Txhua tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev tsis muaj zog, mus txog ib lub hnub nyoog, tau ntsib nrog lub sijhawm ntawm menopause, uas yog ua ntej los ntawm perimenopause. Muaj ntau cov cim qhia ntawm qhov tshwm sim no, vim tias kev hloov pauv hormonal cuam tshuam nrog kev hloov pauv sab nraud thiab sab hauv, uas tseem cuam tshuam rau lub xeev kev xav ntawm tus poj niam. Cov kev tshwm sim tsis kaj siab uas nrog rau lub neej nyuaj no yooj yim dua kom txo qis thiab ua siab ntev yog tias koj npaj ua ntej.
theem ntawm menopause
Climax yog lub sijhawm tsis muaj kev cuam tshuam hauv lub neej ntawm txhua tus neeg sawv cev ntawm ib nrab zoo nkauj ntawm tib neeg. Cov no yog cov kev hloov pauv hormonal uas cuam tshuam nrog kev maj mam fading ntawm kev ua me nyuam ua haujlwm. Lub precursor rau qhov kawg poob ntawm lub sijhawm no yog theem uas cov kws kho mob hu ua perimenopause. Lub sijhawm no, tus poj niam tau ntsib thawj cov cim qhia ntawm kev hloov pauv hormonal, uas feem ntau cuam tshuam rau nws txoj kev noj qab haus huv.
Qhov pib ntawm kev ua poj niam feem ntau yog sau tseg tom qab hnub nyoog plaub caug thiab nyob ntawm txoj kev ua neej thiab caj ces. Yog li, kev noj zaub mov nruj dhau, kev tsis haum endocrine,kev ntxhov siab tsis tu ncua tuaj yeem nyiam qhov pib ntxov ntxov ntawm cov txheej txheem irreversible. Feem ntau, lub sij hawm ntawm menopause los ntawm qhov pib ntawm thawj cov cim qhia txog kev ua tiav ntawm kev coj khaub ncaws zaum kawg tuaj yeem ncav cuag 10 xyoo.
Lub cev tsis muaj zog nws tus kheej tau muab faib ua ntau theem.
- Perimenopause. Feem ntau feem ntau overtakes poj niam hnub nyoog 40-50 xyoo. Tus lej tshwj xeeb yog nyob ntawm ntau yam: los ntawm cov yam ntxwv ntawm caj ces ntawm lub cev mus rau kev ua neej. Lub sij hawm no kav txij thaum pib ntawm kev tsim txom ntawm zes qe menyuam mus rau qhov kawg ntawm kev coj khaub ncaws - txog 2-4 xyoo, nyob rau hauv tej rooj plaub ntev. Nyob rau tib lub sijhawm, tus poj niam tau ntsib thawj cov tsos mob ntawm kev hloov hormonal: lub voj voog tsis zoo, tsis xis nyob, txhua yam mob.
- Menopause. Cov theem ntawm kev txwv kev coj khaub ncaws, qee zaum lawv tseem tuaj, tab sis kev so ntawm lawv tuaj yeem yog ob peb lub hlis. Thaum lub sij hawm no, ib tug poj niam feem ntau mob siab rau manifestations ntawm menopause, pronounced tsos mob tshwm sim. Menopause feem ntau tshwm sim tom qab hnub nyoog 50.
- Postmenopause. Nws txuas ntxiv txij thaum cev xeeb tub mus txog thaum kawg ntawm lub neej. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm qhov tsis muaj lub voj voog puv puv, dhau sijhawm, tus poj niam txoj kev xav thiab lub cev lub cev ruaj khov, cov cim tsis zoo yuav maj mam rov qab.
Dab tsi yog perimenopause hauv cov poj niam
Cia peb saib kom ze. Los ntawm lub npe ntawm tus mob no, nws tau paub meej tias nws ua ntej menopause. Perimenopause yog ib tug yam ntxwv, uas tsis yog-pathological tshwm sim uas tshwm sim feem ntau nyob rau hauv cov poj niam hnub nyoog 40 xyoo. Nws yog peculiar rau nwsrestructuring ntawm cov keeb kwm hormonal, uas provokes loj kev hloov nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub cessation ntawm tus me nyuam muaj nuj nqi thiab lub cev ntas.
Perimenopause yog dab tsi? Hauv cov poj niam, tus mob no sawv cev rau thawj lub sij hawm ntawm menopause. Lub sijhawm no yog tus cwj pwm los ntawm kev txo qis hauv kev tsim cov tshuaj hormones kev sib deev hauv lub cev - progesterone thiab estrogen. Lawv qhov tsis txaus nyob rau lub sijhawm ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev xeeb tub, cuam tshuam rau cov hnyuv, cov qog mammary, lub plawv, ob lub raum, daim siab thiab lwm yam. Lub sijhawm perimenopausal pib li ntawm ob peb xyoos ua ntej menopause.
Yeej, cov kab mob hauv lub cev xeeb tub tau hloov pauv thoob ntiaj teb thaum lub sijhawm cev xeeb tub: cov hlab ntsha hauv lub cev tau maj mam depleted, ovulation nres hauv zes qe menyuam thiab cov txheej txheem ntawm kev tso cov qe los ntawm cov hauv paus hniav nres, uas ua rau kev xav yuav luag tsis muaj tseeb, tab sis tsis yog. tag nrho tsis suav nrog qhov no. Cov xwm txheej tshwm sim nyob rau lub sijhawm no tshwm sim raws li pom cov tsos mob thiab xav tau cov lus qhia tshwj xeeb tam sim.
ICD-10 perimenopause code - N95.9.
Yog vim li cas thaum ntxov
Feem ntau, cov poj niam uas muaj hnub nyoog plaub caug ntsib lub sijhawm no. Perimenopause tuaj yeem tuaj sai sai. Yog li, ntau tus poj niam ntsib qhov tshwm sim tsis zoo no thaum muaj hnub nyoog 35-37. Thiab tsis ntev los no, feem ntau lub sij hawm perimenopausal tshwm sim nyob rau hauv cov neeg sawv cev ntawm cov poj niam tsis muaj zog, uas tau nyuam qhuav hla peb caug xyoo tseem ceeb.
tshwm sim ntxov ntxov ntawm qhov noCov xwm txheej ua rau muaj kev quav tshuaj, noj zaub mov tsis zoo, kev ua neej tsis zoo. Thaum muaj hnub nyoog ntxov, perimenopause feem ntau tshwm sim hauv cov poj niam uas muaj teeb meem thyroid thiab nrog cov tsos mob ntawm zes qe menyuam.
Ntawm lwm yam, cov hauv qab no nyiam qhov pib ntxov ntxov ntawm qhov tshwm sim:
- ntshav txhaws;
- hloov pauv kev phais mob, suav nrog cov cuam tshuam nrog kev ua me nyuam - lub tsev menyuam thiab zes qe menyuam;
- mob ntshav qab zib mellitus;
- kev quav cawv;
- kev qaug zog ntawm lub hlwb lossis lub cev;
- cuam tshuam rau lub cev hluav taws xob, piv txwv li, thaum kho cov kab mob oncological;
- kev kho mob lig ntawm gynecological tsis xws luag, teeb meem;
- siv cov tshuaj tiv thaiv tsis raug;
- siv tshuaj, haus luam yeeb;
- noob caj noob ces;
- txawv txav txawv txav hauv kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas, kev cuam tshuam kev phais npog nws.
Symptomatics
Cov kev hloov pauv ntawm lub cev uas tshwm sim thaum lub sijhawm perimenopause (raws li ICD-10 - N95.9) hauv cov poj niam lub cev kuj tshwm sim sab nraud, thaum xa tawm ntau qhov tsis xis nyob. Cov yam ntxwv ntawm chav kawm thiab qhov hnyav ntawm cov cim no yog ib tus neeg rau txhua tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev tsis muaj zog. Tab sis ua li ntawd, thaum thawj cov tsos mob ntawm perimenopause tshwm sim, koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd rau kev sab laj.
Ua ib txwm poj niamntsib cov teeb meem hauv qab no:
- kev hloov pauv hauv kev coj khaub ncaws - kev coj khaub ncaws tsis tu ncua, uas dhau los ua ntau lossis tsawg dua, feem ntau txhaws tawm, tsis xis nyob yog sau tseg;
- kev sib deev tsis sib haum xeeb - txo libido, kev nyiam rau kev sib deev sib txawv, tsis xis nyob thaum lub sijhawm sib raug zoo tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev txo qis ntawm cov roj ntsha ntuj tso tawm;
- cov cim qhia sab nraud - cov dej kub kub uas tshwm sim thaum yav tsaus ntuj, tawm hws ntau dhau, nce siab ntawm lub hauv siab, qhov mob yuav tshwm sim, vim qhov txo qis hauv calcium ntau ntau, cov ntsia hlau sab nraud, plaub hau, tawv nqaij tsis zoo, hnyav nce;
- ua haujlwm tsis zoo hauv cov zis - tso zis ntau dhau, tsis muaj zog, piv txwv li, vim txham, nce qib roj cholesterol hauv cov hlab ntsha;
- cov teeb meem puas siab ntsws thiab teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb - insomnia, nervousness, irritability, tas li ntxhov siab vim, nquag migraines, qaug zog, qaug zog, tsis ua hauj lwm, impaired concentration, nco impairment.
Txoj kev coj khaub ncaws
thawj cov tsos mob ntawm perimenopausal syndrome yog qhov txawv txav ntawm qhov tso tawm thiab lub voj voog tag nrho. Ib qho tshwj xeeb ntawm lub sijhawm no yog qhov tsis sib xws ntawm kev coj khaub ncaws thiab qhov tseem ceeb ntawm cov voj voog yam tsis muaj ovulation.
Nrog rau kev ua haujlwm ntawm zes qe menyuam, lub qe loj hlob hauv follicular membrane nrog rau kev tawm mus ntxiv rau hauv cov hlab ntsha. Hloov ntawm nws,Lub corpus luteum yog tsim, uas tsim progesterone, uas yog tsim nyog rau kev loj hlob ntawm endometrium.
Nrog lub voj voog tsis muaj ovulation, qhov tsim cov tshuaj hormones no txo qis. Tias yog vim li cas lub cev xeeb tub xav tau ntau lub sijhawm rau kev tsim thiab tsis lees paub ntawm endometrium, rupture ntawm daim nyias nyias thiab tso tawm ntawm lub qe. Raws li qhov tshwm sim, lub uterine ib feem ntawm lub voj voog qeeb, uas ua rau nws txav mus los thiab lub sijhawm ntev thaum lub sijhawm perimenopause.
Kev hloov pauv kev txhawj xeeb tsis yog qhov zaus xwb, tab sis kuj muaj ntau qhov tso tawm. Yuav luag txhua tus poj niam muaj kev mob menorrhagia - nce ntshav poob. Kev coj khaub ncaws hnyav dhau yog feem ntau nrog cov tsos mob ntawm cov hlab ntsha thiab mob heev. Nws yog qhov tsawg heev rau cov poj niam uas muaj cov tsos mob sib txawv ntawm lub sijhawm perimenopausal - txo qis hauv qhov tso tawm thiab txo cov hnub ntawm lawv.
Uterine los ntshav
Ib qho kev cuam tshuam tshaj plaws ntawm lub sijhawm perimenopausal. Cov tsos mob zoo li no qhia txog kev poob ntau dua 150 ml ntawm cov ntshav thaum cev xeeb tub, thaum tus qauv tsuas yog 35 ml. Cov tsos mob ntawm AUB nyob rau hauv lub sij hawm perimenopausal (qhov txawv txav ntawm lub tsev menyuam los ntshav) yog txhawb los ntawm kev txo qis ntawm progesterone thiab estrogen hauv cov ntshav ncig thiab kev txawv txav hauv kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas. Kev kho mob rau tus mob no yog ua tiav ib txhij los ntawm ntau tus kws tshaj lij: tus kws kho mob endocrinologist, gynecologist thiab kws kho mob neuropathologist.
Tej zaum yuav muaj ntau yam laj thawj rau cov kab mob xws li:
- teeb meem ntshav txhaws;
- hormonal cuam tshuam;
- ovarian cyst.
Tab sis feem ntau, qhov txawv txav los ntshav yog provoked los ntawm uterine fibroids, endometrial dysplasia thiab arterial hypertension. Txawm li cas los xij, txawm tias thawj qhov ua rau, nyob rau hauv ib qho xwm txheej, metrorrhagia yog ib qho kab mob uas tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob neoplasm.
Thaum AUB kuaj pom thaum lub sijhawm perimenopause, tus poj niam yuav tsum tau kuaj xyuas kom zoo, uas suav nrog kev sau ntshav rau kev tshuaj xyuas dav dav, ultrasound txhawm rau txiav txim siab qhov mob ntawm endometrium, thiab kuaj cov ntaub so ntswg rau kev kuaj histological.
Vim yog vim li cas los ntshav txawv txav, tus neeg mob tau muab tshuaj los yog phais. Kev saib xyuas kev kho mob feem ntau yog siv cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones, nrog rau cov tshuaj hemostatic thiab uterotonic. Kev phais feem ntau cuam tshuam nrog kev khawb lub uterine kab noj hniav.
Feem ntau, kev xaiv cov txheej txheem yog txiav txim siab los ntawm lub hnub nyoog ntawm tus poj niam, nws txoj kev noj qab haus huv, lub xeev ntawm kev noj qab haus huv thiab yav dhau los pathologies. Tab sis nyob rau lub sij hawm perimenopausal, kev phais feem ntau pom zoo.
Kev txheeb xyuas qhov teeb meem
Nws tsis yooj yim sua kom paub meej meej thaum tus poj niam yuav muaj perimenopause. Txhawm rau kom qhov tshwm sim no tsis txhob xav tsis thoob, ib qho yuav tsum ua kom zoo, tsawg kawg ib zaug txhua rau lub hlis, mus ntsib kws kho mob gynecologist. Nws muaj peev xwm tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau yam pathologies, suav nrog cov kab mob oncological, nrog kev pab los ntawm kev ntsuas ntsuas:
- meejkuaj ntawm lub rooj zaum gynecological;
- palpation ntawm cov qog mammary;
- kuaj ntshav rau cov tshuaj hormones;
- sib sau ua ke ib qho anamnesis hais txog kev coj khaub ncaws;
- Ultrasound ntawm lub plab pelvic;
- colposcopy ntawm qhov chaw mos thiab ncauj tsev menyuam.
Kev kho mob
Perimenopause nws tus kheej tsis yog pathology, yog li tsis tas yuav kho nws. Txawm li cas los xij, qhov tseeb, ob peb tus poj niam, thaum lub sijhawm tsis zoo no tau teeb tsa, tuaj yeem ua yam tsis muaj tshuaj tshwj xeeb. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob ntawm kev ntxhov siab, tus yam ntxwv ntawm perimenopause, koj tuaj yeem siv cov tshuaj uas txhim kho kev puas siab puas ntsws, tshuaj loog thiab lwm yam tshuaj. Tsuas yog tsis txhob hnov qab tias ua ntej siv txhua txoj kev, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob gynecologist.
Tsuas yog tus kws tshaj lij uas tsim nyog tuaj yeem txiav txim siab txog kev kho mob tsim nyog rau txhua qhov xwm txheej tshwj xeeb.
- Kev kho tshuaj hormonal. Kev npaj cov tshuaj hormones hauv lub sijhawm perimenopausal pab txhawb kev tshem tawm ntawm pathological imbalances hauv lub cev thiab yog li txhim kho kev noj qab haus huv tag nrho ntawm tus poj niam. Kev hloov kho nrog tshuaj estrogen raug pom zoo rau yuav luag txhua tus poj niam ua ntej qhov tshwm sim ntawm cev xeeb tub.
- kho hemostatic. Yog tias muaj kev pheej hmoo los ntshav txawv txav, txhawm rau tiv thaiv kev poob ntshav ntau dhau thiab pom ntawm txhua yam kab mob tiv thaiv keeb kwm yav dhau los, tus kws kho mob gynecologist tuaj yeem sau cov tshuaj tsim nyog, piv txwv li,Traneksam los yog Dicinon.
- Soothing therapy. Cov tshuaj sedatives thiab tshuaj tsaug zog tuaj yeem siv los tshem tawm kev ntxhov siab ntau dhau, kev ntxhov siab, kev ntxhov siab.
- Kev puas siab puas ntsws. Qee zaum, tus poj niam xav tau kev siv cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab tshwj xeeb, nrog rau kev pab los ntawm tus kws kho kev puas siab puas ntsws tsim nyog los ua kom nws lub siab xav zoo.
- Vitamin kho. Multivitamin complexes tuaj yeem txhim kho cov xwm txheej ntawm cov plaub hau, tawv nqaij, rau tes, thiab kuj yooj yim dua tiv thaiv cov tshuaj hormones hloov pauv uas yog tus yam ntxwv ntawm perimenopause. Feem ntau, ib tug poj niam tau sau ib qho complex ntawm multivitamin, tab sis cov vitamins E, B, A, D, thiab folic acid suav hais tias yog qhov tsim nyog tshaj plaws ntawm lawv lub sijhawm no.
- Kev noj haus. Nws raug nquahu kom ntxiv dag zog rau koj cov zaub mov noj txhua hnub nrog cov khoom noj uas muaj cov vitamins uas tau teev tseg. Nyob rau tib lub sijhawm, nws tseem ceeb heev kom tsis txhob ntsim, haus luam yeeb thiab qab ntsev.
- Ntxiv thiab, cov tshuaj homeopathic lossis tshuaj ntsuab feem ntau yog siv los tshem tawm cov tsos mob tsis zoo.
Txhim kho ntawm perimenopause
Ntxiv rau cov tshuaj uas kws kho mob gynecologist thiab lwm tus kws kho mob tau sau tseg, nws tseem tsim nyog nco ntsoov qhov tseem ceeb ntawm txoj kev noj qab haus huv. Nws yog ib qho yooj yim li ua tau kom dhau lub sij hawm nyuaj thiab mob ntshav qab zib tom qab nrog kev pab ntawm kev ntsuas yooj yim:
- taug kev sab nraum zoov tsis tu ncua;
- nruab nrab ntawm lub cev kev ua si uas tso cai rau koj tswj hwm qhov qubkhiav ntawm cov txheej txheem metabolic;
- ua raws li kev ua haujlwm niaj hnub thiab pw tsaug zog zoo, kav ntev li 8 teev, yuav pab kom rov muaj zog sai sai;
- tsis haus luam yeeb thiab cawv;
- rov ntxiv cov ntawv qhia txhua hnub nrog cov txiv hmab txiv ntoo thiab zaub tshiab, uas tseem yuav txhawb lub cev tsis muaj zog nrog cov vitamins tseem ceeb thiab kab kawm;
- tuav ib txwm dej-ntsev sib npaug - noj tsawg kawg ob litres dej ntshiab thaum nruab hnub suav tias yog qhov zoo tshaj plaws, txawm li cas los xij, koj yuav tsum ceev faj tsis txhob overdo nws, vim cov kua ntau dhau tuaj yeem ua rau o;
- cov neeg uas raug kev kub ntxhov thiab insomnia yuav tsum tau xyuam xim rau cov tshuaj ntsuab decoctions thiab tshuaj yej - lawv yuav pab kom txias, so kom zoo, thiab ntxiv dag zog rau lub cev;
- tuav qhov hnyav kom zoo.
Zoo kawg
Perimenopause - lub sij hawm ua ntej lawm. Xws li lub xeev inevitably overtakes txhua tus neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees. Perimenopause tsis yog pathology, yog li ntawd, nws tsis xav tau kev kho mob tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, txhawm rau txo cov kev mob ntawm tus poj niam thiab tshem tawm qee cov tsos mob tsis zoo, cov kws kho mob pom zoo kom siv qee yam tshuaj.
Qhov tseem ceeb sib npaug yog kev noj zaub mov zoo. Cov zaub mov haus luam yeeb thiab rog dhau, khoom qab zib thiab pastries yuav tsum raug cais tawm ntawm cov ntawv qhia txhua hnub. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum txwv tsis pub noj cov tshuaj yej muaj zog, kas fes thiab ntsev. Raws li rau cov dej qab zib, nws yog advisable muabnyiam herbal decoctions, compotes, txiv hmab txiv ntoo haus, freshly squeezed kua txiv thiab, ntawm chav kawm, dej huv.
Yog tias tus poj niam perimenopausal ntsib qhov tshwm sim xws li uterine los ntshav, nws yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd. Tus mob no suav hais tias yog qhov txaus ntshai heev thiab yuav tsum tau kho tam sim ntawd. Feem ntau, ib tug poj niam nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav tsum tau mus kuaj, tom qab uas nws tau muab tshuaj kho los yog phais.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm perimenopause muaj xws li: lub sij hawm tsis xwm yeem, kub hnyiab, lub mis hypersensitivity, txo libido, plaub hau poob, migraines thiab malaise.
Yog tias ib tug poj niam ua tib zoo mloog cov yam ntxwv ntawm lub sijhawm no, nws yuav muaj peev xwm ua tau yooj yim dhau ntawm theem nyuaj. Kev kuaj mob raws sij hawm thiab tiv tauj tus kws kho mob gynecologist yuav pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem thiab ua haujlwm tsis ua haujlwm hauv lub cev.
