Peb coob leej tau pom cov neeg laus muaj ntiv tes ntswj thiab pob txha o. Nws yog ib qho nyuaj rau cov neeg no ua tej yam yooj yim heev - fasten ib lub pob, tuav ib diav ntawm kua zaub, hu rau ib tug xov tooj. Cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid mob caj dab tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis xyoo tom qab pib ntawm tus kab mob. Tus kab mob no cuam tshuam tsis tau tsuas yog cov pob qij txha ntawm tes, tab sis kuj ob txhais ceg. Yog hais tias tus kab mob tau cuam tshuam lub hauv caug, nws yog ib qho nyuaj heev rau ib tug neeg mus txawm nrog ib tug pas nrig. Nws dhau los ua teeb meem rau nws zaum, nce ntaiv. Cov cim qhia ntawm rheumatoid mob caj dab kuj qhia txog theem ntawm tus kab mob. Tsis yog txhua tus paub tias koj tuaj yeem tuag los ntawm nws. Txhua xyoo, rheumatoid mob caj dab tua txog 50,000 tus neeg thoob ntiaj teb. Xav txog dab tsi ua rau tus kab mob no, dab tsi yog nws cov cim, nws yuav tsum kho li cas.
cov ntaub ntawv dav dav
Tib neeg tau paub mob caj dab rheumatoid rau ntau txhiab xyoo. Cov cim qhia ntawm tus kab mob no muaj nyob rau ntawm qhov seem ntawm cov neeg uas nyob 4500 xyoo ua ntej peb.era. Niaj hnub no, nws tau nthuav dav thoob plaws ntiaj teb. Rheumatoid mob caj dab cuam tshuam rau tib neeg ntawm txhua haiv neeg thiab haiv neeg. Nws yog tshwj xeeb tshaj yog muaj nyob rau hauv South America thiab Russia. Yog vim li cas, cov kws tshawb fawb tseem tsis tau paub txog. Tab sis twb paub lawm tias cov poj niam raug mob los ntawm tus kab mob no kwv yees li 3-5 npaug ntau dua li cov txiv neej.
Rheumatoid mob caj dab raug suav hais tias yog ib tus kab mob ntawm cov neeg laus, vim tias nws tau kuaj pom hauv cov neeg laus li 5 npaug ntau dua li cov hluas. Yeej, thawj cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid mob caj dab tau pom hauv cov neeg muaj hnub nyoog 40-50 xyoo.
Tus kab mob no tsis tshua muaj tshwm sim sai. Feem ntau nws pib maj mam, cov pob qij txha raug puas tsuaj maj mam. Nyob rau tib lub sijhawm nrog cov kev hloov pauv pathological hauv cov kab mob musculoskeletal, kev ua haujlwm ntawm ntau lub cev ua haujlwm tsis zoo, uas, tsis muaj kev kho mob zoo, tuaj yeem ua rau tuag taus.
Yog vim li cas
Ntau tus neeg ntseeg tias kev txhim kho ntawm rheumatoid mob caj dab (tshwj xeeb tshaj yog ntawm tes) cuam tshuam los ntawm kev ua haujlwm, piv txwv li, kev ua haujlwm uas yuav tsum tau siv sijhawm ntev los ua haujlwm hauv dej txias. Qhov kev xav no yog los ntawm qhov tseeb tias cov neeg ua haujlwm no feem ntau tsim cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid ntawm lawv txhais tes. Qhov ua rau ntawm tus kab mob, hmoov tsis, tseem tsis tau raug tsim los ntawm kws kho mob. Kev ua haujlwm tsis zoo tsuas yog ua rau nws tshwm sim. Txawm li cas los xij, rheumatoid mob caj dab tsis yog kab mob khaub thuas.
Muaj ib yam uas nws cuam tshuam nrog kab mob los yogkis kab mob, tab sis hauv kev xyaum nws tsis tau lees paub.
Ntau tus kws tshawb fawb qhia tias lub hauv paus ntawm nws qhov tsos yog ua txhaum ntawm lub cev tiv thaiv kab mob. Nyob rau hauv ib tug neeg noj qab nyob zoo, tag nrho ntawm ib tug tam sim ntawd, lymphocytes, tsim los tiv thaiv txhua yam ntawm cov kab mob, pib xav txog lawv tus kheej kiag li noj qab haus huv hlwb nyob rau hauv lub synovial kua ntawm cov pob qij txha raws li txawv teb chaws neeg sawv cev. Qhov no ua rau lub cev tiv thaiv kab mob.
Qhov no yog nyob deb ntawm lub ntsiab lus piav qhia txog kev mob caj dab rheumatoid. Cov tsos mob ntawm tus kab mob tsis tshwm sim tam sim ntawd. Qee lub sij hawm, cov hlwb sim ua haujlwm hauv tib hom, tab sis cov txheej txheem khiav tsis tuaj yeem nres. Koj tsuas tuaj yeem ua kom qeeb nws txoj haujlwm. Qhov no yog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cov kws kho mob sau cov kev kho mob rau cov neeg mob rheumatoid mob caj dab.
Risk factors
Qhov pib rau kev txhim kho tus kabmob tuaj yeem ua tau ntau yam xwm txheej thiab xwm txheej. Cov kws kho mob muab faib ua peb pawg:
1. Keeb kwm. Nws txiav txim siab qhov kev tshuaj ntsuam genetic predisposition ntawm ib tug neeg rau autoimmune cov tshuaj tiv thaiv. Nws paub tias thawj cov tsos mob ntawm rheumatoid mob caj dab tau pom nyob rau hauv cov neeg nqa khoom ntawm antigens ntawm pawg MHC II, uas yog, HLA DR4 thiab HLA DR1. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, x-rays, raws li txoj cai, paub meej tias muaj kev puas tsuaj ntawm cov pob qij txha hauv cov neeg mob.
2. Kab mob. Cov pab pawg no suav nrog cov kab mob:
- kab mob siab B.
- kab mob sib kis.
- Epstein - Barr.
- YHerpes simplex.
- Paramyxoviruses (ua rau qhua pias, mumps, ua pa sensitial kab mob).
- Cytomegalovirus.
- Retroviruses.
Txhua tus ntawm lawv cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm cov kab mob rheumatic, ua rau muaj teeb meem ntawm tus kab mob hauv qab.
3. Lwm yam tshwm sim:
- Hypercooling.
- Kev mob siab.
- Kev nyuaj siab.
- Qee yam khoom noj thiab tshuaj.
- Hyperinsolation (ib yam mob zoo ib yam li cua sov stroke).
- Regular nkees.
- Lwm yam ua rau lub cev tsis ua haujlwm.
Cov kws tshawb fawb tau pom tias kev pub niam mis ntev ntev (ntau dua ib xyoos) txo qhov kev pheej hmoo ntawm mob caj dab.
qauv ntawm kev sib koom ua ke
Thawj cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid mob caj dab feem ntau tshwm sim ntau hli (lossis xyoo hauv qee tus neeg) tom qab pib tus kab mob.
Txhawm rau nkag siab tias cov txheej txheem pathological hauv kev sib koom ua ke txhim kho txhua lub sijhawm no, koj yuav tsum nco ntsoov nws cov qauv. Yog tias tsis nkag mus rau hauv cov ntsiab lus, peb tuaj yeem hais tias qhov sib koom ua ke yog qhov txav tau ntawm ob pob txha, lub taub hau ntawm cov ntaub so ntswg, pob txha mos thiab cov pob txha pob txha. Nruab nrab ntawm lawv muaj qhov sib txawv me me uas muaj cov kua dej sib koom ua ke. Nws lub luag haujlwm yog txhawm rau txhawm rau cov pob txha mos thiab cov pob txha sib koom ua ke thaum lub sijhawm txav mus los, thiab txhawb nqa pob txha mos.
Synovial kua yog ib yam khoom uas muaj ntau yam sib txawv. Txog li 40% ntawm nws muaj pes tsawg leeg poob rau synovitis. Cov no yog cov hlwb tshwj xeeb uas ua haujlwm tseem ceeb.
Muaj synovitisob hom - A thiab B. Hom A hlwb zoo li macrophage. Lawv lub luag haujlwm yog nqus cov khoom tsis tsim nyog hauv cov kua dej synovial. B hlwb zoo li fibroblast. Lawv tso ib tug xov tooj ntawm cov tshuaj mus rau hauv lub synovial kua uas lubricate lub articular nto thiab noj cov pob txha mos.
Pathogenesis
Supposedly, thaum lub cev tiv thaiv kab mob ua haujlwm tsis zoo, synovitis tau txais cov lus txib tsis raug. B hlwb nres tso cov khoom muaj txiaj ntsig thiab tau txais cov haujlwm ntawm macrophages. Ib lub hlwb pib tsim cov cytokines hauv cov kua synovial, ua rau muaj kev cuam tshuam ntxiv hauv B hlwb. Cov synovocytes tso tawm interleukin 1 thiab qog necrosis yam, uas ua rau ua rau T-helper cells.
kauj ruam tom ntej hauv kev txhim kho tus kab mob yog kev sib sau ntawm T-tus pab hauv cov ntaub so ntswg synovial thiab tib lub sijhawm hauv cov kua dej synovial, qhov chaw uas lawv pib ua kom nquag plias interferons - cov proteins uas yuav tsum tau tsim thaum lub sijhawm. kev ntxwg nyoog ntawm tus kab mob.
Yog, lub hlwb coj zoo li tus kab mob tau nkag mus rau hauv kev sib koom ua ke.
Nyob rau theem no, thawj cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid mob caj dab twb tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm mob thaum tsiv, me ntsis o ntawm pob qij txha.
Tus kab mob no txuas ntxiv mus. T-helper-activated macrophages thiab monocytes secrete ntau yam ntawm pro-inflammatory cytokines, suav nrog IL-8, rau hauv cov kua dej synovial. Nws ua rau muaj kev nce ntxiv ntawm neutrophils, uas yog hu ua kom rhuav tshem cov kab mob txawv teb chaws (cov kab mob, kab mob) los ntawm phagocytosis.
Lub cytokine IL-1, uas yog tus neeg kho mob inflammatory, tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai.
Nyob rau theem no, muaj cov cim qhia tau hais tias mob rheumatoid mob caj dab hauv cov poj niam thiab cov txiv neej, xws li kub taub hau, mob pob qij txha.
Tumor necrosis yam txhawb nqa qhov pom ntawm adhesion molecules, uas ua rau exudation thiab poob ntawm tus neeg mob.
yav tom ntej, cytokine I 16 activates B-lymphocytes. Hauv cov neeg mob, qhov concentration ntawm IgG thiab IgM nce hauv cov kua dej synovial thiab hauv cov ntshav.
Raws li qhov tshwm sim ntawm tag nrho cov kev cuam tshuam thiab kev sib cuam tshuam, pannus yog tsim nyob rau hauv kev sib koom ua ke. Qhov no yog cov ntaub so ntswg nrog cov cim qhia ntawm qog zoo li kev loj hlob. Nws yog embedded nyob rau hauv cov pob txha mos thiab nyob rau saum npoo ntawm cov pob txha ntawm cov pob qij txha, qhov twg nws tsim yaig.
Cov deformities sib raug rau theem 3 rheumatoid mob caj dab. Cov cim hluav taws xob ntawm tus mob no zoo kawg nkaus pom ntawm x-rays.
IgG, uas yog ib feem ntawm lub cev tiv thaiv kab mob tsim hauv cov ntshav, cuam tshuam nrog rheumatoid yam. Raws li qhov tshwm sim, kev sib xyaw ua ke tau qhib rau hauv cov neeg mob thiab microcirculation puas lawm. Qhov no yog qhov ua rau lub visceral (tshwj xeeb hauv ntau lub cev) cov cim ntawm rheumatoid mob caj dab.
Kev faib tawm
Muaj ntau hom thiab hom mob rheumatoid mob caj dab, uas yog raws li kev soj ntsuam ntsuas, kuaj thiab kev tshawb fawb kho vajtse.
Raws li kev kho mob tshwm sim, muaj plaub theem:
- ntxov heev (ua ntej pib cov tsos mob thawj zaug, nws yuav siv sij hawm rau lub hlis lossis tsawg dua txij li qhov pib muaj tus kabmob).
- Nyem (qhov pib tshwm sim ntawm rau lub hlis mus rau ib xyoos).
- Nthuav (cov cim qhia tau pom los ntawmxyoo tom qab pib ntawm cov txheej txheem pathological).
- Liab (tom qab 2 xyoos thiab tom qab ntawd, thawj cov tsos mob pib tshwm sim).
Raws li kev ua haujlwm ntawm cov tsos mob tshwm sim, 4 degrees ntawm tus kab mob yog qhov txawv. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub thiaj li hu ua DAS 28 lub laij lej yog siv rau kev suav, tus naj npawb ntawm cov pob qij txha o thiab mob, cov kev ua ntawm pathology kev loj hlob thiab kev ua hauj lwm muaj peev xwm ntawm cov neeg mob yog muab rau hauv tus account. Yog li ntawd, cov lej tau txais nyob rau hauv thaj tsam ntawm xoom mus rau qee qhov txiaj ntsig. Cov txiaj ntsig no txiav txim siab qib ntawm kev mob caj dab rheumatoid hauv tus neeg mob:
- 0 - kev zam txim (raws li DAS 28 lub laij lej, tus nqi qis dua 2.6).
- 1 - qis (tus nqi ntawm 2.6 txog 3.2).
- 2 – nruab nrab (xav tau los ntawm 3, 2 rau 5, 1).
- 3 - siab (siab tshaj 5, 1).
Los ntawm cov yam ntxwv tiv thaiv kab mob:
- Rheumatoid yam txhais tau tias yog seropositive lossis seronegative.
- Anti-CCP sib txawv ntawm sero-positive thiab sero-negative.
Raws li kev ua haujlwm ntawm cov ceg ceg, rheumatoid mob caj dab muab faib ua plaub chav kawm:
- I - cov haujlwm tshaj lij thiab tsis yog kev tshaj lij tau khaws cia hauv tus neeg mob. Tau kawg, nws ua haujlwm rau nws tus kheej.
- II - tsuas yog cov haujlwm tsis yog kev tshaj lij xwb thiaj li khaws cia. Tus neeg mob tuaj yeem saib xyuas nws tus kheej.
- III - Txhua yam kev ua ub ua no tsis zoo, tab sis tus neeg mob tseem muaj peev xwm ua haujlwm rau nws tus kheej.
- IV - ib qho kev ua txhaum cai. Tus neeg mob saib tsis taus nws tus kheej.
Symptomatics
Rau qhov tsis paub, nws yog los ntawm cov pob qij txha me me ntawm cov ntiv tes uas feem ntauFeem ntau, rheumatoid mob caj dab pib. Thawj qhov cim yuav yog mob thiab o ntawm cov pob qij txha cuam tshuam, uas yog tshwm sim los ntawm o ntawm lub hnab synovial. Qee tus neeg muaj qhov liab thiab kub taub hau ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov chaw ntawm qhov txhab. Ntau tus neeg mob tsim cov kab mob articular, uas txhais tau hais tias kev nruj thaum sawv ntxov ntawm lub limb nyob rau hauv uas qhov sib koom ua ke raug cuam tshuam. Kev nruj yuav kav ntev txog ib nrab teev. Lub sijhawm ntawm lub xeev zoo li no nyob ntawm seb cov txheej txheem kev puas tsuaj ua haujlwm li cas.
Nyob rau hauv cov neeg mob feem ntau, thaum pib ntawm tus kab mob, lub cev kub yuav nce, cov tsos mob ntawm intoxication tshwm sim, qaug zog, chim siab.
Ib qho cim tseem ceeb ntawm kev mob caj dab rheumatoid yog tias qhov mob ntawm ob ceg ceg ua tau zoo sib xws. Yog hais tias, piv txwv li, kev sib koom tes ntawm tus ntiv tes xoo ntawm sab tes xis raug cuam tshuam, tom qab ntawd sai sai, cov txheej txheem zoo sib xws yuav tsim nyob rau hauv kev sib koom tes ntawm tus ntiv tes ntiv tes ntawm sab laug tes. Qhov laj thawj ntawm qhov tshwm sim tseem tsis tau txiav txim siab.
Raws li txoj cai, txoj kev txhim kho ntawm kev puas tsuaj ua rau tsis muaj zog, maj mam. Muaj cov teebmeem seem tom qab kho.
Tsuas yog hauv qee tus neeg mob, rheumatoid mob caj dab tshwm sim mob hnyav lossis subacutely, uas txhais tau tias cov tsos mob tshwm sim sai.
Rau ntau tus neeg, qhov mob tshwm sim hauv cov pob qij txha rau kev hloov pauv huab cua (los nag, txias snap, thiab lwm yam) kuj yog ib qho ntawm cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid. Cov tsos mob ntawm tus kab mob tsis yog tsuas yog deformation ntawm cov pob qij txha, tab sis kuj ua txhaum ntawm ntau lub tshuabkab mob:
- Nyob hauv plawv plawv. Pericarditis, atherosclerosis, vasculitis, granulomatous lesions ntawm lub plawv li qub yuav tsim. Qhov no tshwm sim los ntawm qhov mob hauv lub plawv, ua tsis taus pa, hnoos qhuav, poob phaus, tsis muaj zog, kev puas tsuaj rau lub larynx, lub cev tsis pom kev, hnov lus.
- Nyob rau hauv txoj hlab pa. Feem ntau pleurisy tshwm sim, tshwm sim los ntawm qhov mob hauv siab thaum ua pa, khoov, hnoos.
- Livedo reticularis, rheumatic nodules yuav tshwm sim ntawm daim tawv nqaij.
- Lub paj hlwb kuj raug kev txom nyem yog tias ib tug neeg muaj mob caj dab rheumatoid. Cov cim ntawm qhov no yog dab tsi? Tus neeg mob yws yws ntawm tingling nyob rau hauv cov ceg ceg, loog loog, poob ntawm daim tawv nqaij rhiab heev, nyuaj nyob rau hauv flexion / extension. Qee zaum, qhov mob ntawm tus txha caj qaum (cervical myelitis) tuaj yeem tshwm sim.
- Kev tso zis. Cov neeg mob rheumatoid mob caj dab feem ntau tsim nephritis, amyloidosis, NSAID nephropathy. Cov teeb meem no tshwm sim los ntawm edema, dysuria, thiab mob nraub qaum. Protein raug kuaj pom hauv cov zis, thiab nws cov txiaj ntsig hauv plasma ua qis qis.
- Kev soj ntsuam cov ntshav ntawm cov neeg mob qhia tias hemoglobin txo qis heev, thiab platelets tau nce ntxiv, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, muaj cov ntsiab lus txo qis ntawm neutrophilic granulocytes hauv cov ntshav, uas ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm tonsillitis, gingivitis, stomatitis, mob ntsws, intermuscular phlegmon thiab lwm yam kab mob txaus ntshai.
Cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid mob caj dab hauv cov poj niam thiab txiv neej yuav luag zoo ib yam. Qhov txawv ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob hauvCov neeg sawv cev ntawm ob qho tib si poj niam txiv neej yuav yog vim muaj kab mob lom. Yog li, cov poj niam feem ntau yuav muaj kev qaug zog ntxiv, kev xav hloov. Tsis tas li ntawd, qee qhov muaj teeb meem nrog kev coj khaub ncaws (lawv dhau los ua ntau dua). Hauv cov txiv neej, tus kab mob tuaj yeem ua rau txo qis hauv lub cev thiab kev sib deev.
Cov poj niam muaj kev txhawj xeeb ntau dua txog cov teeb meem zoo nkauj ntawm cov ntiv tes deformities. Rau qee tus, qhov xwm txheej no tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab. Txiv neej (txog thaum nws mob heev) tsis chim heev vim kev sib koom deformities.
Juvenile rheumatoid mob caj dab
Nws tau sau tseg saum toj no tias tus kab mob no tau pom nyob rau hauv feem coob ntawm cov neeg laus. Txawm li cas los xij, rheumatoid mob caj dab tuaj yeem tshwm sim hauv cov hluas thiab txawm tias menyuam yaus. Qhov no, hu ua juvenile.
Qhov ua rau muaj tus kabmob hauv menyuam yaus yog tib yam li cov neeg laus. Cov tsos mob tseem ceeb kuj zoo ib yam. Nov yog:
- Kub nce.
- Symptoms of intoxication.
- pob qij txha o.
- Kev nyuaj ntawm kev txav mus los.
- poob phaus.
- Symmetry ntawm kev sib koom ua ke puas tsuaj (ib qho ntawm cov cim tseem ceeb).
Txawm li cas los xij, cov neeg mob me me muaj cov duab caj ces txawv me ntsis. Yog li, lawv tsis tshua muaj leukocyte antigens HLA Dw 4 thiab HLA DRw 4, tab sis feem ntau cov antigens HLA TMo, HLA Dw 7 thiab 8 raug kuaj pom.
Feem ntau, rheumatoid mob caj dab hauv cov menyuam yaus yog mob thiab subacute. Txawm li cas los xij, cov menyuam yaus tsis tshua muajyws ntawm qhov tawv nqaij thaum sawv ntxov thiab mob hauv pob qij txha, txawm tias lawv o. Qhov feem ntau raug rau cov neeg mob hluas yog nce qaug zog, ua npaws, tsis qab los noj mov, poob phaus.
Cov menyuam yaus tsis tshua muaj kev cuam tshuam rau cov pob qij txha ntawm cov ntiv tes, tab sis lub ncauj tsev menyuam qaum thiab cov pob qij txha temporomandibular feem ntau cuam tshuam.
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no hauv cov menyuam yaus yog stunted kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm lub cev, kev hloov pauv ntawm phalanges ntawm cov ntiv tes (ua kom luv lossis ntev), kev txhim kho ntawm lub puab tsaig qis thiab lwm qhov ntawm cov pob txha nyob ze ntawm cov pob qij txha cuam tshuam.
Diagnosis
Rheumatoid mob caj dab raug kuaj raws li cov tsos mob sab nraud thiab cov tsos mob. Raws li 11 yam uas tau hais los ntawm American Rheumatology Association:
1. Kev nyuaj siab thaum sawv ntxov.
2. Kev sib koom o.
3. Mob ntawm kev txav mus los (tsawg kawg yog ib qho sib koom ua ke).
4. Symmetry ntawm deformations.
5. Mob lwm yam pob qij txha thaum lub sij hawm.
6. Cov cim hluav taws xob.
7. Subcutaneous nodules.
8. Serum rheumatoid yam.
9. Kev hloov pauv hauv cov kua dej sib koom ua ke nrog kev mob caj dab rheumatoid.
10. Synovial hloov pauv.
11. Cov kab mob Rheumatoid nodules.
Yuav mob rheumatoid mob caj dab yog kuaj tau yog tias tus neeg mob muaj 3 yam cim.
Definite – yog 5.
Classic - yog 7 lossis ntau dua.
Kuj xeem:
- ntshav.
- Synovial kua (siv ib rab ntaj).
- Fragments ntawm synovium (los ntawm biopsy).
- Lawv x-rays.
Rheumatoid mob caj dab raug kuaj pom hauv 4 theem raws li cov cim hluav taws xob:
- Thawj. Cov tsos mob ntawm osteoporosis tau pom (cov duab qhia meej meej pom cov pob txha ntawm qhov kawg). Txawm li cas los xij, qhov kos npe no tsis yog qhov tshwj xeeb, vim tias qhov kev hloov pauv no muaj nyob hauv ntau cov kab mob ntawm cov pob txha thiab pob qij txha.
- Second. Qhov nqaim ntawm qhov sib txawv ntawm cov pob txha yog ntxiv rau qhov kos npe ntawm osteoporosis.
- Thib peb. Cov duab qhia cov pob txha yaig. Cov cim hluav taws xob ntawm theem 3 rheumatoid mob caj dab yog tshwj xeeb rau tus kab mob no thiab qhia tau tias tus kab mob no tau tsim los ntev.
- Plaub. Ankylosis (qhov no yog qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov pob qij txha los ntawm cov pob txha fusion).
Kev kho mob
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob rheumatoid mob caj dab, kev kho mob tau raug sau tseg raws li ntau lub tswv yim, uas nyob ntawm qib ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob thiab kev ua haujlwm ntawm nws txoj kev loj hlob. Cov txheej txheem classic suav nrog:
- Non-steroidal anti-inflammatory tshuaj (Indomethacin, Butadion, Ibuprofen, Naproxen, Voltaren ntsiav tshuaj). Cov tshuaj no ua sai sai. Tom qab ob mus rau peb lub lis piam, cov neeg mob pom kev txhim kho tseem ceeb.
- Kev txhaj tshuaj rau hauv kev sib koom ua ke (Depomedrol, Kenalog). Cov tshuaj muaj qhov ua haujlwm ntev.
- Corticosteroids ("Prednisolone"). Lawv raug muab tshuaj rau ib lub sijhawm thaum tus neeg mob qhov mob hnyav dhau lawm.
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob rheumatic ("Levamisole", "D-penicillin", ntsev kub). Lawv raug muab tshuaj yog tias tsis muaj kev txhim kho tom qab kawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
- Yog tias tau txais txiaj ntsig zoo, txuas ntxiv noj tshuaj tiv thaiv kab mob ntev (qee xyoo).
- Y Cytostatic immunosuppressants ("Azathioprine", "Cyclophosphamide", "Chlorbutin"). Lawv raug xaiv kawg. Tib lub sijhawm, kev kuaj ntshav dav dav yog ua yam tsawg kawg 1 zaug hauv ib lub lis piam. Qee zaum, plasmapheresis tau ua tiav (kev kuaj ntshav, ua kom huv thiab rov qab mus rau cov hlab ntsha).
Qhov koob tshuaj ntawm txhua yam tshuaj yog muab los ntawm tus kws kho mob ib leeg rau txhua tus neeg mob.
Kev kho lub cev kho mob yog pab tau zoo hauv kev kho mob:
- kev tawm dag zog.
- massage.
- daim ntawv thov Paraffin.
- Electrophoresis.
- UHF.
- Inductothermy.
- Radon da dej.
- Phonophoresis.
- Microwave therapy.
Thaum mob pob qij txha, cov tshuaj pleev qhov mob thiab cov gels "Voltaren", "Deep Relief" thiab lwm yam siv.
Cov txheej txheem pej xeem tau siv dav: compresses, rubbing nrog cawv tinctures los ntawm acacia, lilac, nees chestnut thiab lwm yam nroj tsuag. Da dej nrog hiav txwv ntsev, chamomile, nettle kuj qhia. Nrog lawv cov kev pab, koj tuaj yeem txhim kho qhov mob ntawm daim tawv nqaij ib ncig ntawm cov pob qij txha, txo qhov mob.
Nyob rau theem 4, kev kho cov pob qij txha tau ua tiav.
Kev Tiv Thaiv
Nws ntseeg tias mob caj dab rheumatoid ua rau tus neeg lub neej luv luv los ntawm 3-12 xyoo. Vim nwsTus kab mob yog autoimmune nyob rau hauv cov xwm, tsis muaj kev tiv thaiv kev tiv thaiv uas yuav tiv thaiv nws tshwm sim nrog 100% lav. Txawm li cas los xij, muaj ntau yam kev ntsuas uas pab txhawb cov pob txha, uas pab tiv thaiv kev txhim kho pob txha. Qhov no yog kev kho kom zoo ntawm calcium tshuav nyob rau hauv lub cev, nce nyob rau hauv calcium nqus nyob rau hauv cov hnyuv thiab txo nws excretion los ntawm lub cev. Kev noj zaub mov uas suav nrog cov khoom noj uas muaj calcium thiab vitamin D (mis nyuj, walnuts, tsev cheese, cheese, thiab lwm yam) ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv qhov no.
Txhawm rau tswj cov txiaj ntsig tau ua tiav thaum lub sijhawm kho, cov neeg mob tau pom kev kho mob sanatorium, qhov uas lawv tau txais kev txhawb nqa kev kho lub cev.
Vim muaj ib qho version uas mob rheumatoid mob caj dab yog provoked los ntawm cov kab mob thiab cov kab mob mus rau hauv lub cev, nws yog heev pab tau kom tsis txhob kis kab mob raws li kev tiv thaiv. Yog tias lawv tshwm sim, koj yuav tsum ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob kom tsis txhob muaj teeb meem.
