Subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha yog ib qho kev raug mob uas tshwm sim los ntawm ib feem ntawm cov pob txha pob txha pob txha pob txha uas ua rau lub hauv caug pob qij txha. Nws txawv ntawm dislocation, txij li thaum lub sij hawm tom qab, lub articular nto plam kev sib cuag nrog ib leeg thaum tsiv, tab sis nrog subluxation, lawv tsis plam kev sib cuag, tab sis tsis tag.
Hauv cov ntsiab lus yooj yim, subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha yog qhov hu ua tsis tiav dislocation, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev khaws cia ib feem ntawm kev ua haujlwm ntawm kev sib koom tes, thaum ua tiav dislocation nws poob nws lub cev muaj zog ua haujlwm.
anatomical nta
Cov qauv anatomical ntawm lub hauv caug yog qhov nyuaj heev: cov qauv ntawm kev sib koom ua ke suav nrog ntau lub ntsiab thiab ntxiv cov khoom uas muab kev ua haujlwm ntawm lub cev muaj zog. Tsis tas li ntawd, lub hauv caug pob qij txha yog qhov loj tshaj plaws hauv lub cev. Ib qho ntawm nws txoj haujlwm yog txhawb nqa qhov hnyav ntawm tib neeg lub cev. Txawm tias muaj cov qauv zoo li no, lub hauv caug raug mob.
Cov pob txha ntawm nws cov lus hais muaj peb cov pob txha:
- patella;
- femoral;
- tibial.
Lub hauv caug yog daim thaiv tiv thaiv ntau yam kev raug mob, nws tiv thaiv ntau tus ligaments uas tsis muaj zog los ntawm kev tshuab. Qhov chaw ntawm lub femur uas tsim cov kev sib koom tes yog hu ua condyles - nruab nrab-qhov loj me toj npog nrog pob txha mos. Ib me ntsis yog lub toj siab ntawm tibia.
pob txha mos
Kev sib cuag mos thiab nruj rau qhov chaw ntawm cov pob qij txha yog muab los ntawm cov txheej txheem cartilaginous, uas nws thickness ncav cuag 6 hli. Tsis tas li ntawd, pob txha mos fibers npog qhov chaw ntawm patella ntawm sab nraub qaum. Cov qauv no txo qhov kev sib txhuam ntawm cov khoom ntawm cov khoom sib koom ua ke thiab muab cov cushioning.
txwv thiab ntxiv dag zog ntawm kev txav yog lub ligamentous articular apparatus. Cov ligaments cruciate, uas nyob ncaj qha rau hauv nruab nrab ntawm articulation, tsim ib qho kev txwv nyob rau hauv pem hauv ntej thiab rov qab txav ntawm lub hauv caug. Lub ligament cruciate anteriorly tuav tus tibia thaum lub ligament posterior tiv thaiv nws los ntawm rov qab.
Menisci
Cov kab mob menisci ncaj qha nyob nruab nrab ntawm cov pob txha - kuj muaj cov pob txha mos, tab sis lawv muaj qee qhov sib txawv ntawm cov pob txha mos classic. Ua tsaug rau cov menisci, ib qho kev faib tawm ntawm qhov hnyav yog tsim, uas tso siab rau lub hauv caug los ntawm saum toj no. Lawv zoo li faib tag nrho cov siab ntawm lub cev hla cov pob txha, uas nyob ib sab ntawm lub hauv caug.
Cov paj hlwb sciatic thiab tibial muab qhov chaw rhiab ntawm lub hauv caug pob qij txha. Nerve fibers ceg tawm thiab mus rau tag nrho cov cheeb tsam ntawm articulation, nrog rau cov menisci. Tab sis innervation ntawm lub hauv caug tsis zoo li tsim nyob rau hauv lwm cov pob qij txha, thiab yog li ntawd, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev raug mob loj, nws muaj ib tug deficiency nyob rau hauv cov hlab ntsha impulses, thiab vim li ntawd, cov ntaub so ntswg dystrophy tshwm sim.
Nyob deb deb
Dislocation yog nkag siab tias yog kev hloov pauv tag nrho ntawm cov pob txha ntawm cov pob qij txha, thaum lawv tag nrho mus dhau lub ntsuas phoo tsim los ntawm cov chaw sib cuag, poob cov channel uas coj lawv: cov condyles ntawm epiphysis tawm hauv toj siab tob ntawm lub tibia, thaum lub patella tawm ntawm qhov anterior groove ntawm femur pob txha.
Nrog kev hloov pauv tsis tiav thiab kev khaws cia ib feem ntawm kev sib cuag ntawm cov pob qij txha, xws li dislocation yuav raug hu ua subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha, uas yog, tsis tiav.
Cov kev raug mob zoo li no tuaj yeem raug kaw yog tias daim tawv nqaij tsis cuam tshuam, thiab qhib thaum lawv tshwm sim rau sab nraud.
Kev cuam tshuam nyuaj yog txiav txim siab thaum ua ke nrog kev puas tsuaj rau meniscus, pob txha, cov leeg, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha.
Yuav ua li cas lwm yam ntawm lub hauv caug dislocation muaj? Lawv muab faib raws li cov laj thawj uas ua rau lawv:
- mechanical (kev huam yuaj, kev txav tam sim ntawd, muaj zog cuam tshuam);
- pathological - tshwm sim los ntawm inflammatory, degenerative-dystrophic txheej txheem nyob rau hauv cov pob txha, nrog rau osteopathies: osteoporosis, osteoarthritis, arthrosis, thiab lwm yam;
- chronic (habitual) - tshwm sim vim anatomic altshwj xeeb ntawm tib neeg musculoskeletal system;
- congenital - vim kev txhim kho pob txha txawv txav;
- old - vim tsis kho tus mob thawj zaug.
Yog vim li cas
Subluxation ntawm lub hauv caug tuaj yeem tshwm sim hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Lawv tuaj yeem ua rau nws:
- deviations nyob rau hauv tus qauv ntawm ceg pob txha;
- tsis muaj zog ncej puab;
- yav dhau los lub hauv caug raug mob vim raug ntaus, dhia, xwm txheej, ntog;
- kev phais patella;
- ntog ntawm qhov siab;
- sudden contraction of the quadriceps femoris.
Ib txwm subluxation tuaj yeem tsim hauv lub cev tom qab raug mob. Nws cov yam ntxwv tshwj xeeb yog tias nws dhau los ua qhov tsis txaus ntseeg ntawm lub hauv caug khob thiab, nrog kev raug mob tsawg heev lossis kev tawm dag zog lub cev, ua rau muaj kev txhim kho ntxiv ntawm tus kab mob. Qhov no yog ib qho xwm txheej txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau muaj mob caj dab tom qab.
Cov tsos mob ntawm lub hauv caug subluxation yog dab tsi?
Cov tsos mob thiab kev kho mob hauv caug subluxation hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus
Nyob hauv nws qhov tshwm sim, subluxation zoo ib yam li dislocation:
- tus neeg mob yws ntawm qhov mob ntawm qhov sib koom ua ke; Txawm li cas los xij, nws tshwm sim tias tus neeg yuav tsis hnov mob txhua qhov (qhov sib txawv no yog txiav txim siab los ntawm tus kheej qhov pib ntawm rhiab heev);
- hloov pauv ntawm kev sib koom ua ke;
- edema, tej zaum yuav muaj liab thiab cua sov ntawm kev sib koom ua ke; raug mobtej zaum yuav qhia tau qhov kev xav ntawm qhov kub ntawm lub hauv caug;
- txwv tsis pub ua haujlwm thiab mob hauv qhov tsis muaj zog.
Qee zaum, cov tsos mob ntawm subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha tuaj yeem ua rau me me uas tus neeg raug tsim txom nws tus kheej tsis paub txog cov kab mob. Nws raug tshawb pom thaum kuaj tsis raug lossis mus ntsib kws kho mob.
Hauv lub hauv caug sib koom, subluxation tuaj yeem txiav txim siab los ntawm x-ray. Ib qho qhia txog kev noj qab haus huv hauv caug sib koom ua ke hauv kev kwv yees ncaj qha yog cov tuab tuab ntawm qhov sib koom ua ke hla tag nrho qhov sib txawv ntawm cov pob txha thiab qhov sib luag ntawm cov kab txuas txuas ntsug ntawm ob lub pob txha. Nyob rau hauv lub lateral projection, koj tuaj yeem soj ntsuam cov duab ntawm condyles ntawm lub femur, tus mob ntawm patella, nrog rau qhov chaw ntawm lub hauv caug sib koom tes (rhomboid chaw). Ligaments ntawm lub hauv caug pob qij txha (cruciate, patella ligaments), uas raug mob ntau zaus, tsuas yog kuaj tau nrog MRI.
Cov txheej txheem pab thawj zaug
Kev pab thawj zaug yuav tsum tau muab sai li sai tau thaum qhov kev sib koom ua ke tseem nyob hauv lub xeev "tshiab". Kev them nyiaj sai npaum li cas rau nws yuav txiav txim siab qhov tshwm sim ua ntej tau txais kev kho mob thiab tam sim ntawd tom qab nws.
Yog hais tias subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha yog xav tias nyob rau hauv ib tug me nyuam, ces nyob rau hauv tsis muaj cov ntaub ntawv koj yuav tsum tau sim teem rau koj tus kheej, vim qhov no yuav ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub hauv caug tseem ceeb.
Ua ntej koj yuav tsum tau immobilize thiab ruaj ntseg khoqhov chaw raug mob. Qhov no yuav tsum tau siv cov txheej txheem improvised, piv txwv li, nyias txaj, khaub ncaws, cov khoom tawv oblong (sab ceg, plywood, sticks). Yog tias tsis muaj cov khoom siv ntawm tes, koj tuaj yeem khi ib qho kev noj qab haus huv rau cov ceg raug mob.
kauj ruam tom ntej yog txias. Koj yuav tsum tau siv dej khov rau hauv caug. Cov dej khov yuav yog qhov kev xaiv zoo tshaj plaws, tab sis nws yuav tsum tau qhwv hauv daim ntaub tuab thiab tsuas yog tom qab ntawd thov. Ua tsaug rau qhov kev ua no, cov ntaub so ntswg frostbite tiv thaiv. Tsis tas li ntawd, tsis txhob siv dej khov, koj tuaj yeem siv dej txias rau hauv lub raj mis lossis lub tshuab cua sov.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias lub hauv caug subluxation tsuas yog txo tau los ntawm tus kws tshaj lij - tus kws kho mob uas ua haujlwm ntawm orthopedics thiab traumatology. Kev txav tsis raug ntawm tus neeg uas tsis muaj kev paub dhau los yuav ua rau muaj teeb meem hauv kev sib koom ua ke, thiab vim li ntawd, lub subluxation yuav loj hlob mus rau qhov zoo li dislocation.
Yuav ua li cas kho subluxation ntawm lub hauv caug?
Txoj kev kho mob
Txoj kev kho tseem ceeb rau subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha yog txo. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav ua ntej ntsuas qhov xwm txheej hauv lub hauv caug. Qee zaum, kev kuaj mob ntxiv yog yuav tsum tau - arthroscopy lossis radiography, tab sis qhov xav tau ntawm cov cuab yeej no feem ntau tsis tshua muaj: raws li txoj cai, subluxation yog kuaj tau yooj yim thiab tsis muaj teeb meem rau tus kws kho mob traumatologist. Ces tus kws kho mob ua manipulations uas yog tsom txo cov pathology.
Koj tuaj yeem kho lub hauv caug subluxation hauv tsev.
Kev ua hauv tsev
Qee zaum, vim muaj ntau yam xwm txheej, nws tsis tuaj yeem xa tus neeg raug tsim txom mus rau qhov chaw kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov kev kho mob hauv tsev yuav los cawm. Kev saib xyuas thawj zaug yog tib yam li kev saib xyuas tsis tu ncua. Tom qab ntawd koj yuav tsum tau tawm ntawm subluxation ntawm lub hauv caug nyob rau hauv ib qho chaw ntsiag to rau lub sijhawm ntev.
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau muab qhov qis ntawm cov ceg tawv raug mob rau ntawm cov menyuam kom txhim kho cov ntshav. Thiab kev saib xyuas ntxiv ntawm kev sib koom ua ke muaj nyob rau hauv txhua hnub lubrication nrog cov tshuaj pleev uas muaj zog thiab ua kom sov.
Kev kho lub hauv caug subluxation yuav tsum tau raws sijhawm.
Lub sijhawm rov qab los: cov yam ntxwv ntawm kev kho dua tshiab
Ib tug neeg raug tsim txom tom qab kev kho mob yuav tsum tau mus kawm kev kho mob. Tom qab qhov kev sib koom ua ke tau muab kho dua, tus neeg mob raug xa mus rau tus kws kho mob muaj peev xwm hauv kev kho mob. Lub sijhawm ntawm kev rov zoo tom qab subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha, qhov nruab nrab, yog los ntawm ob lub lis piam mus rau ob lub hlis: lub hauv caug apparatus yog muab nrog ntau tus qauv, thiab txhua tus ntawm lawv yuav tsum tau kho dua tshiab. Hoob kho kev kho mob muaj xws li cov dej num hauv qab no:
- kho nrog tshuaj pleev thiab, yog tias tsim nyog, tshuaj tua kab mob;
- kho lub cev kho mob uas suav nrog kev kho mob zaws, da dej, zaws tus kheej, kev ua kom muaj zog dav dav, mus ntsib cov pas dej da dej;
- cov zaub mov muaj txiaj ntsig thiab sib npaug nrog cov tais diav xws li jelly, nws muajib tug loj tus naj npawb ntawm cov khoom uas muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho cov khoom sib koom ua ke; jelly yog tshwj xeeb tshaj yog zoo rau tendons thiab ligaments;
- Kev tawm dag zog thiab tawm dag zog.
Thaum xub thawj, nws yog ib qho tsim nyog los txwv cov khoom thauj, maj mam rov qab lub cev muaj zog rau hauv caug. Tom qab kawm tiav chav kho kom rov zoo, nws raug nquahu kom tus neeg mob mus ua gymnastics thiab kev kawm lub cev yooj yim.
Txhawm rau tiv thaiv kev tsim ntawm subluxation ntawm lub hauv caug pob qij txha hauv tus menyuam, koj yuav tsum tau cob qhia cov leeg, taug kev ntau zaus, ntxiv kev ua haujlwm rau kev sib koom tes, noj zaub mov uas muaj cov zaub mov thiab cov vitamins. Ib qho kev pom zoo tshaj plaws rau kev zam kom tsis txhob muaj lub hauv caug subluxation hauv cov menyuam yaus yog kom tsis txhob muaj xwm txheej uas raug mob.
Qhov teeb meem nrog kev sib koom ua ke hauv dev
Dislocation thiab subluxation ntawm lub hauv caug sib koom hauv cov dev me me yog ib qho teeb meem uas tuaj yeem ua rau tus tsiaj mob hnyav dhau sijhawm lossis tam sim ntawd, thiab yuav tsum tau mus ntsib kws kho tsiaj kom raws sijhawm. Cov tsiaj hauv qab no feem ntau yog predisposed rau nws: pygmy poodle, chihuahua, Yorkshire terrier, khoom ua si terrier thiab lawv cov ntoo khaub lig.
Txhawm rau txiav txim siab qhov ua rau subluxation ntawm lub hauv caug, ntxiv rau kev kuaj xyuas, yuav tsum tau kuaj xyuas tshwj xeeb ntawm ceg nrog pathology - X-ray. Conservative kev kho mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog siv cov tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob. Nws ua rau kev ua txhaum me me los tswj tus tsiaj.
Vim qhov teeb meem no yog txhua yam hauv qhov xwm txheej, kev kho mob tseem ceeb yogphais stabilization ntawm kev sib koom tes. Nws txoj kev txiav txim siab los ntawm kev hloov pauv pathological hauv patella. Qee qhov xwm txheej, yuav tsum muaj kev sib xyaw ua ke ntawm ntau txoj hauv kev, vim tias subluxation tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam.
