Prolapse ntawm lub qhov quav yog ib qho kev tsis txaus siab heev, uas yog nrog los ntawm kev hloov pauv ntawm qhov chaw ntawm qhov quav thiab nws tawm dhau ntawm qhov quav sphincter. Qhov teeb meem no feem ntau ntsib los ntawm cov neeg hluas thiab hnub nyoog laus. Tus kab mob no tsis tshua muaj tshwm sim hauv kev xyaum menyuam yaus.
Tau kawg, ntau tus neeg tab tom nrhiav cov ntaub ntawv hais txog tus kabmob. Vim li cas qhov quav prolapse txaus ntshai? Cov tsos mob, ua rau, kev kho mob, muaj teeb meem tshwm sim - qhov no yog cov ntaub ntawv tseem ceeb uas yuav tsum tsis txhob saib xyuas. Yog li, thaum twg koj yuav tsum pom tus kws kho mob?
Rectal prolapse: ICD-10 cov lus qhia dav dav
Ntau tus neeg tab tom nrhiav cov ntaub ntawv hais txog tus kabmob no. Lub qhov quav prolapse (ICD - 10 tau muab txoj cai K62 rau cov kab mob no) yog ib qho pathology uas tau nrog los ntawm kev hloov pauv ntawm cov plab hnyuv siab raum (qis dua), vim tias qhov me me ntawm txoj hnyuv tawm los ntawm qhov quav sphincter. Qhov ntev ntawm ntu uas ntog tawm tuaj yeem sib txawv ntawm 2 mus rau 20 centimeters, nyob ntawm sebtheem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Prolapse ntawm lub qhov quav feem ntau kuaj pom hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 3-4 xyoos, uas cuam tshuam nrog cov yam ntxwv ntawm lub cev loj hlob. Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo yog cov tub ntxhais hluas thiab cov neeg laus laus hnub nyoog qis dua 50 xyoo. Los ntawm txoj kev, raws li kev txheeb cais, 70% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob zoo sib xws yog txiv neej.
Tus kab mob tseem ceeb
Ua rau qhov quav prolapse tuaj yeem sib txawv thiab tsim nyog kuaj tawm.
- Yuav muaj kev ua neej nyob.
- Nruj tas li ntawm phab ntsa plab thiab lub plab mog thaum lub plab zom mov. Qhov no tau pom thaum lub plab zom mov.
- Muaj peev xwm txaus ntshai yog salmonellosis, dysbacteriosis, enterocolitis, dysentery thiab lwm yam kab mob uas ua rau mob raws plab ntev.
- Prolapse ntawm lub qhov quav hauv cov poj niam feem ntau yog tshwm sim ntawm kev yug me nyuam, perineal rupture, teeb meem thaum cev xeeb tub.
- Qee qhov pathologies ntawm lub qhov quav, tshwj xeeb, hemorrhoids, tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim zoo sib xws.
- Prolapse feem ntau tshwm sim hauv cov neeg uas muaj qhov tshwm sim ntawm lub cev (piv txwv li, ib qho elongated sigmoid nyuv yog suav tias yog qhov muaj feem cuam tshuam).
- Kev txhim kho ntawm cov kab mob no tuaj yeem ua rau kev nqa qhov hnyav, kev ua si lub cev hnyav (cov kws ncaws pob feem ntau ntsib teeb meem zoo li no).
- Muaj peev xwm txaus ntshai yog ntau yam kab mob neuralgic, kev raug mob ntawm lub paj hlwb thiab qog nqaij hlav, ua rau lub cev tsis muaj zog ntawm cov leeg pob txha thiab sphincter, opaj hlwb.
Risk factors
Muaj ntau yam uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm qhov quav prolapse (yog tias muaj qhov yuav tsum tau ua ua ntej, tau kawg). Lawv cov npe zoo heev:
- kab mob ntawm txoj hnyuv, tshwj xeeb, tsim thiab loj hlob ntawm polyps, mob raws plab, thiab lwm yam.;
- pathologies ntawm genitourinary system, piv txwv li, urolithiasis, o ntawm prostate rau txiv neej;
- txo qis sphincter tone, qaug zog thiab ncab ntawm ligaments (cov kev hloov no yog ib feem ntawm cov txheej txheem kev laus);
- kev mob ntawm lub plab pelvic, ntshav stasis;
- ntau txaus siab rau hom kev sib deev uas tsis yog ib txwm muaj kev sib deev (kev sib deev qhov quav yog ib txwm cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev puas tsuaj rau lub qhov quav);
- kab mob neurological uas cuam tshuam rau tus txha caj qaum;
- ib yam kab mob zoo sib xws hauv cov menyuam mos tej zaum yuav tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob nrog hnoos hnyav (xws li hnoos hawb pob, mob ntsws, mob ntsws).
Cov tsos mob dab tsi tshwm sim ntawm keeb kwm ntawm tus kab mob?
Cov tsos mob ntawm qhov quav prolapse yuav txawv, txij li cov yam ntxwv ntawm daim duab kho mob ncaj qha nyob ntawm qib thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm pathology.
- Ntau zaus, cov neeg mob yws ntawm qhov mob hauv plab hauv plab, qhov tshwm sim uas cuam tshuam nrog qhov nro ntawm lub mesentery. Kev mob hnyav nce thaum taug kev, khiav, tawm dag zog lub cev. Yog tias txoj hnyuv tau teeb tsa, ces tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv zoo dua,tab sis tsuas yog ib ntus xwb.
- Qee zaum tsuas yog ib feem me me ntawm cov mucous membrane ntog thaum lub sij hawm nro ntawm phab ntsa plab. Tab sis nyob rau hauv cov xwm txheej hnyav dua, ib feem ntawm 8-10 cm ntev, thiab qee zaum txawm tias 20 cm ntev, ntog sab nraum lub sphincter - cov txheej txheem yog nrog los ntawm cov kev xav tsis zoo uas tsuas yog tsis tuaj yeem tsis quav ntsej.
- Ib tug neeg raug tsim txom tas li los ntawm kev xav ntawm lub cev txawv teb chaws hauv qhov quav, uas cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm cov mucous membrane thiab lwm yam ntaub so ntswg.
- Muaj teeb meem nrog quav. Piv txwv li, ntau tus neeg mob yws yws ntawm kev yaum tsis tu ncua uas tsis tas yuav ua rau lub plab zom mov txawm tias ua haujlwm zoo tshaj plaws. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob raug tsim txom los ntawm cem quav, nrog rau kev xav tias cov hnyuv tsis ua kom tag nrho. Qee tus neeg yws yws ntawm cem quav ntev, uas tsuas yog ua rau qhov xwm txheej hnyav dua. Nyob rau theem tom qab ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, kev tso quav tsis tuaj yeem ua tau.
- Kev tshem tawm ntawm cov qauv ntawm cov hnyuv loj kuj cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kab mob genitourinary. Ntau tus neeg mob qhia nquag tso zis, thiab qee zaum yws ntawm qhov kev xav ntawm lub zais zis tas li. Nyob rau theem tom ntej, tso zis tuaj yeem tshwm sim.
- Prolapse ntawm qhov quav hauv cov poj niam feem ntau cuam tshuam nrog prolapse lossis prolapse ntawm lub tsev menyuam.
- Ntau zaus, tus kab mob no nrog rau cov tsos ntawm mucous secretions, qee zaum muaj ntxhiab tsw. Los ntshav me me kuj tseem ua tau, uas cuam tshuam nrog kev raug mob rau lub plab hnyuv mucosa thaum tshem tawm.
Pom qhov ua txhaum cai no, nws tseem ceeb heev kom mus ntsib kws kho mob. Hmoov tsis zoo, txog qhov teeb meem me me, tib neeg nyiamnyob twj ywm, yog li ntawd, tus kws kho mob tshwj xeeb tau hais nyob rau tom qab theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Degrees thiab theem ntawm fallout
Kab mob ntawm qhov quav qhov quav thiab qhov quav - pab pawg uas cov kab mob no koom nrog raws li ICD-10. Cov cim qhia ntawm qhov quav prolapse ncaj qha nyob ntawm theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob. Txog niaj hnub no, muaj plaub theem tseem ceeb.
- Nyob rau hauv thawj theem, prolapse tshwm sim tsuas yog thaum defecation. Tam sim ntawd tom qab tshem tawm, cov cyst ncaj qha rov qab mus rau nws qhov chaw ntawm nws tus kheej.
- theem thib ob yog nrog los ntawm cov tsos mob tshwm sim. Prolapse ntawm lub qhov quav mucosa, zoo li ua ntej, tshwm sim thaum lub sij hawm nchuav. Lub plab nws tus kheej poob rau hauv qhov chaw, tab sis nws tshwm sim qeeb heev. Nyob rau theem no, cov neeg mob yuav muaj kev tsis xis nyob. Cov ntshav me tuaj yeem tshwm sim.
- Nyob rau theem thib peb, qhov quav prolapse twb tshwm sim thaum lub cev tawm dag zog, tshwj xeeb, nqa qhov hnyav. Lub mucous daim nyias nyias tsis repositioned ntawm nws tus kheej.
- theem plaub thiab zaum kawg yog nrog los ntawm yuav luag tas li. Lub qhov quav txav los ntawm qhov quav thaum luag, hais lus, taug kev. Nyob rau theem no, necrosis ntawm plab hnyuv mucosa pib.
Muaj plaub theem ntawm qhov quav tso quav hauv tib neeg:
- I degree - tsuas yog pom ntawm cov mucous daim nyias nyias (nws yog me ntsis everted thaum lub plab zom mov).
- II degree - txhua txheej ntawm qhov quav qhov quav poob tawm.
- III degree - muaj qhov ua tiav ntawm lub qhov quav.
- IV degree - tag nrho lub qhov quav poob tawm thiab txawm tias thaj tsam sigmoid.
Tau kawg, kev xaiv txoj kev kho mob ncaj qha nyob ntawm qib thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm pathology. Yog tias kev kho mob tseem ua tau nyob rau theem pib, tsuas yog kev phais mob tuaj yeem pab tau rau theem tom ntej.
Muaj Teeb Meem
Prolapse ntawm lub qhov quav yog ib qho tsis kaj siab thiab txaus ntshai heev uas yuav tsum tsis txhob ignored. Yog tias tsis kho, tus kab mob tuaj yeem ua rau ua txhaum txoj hnyuv. Nws muaj peev xwm ua rau mob plab hnyuv, thiab nyob rau hauv cov mob hnyav dua, peritonitis.
Yog tias peb tab tom tham txog theem kawg ntawm kev txhim kho tus kabmob, ces qhov pib ntawm cov txheej txheem necrotic yog ua tau. Yog tias tsis kho, cov txheej txheem pathological tuaj yeem kis mus rau lwm qhov ntawm lub plab zom mov. Nyob rau hauv tas li ntawd, qhov kev pheej hmoo ntawm gangrene yog siab - yog tsis kho, tus kab mob yuav ua rau tus neeg mob tuag.
Tau kawg, qhov mob tas li, fecal incontinence, nce roj tsim thiab lwm yam tsos mob cuam tshuam rau lub siab lub ntsws ntawm tus neeg mob. Tus neeg ntawd xav tias muaj kev txwv, tsis tsaug zog zoo, muaj kev sib txuas lus nyuaj, thim rov qab, thiab qee zaum tawm tsam.
ntsuas ntsuas
Tau kawg, kev kuaj mob tseem ceeb heev hauv qhov no. Tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab txog qib thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, thiab, yog tias ua tau, nrhiav seb qhov ua rau ntawm tus kab mob pathology.
- Ua ntej tshaj plaws, tus kws tshaj lij ua kev tshawb fawb, sau cov ntaub ntawv los sau ua kekeeb kwm, txaus siab rau qhov muaj qee yam tsos mob thiab qhov xwm txheej ntawm lawv qhov tshwm sim.
- Nyob rau yav tom ntej, kev tshuaj xyuas sab nraud tau ua tiav. Nws yog ib qho tseem ceeb heev kom paub qhov txawv ntawm tus kab mob no los ntawm hemorrhoids. Prolapse ntawm lub qhov quav yog tshwm sim los ntawm kev tsim ntawm transverse folds ntawm mucous daim nyias nyias. Tab sis yog tias thaum lub sij hawm kuaj thiab palpation tus kws kho mob pom tias cov quav ntawm cov hnyuv mucosa yog longitudinal, ces qhov no yuav qhia tau tias hemorrhoids. Thaum lub sij hawm kuaj, tus kws kho mob ntsuam xyuas tsis tau tsuas yog lub nyem, tab sis kuj lub suab ntawm lub mucosa. Qee lub sij hawm tus neeg mob raug nug kom strain txhawm rau txiav txim siab qhov twg qhov tshwm sim tshwm sim.
- x-ray plab hnyuv kuj tseem ua tiav.
- Retromanoscopy thiab colonoscopy yog qhov yuav tsum tau ua. Nrog kev pab los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb, tus kws tshaj lij tuaj yeem ua tib zoo tshuaj xyuas cov mucous ntawm txoj hnyuv loj, kuaj xyuas kev puas tsuaj thiab neoplasms. Yog tias tsim nyog, thaum lub sijhawm kuaj, tus kws kho mob ua biopsy - cov qauv ntaub so ntswg raug xa mus rau kev kuaj xyuas.
- Ib txheej txheem xws li anorectal manometry pab ntsuas kev ua haujlwm ntawm qhov quav sphincter.
- Cov poj niam uas muaj teeb meem zoo sib xws kuj raug xa mus kuaj gynecological.
Kev Tiv Thaiv Kev Tiv Thaiv
Yuav ua li cas kho qhov quav prolapse? Tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem teb cov lus nug no. Ntau ntawm no nyob ntawm qib thiab theem ntawm kev loj hlob ntawm pathology.
- Lub qhov quav tuaj yeem rov pib dua, tab sis qhov no tsuas yog ntsuas ib ntus xwb. Yav tom ntej, kws kho mob pom zoocais kev sib cuag nrog cov xwm txheej txaus ntshai. Nws yog ib qho tseem ceeb, piv txwv li, kom tsis txhob muaj qee yam kev ua si ntawm lub cev. Cov kws kho mob muab cov neeg mob laxative los pab tiv thaiv cem quav. Nws tsim nyog muab kev sib deev uas tsis yog kev sib deev.
- Cov leeg ntawm perineum txawm li cas los xij yuav tsum tau ntxiv dag zog, yog li cov neeg mob tau pom zoo rau kev kho mob tshwj xeeb. Cov kev tawm dag zog yog yooj yim heev, tab sis koj yuav tsum nco ntsoov tias lawv yuav tsum tau rov ua dua txhua hnub. Physiotherapists pom zoo kom hloov cov leeg nruj ntawm qhov quav sphincter thiab perineum. Kev tsa lub plab thaum pw hauv pem teb kuj yog ib qho kev tawm dag zog zoo.
- Cov neeg mob kuj tau pom zoo ntau yam kev kho lub cev. Piv txwv li, cov leeg hauv plab pelvic yog txhawb nrog cov hluav taws xob tam sim no, uas txhim kho lawv lub suab. Kev zaws qhov quav kom raug txhim kho cov ntshav ncig, ntxiv dag zog rau cov leeg thiab muaj txiaj ntsig zoo rau lub plab zom mov.
Nws yuav tsum tau hais tam sim ntawd tias kev kho mob zoo li no tsuas yog ua tau nyob rau theem pib thiab tsuas yog tias tus neeg mob raug mob me me ntawm prolapse tsis ntev tshaj peb xyoos. Txwv tsis pub, txhua txoj hauv kev saum toj no yuav tsis muab qhov xav tau.
Rectal prolapse: phais kho
Tam sim ntawd nws yuav tsum tau hais tias kev ua haujlwm niaj hnub no yog tib txoj kev kho tau zoo. Txog niaj hnub no, muaj ntau txoj hauv kev los pab tshem tawm qhov tsis xws luag ntawm lub qhov quav.
Piv txwv li, nws muaj peev xwm rov kho qhov chaw prolapsed ntawm lub qhov quav, kev phais yas ntawm qhov quavsphincter thiab pelvic pem teb cov leeg, "kev ncua" ntawm lub distal ib feem ntawm txoj hnyuv, thiab lwm yam. Feem ntau, kev ua hauj lwm ua ke tau ua, thaum lub sij hawm uas cuam tshuam ib feem ntawm lub cev raug tshem tawm, tom qab uas kho cov yas yog ua los khaws cov yooj yim zog. ntawm txoj hnyuv. Kev phais feem ntau ua tau zoo los ntawm cov neeg mob. Kev phais loj tsuas yog yuav tsum tau ua rau gangrene.
Kev phais tuaj yeem ua laparoscopically, nrog rau kev phais hauv lub plab phab ntsa lossis perineum - txhua yam nyob ntawm qhov nyuaj ntawm cov txheej txheem, muaj qee yam teeb meem.
tshuaj ib txwm muaj li cas?
Ntau tus neeg mob txaus siab rau cov lus nug txog seb puas tuaj yeem kho qhov quav hauv tsev. Ntawm chav kawm, pej xeem healers muaj ntau yam zaub mov txawv. Tab sis nws yuav tsum nkag siab tias txhua yam khoom siv hauv tsev tsuas yog txhawm rau tshem tawm cov tsos mob tseem ceeb thiab tiv thaiv qhov teeb meem. Decoctions thiab infusions ntawm tshuaj ntsuab yuav tsis pab tshem tawm qhov poob uas twb muaj lawm.
- Herbal, sitz da dej yog suav tias zoo. Txhawm rau npaj lub decoction, koj yuav tsum sib tov 50 g ntawm sage, meadowsweet thiab knotweed. Peb sib tov tag nrho cov khoom xyaw thiab ncuav ib liter ntawm boiling dej. Tom qab infusion tau txias, nws tuaj yeem lim thiab ntxiv rau hauv dej da dej. Nws yog ntshaw kom ua tiav cov txheej txheem txhua hnub. Cov tshuaj pab txo qhov o thiab mob ntawm daim tawv nqaij, tshem tawm khaus thiab tsis xis nyob.
- Cov kua txiv hmab txiv ntoo tshiab muaj peev xwm kho tau. Nyob rau hauv nws, koj yuav tsum moisten ib tug huv si napkin thiab thov nws rau 10-15 feebthaj tsam ntawm qhov quav. Nws ntseeg tias txoj kev no yuav pab daws qhov mob.
- Calamus cag kuj muaj cov khoom tiv thaiv kab mob. Ib tablespoon (tsis tiav) ntawm crushed, qhuav keeb kwm yuav tsum tau nchuav nrog ib khob dej txias. Tus neeg sawv cev yog infused rau 12 teev, tom qab uas nws yog rhuab (tsis boiling) thiab lim. Nws raug nquahu kom haus 2-3 tablespoons tshuaj tom qab noj mov.
- Chamomile pab daws qhov mob thiab o. Nws decoction feem ntau ntxiv rau sitz da dej. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem pore kuj tseem siv tau. Kub broth yuav tsum tau nchuav rau hauv ib lub thawv dav thiab squat tshaj nws. Nws yog ib nqi sau cia hais tias cov tshuaj yuav tsum tsis txhob kub heev (steam yuav hlawv daim tawv nqaij) los yog txias heev (steam yuav tsum sawv los ntawm cov kua).
- Decoctions ntawm lawv cov ntoo qhib ntoo kuj siv rau sitz da dej.
- Ua tau zoo yog cov tincture ntawm lawv tus tswv yug yaj lub hnab nyiaj (koj tuaj yeem ua noj hauv tsev lossis yuav cov khoom npaj tau ntawm lub tsev muag tshuaj). Cov kua yuav tsum tau kho ib ntus nrog rau thaj tsam ntawm qhov quav - qhov no yuav pab tshem tawm qhov tsis xis nyob, txo qhov mob thiab tiv thaiv kab mob thib ob.
Tau kawg, ua ntej pib kho hauv tsev, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob. Kev siv tshuaj ntsuab tsis yog vim li cas rau qhov tsis kam lees txais kev saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kev phais mob.
Kev ntsuas rau cov neeg mob
Tam sim ntawd nws yuav tsum tau muab sau tseg tias tsuas yog kev kho mob ntawm qhov quav prolapse yog qhov zoo tiag tiag. Kev phais kom zoo tso cai rau koj los kho cov haujlwm ntawm txoj hnyuv los ntawm yam tsawg 75%. Qhov tshwm sim ntawm kev rov qab los yog me me, tshwj xeeb tshaj yog tias tus neeg mob ua raws li cov lus pom zoo kho mob (peb tab tom tham txog kev noj zaub mov zoo, kev kho mob raws sij hawm ntawm cem quav thiab raws plab, thiab lwm yam).
Kev Tiv Thaiv
Kev loj hlob ntawm tus kab mob no tuaj yeem tiv thaiv tau. Kev tiv thaiv ntawm qhov quav prolapse suav nrog cov haujlwm hauv qab no:
- kev kho lub cev tsis tu ncua, tshwj xeeb, kev tawm dag zog txhawm rau txhim kho cov leeg ntawm lub qhov quav thiab perineum;
- kho raws sij hawm ntawm cem quav thiab kab mob ntawm txoj hlab ua pa, uas yog nrog los ntawm hnoos hnyav;
- ua raws li kev noj zaub mov kom raug (kev noj haus yuav tsum muaj cov khoom noj uas muaj fiber ntau);
- kev haus dej kom raug (tsawg kawg 2 litres dej ib hnub twg).
Thaum thawj cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob. Qhov teeb meem sai dua, qhov kev kho mob sai sai yuav pib, qhov yuav muaj teeb meem tsawg dua.
