Kev ua qoob rau hauv vitro - rau ntau khub niam txiv, qhov no yuav yog lub sijhawm kawg kom muaj tus menyuam xav tau. Ib qho ntawm cov cim tseem ceeb tshaj plaws uas cev xeeb tub tab tom tsim ib txwm yog cov tshuaj hCG. DPP - qhov ntsuas no tseem ceeb heev hauv kev ntsuam xyuas cev xeeb tub tom qab IVF. Wb pom dab tsi zais hauv qab cov ntawv luv no.
ECO - Dab tsi yog qhov taw qhia
Yog lawm, sawv daws yeej paub hais tias kom tus me nyuam yug los, ib tug phev cell (txiv neej pw cell) yuav tsum tau ntsib thiab fertilize ib lub qe (poj niam txiv neej cell). Tom qab ntawd, nws yog nkag mus rau hauv lub mucous daim nyias nyias ntawm lub tsev me nyuam, undergoes ib tug series ntawm kev hloov uas tshwm sim tshaj cuaj lub hlis, tom qab uas ib tug me nyuam yug los. Feem ntau qhov ua rau muaj menyuam tsis taus yog qhov tsis muaj peev xwm ua tiav ob txoj haujlwm no hauv vivo. Ntawd yog, rau ntau qhov laj thawj sib txawv, spermatozoa tsis muaj peev xwm fertilize lub qe ntawm lawv tus kheej, los yog lub qe fertilized tsis tuaj yeem ncav cuag lub tsev menyuam los yog nkag mus rau hauv nws. Tab sis ntawmTus poj niam no muaj peev xwm xeeb tub. Thiab ces cov kws kho mob tuaj ua si. Noj cov kab mob ntawm ob niam txiv, lawv nqa tawm cov kab mob qog nqaij hlav thiab qhia qhov tshwm sim embryo rau hauv endometrium. Tau kawg, qhov kev piav qhia no yog schematic heev. Yog li, cov txheej txheem ntawm kev xav tau yooj yim me ntsis, thiab ntau tus khub niam txiv tau txais lub sijhawm.
DPP
Ib fertilized qe (embryo) yog cog rau hauv lub tsev menyuam hnub 3 lossis 5 tom qab fertilization. Nyob rau tib lub sijhawm, thaum tus txheej txheem, tsis yog ib qho, tab sis ob lub embryos tau qhia ib zaug. Qhov no ua rau muaj feem ntau ntawm kev xeeb tub tseem yuav tshwm sim. Txawm li cas los xij, muaj kev pheej hmoo siab uas koj yuav tau rov ua cov txheej txheem no ntau zaus. Nws tshwm sim hais tias lub embryo yuav siv paus tsis txawm nyob rau hauv lub thib ob, tab sis nyob rau hauv lub thib plaub los yog thib tsib sim. Cov ntawv luv DPP yog hais txog pes tsawg hnub tau dhau los txij li kev qhia txog lub embryo. Hnub no tseem ceeb heev, kom paub tseeb tias cev xeeb tub tuaj, koj yuav tsum tau tos 14 DPO. HCG, qib uas ntsuas qhov tseeb ntawm lub sijhawm no, yog lub cim tseem ceeb ntawm qhov kev tshwm sim.
YHCG hormone
Tib neeg chorionic gonadotropin (hCG) ib txwm txiav txim siab tsuas yog hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Lub qe pib tsim nws, tab sis txij li thaum nws nkag mus rau hauv lub cev ntawm ib tug poj niam twb fertilized, cov tsos ntawm cov tshuaj no nyob rau hauv ib tug kuaj ntshav los yog nyob rau hauv cov zis txhais tau hais tias lub embryo twb ntse implanted. Nws ntseeg tau tias cev xeeb tub tau tshwm sim yog tias hCG ntawm 14 DPP ntawm tsib hnub (embryos uas tau qhia hnub thib tsib tom qab yug me nyuam) yog tsawg kawg yog 100 mIU / l. Yog tias cov ntsuas ntsuas yog 25 mIU / l thiab hauv qab no,ces, feem ntau yuav, cov txheej txheem yuav tsum tau rov qab. Txawm li cas los xij, qhov txiaj ntsig qis ntawm qhov kev tshuaj ntsuam no kuj tuaj yeem yog nyob rau hauv qhov xwm txheej tsis txaus lub sijhawm dhau los tom qab kev qhia txog lub embryo, piv txwv li, hCG tau txiav txim siab ntawm 12 DPP.
HCG qhia dab tsi
Horionic gonadotropin tseem hu ua hormone ntawm cev xeeb tub. Tam sim ntawd tom qab fertilization, nws tiv thaiv lub corpus luteum los ntawm regressing thiab stimulates lub synthesis ntawm cov tshuaj hormones xws li estrogen thiab progesterone. Hauv cov ntshav ntshav, hCG tau txiav txim siab tam sim ntawd tom qab lub qe nkag mus rau hauv lub tsev menyuam mucosa. Tom qab ntawd, nws cov concentration pib loj hlob sai. Nyob rau hauv ib txwm cev xeeb tub, nws muab ob npaug rau txhua ob hnub. Qhov siab tshaj plaws hCG (DPP) tau kaw nyob rau lub lim tiam thib kaum. Tom qab ntawd, theem ntawm cov tshuaj no maj mam txo qis dua 8 lub lis piam, thiab tom qab ntawd nyob ruaj khov mus txog thaum tus me nyuam.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias cov kws kho mob saib xyuas cov qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav cov ntshav thiab qhov piv ntawm hCG - DPP kuj vim tias qhov sib txawv tseem ceeb ntawm qhov ntsuas no los ntawm qhov ib txwm muaj feem ntau dhau los ua tus cim ntawm cov kab mob loj hauv ob qho tib si. niam lub cev thiab kev loj hlob ntawm fetus.
Txoj kev txiav txim siab chorionic gonadotropin
Rau cov poj niam feem ntau tom qab ua tiav IVF, kev hloov pauv hauv qib hCG pib taug qab thaum ntxov li 9-14 hnub. Txhawm rau txheeb xyuas nws qhov tsos, nws tsis yog qhov tsim nyog los pub ntshav. Kev kuaj cev xeeb tub ua haujlwm ntawm lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev kuaj pom nws muaj nyob hauv cov zis. Tau kawg lawv tsis uaqhia cov naj npawb thiab cov nqi ntawm hCG ntawm DPP ntawm tsib hnub lossis peb hnub, tab sis nws qhov muaj nyob nrog qhov tshwm sim siab qhia tau hais tias cev xeeb tub. Yuav kom tau txais qhov tseeb dua, tus poj niam pub ntshav. Yog hais tias thaum lub sij hawm cev xeeb tub, cov ntshav rau cov tshuaj hormones yog pub thaum lub sij hawm kev tshuaj ntsuam, uas yog nqa tawm nyob rau hauv thawj peb lub hlis twg, ces thaum lub sij hawm cev xeeb tub nyob rau hauv vitro fertilization, gynecologists pom zoo kom ua qhov no txhua txhua 2-3 hnub tom qab implantation ntawm lub embryo.. Cov txiaj ntsig tau muab piv nrog lub rooj uas qhia qhov tsawg kawg nkaus, qhov siab tshaj plaws thiab qhov nruab nrab ntawm hCG ntawm ib lub sijhawm ntawm DPP.
HCG cov qauv
Zoo li txhua qhov ntsuas, qib ntawm hCG tuaj yeem sib txawv hauv qee qhov txwv. Feem ntau, cov lus qhia qhia cov ntaub ntawv ntawm kev hloov pauv hauv nws qib los ntawm lub lim tiam ntawm cev xeeb tub. Kuj tseem muaj cov lus qhia qhia txog kev nce qib ntawm hCG hormone los ntawm hnub. Lawv yog cov tseem ceeb tshaj plaws rau cov neeg tau txais IVF. Cov lus hauv qab no qhia tsuas yog qhov nruab nrab hnub tom qab cog qoob loo (DPO) qhov tseem ceeb rau embryos uas tau cog rau 3 thiab 5 hnub tom qab fertilization.
DPP |
3 hnub |
tsib hnub |
| 2 | - | 4 |
| 3 | - | 7 |
| 4 | 4 | 11 |
| 5 | 7 | 18 |
| 6 | 11 | 28 |
| 7 | 18 | 45 |
| 8 | 28 | 72 |
| 9 | 45 | 105 |
| 10 | 73 | 160 |
| 11 | 105 | 260 |
| 12 | 160 | 410 |
| 13 | 260 | 650 |
| 14 | 410 | 980 |
| 15 | 650 | 1380 |
| 16 | 980 | 1960 |
| 17 | 1380 | 2680 |
| 17 | 1960 | 3550 |
| 19 | 2680 | 4650 |
| 20 | 3550 | 6150 |
| 21 | 4650 | 8160 |
| 22 | 6150 | 10200 |
| 23 | 8160 | 11300 |
| 24 | 10200 | 13600 |
| 25 | 11300 | 16500 |
| 26 | 13600 | 19500 |
| 27 | 16500 | 22600 |
| 28 | 19500 | 24000 |
| 29 | 22600 | 27200 |
| 30 | 24000 | 31000 |
| 31 | 27200 | 36000 |
| 32 | 31000 | 39500 |
| 33 | 36000 | 45000 |
| 34 | 39500 | 51000 |
| 35 | 45000 | 58000 |
| 36 | 51000 | 62000 |
Raws li koj tuaj yeem pom, hCG ntawm 7 DPP tsib hnub yog 45 mIU / l, tab sis feem ntau nws cov txiaj ntsig tuaj yeem nyob ntawm 17 txog 65 mIU / l. Nyob rau tib hnub, qhov nruab nrab ntawm lub embryo peb hnub yuav yog 18, thiab qhov ib txwm muaj yuav yog 8-26 mIU / l.
Yog vim li cas thiaj nce hCG
Raws li twb tau hais lawm, HCG tsis yog xwbib qho qhia tias cev xeeb tub tau tshwm sim, tab sis kuj tso cai rau koj tswj nws cov chav kawm. Nyob rau hauv cov kev tshwm sim hais tias cov qib ntawm cov tshuaj hormones no tsis ntau sab nraum qhov ib txwm muaj, qhov no tsis tau muab ntau qhov tseem ceeb, tab sis yog hais tias tus hCG DPP qhov tseem ceeb tsis sib haum, ces qhov no yuav yog ib qho teeb meem ntawm lub xub ntiag ntawm loj pathologies. ntawm leej niam thiab tus menyuam hauv plab. Ib qho kev nce ntxiv hauv qhov ntsuas no tuaj yeem ua rau:
- Chromosomal abnormalities hauv fetal development (Down syndrome);
- trophoblastic qog;
- kab mob endocrine (mob ntshav qab zib mellitus);
- noj tshuaj uas muaj gestagens;
- ntau cev xeeb tub.
Yog vim li cas txo qis hCG
Qib qis ntawm charotic gonadotropin tuaj yeem sau npe rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- hem kev rho menyuam;
- missed cev xeeb tub;
- fetal malformations;
- antenatal fetal death;
- ncua kev xeeb tub;
- placental insufficiency;
- ectopic cev xeeb tub.
siab HCG ntawm DPP. Twins
Hauv IVF, txhawm rau ua kom tus poj niam muaj feem yuav xeeb tub, ob lub embryos tau cog ib zaug, tab sis qhov no feem ntau tsis lav qhov ua tiav ntawm cov txheej txheem. Txawm li cas los xij, kuj tseem muaj cov txheej txheem zoo li no thaum ob leeg pib hauv paus ib zaug. Hauv qhov no, qib hCG tuaj yeem nce 2-3 zaug. Qhov no yog vim lub fact tias nws yog tsim tsis yog los ntawm ib tug placenta, raws li yog cov ntaub ntawv nrog ib tug singleton cev xeeb tub, tab sis los ntawm ob zaug ib zaug. Piv txwv li, yog tias qib ntawm hCG ntawm 16 DPP tsib hnub nruab nrab yog 1960 mIU / l, ces rau cov menyuam ntxaib yog qhov qub.qhov taw qhia yuav yog 3920 mIU / l thiab siab dua.
HCG ntsuas hauv kev kuaj mob ntawm fetal anomalies
Tau kawg, kev xeeb tub yog ib qho tseem ceeb thiab xav tau tshwm sim hauv lub neej ntawm ib tug poj niam, tab sis nws tshwm sim uas nws coj tsis tau tsuas yog kev xyiv fab, tab sis kuj muaj kev paub. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev ntxhov siab, ecology thiab lwm yam uas tsis muaj qhov cuam tshuam zoo tshaj plaws rau lub neej tshiab, muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob pathologies. Cov tshuaj niaj hnub no tso cai rau ntau tus ntawm lawv los kuaj thiab kho txawm tias thaum ntxov. Nws yog rau qhov no uas yuav tsum tau kuaj xyuas hauv thawj thiab thib ob peb lub hlis twg ntawm cev xeeb tub. Kev tshuaj xyuas thawj peb lub hlis twg, uas feem ntau yog ua tiav ntawm 10-14 lub lis piam ntawm cev xeeb tub, suav nrog ultrasound thiab saib xyuas qib ntawm hCG thiab PAPP-A cov tshuaj hormones. Kev tshuaj xyuas ntawm peb lub hlis thib ob yog ua tiav ntawm 16-18 lub lis piam. Hauv nws, nrog rau ultrasound, ib qho kev kuaj peb zaug (hCG, AFP, estriol). Cov ntaub ntawv ntawm kev tshuaj ntsuam thib ob ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab qhov muaj cov kab mob pathologies nrog qhov ua tau zoo. Hauv qhov xwm txheej uas, tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm qib qis ntawm AFP thiab estriol, qib ntawm hCG nce siab tshaj qhov qauv, nws muaj feem ntau tias tus me nyuam hauv plab muaj Down syndrome. Edwards lossis Patau syndromes yuav raug xav tias thaum tag nrho peb cov cim qis. Cov tib neeg ib txwm muaj chorionic gonadotropin qib nrog qis AFP thiab estriol yuav qhia tau tias Turner syndrome.
Txhua qhov kev twv ua ntej yog tsim los ntawm tus kheej tus yam ntxwv ntawm kev xeeb tub tsis tu ncua - lub hnub nyoog ntawm leej niam, nws qhov hnyav, muaj tus cwj pwm tsis zoo, kev tsis sib haum xeeb, kab mob hauv cov menyuam yug los yav dhau loscev xeeb tub. Yog hais tias qhov kev ntsuam xyuas pom txawm tias me me deviations los ntawm tus qauv, tus poj niam yuav tsum tau xa mus rau kev sib tham txog noob caj noob ces.
Yuav ua li cas thiaj kuaj tau
Txhawm rau kuaj hCG, koj yuav tsum pub ntshav los ntawm cov leeg. Nws yog qhov zoo dua los ua qhov no thaum sawv ntxov thiab nruj me ntsis ntawm lub plab khoob. Yog tias koj yuav tsum noj nws thaum nruab hnub, koj yuav tsum tsis txhob noj tsawg kawg 6 teev. Yog tias koj noj cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones ("Pregnil", "Horagon"), koj yuav tsum ceeb toom koj tus kws kho mob txog qhov no ua ntej.
Txhawm rau txhawm rau kuaj qhov ntsuas kom paub ntau ntxiv, nws yog qhov zoo dua los ua tsis pub dhau 3-5 hnub tom qab lub sijhawm tsis tuaj. Nyob rau hauv rooj plaub ntawm IVF, kev kuaj mob tau ua nyob rau hnub 14 tom qab cov txheej txheem yuav muaj cov ntaub ntawv tseeb tshaj plaws.
