Raws li koj paub, xws li ib ceg ntawm cov tshuaj raws li kev phais yas pib tsim los tsis ntev los no. Txawm li cas los xij, txog niaj hnub no, ntau qhov kev tshawb pom tau ua nyob rau hauv nws. Niaj hnub no nws tuaj yeem nce lossis txo yuav luag txhua lub cev, hloov nws cov duab, hloov pauv, thiab lwm yam.
Ib qho ntawm cov txheej txheem ua los ntawm cov kws phais yas yog kev pleev xim tawv nqaij. Txoj haujlwm no tau siv ntau xyoo, thiab txhua xyoo nws tau raug txhim kho. Muaj cov xwm txheej thaum yuav luag tag nrho cov tawv nqaij tau hloov pauv. Ua tsaug rau cov txheej txheem no, koj tuaj yeem tsis tsuas yog zais qhov tsis xws luag, tab sis kuj hloov pauv tag nrho.
daim tawv nqaij yog dab tsi?
Hloov qhov chaw puas nrog daim tawv nqaij tshiab hu ua dermoplasty. Xws li kev ua haujlwm yog ua nyob rau hauv lub chaw phais mob. Cov lus qhia rau nws yuav txawv. Feem ntau, cov no yog kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij thiab tsis muaj peev xwm rov qab los rau lwm txoj hauv kev. Muaj ntau ntau hom dermoplasty. Txoj kev uas feem ntau yog grafting ntawm daim tawv nqaij ntawm ib cheeb tsam ntawm lub cev.mus rau lwm qhov, uas yog qhov chaw ntawm kev puas tsuaj.
Tsis ntev los no, lwm txoj hauv kev hloov pauv tau raug tsim tawm. Hauv cov chaw kho mob zoo thiab cov chaw tshawb fawb, cov hlwb tshiab tau "cog" nyob rau hauv cov xwm txheej tshwj xeeb. Ua tsaug rau qhov no, daim tawv nqaij tuaj yeem "tsim" thiab tsis raug coj los ntawm lwm qhov chaw. Qhov no yog ib qho kev tawg loj heev hauv tshuaj! Tam sim no, txoj kev no tseem tsis tau nthuav dav, txawm li cas los xij, kev txhim kho hauv cheeb tsam no tab tom pib.
Thaum twg daim tawv nqaij ua tiav?
Kev phais ntawm daim tawv nqaij yog ib qho kev phais uas tsim nyog los hloov qhov chaw puas ntawm cov nqaij mos, nrog rau kev ua kom zoo nkauj. Tam sim no, cov txheej txheem zoo li no tau ua tiav hauv yuav luag txhua lub tsev kho mob loj. Cov txheej txheem ntawm daim tawv nqaij grafting yuav tsum tau mastered los ntawm ib tug kws phais ntawm tej yam tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, txhawm rau kom tsis txhob muaj qhov tsis xws luag tom qab ua haujlwm, yuav tsum tau npaj tshwj xeeb. Yog li ntawd, daim tawv nqaij grafting ntawm lub ntsej muag thiab qhov chaw ntawm lub cev yuav tsum tau ua los ntawm ib tug kws phais yas.
Feem ntau, qhov kev phais mob no tsuas yog ua thaum xav tau (raws li cov lus qhia tseem ceeb). Feem ntau, daim tawv nqaij grafting yuav tsum tau tom qab phais radical, kub hnyiab loj, raug mob. Tsis tas li ntawd, xws li kev cuam tshuam kev phais yuav tsim nyog thaum cov txheej txheem yas. Qee zaum, cov neeg uas tsis muaj qhov qhia nruj rau qhov kev ua haujlwm no xav hloov daim tawv nqaij, piv txwv li, yog tias lawv xav nkaum qhov caws pliav lossis cov nqaij pigmentation. Qee zaumDermoplasty yog ua los hloov cov xim ntawm daim tawv nqaij. Txawm li cas los xij, nws tsim nyog nco ntsoov tias, zoo li kev cuam tshuam kev phais, qhov kev ua haujlwm no muaj qee yam txaus ntshai. Yog li ntawd, feem ntau, nws tsuas yog ua thaum tsim nyog.
Cov Lus Qhia rau dermoplasty
Qhov taw qhia tseem ceeb rau kev grafting ntawm daim tawv nqaij yog cov ntaub so ntswg puas. Kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam laj thawj. Muaj cov lus qhia hauv qab no rau dermoplasty:
Burns. Qhov no yog hais txog kev puas tsuaj loj rau ntawm daim tawv nqaij vim raug kub los yog tshuaj lom neeg. Dermoplasty tom qab hlawv yog tshwj xeeb tshaj yog muaj nyob rau hauv cov me nyuam. Qhov no yog vim qhov tseeb tias cov menyuam yaus me tuaj yeem raug xwm txheej hauv tsev. Raws li txoj cai, cov me nyuam scalded nrog boiling dej nkag mus rau hauv lub department raug mob. Ntawm cov neeg laus, cov tshuaj kub hnyiab tau txais tom chaw ua haujlwm muaj ntau dua, tsawg dua nyob hauv tsev
- Qhov muaj cov caws pliav, uas nyob thaj tsam loj ntawm daim tawv nqaij.
- Taumatic raug mob. Daim tawv nqaij grafting tom qab raug mob tsis tau ua tam sim ntawd. Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los tswj tus neeg mob tus mob. Qee zaum, dermoplasty tau qhia ob peb lub lis piam lossis ntau hli tom qab tsim cov caws pliav.
- Ntev mus ntev tsis kho qhov txhab. Cov pab pawg no yuav tsum muaj xws li bedsores, trophic ulcers nyob rau hauv vascular kab mob, ntshav qab zib mellitus.
- Kev phais ntsej muag,sib koom.
Tsis tas li ntawd, daim tawv nqaij grafting tuaj yeem ua rau cov kab mob dermatological, kev yug me nyuam. Feem ntau qhov kev ua haujlwm no tau ua nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm vitiligo - depigmented cov ntaub so ntswg. Hyperkeratosis thiab cov cim yug loj tuaj yeem yog lub hauv paus rau dermoplasty. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov kev taw qhia yog suav hais tias yog txheeb ze, thiab kev ua hauj lwm yog ua raws li qhov kev thov ntawm tus neeg mob nyob rau hauv tsis muaj mob loj heev somatic pathologies.
Txoj kev grafting ntawm daim tawv nqaij yog dab tsi?
Muaj 3 txoj hauv kev ntawm daim tawv nqaij grafting. Qhov kev xaiv ntawm txoj kev nyob ntawm qhov loj ntawm qhov tsis xws luag thiab nws qhov chaw nyob. Nco ntsoov tias txoj kev hloov ntawm daim tawv nqaij yog xaiv los ntawm tus kws kho mob koom nrog raws li cov khoom siv ntawm lub tsev kho mob. Nyob ntawm seb cov khoom siv hloov pauv los ntawm qhov twg, nws pib- thiab allodermoplasty yog qhov txawv.
daim tawv nqaij grafting yog ib hom kev hloov pauv.
- Autodermoplasty yog ua thaum tsawg dua 30-40% ntawm lub cev raug cuam tshuam. Nyob rau hauv txoj kev phais no txhais tau hais tias kev hloov ntawm daim tawv nqaij los ntawm ib cheeb tsam mus rau lwm qhov (tshwj xeeb). Ntawd yog, kev hloov pauv yog coj los ntawm tib tus neeg mob. Feem ntau, thaj chaw ntawm daim tawv nqaij yog siv los ntawm thaj tsam gluteal, nraub qaum, thiab sab nraud ntawm lub hauv siab. Qhov tob ntawm lub flaps yog los ntawm 0.2 mus rau 0.7 mm.
- Allodermoplasty yog ua rau qhov tsis xws luag. Feem ntau, daim tawv nqaij grafting yog ua li no tom qab kub hnyiab ntawm 3 thiab 4 degrees. Allodermoplasty yog hais txog kev siv cov tawv nqaij pub dawb los yog sivkhoom siv (synthetic) fabrics.
- Cellular dermoplasty. Txoj kev no tsuas yog siv hauv qee lub tsev kho mob loj. Nws muaj nyob rau hauv "loj hlob" ntawm daim tawv nqaij hauv chav kuaj thiab siv rau kev hloov pauv.
Tam sim no, autodermoplasty yog suav tias yog txoj hauv kev nyiam, vim tias kev tsim cov ntaub so ntswg sai dua, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsis lees txais graft yog txo qis.
Npaj rau daim tawv nqaij grafting
Ua ntej koj tuaj yeem pib ua haujlwm ntawm daim tawv nqaij, koj yuav tsum tau kuaj xyuas. Txawm hais tias qhov tsis xws luag tsis loj heev, nws yuav tsum tau soj ntsuam seb puas muaj kev pheej hmoo los ntawm kev cuam tshuam ntawm kev phais, thiab nws siab npaum li cas hauv ib kis. Tam sim ntawd ua ntej dermoplasty, kuaj kuaj tau ua. Ntawm lawv: KLA, OAM, ntshav biochemistry, coagulogram.
Thaum raug mob hnyav, thaum yuav tsum tau ua ib qho allograft, nws yuav tsum tau xeem ntau dua. Tom qab tag nrho, kev hloov ntawm daim tawv nqaij los ntawm lwm tus neeg (los yog cov khoom siv hluavtaws) tuaj yeem ua rau tsis lees paub. Tus neeg mob tau npaj txhij rau txoj kev phais yog tias tag nrho cov ntshav protein tsis siab tshaj 60 g / L. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas cov qib hemoglobin nyob rau hauv ib txwm muaj.
txheej txheem phais
daim tawv nqaij grafting rau qhov kub hnyiab tsis tau ua tam sim ntawd, tab sis tom qab qhov txhab kho thiab ruaj khov ntawm tus neeg mob tus mob. Hauv qhov no, dermoplasty yog ncua. Nyob ntawm seb qhov kev puas tsuaj rau ntawm daim tawv nqaij yog qhov twg, ntau npaum li casNws yog qhov loj hauv cheeb tsam thiab qhov tob, qhov kev txiav txim siab yog ua los ntawm txoj kev cuam tshuam kev phais.
Ua ntej tshaj, npaj lub qhov txhab. Rau lub hom phiaj no, ib cheeb tsam ntawm necrosis thiab kua paug raug tshem tawm. Tom qab ntawd qhov chaw tsis raug yog kho nrog saline. Tom qab ntawd, cov ntaub so ntswg cuam tshuam yog them nrog graft. Nws yuav tsum tau borne nyob rau hauv lub siab hais tias daim tawv nqaij flap coj mus rau transplantation txo nyob rau hauv loj nyob rau hauv lub sij hawm. Cov npoo ntawm cov ntaub so ntswg noj qab haus huv thiab graft yog sutured. Tom qab ntawd siv cov ntaub qhwv moistened nrog tshuaj tua kab mob, tshuaj kho, tshuaj pleev dioxidine. Qhov no yuav pab kom tsis txhob kis tus kab mob tom qab lub qhov txhab. Ib daim ntaub qhuav yog siv rau saum.
Cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm nyob ntawm hom dermoplasty
Nyob ntawm qhov tob thiab qhov chaw ntawm qhov txhab, cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm yuav txawv me ntsis. Piv txwv li, yog tias daim tawv nqaij hloov pauv ntawm lub ntsej muag, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua autodermoplasty. Hauv qhov no, daim tawv nqaij flap yuav tsum tau muab cais. Rau lub hom phiaj no, lub graft yog coj nrog ib tug tshwj xeeb ntaus ntawv - ib tug dermatome. Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem kho qhov tuab ntawm qhov txiav ntawm daim tawv nqaij tawg. Yog xav tau kev phais lub ntsej muag, cellular dermoplasty tuaj yeem ua tau.
Nrog rau qhov kub hnyiab lossis raug mob, ib tus ntawm nws cov tawv nqaij feem ntau tsis txaus. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau ua allodermoplasty. Daim tawv nqaij grafting ntawm ceg nrog lub qhov txhab loj yog ua los ntawm cov khoom siv hluavtaws - ib qho tshwj xeeb mesh uas kho cov graft.
Cov teeb meem dab tsi tuaj yeem tshwm sim tom qab dermoplasty?
Thaum daim tawv nqaij grafting tuaj yeemteeb meem tshwm sim. Feem ntau yog kev hloov pauv tsis lees txais. Feem ntau, nws tshwm sim vim muaj kab mob ntawm cov sutures. Tom qab autodermoplasty, kev tsis lees paub tsawg dua. Lwm qhov teeb meem yog los ntshav los ntawm qhov txhab.
daim tawv nqaij hloov pauv: ua ntej thiab tom qab duab
daim tawv nqaij grafting yog ua ntau zaus. Ua ntej koj txiav txim siab txog kev ua haujlwm, koj yuav tsum saib cov duab ua ntej thiab tom qab kev phais. Feem ntau, cov kws kho mob uas tsim nyog tau kwv yees qhov tshwm sim thiab muab cov duab rau tus neeg mob uas qhia tias thaj chaw puas yuav zoo li cas thaum lub graft kho.
Tiv thaiv kev phais mob
Muaj ntau yam kev pheej hmoo rau cov teeb meem tom qab daim tawv nqaij grafting. Ntawm lawv yog cov neeg mob thaum yau thiab hnub nyoog laus, muaj cov kab mob somatic, txo kev tiv thaiv.
Txhawm rau zam kev tsis lees txais kev hloov pauv, kev siv tshuaj hormonal npaj rau hauv daim ntawv ntawm cov tshuaj pleev yog pom zoo. Txhawm rau tiv thaiv los ntshav thiab mob, tshuaj Pyrogenal thiab tshuaj tua kab mob tau muab.
