyle ntawm lub femur los yog los ntawm lub taub hau ntawm lub fibula nrog nws cov tawg.
Tus neeg mob uas muaj kev puas tsuaj rau ligaments ntawm lub hauv caug pob qij txha yws ntawm kev taug kev nyuaj thiab txav, mob. Kev sib koom ua ke yog edematous, hemarthrosis tuaj yeem tshwm sim. Palpation mob heev. Nrog rau tag nrho rupture los yog tsim kua muag tseem ceeb, ntau lateral mobility ntawm sab ceg yog pom. Nrog ib feem rupture, ib tug plaster splint yog siv, UHF yog sau. Nrog rau kev ua tiav ntawm cov ligament sab hauv, kev kho kom zoo yog ua, uas suav nrog immobilization, physiotherapy thiab kev tawm dag zog. Kev raug mob hauv caug ligament feem ntau kho tau sai.
Cruciate ligaments, uas nyob rau hauv lub hauv caug pob qij txha, tuaj yeem raug puas thaum lub sij hawm transcendental txav. Lub anterior ligament puas los ntawm lub tshuab rau sab nraub qaum ntawm lub hauv caug, lub nraub qaum ligament puas los ntawm lub tshuab mus rau pem hauv ntej ntawm sab ceg lossis lub hauv caug txuas ntxiv.
Lub xub pwg nyom
Kev raug mob rau lub xub pwg ligaments feem ntau tshwm sim nrog lub caij nplooj zeeg lossis tshuab rau lub xub pwg. Qhov kev raug mob no kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tig sab nraud ntawm caj npab lossis lub zog jerking.
Kev raug mob rau lub xub pwg ligaments raug kuaj pom los ntawm cov tsos mob hauv qab no: mob ntawm palpation, o ntawm lub xub pwg nyom, kub taub hau hauv thaj chaw puas, nqaij tawv thiab liab ntawm daim tawv nqaij ntawm lub xub pwg, kev ua haujlwm tsis muaj zog, mob ntse. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ligament torn ntawm lub xub pwg dislocation.
Raws li tus naj npawb thiab cov kua muag, nrog rau qhov muaj lossis tsis muaj cov txheej txheem inflammatory, tus kws kho mob tau sau cov kev kho mob uas suav nrog ntau qhov xwm txheej sib npaug. Ua ntej tshaj plaws, kev siv tshuaj loog yog nqa nrog kev pab ntawm cov tshuaj uas muaj diclofenac lossis ibuprofen. Cov tshuaj no yuav txo qhov mob thiab o. Lub xub pwg nyom yuav tsum tau rov qab thiab kho rau ib hlis.
