Kev puas siab puas ntsws bipolar ntawm hom manic thiab kev nyuaj siab yog ib qho tshwm sim uas tau lees paub tias yog kev puas siab puas ntsws thiab tuaj yeem pom hauv cov neeg muaj hnub nyoog sib txawv. Cia peb xav txog qhov tshwm sim tseem ceeb ntawm qhov teeb meem no, nrog rau lub ntsiab ua rau nws tsim thiab kev kho mob.
Cas history
Txoj kev tshawb fawb txog qhov teeb meem hauv kev txiav txim siab tau pib xyoo 1854. Txawm li cas los xij, nws yog xyoo no uas thawj qhov kev xav ntawm cov tsos mob ntawm qhov kev puas siab puas ntsws hauv cov ntaub ntawv tshawb fawb tau rov qab los. Thawj qhov hais txog nws tau ua hauv kev ua haujlwm ntawm tus kws kho mob Fabkis txoj kev puas siab puas ntsws Bayarzhe thiab Falre. Ib me ntsis tom qab, cov kab mob no tau kawm ntau yam ntxiv hauv kev ua haujlwm ntawm lwm tus kws tshaj lij hauv daim teb no - Kraepelin.
Nws paub tias thawj lub npe ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar yog manic-depressive psychosis. Txij li xyoo 1993, tom qab nws suav nrog hauv ICD-10, qhov kev kuaj mob tau raug hloov npe kom tsim nyog. Cov kws kho kev puas siab puas ntsws tau lees paub qhov kev txiav txim siab no los ntawm qhov tseeb tias nrog rau cov kab mob hauv qab kev txiav txim siab, qhov tshwm sim ntawm kev puas siab puas ntsws tsis yog ib txwm pom.
yam ntxwv dav dav
Kev puas siab puas ntsws Bipolar(manic-depressive psychosis) yog ib qho tshwm sim uas muaj ntau hauv kev puas siab puas ntsws niaj hnub. Lub peculiarity ntawm qhov teeb meem no yog hais tias nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov kev puas siab puas ntsws tsis tu ncua, los yog, nyob rau hauv cov nqe lus yooj yim, ua rau tsis muaj kev hloov pauv hloov pauv.
Cov kws kho mob puas siab ntsws nco ntsoov tias cov neeg mob uas muaj hom kab mob no tsis tu ncua hloov ntawm mania (qee zaum, hypomania) mus rau kev nyuaj siab thiab rov ua dua. Ntawm qee lub sijhawm, daim duab kho mob ntawm qhov teeb meem no tshwm sim nws tus kheej hauv daim ntawv ntawm qhov pib ntawm kev nyuaj siab ruaj khov lossis tsuas yog mania xwb. Ntawm qee lub ntsiab lus yuav muaj cov xeev nruab nrab lossis sib xyaw.
Leej twg kuaj tau
Tam sim no, tsis muaj cov ntaub ntawv qhia meej txog hnub nyoog ntawm cov neeg mob uas muaj teeb meem hauv nqe lus nug. Kev xyaum qhia tau hais tias feem ntau ntawm cov neeg mob puas siab puas ntsws muaj hnub nyoog ntawm 25 txog 45 xyoos. Tsis tas li ntawd, kev txheeb cais qhia tau tias cov neeg nyob rau hauv cov hnub nyoog nruab nrab muaj cov kab mob unipolar, thiab cov neeg hluas muaj daim ntawv bipolar.
Raws li kev xyaum qhia, yog tias tsis muaj qhov teeb meem ntawm hom lus nug yav dhau los tau pom, ces thawj qhov kev kub ntxhov tuaj yeem tshwm sim tom qab hnub nyoog 50 xyoo - qhov no yog qhov tshwm sim hauv 20% ntawm cov neeg mob puas siab puas ntsws los ntawm kev sib txawv ntawm bipolar.
Hais txog lub ntsiab lus ntawm kev xav txog kev puas siab puas ntsws bipolar los ntawm poj niam txiv neej, cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar tau pom hauv cov poj niam ntau dua li cov txiv neej (1.5 npaug ntau dua).
Xyaumqhia tau hais tias qhov rov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar tau pom nyob rau hauv yuav luag txhua tus neeg mob (txog 90%). Hais txog qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum nco ntsoov lawv qhov hnyav, txij li qhov nruab nrab kwv yees li 30-50% ntawm cov neeg mob uas tsis muaj peev xwm ua haujlwm tsis tu ncua poob lawv lub peev xwm ua haujlwm thiab ua neeg tsis taus tom qab qee lub sijhawm..
Vim li cas rau kev txhim kho cov tsos mob
Tam sim no, cov kws kho mob hlwb tsis tuaj yeem muab cov npe tseeb ntawm cov laj thawj tseeb uas ua rau muaj kev hloov pauv hauv lub hlwb hu ua bipolar manic psychosis. Hloov chaw, lawv nco ntsoov tias cov laj thawj nyob hauv cov xwm txheej sab hauv thiab kev cuam tshuam ntawm ib puag ncig. Cov kws tshaj lij kuj tau sau tseg tias qhov muaj peev xwm kis tau tus kab mob no ncaj qha yog nyob ntawm kev hloov pauv ntawm keeb kwm.
Hnub no, muaj qee cov npe ntawm cov xwm txheej uas, raws li cov kws tshaj lij hauv kev puas siab puas ntsws, pab txhawb kev tshwm sim, ntxiv dag zog thiab txhim kho kev puas siab puas ntsws bipolar manic-depressive. Cov no suav nrog:
- kev xav tsis txaus ntseeg (tsis muaj kev ruaj ntseg);
- qhov muaj nyob hauv ib tus neeg ntawm cov cim qhia ntawm tus cwj pwm schizoid (monotony, kev xav txias, kev ntshaw rau kev nyob ib leeg, muaj kev sib cav);
- xov xwm;
- hnyav suspiciousness;
- ntxhais rau tus cwj pwm melancholic (kev tswj hwm hauv kev tshwm sim ntawm ntau yam kev xav, muaj kev nkag siab zoo, nce qaug zog);
- muaj cov cim qhia ntawm tus cwj pwm statothymic (nce qiblub luag hauj lwm, tas li thov los ntawm lwm tus los soj ntsuam ib qho kev txiav txim, pedantry).
Ntxiv rau tag nrho cov saum toj no, raws li cov kws kho mob hlwb, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar nce siab hauv cov poj niam thaum lub sij hawm muaj kev hloov pauv ntawm cov tshuaj hormonal. Cov piv txwv tiag tiag ntawm cov no yog lub sijhawm los ntshav ntawm poj niam cev xeeb tub, nrog rau thaum cev xeeb tub lossis tom qab yug menyuam. Tshwj xeeb, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kab mob no siab heev rau cov poj niam uas muaj keeb kwm ntawm kev puas siab puas ntsws nyob rau lub sijhawm tom qab yug menyuam.
kab mob daim ntawv
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias lub tswv yim ntawm kev puas siab puas ntsws bipolar muab rau ntau hom kab mob uas nws tuaj yeem qhia tau. Raws li kev faib tawm ntawm cov ntaub ntawv ntawm kev tsis sib haum xeeb, nws yog tsim los ntawm qhov tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim uas tuaj yeem pom hauv tus neeg mob daim duab kho mob: mania lossis kev nyuaj siab, thiab raws li qhov kev txiav txim uas lawv hloov nrog ib leeg.
Hais txog qhov teeb meem hauv kev xav, nws tsim nyog sau cia tias nws tuaj yeem tshwm sim hauv ob hom: bipolar thiab unipolar. Hauv qhov no, qhov sib txawv yuav raug lees paub tias yog kev puas siab puas ntsws bipolar, thaum lub sijhawm ob hom kev cuam tshuam raug pom. Hais txog kev tsis sib haum xeeb unipolar, nws qhov tshwm sim yog qhov kev soj ntsuam tas li ntawm ib hom kev puas siab puas ntsws (tsuas yog kev nyuaj siab, lossis tsuas yog mania xwb).
Thaum xav txog cov ntaub ntawv ntawm hom kev tsis sib haum xeeb hauv nqe lus nug, caiskev saib xyuas yuav tsum tau them rau nws hom bipolar. Qhov no yog vim qhov tseeb tias nws nyiam ntws mus rau ntau txoj hauv kev:
- kho qhov tsis sib xws (thaum muaj kev hloov pauv tsis tu ncua ntawm kev nyuaj siab thiab mania, nyob rau hauv uas muaj kev paub meej ntawm kev nco qab);
- tsis raug sib quas ntus (thaum kev nyuaj siab thiab mania alternate, tab sis nyob rau hauv ib tug chaotic yam);
- kab mob tsis sib xws (thaum saib hom kev sib txawv no, muaj kev hloov pauv tas li ntawm kev nyuaj siab thiab mania, thiab ntawm cov xeev no tsis muaj qhov chaw rau kev nkag siab ntawm kev nco qab);
- ob npaug (thaum saib daim ntawv no ntawm kev tsis sib haum xeeb, ob lub sijhawm rov qab ntawm kev tsis sib haum xeeb tau pom nyob rau hauv kab; nyob rau hauv lub caij nyoog ntawm lawv tsis muaj kev nkag siab ntawm kev nco qab, theem "lub teeb" los tom qab).
Raws li tus naj npawb ntawm cov theem ntawm qhov teeb meem tau pom nyob rau hauv cov neeg mob puas siab puas ntsws, nws tuaj yeem sib txawv: nws tshwm sim tom qab ib qho kev tshwm sim ntawm qhov teeb meem, rov tshwm sim dua, tab sis feem ntau lawv rov ua dua, thiab tsis muaj kev txwv. pes tsawg zaus.
Raws li lub sijhawm ntawm cov theem ntawm qhov tsis sib xws, nws tuaj yeem yog ib qho, tab sis, raws li kev xyaum qhia, qhov nruab nrab yog 2-3 lub hlis. Tsis tas li ntawd, kev txheeb cais qhia tau hais tias lub sijhawm ntawm kev nyuaj siab tshwm sim ntau dua li kev puas siab puas ntsws bipolar nrog rau feem ntau ntawm manic xeev. Nws kuj tseem yuav tsum tau muab sau tseg tias kev nyuaj siab ntxhov plawv yuav kav ntev dua li manic ones (3 zaug ntev dua).
Xav txog cov yam ntxwv ntawm lub sijhawm ntawm kev nkag siab ntawm kev nco qab ntawm kev tsis sib haum, nws tsim nyog sau cia tias xws liLub sij hawm zoo li ruaj khov nyob rau lub sijhawm, nyob ib ncig ntawm 3-7 xyoo nyob ntawm ib puag ncig.
Cov tsos mob tsis zoo
Kev puas siab puas ntsws Bipolar: nws yog dab tsi? Cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev puas siab puas ntsws nco ntsoov qee cov npe ntawm cov tsos mob qhia tias tus neeg muaj kev sib txawv ntawm hom lus nug. Nws yog ib nqi sau cia hais tias lawv txawv heev nyob ntawm seb lub sij hawm qhov teeb meem nws tus kheej nyob rau hauv: nyob rau hauv mania los yog kev nyuaj siab. Cia peb xav txog lawv ntxiv kom ntxaws ntxiv, cais.
Yog li, rau kev puas siab puas ntsws bipolar nrog rau cov xeev kev nyuaj siab, cov tsos mob hauv qab no yog yam ntxwv:
- sudden lossis maj mam poob;
- txwv tsis pub txav mus;
- txo qis qab los noj mov (qee zaum - nws tsis ua tiav);
- txo qis libido;
- slow think.
Ntxiv rau tag nrho cov saum toj no, thaum lub sijhawm manic-depressive psychosis nrog kev puas siab puas ntsws bipolar hauv cov txiv neej, erectile kawg tuaj yeem pom, uas yog vim qhov txo qis hauv libido thiab qis mus ib txhis. Rau cov poj niam, lawv lub caij nyoog yuav nres.
Hais txog cov tsos mob ntawm tus yam ntxwv ntawm kev mob siab rau theem ntawm kev puas siab puas ntsws, nws tsim nyog hais txog qhov tsis sib xws ntawm tag nrho cov cim qhia tau pom hauv cov neeg uas nyob rau theem kev nyuaj siab, uas yog:
- motor excitement;
- nce siab heevMoob;
- kev xav nrawm.
Raws li hom mania, uas nws tuaj yeem mob me, hnyav thiab nruab nrab. Cia peb xav txog lawv cov yam ntxwv hauv kev nthuav dav ntxiv.
Nrog rau qhov mob me me, ib tus tuaj yeem saib xyuas tas li ntawm tus neeg nyob hauv lub siab siab. Hauv nws txoj haujlwm niaj hnub, muaj qhov txo qis hauv kev xav tau ntawm kev pw tsaug zog, tab sis tus naj npawb ntawm lwm yam kev xav tau nce: kev sib deev, zaub mov, kev ua si, kev sib txuas lus nrog lwm tus, thiab lwm yam. Raws li kev xyaum qhia, lub sij hawm ntawm me ntsis mania (los yog, raws li nws yog hu ua nyob rau hauv psychiatry, hypomania) nyhav rau ib tug luv luv lub sij hawm - tsuas yog ob peb hnub.
Hais txog kev mob siab rau nruab nrab, nws tsim nyog hais tias theem no tshwm sim yam tsis muaj kev soj ntsuam ntawm cov tsos mob puas siab puas ntsws. Lub sijhawm no, ib tus neeg yuav luag tsis muaj qhov xav tau ntawm kev pw tsaug zog, nws pib cuam tshuam los ntawm ib yam dab tsi thiab tsis tuaj yeem mloog zoo rau txhua yam kev ua ub no, vim tias nws ib nrab poob nws lub peev xwm ua haujlwm. Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias nrog rau daim ntawv no ntawm kev tsis sib haum xeeb, tus neeg mob lub peev xwm tiv tauj nrog lwm tus yog qhov cuam tshuam loj heev. Tsis tas li ntawd, nrog rau qhov sib txawv no, tib neeg feem ntau tsim kev xav ntawm qhov loj. Lub sijhawm ntawm qhov ntu no feem ntau tsis pub dhau ib lub lis piam.
Yuav tsum hais li cas txog qhov mob hnyav? Ua ntej tshaj plaws, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias daim ntawv no yeej ib txwm nrog cov tsos mob ntawm kev puas siab puas ntsws. Raws li txoj cai, thaum lub sijhawm nws kawm, tus neeg mob muaj lub siab nyiam ua nruj ua tsiv, kev zoo siab heev, nrog rau kev xav tsis tu ncua nrog kev dhia ntawm ib qho mus rau lwm qhov. Thaum lub sij hawmCov chav kawm ntawm cov theem ntawm tus neeg mob tuaj yeem raug tsim txom los ntawm kev hnov lus thiab kev xav tsis zoo, uas yog qhov zoo rau cov txheej txheem niaj hnub ntawm tus mob schizophrenia. Feem ntau ib tug neeg pib xav txog nws tus kheej zoo thiab ua kom txhua tus paub tias nws cov poj koob yawm txwv yog ib tsev neeg muaj koob npe thiab muaj koob meej heev. Ib qho cim tseem ceeb uas tus kab mob manic muaj ib qho mob hnyav yog qhov tseeb tias ib tus neeg tsis muaj peev xwm ua haujlwm nkaus xwb, tab sis kuj muaj peev xwm saib xyuas nws tus kheej ntawm nws tus kheej. Daim ntawv ntawm mania no zoo li nyob rau lub lis piam.
Raws li kev nyuaj siab, lawv tuaj yeem ua rau ntau hom:
- simple (classic qauv);
- hypochondriac (kev ntseeg siab ntawm qhov muaj tus kab mob txaus ntshai);
- delusional (tsis muaj lus liam);
- ntxhov siab (cov duab classic nrog tsis muaj lub cev muaj zog inhibition);
- tshuaj loog (xav mob insensibility).
Diagnosis
Yuav kom tus kws kho mob puas siab ntsws tuaj yeem kuaj pom qhov tsim nyog, yuav tsum tau soj ntsuam yam tsawg kawg ob ntu ntawm kev mob tshwm sim. Txhawm rau kuaj xyuas kom raug, tus kws tshaj lij tuaj yeem kawm tsis yog tus neeg mob keeb kwm nkaus xwb, tab sis kuj yog cov ntaub ntawv muab los ntawm nws cov txheeb ze.
Raws li cov txheej txheem ntawm kev txiav txim siab qhov hnyav ntawm tus kabmob, nws tau ua raws li qee qhov ntsuas.
Kev kho mob
Yuav ua li cas yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj kev puas siab puas ntsws bipolar? Cov txheej txheem kho mob rau kev kho mob ntawm qhov sib txawv no muabkev cuam tshuam los ntawm normalizing tus neeg mob tus mob, nrog rau kev txhim kho nws mus ob peb vas. Raws li qhov ua tau zoo, tus neeg mob yuav tau txais kev zam txim ntev ntev.
Hais txog qhov chaw kho mob yuav tsum tau ua, yog tias muaj mob me me, kev kho mob yog nqa tawm ntawm tus neeg mob sab nraud, thiab qhov xwm txheej hnyav, hauv tsev kho mob puas siab puas ntsws.
Cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab raug xaiv raug siv los daws cov kev nyuaj siab. Raws li kev xaiv ntawm txhais tau tias, qhov no tsuas yog ua tau los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb hauv kev puas siab puas ntsws tom qab kuaj xyuas tus neeg mob, suav nrog kev ntxhov siab hnyav, lub peev xwm ntawm nws mus rau hauv lub xeev mania, lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob.. Rau kev kho mob tshwj xeeb ntawm kev nyuaj siab hnyav, tus kws kho mob puas siab ntsws yuav sau tshuaj tiv thaiv kab mob lossis cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab ntxiv rau cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab.
Yog hais tias qhov teeb meem tshwm sim nyob rau theem ntawm mania, kev kho mob yog nqa tawm tshwj xeeb nrog rau lub siab stabilizers, tab sis nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug loj tus naj npawb ntawm cov kab mob - antipsychotics.
Tom qab ua tiav cov kev kho mob tas li, tus neeg mob nkag mus rau kev zam txim. Lub sijhawm no yuav tsum muaj nyob hauv tsev neeg ib puag ncig. Ntau hom kev kho puas siab puas ntsws (tsev neeg, tus kheej, pab pawg) tuaj yeem tshwm sim rau lub sijhawm no.
Nyob rau qhov teeb meem ntawm kev tsis sib haum
Cov neeg uas muaj kev puas siab puas ntsws nrog kev puas siab puas ntsws bipolar yuav tsum tau kuaj xyuas los ntawm kws kho hlwb. Nws kuj yuav tsum tau txais kev kho mob uas muaj peev xwm ua tau raws li qhov hnyav ntawm tus kab mob. Kev ua raws li cov kev coj ua no yog qhov xav tau ceev, vim tias yog qhov teeb meem tsis quav ntsej,Feem coob ntawm cov neeg mob, tus kab mob pib zuj zus.
Thaum kis tus kab mob, tus neeg mob tuaj yeem ua rau qaug dab peg, thaum tus neeg tuaj yeem ua kom tua tus kheej. Tsis tas li ntawd, cov xwm txheej zoo li no tsis txaus ntseeg nrog tus neeg ua phem rau tib neeg los ntawm kev tsis saib xyuas.
About twv ua ntej
Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau qhov kev kwv yees rau kev txhim kho kev puas siab puas ntsws ntxiv.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias cov kws kho mob niaj hnub nco ntsoov tias qhov kev xav sib txawv feem ntau ua ke nrog kev tsim txom ntawm tus cwj pwm phem (kev haus dej cawv, kev quav yeeb tshuaj, thiab lwm yam). Nws yog tsim nyog xav txog tias nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm qhov teeb meem no, qhov hnyav ntawm qhov teeb meem tsuas yog intensifies, thiab cov prognosis ntawm kev kho mob, raws li txoj cai, qhia qhov kev cia siab ntawm qhov teeb meem no.
Raws li kev kwv yees dav dav, qhov pom ntawm qhov sib txawv feem ntau tsis yog qhov kev kwv yees zoo tshaj plaws. Raws li kev coj ua ntawm kev kho mob qhia tau hais tias, kwv yees li 90% ntawm cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm nws tom qab pib muaj teeb meem dua, ua rau rov mob dua.
Txheeb cais qhia tias hauv txhua tus neeg mob thib peb qhov teeb meem hauv nqe lus nug txuas ntxiv mus, tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev paub lossis nrog lawv lub sijhawm tsawg kawg nkaus. Txawm li cas los xij, nws paub tias thaum saib tus neeg zoo li no, txoj haujlwm ntawm lub hlwb tuaj yeem rov qab los, tab sis, raws li txoj cai, qhov no tsis ntev.
