Lub plawv li qub yog ib qho ntawm cov khoom ntawm tib neeg lub siab. Lawv txoj haujlwm raug ua kom tsis yog tsuas yog kev ua haujlwm ntawm cov hlab plawv, tab sis kuj tseem muaj lub cev tag nrho. Vim li no, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum paub tias tus neeg muaj lub plawv muaj pes tsawg leeg, lawv ua haujlwm li cas, thiab yuav ua li cas thiaj paub txog cov kab mob valve.
Human Heart
tib neeg lub siab yog lub cev nqaij daim tawv. Nws yog tsim los ntawm plaub chav: sab xis thiab sab laug atrium, sab xis thiab sab laug ventricles. Valves txuas lub atria mus rau ventricles. Lub plawv dhia nrawm nrawm, thiab cov ntshav ntws los ntawm lub atria mus rau ventricles. Lub semilunar li qub txuas cov ventricles rau cov hlab ntsha, los ntawm cov ntshav raug thawb tawm ntawm lub plawv mus rau hauv aorta thiab pulmonary artery.
Yog li, cov ntshav uas muaj cov pa roj carbon dioxide ntau dhau los ntawm cov chav sab xis thiab nkag mus rau hauv lub ntsws kom muaj cov pa oxygen. Thiab los ntawm lub ntsws, cov ntshav xa rov qab mus rau cov hlab ntsha los ntawm sab laug ntawm lub plawv. Ua kom cov ntshav ntws mus tas li los ntawm cov hlab ntsha -lub luag haujlwm ntawm lub siab.
Lub plawv li qub
Lub valve apparatus yog tsim nyog nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev nqus cov ntshav. Lub plawv li qub kom ntseeg tau tias cov ntshav ntws mus rau qhov zoo thiab qhov zoo. Valves yog cov folds ntawm sab hauv cov leeg ntawm lub plawv. Cov no yog ib hom "qhov rooj" uas cia cov ntshav ntws mus rau hauv ib qho kev taw qhia thiab tiv thaiv kom tsis txhob rov qab mus. Cov li qub qhib thaum lub sijhawm sib dhos ntawm lub plawv cov leeg. Nyob rau hauv tag nrho, muaj plaub li qub nyob rau hauv tib neeg lub siab: ob li qub thiab ob semilunar:
- Bivalve mitral valve.
- Tricuspid valve.
- Pulmonary semilunar valve. Lwm lub npe yog pulmonary.
- Aortic semilunar valve lossis aortic valve.
Lub plawv li qub qhib thiab kaw raws li kev cog lus txuas ntxiv ntawm atria thiab ventricles. Cov ntshav ntws ntawm cov hlab ntsha nyob ntawm lawv cov haujlwm synchronous, yog li ntawd, oxygen saturation ntawm tag nrho cov hlwb ntawm tib neeg lub cev.
Valve muaj nuj nqi
Ntshav, ntws los ntawm cov hlab ntsha hauv lub plawv, sib sau ua ke hauv txoj cai atrium. Nws qhov kev nce qib ntxiv yog ncua los ntawm tricuspid valve. Thaum nws qhib, cov ntshav nkag mus rau sab xis ventricle, los ntawm qhov chaw uas nws raug tshem tawm los ntawm lub ntsws ntsws.
Ntxiv mus, cov ntshav ntws nkag mus rau hauv lub ntsws rau oxygenation, thiab los ntawm qhov ntawd nws raug xa mus rau sab laug atrium los ntawm lub aortic valve. Lub mitral valve txuas rau sab laugChambers thiab txwv cov ntshav ntws nruab nrab ntawm lawv, tso cai rau cov ntshav mus sau. Tom qab cov ntshav nkag mus rau sab laug ventricle thiab accumulates nyob rau hauv txoj cai, cov ntshav raug thawb mus rau hauv lub aorta los ntawm lub aortic valve. Los ntawm lub aorta, cov ntshav txuas ntxiv txuas ntxiv nws txoj kev txav mus los ntawm cov hlab ntsha, ua kom lub cev muaj oxygen.
Pathology ntawm lub plawv li qub
Txoj haujlwm ntawm li qub yog tswj cov ntshav ntws los ntawm tib neeg lub siab. Yog hais tias lub atherosclerosis ntawm qhib thiab kaw ntawm lub valvular apparatus yog cuam tshuam, lub plawv li qub kaw los yog tsis qhib kiag li, qhov no yuav ua rau muaj ntau yam kab mob loj. Nws tau sau tseg tias mitral thiab aortic li qub feem ntau cuam tshuam los ntawm pathologies.
Mob plawv feem ntau tshwm sim hauv cov neeg muaj hnub nyoog rau caum xyoo. Tsis tas li ntawd, kab mob plawv tuaj yeem dhau los ua ib qho teeb meem ntawm qee yam kab mob. Cov menyuam yaus kuj muaj cov kab mob valvular. Raws li txoj cai, cov no yog congenital defects.
Cov kab mob uas muaj ntau tshaj plaws yog lub plawv tsis ua hauj lwm thiab stenosis. Thaum tsis txaus, lub valve tsis kaw nruj, thiab ib feem ntawm cov ntshav rov qab los. Valve stenosis yog hu ua nqaim ntawm lub valve, uas yog, lub valve tsis qhib kiag li. Nrog rau cov kab mob no, lub plawv tau dhau mus tas li, vim nws siv zog ntau los thawb cov ntshav.
Valve prolapse
Heart valve prolapse - yog qhov kev kuaj mob ntau tshaj plaws uas tus kws kho mob tau tsim thaum tus neeg mob yws txog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab plawvtshuab. Lub mitral valve ntawm lub plawv feem ntau cuam tshuam los ntawm cov kab mob no. Prolapse tshwm sim vim muaj qhov tsis xws luag hauv cov ntaub so ntswg uas ua rau lub valve. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov tsis xws luag, lub valve tsis kaw tag nrho thiab cov ntshav ntws mus rau qhov tsis sib xws.
Sib cais thawj thiab theem nrab valve prolapse. Primary prolapse yog hais txog cov kab mob congenital thaum cov ntaub so ntswg tsis xws luag yog ib qho genetic predisposition. Secondary prolapse tshwm sim vim lub hauv siab raug mob, rheumatism los yog myocardial infarction.
Raws li txoj cai, valve prolapse tsis muaj qhov tshwm sim loj rau tib neeg kev noj qab haus huv thiab kho tau yooj yim. Tab sis qee zaum, cov teeb meem tuaj yeem tshwm sim, xws li arrhythmia (ua txhaum txoj kev sib dhos ntawm cov leeg nqaij), tsis txaus thiab lwm yam. Hauv qhov xwm txheej zoo li no, kev kho mob lossis kev phais yuav tsum tau kho.
Valve insufficiency thiab stenosis
Qhov tseem ceeb ntawm kev tsis txaus thiab stenosis yog rheumatic endocarditis. Beta-hemolytic streptococcus - ua rau cov txheej txheem inflammatory hauv rheumatism, ncav cuag lub plawv, hloov nws cov qauv morphological. Raws li qhov tshwm sim ntawm cov kev hloov no, lub plawv li qub pib ua haujlwm txawv. Cov phab ntsa ntawm lub li qub tuaj yeem ua luv luv, ua rau tsis ua haujlwm, lossis nqaim ntawm lub valve qhib (stenosis).
Vim rheumatism, mitral valve insufficiency feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus. Stenosis vim rheumatism cuam tshuam rau lub plawv aortic lossis mitral lub plawv hauv cov menyuam yaus.
muajxws li lub tswvyim xws li "kev txheeb ze tsis txaus". Xws li pathology tshwm sim yog tias tus qauv ntawm lub valve tseem tsis hloov pauv, tab sis nws txoj haujlwm tsis zoo, uas yog, cov ntshav muaj qhov thim rov qab. Qhov no yog vim muaj kev ua txhaum ntawm lub peev xwm ntawm lub plawv mus rau kev cog lus, nthuav cov kab noj hniav ntawm lub plawv chamber, thiab lwm yam. Lub plawv tsis ua hauj lwm kuj tsim los ua ib qho teeb meem ntawm myocardial infarction, cardiosclerosis, hlav ntawm lub plawv cov leeg.
Kev tsis muaj peev xwm kho mob tsis txaus thiab stenosis tuaj yeem ua rau cov ntshav tsis txaus, dystrophy ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev, ntshav siab.
Symptoms of valve disease
Cov tsos mob ntawm kab mob plawv ncaj qha nyob ntawm qhov mob hnyav thiab qhov twg ntawm tus kab mob. Raws li cov pathology tsim, load ntawm lub plawv cov leeg nce. Ntev npaum li lub plawv tiv nrog qhov load, tus kab mob yuav asymptomatic. Thawj cov tsos mob tuaj yeem yog:
- ua tsis taus pa;
- lub plawv tsis ua hauj lwm;
- nrawm bronchitis;
- mob plab.
Lub plawv tsis ua hauj lwm feem ntau qhia los ntawm kev ua pa luv thiab kiv taub hau. Tus neeg mob muaj kev qaug zog thiab qaug zog. Congenital mitral valve prolapse yog tshwm sim nyob rau hauv cov me nyuam los ntawm qhov mob episodic nyob rau hauv lub sternum thaum muaj kev ntxhov siab los yog overexertion. Tau txais prolapse nrog palpitations, kiv taub hau, ua tsis taus pa, tsis muaj zog.
Cov tsos mob no kuj tseem qhia tau tias muaj cov kab mob vegetative-vascular dystonia, aortic aneurysm, arterial hypertension thiab lwm yam mob plawv. Hauv qhov no, nws yog ib qho tseem ceebua qhov kev kuaj mob kom raug, uas yuav qhia tau tias nws yog lub plawv valve uas ua rau muaj kev ua haujlwm tsis zoo. Kev kho tus kab mob yog nyob ntawm qhov kev kuaj mob kom raug.
Disease Diagnosis
Thaum thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob plawv tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob sai li sai tau. Kev teem caij yog ua los ntawm ib tus kws kho mob, qhov kawg kev kuaj mob thiab kev kho mob yog ua los ntawm tus kws kho mob nqaim - kws kho plawv. Tus kws kho mob mloog cov haujlwm ntawm lub plawv kom paub cov suab nrov, kawm txog keeb kwm kev kho mob. Kev kuaj ntxiv yog ua los ntawm kws kho plawv.
Kev kuaj mob plawv yog ua los ntawm kev siv cov cuab yeej tshawb fawb. Ib qho echocardiogram yog qhov kev ntsuam xyuas tseem ceeb rau tus kab mob valvular. Nws tso cai rau koj los ntsuas qhov loj ntawm lub plawv thiab nws cov chaw ua haujlwm, txhawm rau txheeb xyuas qhov ua txhaum ntawm cov li qub. Ib qho electrocardiogram sau lub plawv dhia, qhia txog arrhythmia, ischemia, thiab plawv hypertrophy. X-ray ntawm lub plawv qhia tau hais tias muaj kev hloov pauv ntawm cov leeg ntawm lub plawv thiab nws qhov loj. Hauv kev kuaj xyuas qhov tsis xws luag, catheterization yog qhov tseem ceeb. Lub catheter tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha thiab nkag mus rau hauv lub plawv, qhov twg nws ntsuas ntshav siab.
Muaj peev xwm kho tau
Cov txheej txheem kho mob suav nrog kev teem sijhawm tshuaj txhawm rau txo cov tsos mob thiab txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Kev phais yog tsom rau kev hloov cov duab ntawm lub valve lossis hloov nws. Kev kho phais feem ntau zoo dua los ntawm cov neeg mob dua li kev phais hloov. Tsis tas li ntawd, tom qab hloov lub plawv valve, tus neeg mob tau muab tshuajanticoagulants tas mus li.
Txawm li cas los xij, yog tias lub valve tsis tuaj yeem kho tsis tau, nws yuav tsum hloov pauv. Ib tug neeg kho tshuab lossis lom lub plawv valve yog siv los ua prosthesis. Tus nqi ntawm prosthesis feem ntau nyob ntawm lub teb chaws ntawm kev tsim khoom. Lavxias teb sab prostheses yog pheej yig dua li txawv teb chaws.
Ntau yam cuam tshuam rau kev xaiv ntawm hom khoom siv dag zog. Qhov no yog lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, muaj lwm yam kab mob ntawm cov hlab plawv system, thiab lub valve yuav tsum tau hloov.
Kev cog ntoo siv tshuab siv sijhawm ntev dua tab sis yuav tsum tau ua kom lub neej ntev. Qhov no ua rau muaj teeb meem hauv kev txhim kho lawv rau cov poj niam hluas uas npaj yuav muaj menyuam yav tom ntej, txij li thaum noj cov tshuaj no yog contraindications thaum cev xeeb tub. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tricuspid valve hloov, ib qho kev cog qoob loo yog muab tso rau, vim qhov chaw ntawm lub valve nyob rau hauv cov hlab ntsha. Hauv lwm qhov xwm txheej, yog tias tsis muaj lwm yam contraindications, kev teeb tsa ntawm lub tshuab valve raug pom zoo.