"Lub siab tsis zoo ntawm tus menyuam" - qee zaum cov lus no zoo li kab lus. Tus kab mob no yog dab tsi? Qhov kev kuaj mob no puas txaus ntshai heev thiab siv txoj kev twg los kho nws?
Tus me nyuam kuaj mob plawv
Tseem muaj tej lub sij hawm uas tib neeg nyob muaj ib lub raum, ib nrab plab, tsis muaj gallbladder. Tab sis nws yog tsis yooj yim sua xav txog tej yam ib tug neeg nyob tsis muaj lub plawv: tom qab lub cev tsis ua hauj lwm, nyob rau hauv ob peb feeb lub neej nyob rau hauv lub cev yuav ploj mus tag nrho thiab irrevocably. Yog vim li cas tus me nyuam tus kab mob plawv thiaj li txaus ntshai rau cov niam txiv.
Yog tias koj tsis mus rau hauv kev kho mob subtleties, ces tus kab mob piav qhia yog cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub plawv li qub, nrog rau lub cev nws tus kheej maj mam ua tsis tiav. Qhov teeb meem no yog feem ntau ua rau mob plawv, tab sis tsis yog ib leeg xwb. Tsis tas li ntawd, muaj cov xwm txheej thaum tus kab mob tshwm sim los ntawm cov qauv tsis raug:
- lub cev phab ntsa;
- mob plawv septa;
- hlab plawv loj.
Cov kev hloov no yuav yogcongenital defects, thiab tej zaum yuav kis tau thaum lub neej.
Kab mob hauv lub plawv
Yog tus me nyuam yug los muaj lub plawv tsis xws luag, ces tus kab mob no hu ua congenital.
Kev txheeb cais qhia tias kwv yees li 1% ntawm cov menyuam yug tshiab raug mob los ntawm tus kabmob no. Vim li cas kab mob plawv hauv cov menyuam mos thiaj li tshwm sim? Txhua yam nyob ntawm seb tus niam ua txoj kev ua neej zoo li cas thaum cev xeeb tub.
Lo lus nug seb tus menyuam puas yuav noj qab nyob zoo yog txiav txim siab hauv thawj lub hlis ntawm cev xeeb tub. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev yug me nyuam nrog lub plawv tsis xws luag yuav nce ntxiv yog tias leej niam muaj kev cia siab nyob rau lub sijhawm no:
- dej cawv;
- smoked;
- raug hluav taws xob;
- mob los ntawm tus kab mob kis lossis vitamin deficiency;
- tawm tshuaj txhaum cai.
Yog tias koj pom cov tsos mob ntawm tus mob plawv hauv cov menyuam yaus ntxov thiab pib kho raws sijhawm, ces muaj feem yuav rov ua haujlwm zoo ntawm lub cev. Hloov pauv, yog tias qhov teeb meem raug kuaj pom lig, tom qab ntawd qhov hloov pauv tsis tuaj yeem tshwm sim hauv cov qauv ntawm cov leeg nqaij, thiab yuav tsum tau ua haujlwm ceev.
Kawm mob plawv
Kev mob plawv hauv cov menyuam feem ntau yog tshwm sim los ntawm lub cev tsis ua haujlwm. Qhov teeb meem no daws tau kev phais: kev hloov lub valve pab rov qab mus rau lub neej qub qub.
Ua rau kab mob
Kab mob plawv hauv tus menyuam raug tsimvim ntau yam.
- Rheumatic endocarditis. Tus kab mob no cuam tshuam rau lub plawv li qub, nyob rau hauv lub stroma uas granulomas tsim. Hauv 75% ntawm cov neeg mob, nws yog rheumatic endocarditis uas ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob.
- Diffuse kab mob sib kis. Cov kab mob xws li lupus erythematosus, scleroderma, dermatomyositis thiab lwm yam feem ntau ua rau muaj teeb meem hauv lub raum thiab lub plawv.
- mob hauv siab. Ib qho kev sib tsoo lub hauv siab yog qhov ua rau muaj kev loj hlob ntawm qhov tsis xws luag.
- Kev phais plawv tsis tiav. Tom qab tau ua haujlwm ntawm lub plawv, xws li valvotomy, cov teeb meem tshwm sim uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm qhov tsis xws luag.
- Atherosclerosis. Qhov no yog ib qho kab mob ntev ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, ntawm cov phab ntsa uas atherosclerotic plaques pib tsim. Tsis tshua muaj txaus, tab sis atherosclerosis kuj ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm thiab cov qauv ntawm lub plawv.
Daim ntawv teev npe no qhia tau hais tias yog tus menyuam muaj lub siab tsis zoo, qhov laj thawj ntawm qhov no tuaj yeem muaj ntau haiv neeg. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom nrhiav tau lawv, yog tias tsuas yog ua kom ntseeg tau tias cov kev kho mob tau sau tseg muaj peev xwm thiab ua tau zoo tshaj plaws.
Symptoms
Lub plawv tsis xws luag hauv cov menyuam yaus muaj cov tsos mob tshwj xeeb uas koj yuav tsum paub txog thiab suab lub tswb yog tias koj tus menyuam muaj lawv.
Thaum lub sijhawm kuaj ua haujlwm, tus kws kho mob yuav hnov lub plawv yws ntawm tus menyuam mob. Tom qab lawv tshawb pom, tus kws kho mob tuaj koom yuav tsum tau muab tshuaj xyuas ultrasound. Tab sis qhov kev kuaj mob ntawm "mob plawv" tuaj yeemtsis tau lees paub, vim hais tias lub plawv yws yws yog cov qauv hauv cov menyuam loj hlob.
Nyob rau hauv thawj lub hlis ntawm lub neej, kev loj hlob ntawm lub cev ntawm cov menyuam mos yog hnyav heev, txhua lub hlis lawv yuav tsum tau hnyav tsawg kawg yog 400 g. teeb meem plawv.
Kev qaug zog thiab qaug zog ntawm tus menyuam kuj yog ib qho teeb meem ntawm kev noj qab haus huv. Yog tias ua tsis taus pa ntxiv rau tag nrho cov no, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev hnov qhov kev kuaj mob tsis zoo yuav nce ntxiv.
Kev Tshawb Fawb
Kev mob plawv hauv cov menyuam yaus, hmoov tsis zoo, tsis tshua pom tau raws sijhawm. Muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no.
- Ua ntej, thaum cev xeeb tub, nws yuav luag tsis tuaj yeem tsim kev txhim kho tus kabmob hauv tus menyuam. Ib tus kws kho mob tshwj xeeb thaum lub sij hawm transvaginal ultrasound yuav pom qee qhov kev hloov pauv hauv tus menyuam lub plawv, tab sis ntau yam pathologies tseem tsis tau tshwm sim rau lub sijhawm no. Cov pawg ntawm cov poj niam uas muaj kev pheej hmoo tau qhia saum toj no - nws yog qhov zoo dua rau cov niam txiv zoo li no los pib thiab tau txais kev hloov pauv hauv plab ultrasound ntawm lub lim tiam 20 ntawm cev xeeb tub.
- Thib ob, tom qab yug me nyuam, kev kuaj mob plawv tsis suav nrog hauv daim ntawv teev npe yuav tsum tau kuaj thiab kuaj. Thiab cov niam txiv lawv tus kheej tsis txhob pib thiab tsis ua cov txheej txheem kuaj mob ntxiv.
- Thib peb, txij thaum pib, cov tsos mob ntawm tus kab mob tsis ua rau lawv tus kheej hnov. Thiab txawm tias tus menyuam xav tias muaj ib yam dab tsi tshwm sim rau nwsces nws piav tsis tau. Cov niam txiv, ntawm qhov tod tes, tsis khoom nrog kev txhawj xeeb txhua hnub kom coj lawv tus menyuam mus rau qee qhov kev kuaj mob.
Cov me nyuam mos feem ntau tsuas yog ua ECG thiab ob peb qhov kev sim ntxiv, qhov no, raws li txoj cai, xaus qhov kev kuaj mob. Txawm li cas los xij, electrocardiogram ntawm lub hnub nyoog hluas no tsis tuaj yeem kuaj pom kab mob hauv lub plawv. Yog tias koj ua ib qho kev kuaj ultrasound, nws muaj peev xwm txiav txim siab tus kab mob thaum ntxov. Ntawm no, ntau nyob ntawm qhov kev paub ntawm tus kws tshaj lij uas ua ultrasound. Nws yog qhov zoo dua los rov ua cov txheej txheem hauv ob peb lub tsev kho mob ib zaug, tshwj xeeb tshaj yog xav tias muaj lub siab tsis xws luag.
Kev mob nkeeg
Yog tias cov tsos mob ntawm tus mob plawv hauv cov menyuam yaus coj koj mus rau tus kws kho mob lub chaw haujlwm, thiab qhov kev kuaj mob tau lees paub - qhov no tsis yog qhov ua rau poob siab.
Tus kab mob no yeej tsis ua rau muaj kev nyuaj siab. Piv txwv li, sab laug atrioventricular valve insufficiency I thiab II degree tso cai rau tib neeg nyob ntawm 20 txog 40 xyoo yam tsis muaj kev phais, thaum tuav ib qho kev ua haujlwm.
Tab sis qhov kev kuaj mob tib yam, tab sis twb III thiab IV qib, nrog rau kev ua pa luv thaum lub cev tawm dag zog, o ntawm sab qis, teeb meem hauv siab, yuav tsum tau kho tam sim ntawd thiab kev phais mob ceev.
Diagnosis
Cov tsos mob ntawm tus mob plawv hauv cov menyuam yaus, pom los ntawm niam txiv thiab kws kho mob, tseem tsis tau muaj lub hauv paus rau kev kuaj mob. Raws li tau hais los saum no, systolic yws kuj tau pom nyob rau hauv cov menyuam yaus noj qab haus huv, yog li ultrasound yog qhov tseem ceeb ntawm no.
Echocardiogram tuaj yeem sau npe cov cim qhia ntawm lub plawv sab laug ventricle. Tej zaum koj yuav xav tau X-ray ntawm lub hauv siab, uas yuav qhia tau cov kev hloov tsis tau tsuas yog nyob rau hauv lub plawv, tab sis kuj cov cim qhia ntawm deviation ntawm lub esophagus. Tom qab ntawd, thaum kawg koj tuaj yeem tham txog seb tus menyuam puas muaj mob lossis noj qab haus huv.
Hmoov tsis zoo, ECG tsis tuaj yeem pab kuaj mob plawv thaum ntxov: kev hloov pauv hauv daim cardiogram pom tau tias tus kab mob twb tau nce zuj zus lawm.
Kev kho mob plawv nrog txoj kev khaws cia
Cov cim qhia tias muaj kab mob plawv hauv cov menyuam yaus yog vim li cas thiaj li pib kho tam sim ntawd txhawm rau tiv thaiv qhov hloov pauv tsis tau ntawm lub cev.
Cov kws kho mob tsis tas yuav tig mus rau txoj kev phais - qee cov neeg mob tsis tas yuav phais, tsawg kawg txog rau lub sijhawm. Qhov xav tau tiag tiag yog kev tiv thaiv kab mob uas ua rau muaj mob peb tab tom xav txog.
Yog tias kuaj pom tus kab mob plawv hauv cov menyuam yaus, kev kho mob yuav tsum muaj peev xwm ua haujlwm txhua hnub. Cov menyuam yaus zoo li no yuav tsum tau ua lub neej nquag thiab txav mus los, nrog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev. Tab sis overwork - lub cev los yog lub hlwb - yog categorically contraindicated. Kev ua kis las hnyav thiab hnyav yuav tsum zam, tab sis taug kev, rollerblading lossis caij tsheb kauj vab thiab lwm yam yuav muaj txiaj ntsig.
Nws muaj peev xwm yuav tsum tau siv tshuaj kho mob los pab tshem tawm lub plawv tsis ua hauj lwm. Kev noj haus kuj ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev kho tus kab mob.
Kev kho mobkev ua haujlwm
Thaum kuaj pom lub plawv tsis xws luag hauv cov menyuam yaus, kev ua haujlwm yog qhov yuav tsum tau ua thaum nws los txog rau theem kawg ntawm tus kabmob, uas cov tshuaj thiab noj zaub mov tsis tuaj yeem tiv nrog.
Nrog rau kev txhim kho ntawm cov thev naus laus zis tshiab, kev kho mob phais tau dhau los tsis yog rau cov menyuam yaus hnub nyoog ib xyoos xwb, tab sis tseem rau cov menyuam mos. Thaum kuaj tau kab mob plawv, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev phais yog ua kom tus neeg lub plawv li qub ua haujlwm. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm congenital defects los yog mob uas yuav kho tsis tau, yuav tsum tau hloov valve. Prosthetics tuaj yeem ua los ntawm cov khoom siv kho tshuab lossis cov khoom siv roj ntsha. Qhov tseeb, tus nqi ntawm kev ua haujlwm nyob ntawm qhov no.
Kev ua haujlwm yog ua tiav ntawm lub plawv qhib hauv qab cardiopulmonary bypass. Kev kho kom rov zoo tom qab kev phais kev phais yog ntev, yuav tsum tau ua siab ntev, thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws - saib xyuas tus neeg mob me.
Kev ua haujlwm ntshav
Nws tsis muaj qhov zais cia vim lub xeev kev noj qab haus huv, tsis yog txhua tus muaj sia nyob xws li kev phais plawv. Thiab qhov tseeb no nyuaj siab rau cov kws tshawb fawb kho mob, yog li tau ntau xyoo lawv tau nrhiav txoj hauv kev los txhim kho txoj sia nyob ntawm cov neeg mob. Thaum kawg, muaj xws li cov cuab yeej ntawm kev phais mob xws li "kev phais tsis muaj ntshav".
Thawj qhov kev ua haujlwm yam tsis muaj kev phais lub mis, tsis muaj scalpel thiab zoo li tsis muaj ntshav tau ua tiav hauv tebchaws Russia xyoo 2009 los ntawm tus kws tshaj lij Lavxias thiab nws cov npoj yaig Fabkis. Tus neeg mob raug suav hais tias yog mob hnyavvim nws muaj aortic valve stenosis. Lub valve no yuav tsum tau hloov, tab sis vim muaj ntau yam laj thawj, qhov tshwm sim ntawm tus neeg mob muaj sia nyob tsis siab heev.
Cov pob qij txha tau muab tso rau hauv tus neeg mob lub aorta yam tsis muaj kev phais hauv siab (los ntawm kev sib tsoo ntawm tus ncej puab). Tom qab ntawd, siv lub catheter, lub valve raug coj mus rau txoj kev yog - ntawm lub plawv. Ib qho tshwj xeeb thev naus laus zis rau kev tsim cov prosthesis tso cai rau nws yuav tsum tau dov mus rau hauv ib lub raj thaum tso, tab sis sai li sai tau nws nkag mus rau hauv lub aorta, nws qhib rau qhov ntau thiab tsawg. Cov kev ua haujlwm no raug pom zoo rau cov neeg laus thiab qee cov menyuam yaus uas tsis tuaj yeem raug phais tag nrho.
Rehab
Kev kho mob plawv tau muab faib ua ntau theem.
thawj tus kav peb mus rau rau lub hlis. Lub sijhawm no, ib tus neeg tau qhia txog kev kho mob tshwj xeeb, tus kws qhia noj zaub mov piav qhia cov ntsiab lus tshiab ntawm cov khoom noj khoom haus, thiab tus kws kho plawv pom cov kev hloov pauv hauv lub cev, tus kws kho mob puas siab puas ntsws pab hloov mus rau cov kev nyob tshiab.
Qhov chaw nruab nrab hauv qhov kev zov me nyuam tau muab rau kev ua kom lub cev kom zoo, vim nws yog qhov tsim nyog yuav tsum ua kom zoo tsis yog lub plawv cov leeg xwb, tab sis kuj rau cov hlab plawv. Kev ua si lub cev pab tswj cov ntshav cholesterol, ntshav siab, thiab tseem pab kom poob phaus.
Kev pw tsis tu ncua thiab so tom qab kev phais yog teeb meem. Lub plawv yuav tsum tau siv los ua lub neej ib txwm muaj, thiab nws yog qhov tseeb ntawm kev siv lub cev ua haujlwm uas pab nws ua qhov no: taug kev, khiav, caij tsheb kauj vab, ua luam dej, taug kev. Kev ntaus pob, ntaus pob, thiab cov cuab yeej kev cob qhia hnyav yog contraindicated.
