Neurological status. Kev kuaj mob neurological

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Neurological status. Kev kuaj mob neurological
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Anonim

Tib neeg lub paj hlwb tswj kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab cov ntaub so ntswg, thiab tseem txhawb nqa lub cev hloov mus rau qee yam mob. Kev ua haujlwm ntawm lub cev tag nrho, nrog rau kev sib cuam tshuam ntawm ib tus neeg nrog ib puag ncig, nyob ntawm nws. Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau txhua tus kws kho mob kom muaj peev xwm txiav txim siab txog cov kab mob neurological ntawm tus neeg mob. Nws yog dab tsi thiab nws tab tom tshawb fawb, peb yuav tham txog qhov no tom qab.

Vim li cas xwm txheej tseem ceeb

Ua ntej tshaj plaws, thaum sib tham nrog tus neeg mob, tus kws kho mob yuav tsum tau saib xyuas nws tus cwj pwm, kev xav thiab lub siab lub ntsws. Tshwj xeeb yog tias tus neeg mob tau txais qee yam kev raug mob lossis kev saib xyuas xwm txheej ceev raug hu los ntawm cov txheeb ze. Tus kws kho mob txiav txim siab, ua ntej ntawm tag nrho cov, lub xeev ntawm lub paj hlwb, txij li thaum txoj kev kho nyob rau hauv lub neej yav tom ntej feem ntau nyob ntawm qhov no. Nws yog los ntawm kev tshuaj xyuas cov kab mob neurological ntawm tus neeg mob uas tus kws kho mob tso cai rau nws tus kheej los sau cov kev kho mob uas yuav txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab ua rau kom muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob.

neurological xwm txheej
neurological xwm txheej

Pupillary teb rau lub teeb tsis txaus los tsim kom muaj lub paj hlwb. Tam sim no, ib lub tswv yim tau tsim los ntsuas kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, raws li qee qhov kev puas hlwbcov tsos mob. Koj tuaj yeem teeb tsa qhov xwm txheej los ntawm kev hu rau lub chaw kuaj mob tshwj xeeb. Cia peb saib seb qhov xwm txheej tau teeb tsa li cas tom ntej.

Kev xam phaj tus neeg mob thawj zaug

Qhov tseem ceeb rau kev kuaj xyuas qhov tseeb ntawm lub paj hlwb yog tus kws kho mob lub peev xwm los sib piv cov tsos mob thiab cov cim qhia nrog qee qhov ntawm lub paj hlwb.

Thaum kev kuaj xyuas dav dav, tus kws kho mob yuav tsum ua txoj haujlwm nquag thiab paub cov hauv qab no:

  • set neeg mob cov ntaub ntawv: tag nrho lub npe, txoj hauj lwm;
  • mloog tus neeg mob tsis txaus siab;
  • txiav txim seb puas tau qaug zog lossis qaug dab peg;
  • tsis txaus siab ntawm qhov mob taub hau thiab lawv nyob qhov twg, lawv nyob qhov twg, nrhiav seb qhov ua rau mob, dab tsi yog cov tsos mob nrog;
  • yuav tsum paub seb qhov mob tshwm sim lossis qhov tshwm sim tshwm sim, dab tsi yog qhov stimulant;
  • Nrhiav seb qhov kev kho mob twg tau muab ua ntej, siv tshuaj dab tsi thiab cuam tshuam rau tus neeg mob li cas.
neurology center
neurology center

Tsis tas li ntawd, kev sau ntawv ntawm lub paj hlwb yuav suav nrog poj niam txiv neej, cov kab mob sib kis dhau los, cov yam ntxwv ntawm lub sijhawm perinatal, thiab cov kab mob ntawm cov hlab ntsha yog dab tsi.

Kev kuaj mob dav dav ntawm tus neeg mob

txhawm rau tsim kom muaj lub paj hlwb, nws yog qhov tsim nyog tsis yog los xam phaj tus neeg mob, tab sis kuj yuav tsum ua tib zoo tshuaj xyuas nws. Rau qhov no, tus neeg mob yuav tsum tau muab pov rau hauv ris tsho hauv qab.

Cia li ntsuas qhov mob ntawm daim tawv nqaij, lawv cov xim. Ntsuas lub cev kub. Nco ntsoov qhov muaj qhov caws pliavtxhaj tshuaj. Nws yog ib qho tsim nyog los txiav txim siab seb tus neeg mob yog dab tsi: asthenic, hypersthenic, normasthenic. Puas muaj rog los yog hnyav dhau lawm.

Tom ntej no, kev kuaj pom thiab palpation ntawm lub taub hau tau ua tiav. Nco ntsoov nws cov duab, symmetry, raws li zoo raws li lub xub ntiag ntawm abrasions. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tau them sai sai rau cov ntsaws ruaj ruaj, mob foci. Xav txog cov hlab ntsha ntawm lub cev, ntsuas lawv tus mob. Ntsuas qhov muag thiab qhov ntswg thiab pob ntseg tawm, yog tias muaj.

Kev kuaj mob ntawm ncauj tsev menyuam thiab txha nraub qaum

Thaum kuaj lub caj dab, ua tib zoo saib xyuas qhov chaw thiab txav ntawm lub taub hau thiab caj dab. Cov thyroid caj pas, cov hlab ntsha carotid, cov qog ntshav yog kuaj los ntawm palpation. Cov hlab ntsha carotid thiab subclavian tau kuaj xyuas los ntawm auscultation. Txiav txim siab lub suab ntawm cov leeg occipital, seb puas muaj cov tsos mob ntawm Lermitte. Tom ntej no, kuaj lub hauv siab thiab lub plab.

Kev kuaj xyuas tus txha nraub qaum yog qhov tseem ceeb heev. Lawv mob siab rau ntau yam ntawm tus txha caj qaum deformities, soj ntsuam kev txav ntawm lub vertebrae los ntawm tilting tus neeg mob nyob rau hauv ntau cov lus qhia, txiav txim siab qib ntawm nro nyob rau hauv cov leeg nraub qaum thiab lawv qhov mob, nrog rau cov mob ntawm lub lumbar vertebrae.

neurological xwm txheej piv txwv
neurological xwm txheej piv txwv

Lub hlwb ua haujlwm thiab kuaj cov hlab ntsha cranial

Nws yog ib qho tseem ceeb heev nyob rau hauv txoj kev kawm ntawm neurological xwm txheej los soj ntsuam lub hlwb ua hauj lwm. Nws yog ib qho tsim nyog kom paub qhov txawv ntawm kev ua txhaum ntawm pathologies ntawm kev ua haujlwm. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum ntsuas cov hauv qab no:

  • kev nco;
  • muaj peev xwm taug kev;
  • nrhiav paub qhov kev mloog zoo, nco;
  • txiav txim seb tus neeg sib cuag li cas, nws hais lus zoo li cas;
  • kom paub seb tus neeg mob puas tuaj yeem ua raws li ntu ntu;
  • tshuaj xyuas cov cim qhia ntawm agnosia.

Kev piav qhia ntawm cov xwm txheej neurological tsis tuaj yeem hla kev soj ntsuam ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev. Tsuas muaj 12 khub xwb.

Txhua tus ntawm lawv yog lub luag haujlwm rau ib qho haujlwm tshwj xeeb. Cov paj hlwb (1, 2, 8 khub) yog lub luag haujlwm rau kev nkag siab ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag, qhov muag, qhov ncauj, nasopharynx. Lub cev muaj zog 3, 4, 6, 7, 11, 12 khub yog lub luag haujlwm rau kev txav ntawm lub qhov muag, cov leeg ntawm lub ntsej muag, tus nplaig, palate, thiab larynx. Mixed 5, 9, 10 khub ntawm paj hlwb yog lub luag haujlwm rau lub cev muaj zog thiab kev hnov lus. Cov no yog trigeminal, glossopharyngeal, thiab vagus qab haus huv.

Muaj cov kev sim tshwj xeeb uas kuaj xyuas seb lub paj hlwb ua haujlwm li cas.

Kev ntsuas ntawm lub cev muaj zog thiab rov ua haujlwm

Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev ntsuas kev ua haujlwm ntawm cov leeg. Nws yog ib qho tsim nyog los tshuaj xyuas cov leeg ntawm sab ceg thiab lub xub pwg girdle, txiav txim siab lub suab thiab symmetry ntawm cov leeg nqaij contractions, tsim cov leeg nqaij li cas.

chaw kuaj mob
chaw kuaj mob

Nyob rau hauv rooj plaub no, ntau qhov kev ntsuam xyuas lub cev muaj zog tau ua los tshuaj xyuas qhov xwm txheej ntawm lub paj hlwb. Piv txwv li: nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm, tus neeg mob tsa lub hauv caug, thaum soj ntsuam kev txav ntawm ko taw. Cov leeg tsis muaj zog ntawm cov leeg qis yog txiav txim siab los ntawm khoov ob txhais ceg ntawm lub hauv caug thiab nthuav tawm tus ntiv tes xoo. Nyob rau hauv ib qho chaw sawv ntsug nrog lub qhov muag kaw nruj nreem, tus neeg mob tau hais kom tsa tes, xib teg. Cov leeg nqaij muaj zog tuaj yeem kuaj tau los ntawm kev hais kom tus neeg mob taug kev ntawm pob taws thiab ntiv taw.

Kev tshawb fawb ntawm cov kab mob neurological tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob txoj kev sib koom tes. Raws li tus neeg mob txoj kev mus, nws txoj kev sib koom tes thiab lub cev muaj zog tau soj ntsuam. Qhov no siv qhov kev sim zoo: tus neeg mob yuav tsum tau kov lub qhov ntswg thiab lub ntsis ntiv tes nrog qhov tseeb tshaj plaws.

sau cov xwm txheej neurological
sau cov xwm txheej neurological

Txhua yam yuav tsum tau ua sai sai. Yog tias tib lub sijhawm tes tshee lossis tsis tsoo lub hom phiaj tshwm, qhov no yog qhov tsis sib xws.

ntsuas qhov kev xav tau kuj tseem tsim nyog. Lawv muab faib ua cov leeg sib sib zog nqus thiab regressive.

Lub asymmetry ntawm cov tshuaj tiv thaiv reflex lossis lawv qhov inhibition qhia kev puas tsuaj rau cov paj hlwb lossis cov hlab ntsha peripheral. Yav tom ntej, los ntawm kev mus saib lub chaw kuaj mob, qhov no tuaj yeem lees paub los ntawm kev kuaj ntsuas ntsuas.

Kev ntsuas siab thiab kev ntsuas lub cev tsis muaj zog

Sensory perception raug soj ntsuam los ntawm kev tshawb pom qhov tseeb hauv qab no:

  • yog muaj mob;
  • tus yam ntxwv mob;
  • localization thiab sijhawm;
  • cov tsos mob twg nrog qhov mob thiab ua dab tsi yooj yim;
  • kev ua kom muaj kev tawm tsam ntawm kev mob.

Kuj tseem ua qhov kev sim los txiav txim siab qhov rhiab heev. Kev nkag siab yuav tsum tau kuaj xyuas ntawm cov ntsiab lus sib luag ntawm sab xis thiab sab laug. Rau kev soj ntsuam tob dua, lub xeev ntawm qhov tob thiab qhov muag pom tau raug soj ntsuam.

Kev ntsuam xyuas ntawm kev ua haujlwm ntawm tus kheej yog ib feem ua thaum tus neeg mob sib tham, raws li nws cov lus tsis txaus siab. Nyob rau hauv thiaj li yuav ua kom ib tug sib sib zog nqus tsom xam ntawm lub vegetative system, cojcov kauj ruam hauv qab no:

  • ntsuas ntshav siab nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm, tom qab 3 feeb sawv;
  • ntsuas lub plawv dhia;
  • ua ntsuas pa tob;
  • ua qhov kev sim rau kev ua haujlwm nrog lub siab ntawm lub qhov muag;
  • xav daim tawv nqaij, txiav txim siab tawm hws, koj tuaj yeem siv iodine yog tias tsim nyog;
  • ua txhaum kev tso zis, xav tias lub plab, yog tias tsim nyog, ua qhov ntsuas ntsuas.
piav qhia txog cov xwm txheej neurological
piav qhia txog cov xwm txheej neurological

Kev kuaj tus neeg mob hauv qhov tsis nco qab

Nws yog qhov nyuaj dua los ntsuas qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob yog tias nws tsis nco qab. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov hauv qab no: ntsuas kev ua haujlwm ntawm cov pa ua pa thiab cov ntshav ncig, txiav txim siab qhov tob ntawm coma thiab vim li cas thiaj li nkag mus rau hauv lub xeev zoo li no, tshuaj xyuas tus neeg mob rau kev raug mob, kuaj xyuas reflexes..

Txhua tus kws kho mob yuav tsum ua kom txuag tus neeg mob txoj sia, yog li ntawd, thaum soj ntsuam cov kab mob hauv lub paj hlwb, kev ua haujlwm tau sib koom ua ke uas yog txhawm rau tshem tawm cov xwm txheej uas muaj kev phom sij rau lub neej. Hauv qhov no, nws yog qhov zoo dua los xa tus neeg mob mus rau qhov chaw kho mob neurology. Lawv yuav ua qhov kev ntsuam xyuas tag nrho nyob ntawd.

Me nyuam lub paj hlwb xwm txheej

Qhov peculiarity ntawm kev ntsuam xyuas lub paj hlwb ntawm tus menyuam yog tias nws tsis muaj peev xwm ua tau qee qhov kev xeem thiab teb cov lus nug. Tab sis tus kws kho mob yuav muaj peev xwm muab qhov kev ntsuam xyuas raug los ntawm kev soj ntsuam tus cwj pwm ntawm tus me nyuam, raws li leej niam thiab los ntawm kev ntsuam xyuas tsim nyog rau kev txav mus los thiab kev xav.

neurological xwm txheej ntawm tus menyuam
neurological xwm txheej ntawm tus menyuam

Koj yuav tsum xyuam xim rau qhov sib luag ntawm cov ceg, cov duab thiab qhov loj ntawm pob txha taub hau, xim tawv nqaij. Nws yog ib qho tseem ceeb rau kev ntsuam xyuas cov kev xav ntawm innate reflex. Thaum lawv tshwm sim thiab qhia li cas, txij li cov kev cuam tshuam no qhia txog kev loj hlob thiab kev mob ntawm tus menyuam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm deviations los ntawm tus qauv thaum txiav txim lub paj hlwb ntawm tus me nyuam, tej zaum nws yuav raug xa mus rau kev ntsuam xyuas ntxiv mus rau lub neurology center.

Lub paj hlwb yog cov lus txib tseem ceeb hauv lub cev, tib neeg tus mob nyob ntawm nws txoj haujlwm, yog li nws yuav tsum tau ua txhua yam tsim nyog los tswj nws txoj haujlwm zoo.

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