Rolandic qaug dab peg yog hom kab mob tshwm sim tshaj plaws ntawm hom kab mob no. Nws tshwm sim hauv 15 feem pua ntawm cov neeg mob uas muaj hnub nyoog qis dua 15 xyoos uas rov muaj mob qaug dab peg. Benign rolandic epilepsy raug kuaj pom nyob rau hauv 21 tus neeg ntawm 100,000. Feem ntau ntawm cov kab mob no tau kuaj pom hauv cov menyuam yaus hnub nyoog 4 txog 10 xyoo thiab ua rau muaj kev puas siab puas ntsws neuropsychiatric.
Kev piav qhia tus kab mob
Feem ntau, benign rolandic epilepsy daws nws tus kheej thaum muaj hnub nyoog 15-18 xyoo. Nws yog vim li no tias tus kab mob no hu ua benign. Lub npe kuj tseem cuam tshuam nrog qhov chaw ntawm kev mob vwm. Roland's sulcus yog ib feem ntawm lub hlwb.
Cov tub hluas raug tus mob no ntau zaus ntau dua cov ntxhais. Qhov piv ntawm cov tub rau cov ntxhais yog 6: 4. Kev qaug dab peg yog qhov txawv ntawm ib feem ntawm tus cwj pwm, nyob rau hauv lwm txoj kev - focal. Qhov no tuaj yeem piav qhia los ntawm qhov tseeb tias thaj chaw muaj mobnyob rau ntawm qhov chaw ntawm Roland furrow. Kev faib tawm thoob ntiaj teb faib cov kab mob xws li G40.
Ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob thaum yau
Qhov laj thawj ntawm qhov mob vwm no tsis tau tsim los ntawm kws kho mob. Qhov cuam tshuam rau lub cev ntawm ib qho laj thawj yog tsis suav nrog. Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 60 feem pua ntawm cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no muaj cov caj ces predisposition rau nws. Tab sis tsis muaj cov lus teb meej rau cov lus nug ntawm yuav ua li cas raws nraim qhov pathology tau txais - autosomal dominant lossis recessive. Nws yog qhov tseem ceeb no uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm Rolandic epilepsy nrog polygenic yam.
Ib txoj hauv kev, peb tuaj yeem hais tias qhov ua rau kev loj hlob ntawm tus kab mob no yog kev hloov caj ces, deformation ntawm ntau cov noob ib zaug. Kuj tseem muaj kev xav tias benign rolandic qaug dab peg yog tsim nrog ntau excitability ntawm lub hlwb. Niaj hnub nimno neuralgia qhia tias qhov mob tshwm sim vim muaj teeb meem nrog kev loj hlob ntawm cerebral cortex.
Ntawm qib biochemical, ua rau Rolandic qaug dab peg suav nrog:
- Kev loj hlob ntawm cov neurotransmitters.
- Txuag hauv GABA.
- nce qib ntawm cov hnub nyoog muaj feem cuam tshuam txog kev sib tham.
Thaum tus menyuam loj hlob tuaj, cov haujlwm foci hauv nws lub hlwb pib txo qis, uas ua rau muaj qhov tseeb tias tag nrho cov tsos mob ntawm tus mob qaug dab peg hauv cov menyuam yaus thaum kawg ploj mus ntawm lawv tus kheej. Yog li ntawd, kev qaug dab peg ploj mus ntawm lawv tus kheej, lossis qhov zaus ntawm lawv qhov tshwm sim tau txo qis.
Cov cim tseem ceeb ntawm tus kab mob
Thawj cov tsos mob ntawm Rolandic qaug dab peg pib tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 2 txog 14 xyoos. Hauv 90 feem pua ntawm tag nrho cov mob, tus kab mob no nquag tshwm sim hauv 4-10 xyoo. Cov kws kho mob txheeb xyuas cov cim hauv qab no ntawm kev mob vwm hauv menyuam yaus:
- qaug dab peg yog ib feem yooj yim - vegetative, sensory lossis motor. Tus mob no tshwm sim hauv 80 feem pua ntawm cov neeg mob;
- kev qaug dab peg;
- secondarily generalized.
Raws li txoj cai, ua ntej qaug dab peg, tus neeg mob muaj qhov somatosensory aura. Lub xeev no tau piav qhia los ntawm cov kev xav tshwj xeeb. Cov no suav nrog kev kub hnyiab, loog thiab tingling uas tuaj yeem muab piv rau hluav taws xob poob siab.
Cov kev xav zoo li no nyob hauv lub caj pas, tus nplaig thiab cov pos hniav. Tom qab lub aura ploj lawm, ib feem qaug dab peg pib.
kab mob daim ntawv
Rolandic qaug dab peg hauv cov menyuam yaus tau muab faib ua cov ntawv hauv qab no:
- unilateral tonic;
- hemifacial, uas tshwm sim hauv 37% ntawm cov neeg mob;
- clonic;
- tonic-clonic spasms ntawm cov leeg ntawm lub ntsej muag, uas nyob rau hauv 20 feem pua ntawm cov neeg mob muaj teeb meem thiab mus rau qis qis;
- pharyngooral - muaj ntau hauv 53 feem pua ntawm cov neeg mob.
Lwm cov cim qhia tias mob vwm rau menyuam yaus: thaum hmo ntuj, tus menyuam pib ua suab tshwj xeeb uas zoo li gurgling, yaug qhov ncauj lossis grunting. Kev qaug dab peg tshwm sim hauv 20 feem pua ntawm cov neeg mob hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 13 xyoos. Epileptic qaug dab peg pib thaum hmo ntuj. Tab sis nws yuav tsum tau muab sau tseg tias hom kab mob vwm no tsis yog tus yam ntxwv ntawm ib qho tsos mob tas li, tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob hloov pauv sai, thiab cov tshiab tau ntxiv rau lawv.
Txoj kev txhim kho ntawm pathology
Lub sijhawm ntawm Rolandic qaug dab peg hauv ib tug hluas yog luv. Kev qaug dab peg tsis pub ntev tshaj 2-3 feeb. Nyob rau hauv tsawg zaus, nws tshaj 15 feeb. Ntau tshaj 80 feem pua ntawm cov neeg mob muaj cov kab mob benign. Tsuas yog 15 feem pua ntawm cov menyuam yaus raug kev txom nyem los ntawm kev mob qaug dab peg ntev, uas feem ntau ua rau muaj teeb meem loj xws li Todd's palsy.
Kev qaug dab peg ntawm Rolandic qaug dab peg tshwm sim tsis tshua muaj nyob hauv tus menyuam. Qhov nruab nrab, tsuas yog 2 qhov kev tawm tsam tuaj yeem tshwm sim hauv ib xyoos. Thaum pib ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, qaug dab peg yuav tshwm sim ntau zaus, tab sis dhau sij hawm, thaum tus me nyuam loj hlob tuaj, lawv cov naj npawb txo qis heev.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias qaug dab peg yog qhov txawv ntawm lawv txoj kev sib raug zoo nrog kev pw tsaug zog hmo ntuj thiab tsaug zog, yog li ntawd lawv tau kuaj pom los ntawm cov niam txiv feem ntau thaum lub sijhawm tus menyuam tsaug zog lossis thaum nws tsaug zog. Tsuas yog 20 feem pua ntawm cov menyuam yaus raug mob qaug dab peg uas tshwm sim thaum nruab hnub.
Kev ntsuas ntsuas
Nws yog qhov nyuaj heev los txiav txim siab qhov muaj tus mob benign rolandic qaug dab peg los ntawm cov cim ib leeg. Vim qhov tseeb tias qaug dab peg qaug dab peg yog qhov txawv ntawm lawv lub sijhawm luv thiabua phem rau hmo ntuj, lawv txuas ntxiv mus ntev tsuas yog tsis pom lawv niam lawv txiv. Tus me nyuam nws tus kheej tsis pom muaj dab tsi tshwm sim rau nws, txij li lub sijhawm no nws pw tsaug zog. Ib daim ntawv hnyav dua ntawm RE muaj peev xwm nyiam cov xim, uas tus menyuam yuav muaj tonic-clonic convulsions.
Kev Tshawb Fawb
Tus kws kho mob kuaj tus menyuam rau rolandic qaug dab peg qhia cov txheej txheem hauv qab no:
- Electroencephalography (EEG), uas pab sau npe hluav taws xob impulses emanating los ntawm kev ua kom pom tseeb ntawm kev ua kom muaj zog hauv tus neeg mob lub hlwb.
- Magnetic resonance imaging yog txoj kev kuaj xyuas zoo tshaj plaws, uas yog qhov tshwj xeeb thiab pab kom tau txais txhua yam ntaub ntawv tsim nyog. Nrog kev pab ntawm cov txheej txheem no, tus kws kho mob txiav txim siab txawm tias qhov kev hloov me me hauv lub cev.
- Polysomnography yog txheej txheem ua thaum tus menyuam tsaug zog.
Feem ntau ntawm cov ntaub ntawv tuaj yeem tau txais los ntawm kev kuaj mob paj hlwb, uas yog ua los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Ib qho EEG yog ib qho kev sim qhia rau cov neeg uas xav tias muaj hom mob vwm no. RE feem ntau tshwm sim thaum hmo ntuj, yog li kev pom zoo ntxiv polysomnography.
Survey results
Ib yam tsos mob ntawm tus mob qaug dab peg nyob rau hauv cov me nyuam thaum lub sij hawm kev tshawb fawb yog qhov kev txheeb xyuas ntawm ib tug high-amplitude mob yoj los yog squeaks,localized nyob rau hauv lub central-temporal cheeb tsam. Nrog rau kev sib xyaw ua ke ntawm cov qauv tsim nrog cov nthwv dej qeeb qeeb, tag nrho Rolandic complex yog tsim. Cov tsos mob sab nraud ntawm tus kab mob tuaj yeem zoo ib yam li daim duab kho mob tau txais thaum lub sij hawm ECG.
Feem ntau tus kab mob no tau kuaj pom nyob rau sab nraud ntawm kev qaug dab peg, tab sis qee zaum tus kws kho mob pom daim duab ob sab. Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm benign rolandic epilepsy muaj xws li qhov sib txawv ntawm kev nyeem ntawv los ntawm ib qho ECG cov ntaub ntawv mus rau lwm qhov.
Yuav pab tau dab tsi thaum pib qaug dab peg?
Kev qaug dab peg feem ntau mus tsis pom vim qhov tseeb tias nws tshwm sim thaum hmo ntuj. Tab sis yog tias niam txiv tseem tswj xyuas qhov kev tawm tsam, ces nws yuav tsum tau pab tus menyuam. Txhawm rau ua tam sim ntawd, tsis nkag siab qhov xwm txheej, qhov no yuav tsum tsis txhob ua. Yuav pib nrog, nws yog ib qho tseem ceeb los txiav txim siab qhov xwm ntawm tus kab mob vwm - yooj yim lossis nyuaj, uas yog qhov nyuaj los ntawm tonic-clonic convulsions.
Thawj yog qhov txawv ntawm nws qhov zoo thiab tsis xav tau kev ntsuas kho. Nws ploj mus ntawm nws tus kheej ib ntus thiab tsis ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob lub neej.
Tab sis qhov thib ob ntawm kev qaug dab peg tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj rau tus menyuam tus mob. Raws li kev qaug dab peg zuj zus, tus me nyuam tuaj yeem raug mob hnyav los ntawm kev poob ntawm lub txaj vim qaug dab peg, los yog ntog yog tias qhov chaw pw tsaug zog yog qhov siab.
Yogtus me nyuam raug kev txom nyem los ntawm tus kab mob no, ces lub hom phiaj tseem ceeb ntawm niam txiv yog muab nws nrog atraumatic mob. Qhov no txhais tau tias nws yog ib qho tseem ceeb kom tshem tawm tag nrho cov khoom uas muaj peev xwm txaus ntshai nyob rau hauv chav tsev uas nyob ze ntawm lub txaj. Tsis tas li ntawd, paroxysms feem ntau tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm tus nplaig retraction. Txhawm rau tiv thaiv tus kab mob no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tig tus me nyuam lub taub hau mus rau sab thiab muab cov khoom muag muag hauv nws lub qhov ncauj kom pab tiv thaiv nws tus nplaig.
Tab sis tsis yog nyob rau hauv txhua rooj plaub nws tuaj yeem ua rau lub puab tsaig ntawm tus menyuam uas raug mob. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yog txwv tsis pub tso siab ntau dhau ntawm lub qhov ncauj, sim ua kom tsis huv nrog kev pab ntawm lub zog. Yog tias nws tsis qhib, ces koj yuav tsum tau tos kom qhov qaug dab peg xaus, txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob rau lub cev. Tsis txhob sim txwv tus menyuam lub cev lossis txawm khi nws. Nws yog ib qho tseem ceeb thaum lub sijhawm tawm tsam kom ua tib zoo saib xyuas kom tus menyuam tsis txhob raug mob thiab tsis poob ntawm txaj.
Tus kws kho mob yuav tsum mus ntsib
Kev qaug dab peg ntawm daim ntawv Rolandic lossis lwm yam yuav tsum tsis txhob hnov qab. Nws yog ib qho tseem ceeb kom hu rau lub tsheb thauj neeg mob tam sim ntawd thiab mus rau lub sij hawm nrog ib tus kws kho mob tshwj xeeb. Epilepsy xav tau kev kuaj mob nyuaj, kev tswj xyuas sab nraud thiab kev kho mob. Kev ntsuas kho yuav raug xaiv ib tus zuj zus rau txhua tus neeg mob.
Txhawm rau xaiv cov tshuaj tau zoo thiab suav cov tshuaj kom raug, tus kws kho mob yuav tsum tau ntsib nrog tus neeg mob ib ntus thiab kuaj xyuas nws tus mob. Qhov no yuav pab tiv thaiv qhov teeb meem.
