Hnub no, lo lus "kev puas siab puas ntsws", siv rau cov menyuam yaus kev puas siab puas ntsws, feem ntau yog siv tshuaj. Nyob rau hauv pedagogical xyaum, txiav txim siab rau lub xeev no, nws yog kev cai siv lub tswv yim sib xws ntawm "kev txawj ntse insufficiency". Qhov no feem ntau siv rau cov menyuam yaus uas nws tus mob yog nyob rau theem nrab ntawm qhov tshwm sim ntawm oligophrenia thiab cov qauv kev txawj ntse. Lub ntsiab lus dav ntawm lub tswv yim no yog hais txog kev puas siab puas ntsws (MPD).
Txoj kev ciam teb ntawm lub xeev no tsis muaj lub ntsiab lus meej thiab nyob ntawm qhov yuav tsum tau muaj ntawm cov neeg nyob ib puag ncig. Borderline kev tsis taus ntawm kev txawj ntse yog suav hais tias yog ib qho kev sib haum xeeb ntawm kev puas siab puas ntsws thaum yau thiab feem ntau tshwm sim nws tus kheej hauv cov pab pawg laus hauv qib kindergarten lossis hauv kev kawm hauv tsev kawm theem qis.
Txoj kev txawj ntse tsis txaus yog ib qho tshwm sim los ntawm kev qeeb qeeb ntawm kev loj hlob ntawm lub hlwb, tus kheej tsis paub tab thiab kev paub tsis meej me me. Thaum tsim cov xwm txheej rau kev cob qhia tshwj xeeb thiab kev kawm, cov txheej txheem pathological no feem ntau nyiam them nyiaj thiab rov qab txoj kev loj hlob. Txawm li cas los xij, ntawm no nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum paub qhov txawv ntawm cov xwm txheej ntawm kev puas siab puas ntsws tsis tu ncua thiab cov teeb meem nyob ib sab ntawm cov qauv.
Etiology
Cov xwm txheej thiab cov laj thawj rau qhov tshwm sim ntawm ntau hom kev txawj ntse tsis meej. Nyob rau hauv lub pathogenesis ntawm cov mob no, tej zaum yuav muaj ib yam kab mob lom (pathologies ntawm cev xeeb tub thiab yug me nyuam, kab mob, intoxication, metabolic thiab trophic disorders, craniocerebral raug mob, thiab lwm yam) uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm lub hlwb mechanisms los yog provoke cerebral puas.
Dhau li ntawd, cov kev sib raug zoo ua rau kev txawj ntse tsis txaus kuj paub. Cov no tej zaum yuav yog cov xwm txheej tsis zoo ntawm kev yug me nyuam, tsis txaus cov ntaub ntawv xa tawm, kev tsis saib xyuas pedagogical, thiab lwm yam. Nyob deb ntawm qhov kawg yog qhov genetic predisposition uas cuam tshuam rau kev tsim ntawm ntau hom kev txawj ntse.
Pathogenesis
Nyob rau hauv lub pathogenesis ntawm kev txawj ntse kev tsis taus nyob rau hauv preschoolers nrog ciam teb manifestations, underdevelopment ntawm lub frontal lobes thiab kev puas tsuaj rau lawv kev sib txuas nrog rau lwm qhov chaw ntawm lub hlwb yog qhov tseem ceeb heev. Tsis tas li ntawd, qhov no pathology tshwm simKev puas tsuaj rau lub parietal, sab cev nqaij daim tawv thiab occipital cortex thiab ncua sij hawm tsim cov tshuaj adrenergic ntawm lub hlwb.
yam ntxwv ntawm kev txawj ntse tsis txaus
Ib feem ntau lees paub Lavxias kev faib tawm ntawm kev txawj ntse tsis muaj nyob niaj hnub no. Txawm li cas los xij, hauv cov tshuaj niaj hnub no, kev txhim kho ntawm cov kws kho mob paub zoo thiab cov kws kho mob hlwb tau siv dav. Yog li, piv txwv li, G. E. Sukhareva, raws li txoj cai etiopathogenetic, txheeb xyuas cov ntaub ntawv ntawm kev txawj ntse hauv cov menyuam yaus uas muaj kev puas siab puas ntsws los ntawm hom keeb kwm:
- Constitutional.
- Somatogenic.
- Psychogenic.
- YCerebral Organic.
Nyob rau hauv qhov kev txhais lus no, cov kev xaiv xaiv txawv nyob rau hauv cov yam ntxwv ntawm tus qauv thiab qhov tshwj xeeb ntawm qhov sib piv ntawm cov khoom ntawm cov anomaly nyob rau hauv nqe lus nug: hom thiab qhov xwm ntawm qhov teeb meem.
I. F. Markovskaya distinguishes ob variants ntawm kev txawj ntse ncua, uas yog yus muaj los ntawm ib tug piv ntawm cov organic immaturity thiab kev puas tsuaj rau lub hauv paus paj hlwb.
Raws li nws txhais lus, qhov kev txhim kho tsis zoo ntawm lub siab lub ntsws yog vim muaj hom kev ua tsis taus pa. Encephalopathic manifestations yog sawv cev los ntawm me me cerebrasthenic thiab neurosis zoo li mob. Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm kev ua txhaum ntawm kev puas siab puas ntsws ntau dua yog tshwm sim hauv qhov muaj zog thiab yog vim lawv qhov kev loj hlob tsis txaus thiab kev qaug zog ntau ntxiv.
Raws li qhov kev xaiv thib ob, kev ua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb ntawm cov menyuam kawm ntawv preschool uas muaj kev tsis taus ntawm kev txawj ntse yog ua los ntawm cov yam ntxwv.kev puas tsuaj: hais tawm encephalopathic mob, tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm cerebrasthenic, neurosis zoo li, psychopathic, subclinical epileptiform thiab apathetic-asthenic syndromes. Raws li txoj cai, nyob rau hauv cov kab mob pathogenesis muaj cov kab mob neurodynamic thiab tshwm sim ntawm qhov tsis txaus ntawm cortical functions.
Txawm li cas los xij, kev faib khoom siv dav tshaj plaws tsim los ntawm V. V. Kovalev, raws li plaub pawg neeg txawv:
- Dysontogenetic cov ntaub ntawv ntawm ciam teb kev txawj ntse tsis txaus. Cov no tej zaum yuav tshwm sim ntawm kev puas siab puas ntsws infantilism: lub immaturity ntawm tus cwj pwm nrog ib tug predominant lag nyob rau hauv kev loj hlob ntawm lub siab lub ntsws-volitional sphere, ua ke nrog ntau yam neuropathic mob. Tsis tas li ntawd, qhov teeb meem no tuaj yeem yog qhov txawv ntawm cov menyuam yaus autism syndrome. Cov menyuam yaus uas muaj kev xiam oob khab yuav tsum suav nrog kev loj hlob qeeb hauv qee yam ntawm kev puas siab puas ntsws: kev hais lus, kev txawj tsav tsheb, kev nyeem ntawv, suav thiab sau ntawv.
- Encephalopathic cov ntaub ntawv nyob rau hauv ib co cerebrosthenic thiab psychoorganic mob thiab cerebral palsy.
- Kev txawj ntse tshwm sim los ntawm qhov tsis xws ntawm cov ntsuas ntsuas thiab lub siab lub cev.
- Kev txawj ntse tsis txaus tshwm sim los ntawm qhov tsis zoo ntawm kev yug menyuam thiab tsis muaj ntaub ntawv.
Kev faib tawm thoob ntiaj teb
Tam sim no, txhawm rau ntsuas kev txawj ntse tsis txaus, nws yog ib txwm ua los siv thoob ntiaj teb kev txiav txim siab kev txawj ntse (los ntawm Askiv IQ -txawj ntse quotient). Raws li txoj kev no, nrog kev pab los ntawm qee qhov kev xeem, theem ntawm kev txawj ntse ntawm qhov kev kawm yog txiav txim siab txog qib ntawm tus neeg nruab nrab ntawm tib lub hnub nyoog.
Qhov ntsuas qhov tsis txaus ntseeg tau muab faib ua cov ntawv hauv qab no:
- Txoj kev txawj ntse tsis txaus yog tus yam ntxwv los ntawm qib IQ hauv thaj tsam ntawm 80-90.
- Yooj yim thaum IQ nyob nruab nrab ntawm 50-69.
- Moderate, qhov twg IQ yog 35-49.
- Severe, uas qib IQ nyob rau hauv thaj tsam ntawm 20-34.
- Deep - IQ qis dua 20.
Teeb meem ntawm kev hloov pauv hauv zej zog
Ib txwm tsim cov menyuam yaus, ua tsaug rau tsev neeg thiab kev sib raug zoo thiab kev cuam tshuam, hloov pauv mus rau ib puag ncig kev sib raug zoo. Txawm li cas los xij, thaum muaj kev txawj ntse tsis txaus, cov yam ntxwv ntawm tus menyuam kev hloov pauv hauv zej zog yog lub sijhawm xws li:
- Tsis muaj peev xwm txheeb xyuas tus kheej ntawm ib puag ncig kev sib raug zoo.
- Kev tsis lees paub los ntawm cov phooj ywg vim hais lus lossis lub cev tsis taus.
- Kev tsis lees paub thiab tsis nkag siab los ntawm zej zog.
- Tsis muaj cov xwm txheej tsim nyog rau kev kho kom rov zoo tag nrho hauv tsev neeg thiab cov tsev kawm ntawv pej xeem.
- Cov niam txiv tsis muaj peev xwm muab txoj hauv kev kom tau txais kev txhawb nqa tus menyuam uas muaj kev txawj ntse. Raws li qhov tshwm sim, cov qauv kev coj tus cwj pwm tau raug kho nyob rau hauv cov menyuam yaus, uas ua rau nws nyuaj tsis yog rau nws kev yoog raws hauv zej zog, tab sis kuj rau kev sib cuam tshuam nrog cov neeg hlub.
Lub hom phiaj ntawm kev ua haujlwm nrogcov menyuam uas muaj kev tsis taus kev txawj ntse yog kev kawm ntau yam ntawm tus kheej. Tus me nyuam yuav tsum tau hloov mus rau kev sib raug zoo raws li kev sib raug zoo nrog ib puag ncig.
daim duab kho mob
Kev tshwm sim ntawm kev tsis taus kev txawj ntse yog ntau yam kev kho mob thiab kev puas siab puas ntsws, nyob ntawm ntau yam. Cov kev ua txhaum cai no tshwm sim rau lawv tus kheej hauv daim ntawv ntawm kev xav paub tsis muaj zog thiab kev kawm qeeb. Nyob rau hauv xws li cov me nyuam, muaj yog xyaum tsis susceptibility rau tus tshiab. Nyob rau tib lub sijhawm, kev ua txhaum cai tseem ceeb los ntawm thawj hnub ntawm tus menyuam lub neej:
- tsis teb rau lwm qhov stimuli;
- lig paj rau sab nraud;
- tus cwj pwm ntawm tus me nyuam no yog ua rau qaug zog thiab tsaug zog, tab sis qhov no tsis suav nrog kev nrov nrov thiab kev ntxhov siab;
- tus me nyuam tsis paub qhov txawv ntawm nws tus kheej thiab cov neeg txawv;
- tsis qhia kev txaus siab rau kev cuam tshuam nrog cov neeg laus;
- tsis pom kev txaus siab rau cov khoom ua si dai saum txaj thiab tsis teb cov khoom ua si ntawm cov neeg laus txhais tes.
Nyob rau hauv cov menyuam yaus ntawm thawj xyoo ntawm lub neej nrog ntau hom kev txawj ntse tsis zoo, lub rasping reflex tsis tuaj yeem mus ntev. Tsuas yog thaum muaj hnub nyoog ob lossis peb xyoos lawv tau ntsib qee qhov kev hloov pauv hauv kev paub txog kev txawj ntawm kev tswj hwm, txawm li cas los xij, kev txawj ntse tsis txaus qhia nws tus kheej hauv kev coj cwj pwm thiab kev ua si.
Cov menyuam yaus tsis tuaj yeem saib xyuas lawv tus kheej kom ntev, tsis txhob xav txog txhua yam thiab tsis qhia kev xav paub. Tsis tshua muaj tshwm simkev txaus siab sai sai ploj mus. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev ua si, xws li ib tug me nyuam yog txwv rau theem pib manipulation, tsis tshua muaj kev sib cuag nrog cov phooj ywg nyob ib ncig ntawm, thiab tsiv me ntsis.
Thaum hnub nyoog laus preschool, nws yog tus cwj pwm los ntawm kev tsis txaus siab rau kev txawj ntse nrhiav. Hauv kev ua si nrog cov phooj ywg, cov menyuam no tsis muaj kev ywj pheej thiab tsis qhia kev pib, thaum luam cov menyuam yaus nyob ib puag ncig.
Hauv kev sib txuas lus nrog cov phooj ywg yeej tsis muaj tus thawj coj. Cov menyuam yaus no txaus siab ua si nrog cov menyuam yaus, thiab nyiam ua kom nquag plias thiab tsis sib haum xeeb hauv kev ua si.
Cov teeb meem kev txawj ntse tau los ua ntej ntawm lub hnub nyoog kawm ntawv: lawv tshwj xeeb tshaj yog pom nyob rau hauv kev kawm ntawm kev ua si thiab kev coj cwj pwm. Kev nkag siab ntawm cov ntaub ntawv tshiab yog qeeb, thiab cov ntaub ntawv kev kawm yog absorbed nyob rau hauv ib tug nqaim ntim. Cov tub ntxhais kawm uas muaj kev tsis taus ntawm kev txawj ntse tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov tseem ceeb lossis ib qho hauv ib daim duab lossis cov ntawv nyeem thiab tsis nkag siab txog kev sib raug zoo ntawm qhov chaw. Lawv tsis paub qhov laj thawj ntawm cov xwm txheej, thiab thaum rov hais dua cov phiaj xwm lossis piav qhia cov duab, kev tsim tawm tsis muaj qab hau.
Feem ntau ntawm cov menyuam yaus hauv pawg no yog cov teeb meem hauv zos, uas tau qhia los ntawm kev nyuaj hauv kev nkag siab cov ntsiab lus xws li "txoj cai - sab laug", "saum toj - hauv qab", thiab kev txawj ntse hauv tsev kawm ntawv. Qee cov menyuam yaus uas muaj cov kab mob zoo sib xws tsis paub qhov txawv ntawm sab xis thiab sab laug txawm tias muaj hnub nyoog cuaj, feem ntau nrhiav tsis tau lawv cov chav kawm. Feem ntau lawv nyuaj qhia lub sijhawm ntawm lub moos, hnub ntawm lub limtiam, hli thiab caij nyoog.
Ntau zaus cov menyuam yaus no raug kev txom nyem los ntawm kev hu xovtooj-phonemicunderdevelopment ntawm kev hais lus thiab tsis muaj peev xwm ua kom raug rov tsim dua lexical thiab grammatical qauv ntawm kab lus. Lawv yog cov yam ntxwv ntawm cov lus tsis txaus, yog li lawv muaj kev nyuaj rau kev qhia lawv cov kev txiav txim siab thiab kev ua. Cov lus nug feem ntau teb impulsively, tsis xav txog cov lus teb. Hauv kev loj hlob ntawm cov menyuam yaus uas muaj kev tsis taus ntawm kev txawj ntse, muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm kev mloog, kev cuam tshuam ntau zaus thiab qaug zog sai.
Qhia cov me nyuam muaj kev txawj ntse
Nyob rau hauv cov menyuam yaus uas muaj kev tsis taus kev txawj ntse, cov txheej txheem ua lub luag haujlwm rau kev mloog zoo raug kev txom nyem thaum lub sijhawm kawm. Qee tus ntawm lawv feem ntau ntsib kev txo qis hauv RAM, nco thiab luam tawm ntawm cov ntaub ntawv tau txais. Tsis zoo li cov me nyuam loj hlob zuj zus, uas muaj lub siab xav rau kev nco, cov me nyuam uas muaj kev txawj ntse muaj peev xwm nco tau cov ntaub ntawv nthuav tawm feem ntau ua si.
Tsis yog txhua tus menyuam yaus uas muaj qhov tshwm sim ntawm cov kab mob no tuaj yeem muaj kev hloov pauv hauv kev xav: qee tus ntawm lawv muaj peev xwm xav txog qib ntawm kev paub daws teeb meem thiab kev paub dav dav, thaum lwm tus tsis muaj peev xwm no. Txawm li cas los xij, raws li cov tub ntxhais kawm tsim, lawv tau txais lub peev xwm los xav, daws cov piv txwv zoo sib xws, tsim cov npe, thiab lwm yam. Feem ntau, cov menyuam yaus uas muaj kev xiam oob khab kev txawj ntse kawm hauv tsev kawm ntawv pej xeem yuav qhia tau hais tias muaj kev daws teeb meem zoo rau qhov teeb meem, tab sis muaj peev xwm hais lus tsis zoo thiab muaj peev xwm tiv thaiv cov menyuam yaus. Qhia koj tus kheej tag nrho.
Nyob rau hauv kev hais lus ntawm cov menyuam yaus uas muaj kev txawj ntse, tsis muaj cov lus qhia uas qhia txog kev sib raug zoo ntawm lub sijhawm. Thaum sau ntawv, lawv tsis tuav kab zoo, feem ntau ua yuam kev, hla lossis tsis ntxiv cov ntawv thiab cov lus. Qee lub sij hawm lawv pib muab cov ntawv tso rau hauv daim iav thiab tsis meej pem cov cim uas zoo sib xws hauv kev sau ntawv (piv txwv li, "n" thiab "p"), thaum hloov ib lo lus, lawv pib sau nws ua ntej thiab tsis cais cov kab lus nrog dots.
Thaum nyeem ntawv, cov menyuam yaus no muaj kev ua yuam kev zoo ib yam li cov uas tau ntsib hauv kev sau ntawv: lawv nyeem tsis nkag siab thiab nrawm, cuam tshuam cov lus thiab hla ib tus lej. Lawv tsis tshua nkag siab txog qhov ntev, qhov hnyav thiab lub sijhawm, lawv tsis tuaj yeem tsim cov qauv lexical thiab grammatical uas muaj kev cuam tshuam txog kev sib raug zoo.
Kev nyuaj ntawm kev puas siab puas ntsws los yog txav mus rau kaum tom ntej yuav tsum raug ntaus nqi rau cov yam ntxwv ntawm cov menyuam yaus uas muaj kev txawj ntse. Tej zaum lawv yuav tsis meej pem cov lej uas nyob ze ntawm kev sau ntawv (piv txwv li, 6 thiab 9 lossis 35 thiab 53). Cov me nyuam no feem ntau tsis tuaj yeem xaiv qhov kev ua lej lej kom raug (lawv rho tawm tsis yog ntxiv), tsis muaj zog khaws cov ntsiab lus ntawm qhov teeb meem hauv siab thiab ua yuam kev thaum sau cov lus teb.
Diagnosis
Txhawm rau ua qhov kev kuaj mob sib txawv thiab txiav txim siab tus me nyuam txoj kev tsis taus ntawm kev txawj ntse lossis oligophrenia, yuav tsum muaj tag nrho cov kev kuaj mob, kev puas siab puas ntsws thiab kev kuaj mob. Qee qhov xwm txheej yuav tsum tau rov qab mus ntev.
Qhov txawv ntawm kev tsis taus kev txawj ntse thiab kev puas hlwbdag nyob rau hauv qhov tseeb hais tias cov pab pawg neeg thib ob ntawm cov me nyuam muaj ib tug pronounced inertia thiab nruj kev xav. Txawm li cas los xij, cov menyuam yaus hauv thawj pab pawg muaj kev txawj ntse dua, muaj peev xwm ua tau zoo ntawm kev xeem tsis hais lus thiab zoo siab txais kev pab.
Txoj kev kho thaj tsam ib puag ncig
Kho ntawm ciam teb kev txawj ntse tsis txaus yog ua nrog kev pab cuam ntawm kev qhuab qhia. Hauv Lavxias Federation, muaj cov tsev kawm tshwj xeeb thiab cov chav kawm kho rau cov menyuam yaus uas muaj kev puas hlwb. Kev kawm thiab kev loj hlob ntawm cov menyuam yaus uas muaj kev tsis taus ntawm kev txawj ntse hauv cov tsev kawm ntawv no yog ua raws li qhov kev zov me nyuam ntawm cov tsev kawm ntawv zoo tib yam, tab sis rau lub sijhawm ntev dua raws li kev tsim tshwj xeeb. Nrog rau kev txawj ntse tob tob, kev cob qhia nrog kev nyob ruaj khov hauv cov tsev kawm ntawv tshwj xeeb tuaj yeem pom zoo.
Kev kho thiab tiv thaiv
Tshuaj kho mob yog siv los kho kev kho mob. Kev siv qee yam kev kho mob yog nyob ntawm qhov kev kho mob tshwm sim thiab qhov hnyav ntawm pathology. Feem ntau siv cov tshuaj nootropic. Cov menyuam yaus uas muaj cov tsos mob ntawm kev tsis taus kev txawj ntse raug pom zoo kom mus kho mob hauv lub tsev kho mob puas siab puas ntsws ob zaug hauv ib xyoos.
Kev tiv thaiv tseem ceeb ntawm cov xwm txheej zoo li no yog kev tiv thaiv kev xeeb tub thiab kev yug menyuam raws sijhawm, kab mob neuroinfections thiab raug mob taub hau.
