Tam sim no, cov kab mob ntawm txoj hlab ntsws muaj ntau zuj zus. Qhov xwm txheej no, ntawm chav kawm, ceeb toom kws kho mob. Lawv txhawb kom tib neeg noj qab haus huv ntau dua.
Plaub qib ntawm COPD
Cov kws tshaj lij thoob ntiaj teb paub qhov txawv ntau theem hauv kev loj hlob ntawm COPD:
- Degree 0 (tsis tau muaj kab mob). Qhov no yog thawj theem uas muaj kev pheej hmoo siab ntawm COPD, tab sis kev ntshai tsis yog ib txwm tsim nyog. Tus neeg feem ntau hnoos thiab expectorates hnoos qeev. Qhov no tsuas yog qhov pib ntawm kev faib tawm ntawm COPD. Tom ntej no yog dab tsi?
- Qib I (mob kab mob). Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv me ntsis, hnoos tas li thiab expectoration ntawm hnoos qeev.
- Qib II (kawm nruab nrab ntawm tus kab mob). Obstructive hloov kev vam meej. Tus neeg tsis ua pa thaum taug kev, thiab tseem muaj cov tsos mob tshwm sim thaum lub cev ua si.
- Qib III (tus kab mob hnyav). Nce airflow txwv thaum ib tug neeg exhales. Tus neeg mob suffocates ntau dua thaum lub cevloads, thiab exacerbations tshwm sim ntau zaus. Nyob rau theem no, cov kab mob ntawm tib neeg txoj kev ua pa yuav ua tau txaus ntshai heev.
- Qib IV (tus kab mob hnyav heev). Nws yog tus cwj pwm los ntawm ib daim ntawv nyuaj ntawm bronchial obstruction, uas feem ntau hem nrog kev tuag. Kev ua pa tsis ua haujlwm tshwm sim, cor pulmonale tshwm sim.
kev kho mob COPD
Kev kho mob rau tus mob yog txiav txim siab los ntawm qib ntawm nws qhov nyuaj. Nws yuav tsum tau nkag siab meej tias kev kho tshuaj tsuas tuaj yeem ua rau qeeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, nrog rau kev ua kom nws cov chav kawm ruaj khov. Yog tias koj tsis suav nrog cov xwm txheej uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob (piv txwv li, luam yeeb), kev kho mob yuav tsis coj cov txiaj ntsig xav tau. Cov npe ntawm cov tshuaj, lawv qhov ntau thiab muaj peev xwm ua ke nrog lwm cov tshuaj pharmacological yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Tus kws kho mob pulmonologist tshwj xeeb hauv cov kab mob ntawm lub ntsws. Tshwj xeeb, nws paub qhov kev faib tawm ntawm COPD, nws kuj paub kho cov kab mob no li cas.
Kev kho mob rau tus kab mob nruab nrab
Nrog cov cim qhia tau tias ua tsis taus pa, tus neeg mob tuaj yeem siv cov tshuaj bronchodilators. Tus kws kho mob yuav sau cov tshuaj hauv qab no: Salbutamol, Ventolin, Berotek, Terbutalin, Fenoterol. Tab sis lawv yuav tsum tsis txhob noj los ntawm cov neeg uas muaj tachyarrhythmia, CHD, decompensated diabetes mellitus, glaucoma, myocarditis, aortic stenosis, thiab thyrotoxicosis. Tus neeg mob tuaj yeem noj tshuaj tsis pub ntau tshaj plaub zaug hauv ib hnub. Koj yuav tsum tsis txhob ua qhov no ntau zaus. Kab mob COPD, kev kho mob uas tau ua kom txog thaum tus neeg mob tuag, yuav tsum muaj lub luag haujlwmkev sib raug zoo ntawm tus kheej.
Nws yog qhov yuav tsum tau ua kom nqus tau zoo. Yog tias qhov no yog thawj zaug koj tau txais kev kho mob zoo li no, koj yuav tsum ua cov txheej txheem thawj zaug nrog tus kws kho mob kom nws qhia koj txog qhov ua yuam kev. Cov tshuaj yuav tsum tau nqus mus rau hauv lub qhov ncauj (txhaj tshuaj) raws nraim ntawm theem nkag: txoj kev no nws yuav ncav cuag lub bronchi, thiab tsis yog poob rau hauv caj pas. Thaum kawg ntawm txoj kev, koj yuav tsum tuav koj txhais tes thaum nqus pa thiab zaum zoo li no rau 5-10 vib nas this.
Yuav ua li cas yog tias koj muaj tus kab mob nruab nrab?
Ntawm no koj tsis tuaj yeem tau txais los ntawm cov tshuaj kws kho mob rau tus mob COPD. Ntxiv rau lawv, koj yuav tsum noj cov tshuaj uas nthuav cov bronchi thiab ua rau lub sijhawm ntev. Koj yuav tsum tau yuav lawv. Cov kab mob broncho-pulmonary feem ntau yog kim.
Tshwj xeeb, cov tshuaj "Serevent" raug sau tseg. Nws tuaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug metered tshuaj inhaler. Qhov pom zoo txhua hnub koob tshuaj rau cov neeg laus yog 50-100 mcg ob zaug ib hnub. Kev nqus pa yuav tsum ua raws li txhua txoj cai.
Tsis tas li, cov kws kho mob tau sau Formoterol. Nws yog tsim nyob rau hauv capsules, qhov twg cov hmoov inhalation nyob. Cov txheej txheem yog ua nrog ib tug handihaler ntaus ntawv. Cov kws kho mob feem ntau sau 12 micrograms ob zaug ib hnub. Nws yuav tsum raug sau tseg tias kev kho mob ntawm cov kab mob ntsws tsis tas yuav muab cov txiaj ntsig xav tau. Tu siab tiam sis muaj tseeb.
mob hnyav
Nyob rau theem no, tus neeg xav tau kev kho mob txuas ntxiv mus. Cov koob tshuaj nruab nrab thiab loj ntawm glucocorticosteroids raug tshuaj raunqus tau. Cov tshuaj hauv qab no tau sau tseg: Beklazone, Benacort, Flixotide, Bekotid, Pulmicort, thiab lwm yam. Lawv yog tsim nyob rau hauv daim ntawv ntawm metered inhalation aerosols los yog cov tshuaj txhaj rau hauv caj pas los ntawm ib tug nebulizer. Los ntawm txoj kev, qhov no yog ib qho khoom siv yooj yim heev. Yog tias koj muaj kab mob ntsws (COPD), koj tuaj yeem yuav nws.
Tsis tas li ntawd, nyob rau theem ntawm tus kab mob no, cov tshuaj sib xyaw tuaj yeem muab tshuaj, uas suav nrog ob qho tshuaj ua haujlwm ntev uas ua rau lub ntsws, thiab corticosteroid rau kev nqus pa. Koj tus kws kho mob yuav sau ntawv Symbicort lossis Seretide. Cov tshuaj sib xyaw niaj hnub no suav hais tias yog cov tshuaj zoo tshaj plaws rau kev kho mob ntawm cov kab mob pulmonary ntawm theem no. Lawv yeej tsim nyog mloog. Cov kab mob ntsws ntev tuaj yeem nres thaum siv.
COPD hnyav heev: yuav ua li cas?
Ntxiv rau cov tshuaj tau sau tseg rau theem mob hnyav, kev kho cov pa oxygen ntxiv (kev nqus pa uas muaj oxygen ntau, ua haujlwm tsis tu ncua). Rau cov txheej txheem no, hauv cov khw muag khoom kho mob, lossis hauv khw muag tshuaj loj, koj tuaj yeem yuav ob qho tib si loj rau kev siv tus kheej, thiab cov kaus poom me me. Cov yav tas tuaj yeem coj nrog koj mus rau txoj kev thiab thov thaum koj pib xav tias tsis muaj cua. Asthma yog COPD thiab ua rau muaj kev hem thawj rau lub neej yog li nco ntsoov nqa lub raj mis tsuag.
Yog tus neeg tseem tsis tau muaj hnub nyoog thiab zoo li zoo, nws muaj peev xwm ua tau.phais kev cuam tshuam. Tus neeg mob hnyav yuav xav tau lub tshuab ua pa.
Yuav tiv thaiv COPD li cas?
Kev tiv thaiv kab mob ntawm cov kab mob ua pa tseem ceeb heev. Thawj qhov thiab qhov tseem ceeb tshaj plaws yog txhawm rau tiv thaiv kab mob ntsws yog tshem tawm cov luam yeeb ntawm koj lub neej. Qhov kev ntsuas no muaj txiaj ntsig zoo rau ob qho tib si rau kev tiv thaiv kab mob, thiab rau kev txwv tsis pub kev loj hlob ntawm cov kab mob uas twb tau pib lawm. Yog tias koj txoj haujlwm txuas nrog kev tsim khoom, qhov twg ntau cov aerosol ntawm cov hlau los yog cov plua plav ua haujlwm ib txwm sau, nco ntsoov mus rau kev pab ntawm cov khoom siv tiv thaiv. Tab sis qhov kev ntsuas zoo tshaj plaws los tiv thaiv kab mob yog kev tshem tawm ntawm kev ua haujlwm txaus ntshai. Rau cov teeb meem ua pa ntev, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob ib ntus thiab raug kuaj.
Example case history
Rau cov neeg uas txaus siab rau COPD, keeb kwm kev kho mob ntawm kev kho mob kuj zoo li xav paub. Cia peb saib ib qho piv txwv.
I. Cov ntaub ntawv Passport
1. Tus neeg mob lub npe: Sergeev Vladimir Kuzmich.
2. Poj niam txiv neej tus neeg mob: txiv neej.
3. Hnub nyoog: 53.
4. Qhov chaw nyob: Omsk, st. Txoj Kev Liab, 18/7.
5. Tshwj xeeb: poob hauj lwm.
6. Hnub tim thiab lub sij hawm tuaj txog tom tsev kho mob: 19.02.2014 ntawm 14:55.
7. Hnub tawm hauv tsev kho mob lossis hloov mus rau lwm lub tsev kho mob: -.
8. Leej twg xa tus neeg mob: coj los ntawm lub tsheb thauj neeg mob.
9. Kev kuaj mob los ntawm lub tsev kho mob uas coj tus neeg mob: sab xis tawm ntawm lub tsev kho mob qis qis qis qis.
10. Mob thaum nkag: ua paua tsis tiav ntawm thawj theem. Sab xis sab sab tawm ntawm lub tsev kho mob hauv qab lobe pneumonia.
II. Cov kev tsis txaus siab tseem ceeb ntawm tus neeg mob
Tus neeg mob qhia tias nws lub cev kub txog 39.5 ° C. Nws kuj hnoos txhua lub sijhawm thiab yws cov hnoos qeev, uas tuaj yeem nyuaj rau expectorate. Qhov no tej zaum yuav yog ib qho teeb meem ntawm kev ua pa.
III. Secondary Patient Complaints
Tus neeg mob txhawj txog lub zog qis, tsis xis nyob, lub cev tshee, tsis muaj peev xwm ua nws txoj haujlwm zoo, tawm hws, mob taub hau.
Kev Tshawb Fawb Txog Kev Ua Pa
ua tsis taus pa: tshwm sim nrog lub cev ua si, ua ke.
hnoos: tsis nres txhua hnub, cov hnoos qeev me me. Nws tuaj yeem nyuaj rau expectorate.
Sputum: muaj, mucous, nyuaj rau expectorate, ¼ khob ib hnub twg, nws tsis nyob ntawm qhov chaw ntawm tus neeg mob, nws tsis hnov tsw yog unremarkable (qhov no yog pes tsawg tus kab mob ntawm lub pa system manifest lawv tus kheej).
IV. Case keeb kwm
Tus kab mob tau pib npaj txhij txog thaum Lub Ob Hlis 13, 2014, tom qab nyob hauv qhov txias ntev, thaum tus neeg mob kub nce mus txog 39.5ºС thiab hnoos qhuav. Tus neeg mob tsis noj tshuaj. Ob hnub tom qab, hnoos twb ntub lawm, thiab hnoos qeev nyuaj rau expectorate. Qhov kub thiab txias tsis hloov li plaub hnub. Thaum Lub Ob Hlis 19, 2014, tus neeg mob hu lub tsheb thauj neeg mob thiab raug coj mus rau Omsk City Central Clinical Hospital. Nws tau muabKev kuaj mob: sab xis sab sab tawm ntawm lub tsev kho mob qis lobe pneumonia. Tus neeg mob tsis tau sau npe. Nws tshaj tawm tias yav dhau los nws tsis tau muaj kab mob ua pa, tsuas yog kis tus kab mob ua pa nyuaj. Qhov no xaus zaj dab neeg ntawm tus mob COPD.
V. Lub neej ntawm tus neeg mob
Sergeev Vladimir Kuzmich yug hauv 1961 hauv nroog Omsk. Nws yog thawj tus menyuam ntawm nws niam nws txiv. Nws qhov hnyav tom qab yug me nyuam yog 2700 g. Tus neeg mob niam muaj hnub nyoog 20 xyoo thaum nws yug los, thiab nws txiv yog 28. Tus neeg mob tau pub niam mis. Nws kawm qib 1 thaum nws muaj 6 xyoo. Kawm feem ntau hauv plaub. Tom qab kawm ntawv, nws nkag mus rau hauv ib lub tsev kawm txuj ci. Kev cob qhia ua tus tsim.
Qhia txog txoj haujlwm. Tus neeg mob tau ua haujlwm thaum muaj hnub nyoog 22 xyoos, nws tau los ua tus tsim. Kev phom sij: kev ua haujlwm sab nraum zoov, plua plav, lub cev thiab kev xav ntau dhau. Tsis ntev tas los no, nws tawm haujlwm.
Lub tsev thiab kev nyob yog ib txwm muaj. Tus neeg mob muaj peb chav tsev nyob hauv ib lub tsev cib. Ua ntej pib muaj kab mob ua pa, nws nyob twj ywm tsis muaj teeb meem.
mob thaum yau, tsis nco qab. Nws tshaj tawm tias nws ib zaug raug mob ua pa nyuaj. Thov kom tsis txhob muaj tuberculosis, STDs, AIDS, thiab kab mob siab viral.
VI. Kev kawm lub cev
Tus mob ntawm tus neeg mob tuaj yeem hu ua nruab nrab, nws txoj haujlwm yog nquag, thiab nws txoj kev nco qab tsis muaj dab tsi. Lub ntsej muag ntawm lub ntsej muag yog qhov qub, qhov tshwm sim ntawm paranoia thiab schizophrenia tsis pom. Txoj kev taug kev yooj yim. Hom lub cevtxaus siab. Raws li kev cai lij choj, nws yog ib tug normosthenic. Qhov loj ntawm lub caj dab, caj npab thiab txhais ceg yog proportional rau qhov ntev ntawm lub cev. Qhov siab - 165 cm, hnyav - 73 kg. Tus neeg mob hnyav dhau thiab yuav rog sai sai.
Pom pom mucosal thiab daim tawv nqaij
Cov tawv nqaij liab liab, pom cov mucous (qhov muag, daim di ncauj, qhov ntswg, qhov ncauj) ntawm tib xim. Mob pigmentation tsis pom. Cov tawv nqaij yog heev elastic. Muaj turgor. Cov tawv nqaij noo noo yog qhov qub. Thaum txoj kev tshawb no, tsis pom muaj edema. Tsis muaj pob khaus, tsis muaj caws pliav, tsis tev, tsis muaj cov hlab ntsha tshwm los ntawm daim tawv nqaij ntawm lub cev.
kuaj lub hauv siab
Lub hauv siab yog hom normosthenic. Lub kaum sab xis ntawm lub epigastric yog ncaj. Lub xub pwg hniav yog nruj nreem nias rau hauv siab. Cov chav kawm ntawm cov tav yog ncaj. Pom qhov sib txawv ntawm lawv. Cov clavicles kuj txhais tau zoo, nrog me ntsis pits saum toj thiab hauv qab lawv. Nyob rau saum npoo ntawm lub hauv siab tsis muaj asymmetrical bulges los yog concavities. Scoliosis tsis tau kuaj pom.
Kev soj ntsuam ntawm lub plab
Nrog kev soj ntsuam sab nraud, tus neeg mob tsis muaj qhov tsis xis nyob, lub plab yog mos, tsis pom cov leeg nruj lossis cov pob txha hernial. Shchetkin-Blumberg cov tsos mob tsis tau lees paub. Lub nplhaib inguinal thiab umbilical yog qhov qub.
Zoo lub plab thaum tus neeg mob pw ntawm nws nraub qaum
Lub plab zoo li loj vim yog cov rog subcutaneous, nws cov duab zoo li qub, nws sib luag, nws sawv thaum ua pa. Pom zoo peristalsistsis pom. Muaj ib lub venous network nyob rau hauv daim tawv nqaij ntawm ob sab ntawm lub plab thiab ze ntawm lub plab. Tsis pom qhov sib txawv ntawm cov leeg nqaij, nrog rau hernias, tsis pom. Ntxim qab kawg.
VII. Presumptive Diagnosis
Raws li tus neeg mob zaj dab neeg, keeb kwm ntawm kev mob, cov ntaub ntawv hais txog lub neej, nrog rau kev tshawb fawb lub hom phiaj, tus neeg mob tuaj yeem kuaj pom qhov kev kuaj mob hauv qab no: mob ntsws ntawm sab qis ntawm lub ntsws sab xis, uas tawm mus. -ntawm-tsev kho mob. Tus kab mob yog nruab nrab. Kuj tseem muaj teeb meem, xws li ua pa tsis ua haujlwm ntawm thawj theem. Tsis tas li ntawd, ntau yam tseem ceeb tuaj yeem kawm los ntawm keeb kwm COPD.
VIII. Kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob
1. Ua kom tiav cov ntshav.
2. Kev kuaj ultrasound ntawm cov kabmob uas nyob rau hauv lub plab kab noj hniav.
3. Kev kuaj ntshav rau biochemistry (protein, urea, qabzib, creatinine).
4. General urinalysis.
5. Ntshav rau Wasserman cov tshuaj tiv thaiv.
6. Electrocardiogram.
7. X-ray ntawm lub cev nyob rau hauv lub hauv siab.
8. Faj rau worms.
9. Kev kuaj kab mob ntawm cov hnoos qeev.
XI. Kev kuaj mob zaum kawg thiab piav qhia
Raws li tus neeg mob zaj dab neeg, keeb kwm ntawm tus kab mob, cov cuab yeej siv thiab kev kuaj sim, tus neeg mob tuaj yeem kuaj tau cov kab mob hauv qab no: mob ntsws ntawm sab qis ntawm lub ntsws sab xis, uas tawm hauv tsev kho mob. Tus kab mob yog nruab nrab. Thawj theem ua pa tsis ua haujlwm tam sim no.
XII. Qhov Tseem Ceeb Therapy
1. Lub caij ua npaws yuav tsum tau pw tsaug zog nruj.
2. Tus neeg mob yuav tsum haus dej ntau thiab ua raws li Pevsner noj No. 15.
3. Etiotropic therapy - noj tshuaj tua kab mob raws li "lub sijhawm ua npaws + 5-7 hnub" hom.
Ib qho piv txwv ntawm COPD cov ntaub ntawv keeb kwm
Cia peb xav txog ib rooj plaub ntxiv, nws tsis yog qhov nthuav. Nws yuav muaj txiaj ntsig rau tus kws kho mob tshiab los nyeem thiab txheeb xyuas nws.
I. Cov ntaub ntawv tus kheej
1. Tus neeg mob lub npe: Petr Ilyich Ivanov.
2. Poj niam txiv neej tus neeg mob: txiv neej.
3. Xyoo yug: 1958 (hnub nyoog 56).
4. Tshwj xeeb: bricklayer.
5. Kev Kawm Txuj Ci: vocational secondary.
6. Qhov chaw nyob: Omsk, st. Marx, 23/2.
7. Hnub tim thiab sij hawm tuaj txog tom tsev kho mob: 2014-15-04 at 20:15.
8. Kev kuaj mob: exacerbation ntawm mob bronchitis. Ua pa tsis ua haujlwm ntawm thawj theem.
9. Lwm yam kab mob: arterial hypertension, qib I, txaus ntshai II.
II. Cov Ntaub Ntawv Ua Haujlwm Tus Neeg Mob
Tag nrho cov kev paub - 40 xyoo, ua haujlwm tshwj xeeb - 27.
Kev piav qhia ntawm kev ua haujlwm. Lub sijhawm ua haujlwm hnub yog 8 teev, so yog 60 feeb. Tus neeg mob tuaj yeem mus so rau lub sijhawm. Qhov tshwj xeeb tshwj xeeb yog bricklayer.
III. Tus neeg mob zaj dab neeg txog nws tus mob
Thaum mus txog tom tsev kho mob, tus neeg mob tau tshaj tawm tias nws kub taub hau, tsis xis nyob, muaj phlegm thiab hnoos, thiab pib choke thaum lub cev ua si. Cov ntaub ntawv keeb kwm ntawm COPD no tsis yog qhov xav tsis thoob, nws yog qhov zoo heev.
IV. Cov ntaub ntawv hais txog lub neej ntawm tus neeg mob
Tus neeg mob thov tias tsis muaj kab mob STDs lossis ntshav qab zibntshav qab zib, kab mob pathologies, lossis mob hlwb. Nws kuj qhia tias nws tsis muaj qog thiab neoplasms. Raws li tus neeg mob, nws cov txheeb ze kuj tsis muaj cov kab mob ntawm cov npe no. Tus neeg mob qhia tias thaum yau nws muaj tus kab mob (xws li mob qhua pias), ntxiv rau, nws tau mob khaub thuas, nrog rau mob ntsws hauv xyoo 2008. Kev phom sij txaus ntshai: haus luam yeeb, qee zaum siv cawv (hnub tseem ceeb). Yug hauv 1958. Yog tus menyuam thib ob hauv tsev neeg. Nws matured thiab loj hlob nyob rau hauv zoo nyob thiab kev sib raug zoo tej yam kev mob. Nws kawm nyob rau hauv tsev kawm ntawv, kawm tiav los ntawm ib tug technical school nrog ib tug degree nyob rau hauv masonry. Pib ua haujlwm xyoo 1985.
V. Kev kuaj mob tus neeg mob
Nyhav - 95 kg, qhov siab - 188 cm. Tus mob ntawm tus neeg mob zoo li qub, txoj hauj lwm yog active, thiab lub siab tsis clouded los ntawm dab tsi.
Daim tawv nqaij liab, sov. Turgor thiab elasticity yog qhov qub. Lub subcutaneous rog txheej yuav hu ua nruab nrab, nws yog faib proportionally. Cov mucous daim nyias nyias muaj rau kev tshuaj xyuas tsis muaj kev cuam tshuam. Peripheral lymph nodes: mobile, loj, tsis soldered rau cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm lawv yog palpated. Thaum kuaj, tus neeg mob tsis muaj qhov tsis xis nyob.
Tsis muaj qhov tsis xws luag hauv cov qauv ntawm cov pob txha. Cov pob qij txha muaj qhov zoo li qub, txav hauv lawv tsis txwv, tsis muaj qhov mob. Qib ntawm kev loj hlob ntawm cov leeg, lawv lub suab, nrog rau lub zog yog txaus siab.
Raws li cov thyroid caj pas, nws yog qhov loj me, tsis yog soldered rau cov ntaub so ntswg nyob ib ncig ntawm nws, txawb, du, thaum kuaj cov kev xav tsis zoo.tshwm. Kev kuaj xyuas yog tsim nyog los kuaj xyuas, keeb kwm COPD ib leeg yuav tsis txaus.
Cov kab mob ua pa
Lub hauv siab yog symmetrical, ntawm ib txwm zoo li, ob sab nquag thiab sib npaug koom nrog hauv kev ua pa. Cov pits saum toj thiab hauv qab ntawm cov pob txha caj dab tau kuaj xyuas. Lawv pom tseeb thiab symmetrical. Qhov sib txawv ntawm cov tav tau txhais tau zoo, lawv elastic, thiab tus neeg mob tsis hnov qhov tsis xis nyob thaum kov.
Nyob rau hauv plab
Lub plab zoo li qub. Thaum lub sij hawm superficial probing soft. Tsis mob. Thaum tshawb nrhiav tob, tsis pom muaj kev ua txhaum cai. Lub siab muaj ib tug loj npaum li cas, nws tsis tshaj ciam teb ntawm lub costal arch. Thaum kuaj mob tsis tshwm sim. Thaum saib raws li Kurlov, cov npoo tsis loj. Lub gallbladder thiab tus po tsis tuaj yeem hnov. Tus neeg mob mus rau chav dej tsis tu ncua, ib hnub ib zaug, kev ua ntawm qhov quav yog qhov qub.
VI. Kev kuaj mob ua ntej
Raws li tus neeg mob zaj dab neeg hais tias nws ua tsis taus pa thaum lub cev ua si (nce stairs mus rau 3rd-4th pem teb), tias nws muaj cov hnoos qeev tsis muaj xim thiab hnoos, tsis xis nyob hauv siab, cov ntaub ntawv los ntawm anamnesis (tus neeg mob dhau mus. Kev tshuaj xyuas hauv lub chaw haujlwm pathology, nws tau pom tias nws muaj mob bronchitis) thiab kuaj lub cev (nrog rau kev sib piv palpation nyob rau sab sauv ntawm lub ntsws, lub thawv suab tau hnov; thaum lub sij hawm auscultation, ua pa nyuaj yog txiav txim siab rau tag nrho cov nruab nrog cev.;muaj ib tug qhuav rales) nws yuav cam hais tias Ivanov muaj ib tug exacerbation ntawm mob bronchitis. Yog li, cov kws kho mob qhov kev kwv yees tau lees paub. Yog tias muaj kev tiv thaiv kab mob ntsws, ces nws tsis pab tus neeg mob.
VII. Survey plan
1. General urinalysis: txaus siab.
2. Ntshav kuaj biochemistry: normal.
3. Spirography: txo Tiffno index.
4. Kev kuaj ntshav dav dav: txaus siab.
5. X-ray ntawm lub cev nyob rau hauv lub hauv siab: lub ntsws ntshiab heev.
Kev kuaj mob ntawm "kev mob hnyav ntawm cov mob ntsws ntev" tau ua los ntawm cov hauv qab no:
1. Tus neeg mob zaj dab neeg txog kev muaj hnoos qeev, hnoos thiab ua tsis taus pa thaum lub cev ua si.
2. Cov ntaub ntawv hais txog lub neej ntawm tus neeg mob: nws haus luam yeeb, nws muaj mob bronchitis.
3. Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob, thaum lub sij hawm kuaj pom rales qhuav, nrog rau ua pa nyuaj.
4. Cov kev tshawb fawb hauv chaw soj nstuam, thaum lub sijhawm txo qis hauv Tiffno Performance index, qhov txo qis hauv qhov siab kawg nkaus ntws, X-ray pom tau tias pom tseeb pulmonary qauv.
VIII. Kev kho mob
1. Yuav tsum tau hom: General.
2. Khoom noj khoom haus: 15.
3. Cov tshuaj "Macropen" - ib ntsiav tshuaj peb zaug ib hnub twg. 400 mg.
4. Halixol syrup - ib diav loj peb zaug ib hnub twg.
5. Vitamins "Revit" - ob peb dragees ob zaug ib hnub twg.
6. Cov ntsiav tshuaj "Bromhexine" - peb zaug ib hnub twg rau 0.008 g.
7. Physiotherapy: quartz ntawm lub hauv siab, nrog rau iontophoresis.
Koj yuav tsum nco ntsoovCOPD txaus ntshai npaum li cas. Kev kho mob keeb kwm ntawm kev kho mob tau lees paub qhov no.
