Lub plawv ntawm tus txiv neej thiab cov tsiaj siab dua muaj plaub chav: ob lub atria thiab ob lub ventricles. Raws li qhov chaw ntawm lub ventricles, zoo li lub atria, muab faib ua sab xis thiab sab laug.
Lub ventricle sab laug yog qhov pib ntawm txoj kev ncig.
Anatomy
Cov lus ntawm sab laug ventricle thiab sab laug atrium yog nqa tawm los ntawm sab laug atrioventricular orifice, los ntawm txoj cai ventricle lub ventriculus sinister yog kiag li cais los ntawm interventricular septum. Lub aorta tawm ntawm lub plawv no los ntawm nws cov ntshav, uas yog enriched nrog oxygen, los ntawm cov hlab ntsha me nkag mus rau hauv lub cev.
Lub ventricle sab laug zoo li lub khob hliav qab, thiab tsuas yog ib qho ntawm tag nrho cov chav koom nrog hauv kev tsim lub apex ntawm lub siab. Vim nws loj dua li ntawm txoj cai ventricle, nws ntseeg hais tias lub plawv nyob rau sab laug, txawm hais tias qhov tseeb nws nyob yuav luag ntawm lub hauv siab.
Cov phab ntsa ntawm sab laug ventricle yog kaum mus rau kaum tsib millimeters tuab, uas yog ob peb zaug ntau dua li cov phab ntsa ntawm sab xis ventricle. Qhov no yog vim muaj kev txhim kho myocardium nyob rau sab laug vim muaj kev thauj khoom ntau dua. Ntawd yog, qhov siab dua qhov ntim ntawm kev ua haujlwm, lub thickerlub plawv phab ntsa. Sab laug ventricle thawb cov ntshav koom nrog hauv cov kab ke hauv lub cev, thaum txoj cai ventricle muab cov ntshav ntim rau hauv cov hlab ntsws. Tias yog vim li cas, nyob rau hauv ib txwm muaj xwm txheej, tom kawg yog tsawg tsim, thiab nws thickness, raws li, yog tsawg.
Kev sib txuas lus atrioventricular (orifice) ntawm sab laug yog kaw los ntawm lub mitral valve, suav nrog cov nplooj ntawv posterior thiab anterior. Nyob rau hauv tas li ntawd, lub anterior ib tug nyob ze ze rau lub interventricular septum, thiab lub posterior yog sab nraum nws.
Chords tawm ntawm ob lub li qub - cov leeg leeg uas txuas cov li qub rau cov leeg papillary. Vim cov leeg no, lub valve ua nws txoj haujlwm, uas yog, thaum lub sij hawm systole, cov ntshav tsis rov qab mus rau lub atrium.
Cov leeg papillary txuas nrog tshwj xeeb myocardial protrusions (fleshy trabeculae), uas nyob rau ntawm lub dav hlau sab hauv ntawm lub ventricle. Xws li trabeculae tshwj xeeb tshaj yog tsim nyob rau hauv cheeb tsam ntawm lub interventricular septum thiab lub apex ntawm lub plawv, tab sis lawv cov naj npawb nyob rau hauv lub ventricle ntawm sab laug yog tsawg dua ntawm sab xis.
Qhov ntev thiab tus lej ntawm chords ntawm sab laug ventricle yog tus kheej.
Nrog rau hnub nyoog, lawv qhov ntev yuav maj mam nce, ua inversely cuam tshuam rau qhov ntev ntawm cov leeg papillary. Feem ntau, cov chords uas los ntawm ib leeg yog txuas rau ib nplooj. Tsis tas li ntawd, chords tau pom tias txuas cov leeg papillary mus rau trabeculae.
Ib lub semilunar valve nyob ntawm qhov tawm ntawm lub aorta, ua tsaug uas cov ntshav tsis rov los ntawmaorta hauv plawv.
Cov hlab ntsha mus rau sab laug ventricular myocardium los ntawm Hiss pob (nws sab laug ceg). Nws yog ib nqi sau cia hais tias lub impulse tsuas yog xa mus rau sab laug ventricle los ntawm ob ceg - anterior thiab posterior.
Ntawm ntawm sab laug ventricle thiab nws txoj haujlwm
txheeb ze rau lwm qhov ntawm lub plawv, sab laug ventricle nyob rau hauv qab, qab thiab sab laug. Nws sab nrauv yog me ntsis sib npaug thiab hu ua pulmonary nto. Nyob rau hauv lub neej, lub ntim ntawm lub chamber no nce los ntawm 5.5 cm3 (rau cov menyuam yug tshiab) mus rau 210 cm 3 (los ntawm kaum yim txog nees nkaum- tsib xyoos).
Piv rau sab xis, sab laug ventricle muaj lub ntsej muag oval-oblong, ntau cov leeg thiab ntev dua me ntsis.
Muaj ntau lub chaw haujlwm hauv cov qauv ntawm sab laug ventricle:
- Lub anterior (arterial cone) sib txuas lus nrog lub aorta los ntawm arterial orifice.
- Posterior (ventricular kab noj hniav kom zoo), uas sib txuas lus nrog txoj cai atrium.
Raws li tau hais los saum toj no, vim yog myocardium tsim ntau dua, lub thickness ntawm sab laug ventricular phab ntsa yog kaum ib txog kaum plaub millimeters.
Kev ua haujlwm ntawm sab laug ventricle yog tshem tawm cov ntshav uas muaj cov pa oxygen rau hauv lub aorta (raws li, mus rau hauv cov hlab ntsha), thiab tom qab ntawd los ntawm kev sib txuas ntawm cov hlab ntsha me me thiab cov hlab ntsha, cov kab mob thiab cov ntaub so ntswg ntawm tag nrho cov kab mob tau noj..
Physiology
Raws li ib txwm muaj, sab laug thiab sab xis ventricles ua haujlwm synchronously. Lawv ua hauj lwm tshwm sim nyob rau hauv ob theem: systole thiab diastole (feem ntau, contraction thiab so). Systole, nyob rau hauv lem, muab faib ua ob lub sij hawm:
- Voltage: suav nrog asynchronous thiab isometric contraction;
- Exile: suav nrog kev khiav tawm sai thiab qeeb.
Asynchronous nro yog tus cwj pwm los ntawm kev sib cog lus tsis sib xws ntawm myocardial cov leeg nqaij, vim kev faib tsis sib xws ntawm kev zoo siab. Lub atrioventricular valve raug kaw rau lub sijhawm no. Tom qab lub excitation npog tag nrho cov myocardial fibers, thiab lub siab nyob rau hauv lub ventricles nce, lub valve kaw thiab cov kab noj hniav kaw.
Tom qab cov ntshav siab ua haujlwm ntawm cov phab ntsa ntawm lub ventricle nce mus txog yim caum mm Hg. Art., thiab qhov sib txawv nrog lub siab ntawm lub aorta yog 2 mm Hg. Art., lub semilunar valve qhib, thiab ntshav rushes mus rau hauv lub aorta. Thaum cov ntshav rov qab los ntawm lub aorta, lub semilunar li qub kaw.
Tom qab ntawd, ventricular myocardium so thiab ntshav nkag mus rau hauv lub ventricle los ntawm lub mitral valve los ntawm atrium. Cov txheej txheem ces rov ua dua.
Sab laug ventricular dysfunction
Kev sib txawv ntawm systolic thiab diastolic tsis ua haujlwm ntawm ib chav muab lub plawv.
Systolic dysfunction txo lub peev xwm ntawm lub ventricle los thawb cov ntshav tawm ntawm kab noj hniav mus rau hauv aorta, feem ntau ua rau lub plawv tsis ua hauj lwm.
Qhov kev ua tsis zoo no feem ntau tshwm sim los ntawm kev poob qis, ua rau txo qis hauv cov hlab ntsha tawg.
Diastolic tsis ua haujlwm ntawm sab laug ventricle yog qhov txo qis hauv nws lub peev xwm los sau nws cov kab noj hniav nrog cov ntshav (piv txwv li.kom ntseeg tau tias diastolic filling). Tus mob no tuaj yeem ua rau muaj kev kub ntxhov siab (ob leeg venous thiab arterial), nrog rau ua pa luv, hnoos thiab paroxysmal nocturnal dyspnea.
Lub plawv tsis xws luag
muaj tau thiab congenital. Cov tom kawg yog qhov tshwm sim ntawm kev loj hlob tsis zoo nyob rau hauv lub sij hawm embryonic. Pawg ntawm congenital malformations muaj xws li malformed li qub, ntxiv ib tug nyob rau hauv lub sab laug ventricle los yog nrog ib tug tsis tsim nyog chord ntev, qhib septum ntawm lub ventricles, transposition (txawv txav) ntawm cov hlab ntsha loj.
Yog tus me nyuam muaj lub ventricular los yog atrial septal defect, venous thiab arterial ntshav sib xyaw. Cov menyuam yaus uas muaj qhov tsis zoo sib xws, thaum ua ke nrog kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha, muaj cov tawv nqaij daj, uas yog cov tsos mob ntawm thawj zaug.
Yog tias kev hloov pauv tam sim no yog qhov tsis xws luag, ces hypoxia ua rau tuag sai. Qee zaum (yog tias kuaj pom qhov tsis xws luag ua ntej yug), kev ua haujlwm yog ua tau.
Kev kho phais kuj tseem tsim nyog rau lwm yam tsis xws luag ntawm sab laug ventricle (piv txwv li, qhov tsis xws ntawm lub aortic valve lossis mitral valve).
Sab laug ventricular hypertrophy
Tus yam ntxwv los ntawm thickening ntawm phab ntsa ntawm lub ventricle.
Qhov laj thawj ntawm tus mob no yuav yog:
- Kev cob qhia ntev ntev (kev ua kis las ncaws pob).
- tsis ua haujlwm.
- Kev haus luam yeeb.
- Nyob zoo ib tsoom phooj ywg.
- Farby disease.
- Muscular dystrophy.
- Kev nyuaj siab.
- Pathology ntawm peripheral hlab ntsha.
- Kev rog.
- Ischemia.
- Hypertension.
Thaum pib, tus kab mob no asymptomatic, thiab thaum cov txheej txheem nce ntxiv, cardialgia, fainting, kiv taub hau, thiab qaug zog tshwm sim. Tom qab ntawd koom nrog lub plawv tsis ua hauj lwm, tus cwj pwm los ntawm kev ua pa luv (nrog rau thaum so).
Sab laug ventricular tsis ua haujlwm
Ntau zaus tshwm hauv keeb kwm yav dhau:
- Aortic malformations.
- YGlomerulonephritis.
- Hypertension.
- mob plawv mob plawv.
- Syphilitic aortitis.
- -cardiosclerosis aferosclerotic.
Cov kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev nce cyanosis, ua tsis taus pa, tsis muaj zog, mob hauv siab, cuam tshuam ntawm lwm yam kabmob, thiab lwm yam.
Kev kuaj mob ntawm pathologies ntawm sab laug ventricle
- Ultrasound (txhais txog kev yug me nyuam);
- ECG;
- MRI;
- CT;
- x-ray;
- FCG;
- echoCG.
Yuav ua li cas kho lub ventricle ntawm lub plawv
Raws li tau hais los saum no, lub plawv tsis xws luag feem ntau yuav tsum tau kho phais.
Hypertrophy ntawm sab laug ventricle ntawm lub plawv tuaj yeem kho nrog kev sib xyaw ntawm beta-blockers thiab Verapamil. Txoj kev no tso cai rau txo qis kev kho mob tshwm sim ntawm pathology. Tsuas yogtshuaj, noj zaub mov thiab tus cwj pwm phem, kev poob phaus thiab txo ntsev yog pom zoo.
Kev noj zaub mov yuav tsum muaj fermented mis nyuj thiab khoom noj siv mis, txiv hmab txiv ntoo, nqaij nruab deg thiab zaub. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov yuav tsum tau txo qis cov rog, khoom qab zib thiab cov khoom noj uas muaj hmoov txhuv nplej siab. Kev tawm dag zog me ntsis pom zoo.
Ntxiv nrog rau kev kho kom zoo, kev kho mob phais kuj tseem siv los tshem tawm ib feem ntawm hypertrophied myocardium. Nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov no pathology tsim ntau xyoo.
Yog tias peb tab tom tham txog sab laug ventricular tsis ua haujlwm, hauv qhov no tshwj xeeb "lub plawv" tshuaj siv: "Korglikon", "Korazol", "Strophanthin", "Camphor", "Cordiamin", thiab oxygen. inhalations thiab pw so.
