Raws li qhov tshwm sim ntawm banal hypothermia, raug rau cov kab mob microflora lossis cov tshuaj tiv thaiv autoimmune, xws li kab mob cuam tshuam xws li urethritis tuaj yeem pib. Ib qho kev tsis txaus siab tshaj plaws ntawm tus kab mob yog qhov nruj ntawm cov kwj dej urethral. Feem ntau, urethral bougienage raug tshuaj los kuaj xyuas thiab kho qhov teeb meem. Nws yuav pab tau rau tus neeg mob kom paub tias qhov no txhais li cas.
Dab tsi yog bougienage
Lo lus "bougie" tuaj tshuaj los ntawm Fabkis hom lus. Lub ntsiab lus literal yog "tso tswm ciab". Qhov tseeb, qhov no yog ib qho cuab yeej tshwj xeeb rau kev kuaj mob thiab nthuav dav hollow tubular kab mob. Muaj ntau hom bougie rau cov urethra, esophagus thiab larynx, hnyuv, uterus thiab lwm yam.
Nyob ntawm cov kab mob urethral bougies
Bougienage ntawm cov urethra tuaj yeem nqa nrog cov cuab yeej ntawm ntau yam duab. Tsis tas li ntawd, lawv tuaj yeem ua los ntawm cov hlau lossis hluavtaws.
Yog li, cov khoom siv rau bougienage ntawm cov urethra tuaj yeem ua raws li hauv qab no:
- Ncaj thiab nkhaus. Nrog cov cuab yeej ncaj, urethral bougienage yog ua rau cov poj niam, nrog kev pab ntawm cov cuab yeej nkhaus, kev kuaj mob tau ua los yog cov kwj dej ntawm ncauj tsev menyuam tau nthuav dav hauvtxiv neej.
- luv thiab ntev. Cov cuab yeej siv rau kev tswj hwm ntawm qhov sib txawv ntawm qhov tob ntawm cov urethra. Cov bougies luv yog siv ntau dua thaum cov txheej txheem hauv cov poj niam, ntev rau cov txiv neej.
- Devices yam tsis muaj kev txuas ntxiv thiab nrog txuas ntxiv ntawm qhov kawg lossis lwm qhov.
Cov kws tshaj lij tau nyiam cov khoom siv hluavtaws, tshwj xeeb tshaj yog thaum bougienage ntawm cov zis hauv cov txiv neej. Qhov no yog vim lub cuab yeej tuaj yeem khoov yam tsis muaj kev puas tsuaj rau tus kwj dej.
Npaj rau txheej txheem
Tus kws kho mob uas tsim nyog yuav tsis sau bougienage yam tsis muaj kev kuaj mob thiab npaj ua ntej. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau xeem dhau, txiav txim siab tus naj npawb ntawm nti thiab qhov chaw ntawm qhov nruj (nqaim), txiav txim siab txoj kab uas hla ntawm cov urethra.
Ua ntej kev tswj hwm, cov txheej txheem tu cev thiab kho cov tshuaj tua kab mob yuav tsum tau ua. Disinfection yog nqa tawm nrog tshwj xeeb swabs. Qhov no yog qhov tsim nyog los tiv thaiv kev nkag mus ntawm cov kab mob pathogenic microflora rau hauv cov zis tawm sab nraud.
Kev kho mob rau cov poj niam
Cov poj niam zam lub urethral bougienage yooj yim dua. Cov txheej txheem nws tus kheej yog yooj yim dua rau cov txiv neej. Feem ntau rau manipulation, ncaj hlau twj paj nruag nrog lub oval thickening thaum kawg raug xaiv. Rau cov txheej txheem, ob peb bougie ntawm txawv caliber yog siv.
Bougienage ntawm urethral nruj yog ua raws li hauv qab no:
- Tus neeg mob muab tso rau ntawm nws nraub qaum hauv lub rooj zaum tshwj xeeb urological. Cov cuab yeej yog lubricated nrog gel los yogvaseline.
- thawj bougie yog muab tso rau hauv lub urethra, txoj kab uas hla yog me ntsis loj dua txoj kab uas hla ntawm qhov chaw nruj.
- thawj bougie raug tshem tawm, tus tom ntej yog muab tso rau hauv nws qhov chaw, txoj kab uas hla yog loj dua.
- Tus naj npawb ntawm cov cuab yeej thiab lawv qhov siab tshaj plaws yog txiav txim siab los ntawm tus kws tshaj lij. Qhov kawg bougie tseem nyob hauv cov zis rau ob peb feeb, tom qab ntawd maj mam tshem tawm.
Nruab nrab ntawm cov txheej txheem muaj kev so tsawg kawg 12 teev, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas nws tsis rub rau ib hnub lossis ntau dua. Txoj kab uas hla ntawm thawj bougie ntawm txhua txoj haujlwm tom ntej yuav tsum sib npaug ntawm txoj kab uas hla ntawm cov cuab yeej kawg hauv kev ua haujlwm dhau los.
Yog tias tus kws kho mob nyuaj rau qhov nruj, ces nws rov hais dua cov lus qhia ntawm bougie ntawm tib txoj kab uas hla ob peb zaug. Hauv qhov no, tsis yog 2-3 txheej txheem yuav tsum tau, tab sis tsawg kawg tsib.
txheej txheem rau txiv neej
Yog tias cov txheej txheem ntawm cov hlau ncaj ncaj siv rau cov txheej txheem, ces cov cuab yeej siv tau zoo ib yam li tau piav qhia saum toj no. Nws yuav tsum tau nco ntsoov tias lub tso zis yog me ntsis zoo li lub Latin tsab ntawv S.
Nyob tuaj yeem nyob hauv qhov chaw tso zis tom qab, tom qab ntawd kev tswj hwm yuav nyuaj dua:
- Tus kws kho mob muab tus neeg mob tso rau hauv thiab ntxig thawj lub bougie rau hauv cov zis. Cov cuab yeej tuaj yeem yog hlau lossis hluavtaws. Qee zaum yuav tsum muaj cov khoom siv hluav taws xob hloov tau yooj yim ntawm txoj kab uas hla me me rau nws cov lus qhia. Lub bougie khoov nrog kev nthuav dav ntawm qhov xav tau tuab yog screwed mus rau qhov kawg ntawm tus neeg xyuas pib.
- Thick partLub ntsuas ntsuas yog tig clockwise raws li nws hla ntawm qhov nqaim ntawm cov urethra.
- Tus bougie txav maj mam thiab maj mam nqes cov zis mus rau lub zais zis.
- Tom qab cov txheej txheem, cov kwj dej tau kho nrog tshuaj tua kab mob.
Cov cuab yeej hlau nyob hauv cov zis li 5-10 feeb. Yog hais tias ib tug hluavtaws balloon bougie yog siv, ces nws yog maj mam sau nrog saline, stretching nyob rau hauv lub xaiv qhov chaw. Lub zais pa yuav tsum nyob twj ywm rau hauv qhov txwv rau tib lub sijhawm.
Txhawm rau kho cov kwj dej tso zis, cov txiv neej xav tau cov txheej txheem ntau dua li cov poj niam (los ntawm 5 mus rau 15 kev ua haujlwm). Feem ntau cov neeg mob ntshai tsam mob yog hais tias urethral bougienage nyob rau hauv cov txiv neej yog muab. Kev tshuaj xyuas txog cov txheej txheem yog txawv heev. Nyob rau tib lub sij hawm, txhua leej txhua tus pom zoo tias qhov kev tsim txom no tsis kaj siab, tab sis kuj zam tau. Yog tias tsim nyog, tus neeg mob tau txais tshuaj loog hauv zos.
Kev kho mob hauv menyuam yaus
Cov menyuam yaus feem ntau raug kuaj pom tias muaj qhov qis ntawm qhov tso zis, uas ua rau nws nyuaj rau tso zis thiab tuaj yeem ua rau lub zais zis. Cov tub hluas feem ntau muaj teeb meem nyob rau sab nraum qab ntawm cov urethra los yog ntawm qhov qhib sab nraud. Nyob rau hauv cov ntxhais - nyob rau hauv lub distal seem. Urethral bougienage nyob rau hauv cov me nyuam yuav tsum tau pib sai li sai tau. Qhov no yuav zam qhov teeb meem yav tom ntej.
Yog tias pom qhov nqaim ntawm qhov qhib sab nraud, ces nws raug txiav tawm ntawm tus neeg mob sab nraud, yam tsis muaj tshuaj loog. Cov ntaub so ntswg hauv qhov chaw no yog thinned, thiab mobtsawg heev. Yog tias kuaj pom qhov qis qis hauv cov menyuam ntxhais, cov neeg mob tau txais kev kho mob ntawm bougienage yam tsis tau tso rau hauv tsev kho mob. Lwm hom kev nruj yog kho nyob rau hauv qhov chaw nyob ruaj khov.
txheej txheem kuaj mob
Kev kuaj mob bougienage ntawm cov urethra yog ua ib zaug, tsis muaj kev rov ua dua. Rau kev nqa tawm, hloov tau cov khoom siv hluavtaws capitate zoo li yog siv. Lub bougie yog nkag mus rau hauv lub lumen qeeb heev, lub xub ntiag ntawm strictures yog txiav txim los ntawm tus neeg mob cov tshuaj tiv thaiv. Thaum dhau los ntawm qhov chaw nqaim, tus neeg mob ntsib qhov tsis xis nyob, nrog rau kev hloov pauv pathological, lub bougie txav mus rau tom ntej nrog qhov nyuaj nyuaj.
YContraindications
Txawm hais tias qhov nqaim ntawm cov urethra, muaj ntau yam xwm txheej uas bougienage yog contraindicated. Cov no yog benign thiab malignant qog ntawm lub genitourinary system thiab lwm yam kabmob, exacerbated inflammatory txheej txheem, nrog rau o ntawm lub prostate. Contraindications kuj muaj xws li raum tsis ua hauj lwm thiab raug mob ntawm lub urinary system.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau tshem tawm cov txheej txheem, vim tias tus neeg mob tsis npaj siab rau nws. Thaum urethral bougienage raug sau tseg, kev tshuaj xyuas tuaj yeem ntshai tus neeg mob. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau piav qhia tias kev tswj hwm yog tsim nyog los kho kev noj qab haus huv, thiab kev tsis xis nyob tuaj yeem zam tau los ntawm kev siv tshuaj loog hauv zos.
Kev ntsuas xeev
Txawm tias muaj kev npaj ua tib zoo npaj rau tus txheej txheem, cov neeg ua haujlwm kho mob yuav tsum tau saib xyuas tus neeg mob tom qab kev tswj hwm kom tsis txhob muaj teeb meem. Nws yog ib qho tseem ceeb los tswj cov hauv qab noindicators:
- muaj lub cev kub hloov;
- ntau thiab xim ntawm cov zis thaum nruab hnub;
- yam xwm txheej;
- kev mob;
- tsis xis nyob hauv plab.
Yog tias pom cov tsos mob ntawm qhov tsis zoo nyob rau lub sijhawm, tus kws kho mob yuav pom tau tias qhov urethral rupture, thawj theem ntawm o, thiab sepsis.
