Vasopressin, ib qho tshuaj tiv thaiv diuretic, yog tsim los ntawm hypothalamus, uas nyob rau hauv lub caj pas pituitary tom qab (neurohypophysis). Cov tshuaj no muab homeostasis nyob rau hauv tib neeg lub cev, tswj cov dej sib npaug. Yog li, piv txwv li, thaum lub cev qhuav dej los yog los ntshav loj heev nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm vasopressin, cov txheej txheem tau qhib kom ua kom cov kua dej tsis txaus. Yog li, antidiuretic hormone (ADH) tsuas yog ua kom peb tsis txhob qhuav.
ADH synthesized nyob qhov twg?
Antidiuretic hormone yog tsim nyob rau hauv loj cell neurons ntawm supraoptic nucleus ntawm lub hypothalamus thiab khi rau neurophysin (carrier protein). Tsis tas li ntawd, raws li cov neurons ntawm lub hypothalamus, nws mus rau lub posterior lobe ntawm lub caj pas pituitary thiab accumulates muaj. Raws li xav tau, los ntawm qhov ntawd nws nkag mus rau hauv cov hlab ntsha. ADH secretion cuam tshuam los ntawm:
- ntshav siab (BP).
- Plasma osmolarity.
- ntim ntshav ncig hauvlub cev.
Kev lom neeg ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov tshuaj hormone
Nrog cov ntshav siab, qhov tso tawm ntawm cov tshuaj tua kab mob antidiuretic raug txwv thiab, qhov sib txawv, nrog kev poob ntawm cov ntshav siab los ntawm 40% ntawm cov qauv, cov synthesis ntawm vasopressin tuaj yeem nce 100 npaug ntawm cov qauv niaj hnub niaj hnub.
Plasma osmolarity ncaj qha cuam tshuam nrog cov electrolyte muaj pes tsawg leeg ntawm cov ntshav. Sai li qhov osmolarity ntawm cov ntshav poob qis dua qhov tsawg kawg nkaus kev cai, kev tso tawm vasopressin ntau ntxiv rau hauv cov ntshav pib. Nrog rau qhov nce hauv plasma osmolarity saum toj no cov qauv tso cai, ib tus neeg nqhis dej. Thiab haus dej ntau suppresses tso tawm cov tshuaj hormones. Yog li, lub cev qhuav dej yog tiv thaiv.
Yuav ua li cas cov tshuaj antidiuretic cuam tshuam rau kev hloov pauv ntawm cov ntshav ncig? Nrog ntshav poob loj, tshwj xeeb receptors nyob rau hauv sab laug atrium thiab hu ua volomoreceptors teb rau qhov txo qis hauv cov ntshav ntim thiab txo cov ntshav siab. Cov teeb liab no mus rau neurohypophysis, thiab tso tawm vasopressin nce. Cov tshuaj hormones ua rau cov receptors ntawm cov hlab ntsha thiab lawv cov lumen nqaim. Qhov no pab kom tsis txhob los ntshav thiab tiv thaiv kom tsis txhob muaj ntshav siab ntxiv.
Kev cuam tshuam hauv ADH synthesis thiab secretion
Cov kab mob no tuaj yeem yog vim tsis txaus lossis ntau dhau ntawm vasopressin. Yog li, piv txwv li, hauv ntshav qab zib insipidus, muaj qhov tsis txaus ntawm ADH, thiab hauv Parkhon's syndrome, nws overabundance.
Tsis yog qab zibdiabetes
Nrog tus kab mob no, qhov rov nqus dej hauv lub raum tau txo qis. Ob qhov xwm txheej yuav ua rau qhov no:
- Kev zais tsis txaus ntawm vasopressin - tom qab ntawd peb tab tom tham txog ntshav qab zib insipidus ntawm lub hauv paus chiv keeb.
- Txo lub raum teb rau ADH - qhov no tshwm sim nrog neurogenic ntshav qab zib insipidus.
Nyob rau hauv cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob no, ib hnub diuresis tuaj yeem ncav cuag 20 litres. Cov zis yog weakly concentrated. Cov neeg mob nqhis dej tas li thiab haus dej ntau. Txhawm rau kom paub seb hom mob ntshav qab zib insipidus twg tus neeg mob raug kev txom nyem los ntawm, ib qho analogue ntawm cov tshuaj hormone vasopressin, tshuaj Desmopressin, yog siv. Cov nyhuv kho ntawm cov tshuaj no tsuas yog tshwm sim hauv lub hauv paus ntawm tus kab mob.
YParchon Syndrome
Nws tseem hu ua tus mob tsis tsim nyog ADH secretion. Tus kab mob no yog nrog los ntawm kev tso tawm ntau dhau ntawm vasopressin, thaum txo qis osmotic siab ntawm cov ntshav ntshav. Hauv qhov no, cov tsos mob hauv qab no tshwm sim:
- Ntaus, tsis qab los noj mov, tuaj yeem ntuav.
- Pssible lethargy, coma.
Tus mob ntawm cov neeg mob deteriorates sharply thaum noj cov kua (intravenously los yog hais lus nrog haus). Nrog rau kev txwv nruj ntawm kev haus dej haus cawv thiab kev tshem tawm cov tshuaj infusions, cov neeg mob nkag mus rau hauv kev zam txim.
Cov tsos mob dab tsi qhia tias qib vasopressin tsis txaus?
Yog tias cov tshuaj hormones yog tshuaj tua kab mobsynthesized nyob rau hauv cov nyiaj tsis txaus, ib tug neeg tej zaum yuav ntsib:
- nqhis dej.
- tso zis ntau ntxiv.
- Nyob ntawm daim tawv nqaij, uas yog mus tas li.
- Tsis qab los noj.
- Teeb meem nrog plab hnyuv (gastritis, colitis, cem quav).
- Teeb meem nrog kev sib deev. Hauv cov txiv neej - txo qis potency, hauv cov poj niam - kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem.
- Nyob ntev.
- Npaj intracranial siab.
- Kev pom tsis pom.
Kev txo qis hauv ADH qhia li cas?
Kev txo qis ntawm vasopressin hauv cov ntshav tuaj yeem pom nyob rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Central diabetes insipidus.
- Nephrotic Syndrome.
- Psychogenic polydipsia.
Cov tsos mob dab tsi qhia tias muaj ADH tso zis ntau ntxiv?
- Txo cov diuresis txhua hnub (tso zis ntau lawm).
- Nyhav nce nrog txo qab los noj mov.
- Zoo thiab kiv taub hau.
- Headache.
- Ntaus thiab ntuav.
- muscle cramps.
- Ntau yam kab mob ntawm lub paj hlwb.
- Pab pw tsis tsaug zog.
Raws li cov xwm txheej dab tsi ua rau nce qib ADH tshwm sim?
Kev nce hauv vasopressin tuaj yeem pom nyob rau hauv cov kab mob pathologies tshwj xeeb los ntawm kev tso tawm ntau dhau ntawm cov tshuaj no, cov no suav nrog:
- YJulien-Barré syndrome.
- Intermittent acute porphyria.
Tsis tas li, qhov no tuaj yeem ua tau raws li cov xwm txheej hauv qab no:
- Tumourhlwb (thawj los yog metastases).
- kab mob sib kis ntawm lub hlwb.
- kab mob vascular ntawm lub hlwb.
- Tuberculosis meningitis.
- Pneumonia.
Antidiuretic hormone - pub dawb qhov twg?
Ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws los txiav txim siab ADH hauv cov ntshav yog radioimmunoassay (RIA). Nyob rau hauv parallel, txiav txim siab osmolarity ntawm cov ntshav plasma. Kev tsom xam tuaj yeem ua tiav ntawm txhua qhov chaw endocrinological. Ntau lub tsev kho mob them nyiaj kuj ua cov kev sim no. Cov ntshav pub dawb los ntawm cov hlab ntsha mus rau cov hlab ntsha uas tsis muaj tshuaj tua kab mob.
Ua ntej pub ntshav rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob, yuav tsum tau noj 10-12 teev. Kev ntxhov siab ntawm lub cev thiab lub siab lub ntsws nyob rau hnub ua ntej ntawm kev pub ntshav tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim ntawm kev tsom xam. Qhov no txhais tau hais tias hnub ua ntej qhov kev xeem, nws raug nquahu kom tsis txhob koom nrog lub cev hnyav, tsis txhob koom nrog kev sib tw kis las, tsis mus xeem, thiab lwm yam.
Tshuaj uas tuaj yeem nce qib ADH yuav tsum raug txiav tawm. Yog tias qhov no ua tsis tau rau ib qho laj thawj, ces daim ntawv xa mus yuav tsum qhia tias siv tshuaj twg, thaum twg thiab siv npaum li cas. Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem cuam tshuam qhov tseeb ntawm ADH:
- estrogens;
- tshuaj tsaug zog;
- tshuaj loog;
- tranquilizers;
- "Morphine";
- "Oxytocin";
- Y "Cyclophosphamide";
- "Carbamazepine";
- "Vincristine";
- "Chlorpropamide";
- "Chlorothiazide";
- "Lithium carbonate".
Antidiuretic cov tshuaj hormones tuaj yeem noj tsis pub dhau ib lub lis piam tom qab kuaj radioisotope lossis X-ray.
Txoj kev tshawb no sib txawv ntawm nephrogenic mob ntshav qab zib insipidus thiab pituitary diabetes insipidus, nrog rau cov tsos mob tshwm sim los ntawm kev tso tawm ntau dhau ntawm ADH.
