Fractures of the lumbar spine: thawj cov cim qhia, ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho thiab rov zoo

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Fractures of the lumbar spine: thawj cov cim qhia, ua rau, tsos mob, kuaj mob, kho thiab rov zoo
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Kev tawg ntawm lub lumbar qaum yog ntau dua li lwm tus. Nws yog ib feem ntawm lub cev pob txha uas muaj qhov siab tshaj plaws load. Strong compression, raug mob los yog physiological hloov nyob rau hauv cov pob txha cov ntaub so ntswg provoke nws puas. Ntxiv nrog rau cov cuab yeej txhawb nqa nws tus kheej, tus txha caj qaum thiab cov ntaub so ntswg tuaj yeem raug puas tsuaj. Kev kho mob ntawm pathology yuav tsum pib tam sim kom tsis txhob muaj teeb meem thiab kev tsis taus.

Yog vim li cas thiaj pom

Fracture of the lumbar spine mkb 10
Fracture of the lumbar spine mkb 10

Kev tawg ntawm lub lumbar qaum tuaj yeem tau txais ntawm kev ua haujlwm, tom tsev, ntawm txoj kev. Nws tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo li no:

  • kev tshwm sim.
  • Nyob ntawm qhov siab loj tsaws ntawm lub pob tw lossis ob txhais ceg ncaj.
  • phom phom rau txha nraub qaum.
  • Sports raug mob.
  • Anemia.
  • malignant qog nyob rau hauv cheeb tsam lumbar.
  • Ntau pob txha fragility vim kev nqus tsis zoocalcium.
  • pob txha tuberculosis.
  • Lymphoma lossis leukemia.
  • Txo cov pob txha pob txha vim yog kev siv ntau ntawm glucocorticosteroids.
  • hnub nyoog txog kev laus ntawm tus txha nraub qaum.
  • Kev tshaib kev nqhis ntev thiab noj tsis txaus.
  • Calcium leaching ntawm lub cev vim cov thyroid pathologies.
  • Sagging ntawm pob txha mos intervertebral.

Kev puas tsuaj ntawm lub lumbar qaum teb tshwm sim vim kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg uas txhim kho vim kev ua haujlwm tsis txaus ntawm lub raum, teeb meem nrog cov kab mob endocrine.

Kev raug mob qeb

Kev tawg ntawm lub lumbar qaum yog txawv. Lawv raug cais raws li ob peb yam tsis muaj (saib cov lus hauv qab no).

Txoj Cai Yam kev puas tsuaj
Kev nyuaj siab
  • Tsis yooj yim. Hauv qhov no, cov hlab ntsha thiab qaum qaum tseem nyob ruaj khov.
  • Txhob. Cov paj hlwb raug mob hnyav los yog puas tsuaj
Raws li etiological yam
  • Taumatic. Nws tshwm sim thaum siv qee qhov quab yuam.
  • YPathological. Kev loj hlob vim tus kab mob degenerative
Raws li tus yam ntxwv ntawm kev raug mob
  1. Txhob. Nws tshwm sim los ntawm qhov hnyav compression ntawm lub vertebrae. Muaj 3 degrees ntawm pathology: thawj zaug, lub vertebra txo mus rau 1/3 ntawm nws qhov siab, nyob rau hauv lub thib ob - mus txog rau 1/2, thib peb - ntau tshaj ib nrab. Nrog xws li pob txhaintervertebral discs thiab cov txheej txheem pob txha raug kev txom nyem.
  2. Splintered. Qhov no yog qhov uas cov pob txha raug puas tsuaj. Feem ntau, qhov no yuav tsum tau phais. Nrog rau qhov kev raug mob no, cov ntaub so ntswg mos kuj raug puas lawm.
  3. Nrog rau kev sib tw. Ntawm no cov khoom puas raug hloov mus rau tus txha caj qaum los yog nyob rau hauv qhov kev taw qhia. Nyob rau hauv tas li ntawd, ib tug neeg yuav muaj ib feem los yog tag nrho tuag tes tuag taw.
  4. Fracture dislocation. Qhov kev xaiv no yog qhov nyuaj tshaj plaws, vim tias qhov ua tiav ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem tshwm sim

Ib pob txha pob txha hauv thaj tsam lumbar yog ib qho kev raug mob nyuaj uas yuav tsum tau kho tus neeg mob. Ntxiv mus, nws lub sijhawm yog 3-4 lub hlis - ib xyoos.

Cov tsos mob ntawm pathology

Kev kho mob ntawm pob txha lumbar
Kev kho mob ntawm pob txha lumbar

Kev puas tsuaj ntawm lub thoracic thiab lumbar qaum muaj qee yam tsos mob. Hauv thawj kis, qhov raug mob yog qhov tshwm sim hauv qab no:

  • mob hnyav heev uas thaum kawg kis mus rau perineum, ob txhais ceg.
  • tsis nco qab.
  • Ntaus thiab ntuav.
  • Taumatic shock.
  • Kev mob tsis haum xeeb ntawm lub vertebrae.
  • Kev ua haujlwm thiab plab hnyuv.
  • Cov leeg tsis muaj zog hauv cov ceg qis.
  • Ntshav tawv nqaij.
  • Nyob rau hauv ob txhais ceg.
  • Paralytic ileus.
  • Ib feem lossis ua tiav tag nrho ob txhais ceg.

Nyob hauv ICD-10, lumbar txha nraub qaum yog coded S32.0. Yog qhov raug mob hnav lub teeb compressiontus cwj pwm, ces tus neeg muaj peev xwm txav tau, tab sis nws yog ceg tawv. Teeb meem nrog kev ua haujlwm ntawm lub genitourinary system kuj pib.

YKev kuaj mob ntawm pathology

Compression fracture ntawm lumbar qaum kev kho mob
Compression fracture ntawm lumbar qaum kev kho mob

Ua ntej pib kev kho mob ntawm pob txha pob txha ntawm lub lumbar qaum (nrog rau nws lwm daim ntawv), tus neeg mob yuav tsum tau kuaj xyuas kom meej. Nws muab:

  • Sau cov anamnesis thiab cov ntaub ntawv ntawm qhov raug mob (yog tias tus neeg mob tsis nco qab). Tsis tas li ntawd, tus kws tshaj lij yuav tsum ua tib zoo kuaj xyuas lub cev ntawm thaj chaw puas.
  • Kev tshuaj xyuas qhov cuam tshuam thiab kev kuaj mob hlwb ntawm tus neeg raug tsim txom.
  • X-ray. Nws yuav qhia qhov dav dav ntawm cov pob txha puas. Kev tshawb fawb tau ua tiav hauv ntau qhov kev kwv yees.
  • MRI lossis CT. Cov txheej txheem kuaj mob no yog siv yog tias tsim nyog. Nws qhia tau hais tias tsis yog cov pob txha nkaus xwb, tab sis kuj cov ntaub so ntswg, tso cai rau koj los txiav txim qhov kev puas tsuaj rau tus txha caj qaum, muaj hematomas, qhov chaw ntawm cov khoom tawg.
  • Myelography. Ntawm no yog ntsuas tus txha caj qaum.
  • Densitometry - kev tshawb fawb ntawm pob txha pob txha. Feem ntau, cov txheej txheem yog siv los kuaj xyuas cov poj niam uas muaj hnub nyoog 50 xyoo. Nws yog nyob rau hauv pawg no ntawm cov neeg mob uas osteoporosis feem ntau pom.

Koj kuj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob hlwb thiab kws kho mob. Qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj ntawm lub lumbar qaum tuaj yeem ua rau mob hnyav heev: kev ua haujlwm tsis zoo, kev ua haujlwm ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev, tuag tes tuag taw, lossis tuag taus.

pab xub thawjthaum raug mob

Fracture ntawm thoracic thiab lumbar qaum
Fracture ntawm thoracic thiab lumbar qaum

Kev tawg ntawm lub lumbar qaum yog kho hauv tsev kho mob. Txawm li cas los xij, ua ntej cov kws kho mob tuaj txog, tus neeg raug tsim txom yuav tsum tau pab:

  1. Tso rau ntawm kab rov tav tawv tawv (yog tus neeg paub qab hau). Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug roller yog muab tso rau hauv qab lub hauv qab, thiab ib tug me me nyuaj hauv ncoo nyob rau hauv lub taub hau. Nws yog ib qho tseem ceeb uas tus neeg mob tsis txav mus, vim tias cov khoom tawg tuaj yeem raug tshem tawm. Yog nws tsis nco qab lawm ces txwv tsis pub hloov nws txoj hauj lwm.
  2. Tig koj lub taub hau mus rau ib sab thiab kho nws hauv txoj haujlwm no. Txoj kev no koj tuaj yeem zam qhov thim rov qab ntawm tus nplaig thiab thaiv cov hlab pa (xws li ntuav).
  3. Saib xyuas koj qhov ua tsis taus pa, mem tes thiab ntshav siab.
  4. Nco ntsoov nrog tus neeg raug tsim txom kom nws tsis tsaug zog ua ntej cov kws kho mob tuaj txog.
  5. Yog ua tau, yuav tsum muab lub qhov dav dav rau ntawm tus txha nraub qaum.

Txog thaum tus kws kho mob tuaj txog, tus neeg tsis pub muab tshuaj.

Cov ntsiab cai dav dav ntawm kev kho mob

Kev tawm dag zog kho mob rau pob txha ntawm lumbar qaum
Kev tawm dag zog kho mob rau pob txha ntawm lumbar qaum

Kev kho mob ntawm pob txha pob txha ntawm lub lumbar suav nrog kev sib koom ua ke. Tus neeg raug tsim txom xav tau:

  1. Tshuaj. Cov tshuaj tua kab mob feem ntau siv ntawm no. Multivitamin kuj xav tau los txhim kho pob txha thiab pob txha noj mov.
  2. Kev cuam tshuam kev phais (nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm kev puas tsuaj loj ntawm lub lumbar vertebrae).
  3. Physiotherapy thiab lub cevkev ua si. Ib qho kev txav hauv thawj lub lis piam yuav tsum txwv. Kev nqa hnyav yog txwv tsis pub ntev.
  4. Siv lub corset txhawb nqa. Nws yuav tso cai rau koj tshem tawm qhov hnyav dhau, txhawb nqa tus txha nraub qaum hauv txoj haujlwm raug.

kho kom raug yuav ua rau tus neeg mob rov zoo sai dua.

Surgery

Nws raug tshuaj rau kev kho mob. Kev phais yog xav tau yog:

  1. Yuav tsis muaj kev ruaj ntseg ntawm vertebrae.
  2. Muaj pob txha tawg loj.
  3. Txoj kev kho mob tsis muaj txiaj ntsig zoo.
  4. Muaj ntau dhau ntawm cov ntaub so ntswg ntawm qhov chaw tawg.
  5. Splinters ua puas rau tus txha caj qaum, ua rau nws ua haujlwm tsis zoo.

Muaj ntau hom kev phais:

  • YKyphoplasty. Ib lub zais pa tshwj xeeb yog muab tso rau hauv qhov puas vertebra, nrog kev pab los ntawm ib qho chaw tsim nyob rau hauv nws. Tom qab tshem tawm cov cuab yeej, qhov khoob yog ntim nrog cov pob txha tshwj xeeb. Qhov no tso cai rau koj kom ceev cov vertebra, nce nws qhov ntom, rov qab qhov siab.
  • Vertebroplasty. Ib tug tshwj xeeb cementing tus neeg sawv cev yog txhaj rau hauv lub vertebra siv ib tug tshwj xeeb hlau pas nrig.
  • Radical implant phais. Nws yog ib qho tsim nyog rau kev puas tsuaj loj ntawm cov pob txha pob txha, nrog rau cov hlab ntsha puas.

Kev phais yog qhov kawg. Tom qab ntawd, kev kho mob kuj tseem xav tau.

Fracture ntawm lumbar spine yuav tshwm sim
Fracture ntawm lumbar spine yuav tshwm sim

massage rau pob txha

Kev zaws rau pob txha ntawm pob txha hauv thaj tsam lumbar yuav luag txhua zaus ua. Tus neeg mob xav tau cov kev tawm dag zog hauv qab no:

  • Stroking (kho cov leeg nraub qaum).
  • Kneading (ua kom cov ntshav khiav hauv qhov chaw raug mob).

Kev txav ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum tsis txhob ua rau mob lossis lwm yam tsis xis nyob rau tus neeg raug tsim txom. Lub sijhawm ntawm kev sib kho yog 15 feeb. Lawv tus lej muaj li ntawm 10-15.

Siv kev kho mob

Kev kho mob rau kev puas tsuaj ntawm lub lumbar qaum yog txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev kho mob. Nws tuaj yeem ua ke nrog kev ua pa ua pa. Thaum txav cov ceg qis, lawv yuav tsum tsis txhob rub tawm ntawm lub txaj. Koj tsis tuaj yeem nqa ob txhais ceg tib lub sijhawm.

Lub sijhawm ua haujlwm tsis pub dhau 15 feeb. Thawj theem ntawm kev kho mob yog nqa tawm rau 15 hnub. Feem ntau, chav kawm tuaj yeem tshaj 12 lub hlis. Nyob rau theem ob, cov leeg nqaij corset yog ntxiv dag zog. Ntawm no tus txha nraub qaum yuav tsum tau npaj rau qhov hnyav hnyav ntawm theem kawg. Lub zog thauj khoom tau ntxiv kawg.

Kev kho mob yuav tsum tsis txhob ua yog tias tus neeg mob muaj:

  • Npaj basal lub cev kub.
  • Tseem muaj mob.
  • Muaj qhov tshwm sim ntawm neuralgia.
  • Asthenic syndrome tau tsim.

Txhua yam kev tawm dag zog yog tus kws kho mob sau thiab pib hauv tsev kho mob raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb.

Siv kev kho mob physiotherapy

Txhawm rau txhim kho qhov txiaj ntsig ntawm kev saib xyuas thiab kev kho mob phais, xav tau kev kho lub cevcov txheej txheem. Qhov txiaj ntsig zoo rau tus neeg mob yuav yog:

  1. Electrophoresis. Nws tshem tawm qhov mob mob, yog li nws tau ua nrog kev siv novocaine. Cov txheej txheem nrawm nkag mus rau lwm cov tshuaj rau hauv qhov chaw puas. Cov kev kho mob ib txwm tsis tuaj yeem muab qhov txiaj ntsig no.
  2. Magnetic therapy. Cov txheej txheem muaj nyob rau hauv kev kho qhov puas ntawm sab nraub qaum nrog lub tshuab nqus hlau nplaum. Lub sijhawm ntawm ib ntu yog 15 feeb. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov mob ploj mus, thiab cov pob txha tawg tawg sai dua.

Txhua cov txheej txheem ua kom sov yuav tsum tau koom tes nrog kws kho mob, xws li kev raug mob lawv yuav raug txwv.

Txoj kev siv lub corset

Corset rau pob txha ntawm lumbar qaum
Corset rau pob txha ntawm lumbar qaum

Corset rau pob txha ntawm lub lumbar qaum tso cai rau koj txo cov load ntawm thaj chaw puas. Nws tuaj yeem yog semi-rigid, nruj nrog hlau ntxig, plaster. Cov kev xaiv ntawm cov khoom yog nqa tawm los ntawm tus kws kho mob nyob ntawm seb lub degree ntawm complexity ntawm qhov raug mob. Kuj tseem muaj qee txoj cai rau nws siv:

  1. Nws txwv tsis pub hnav cov khoom ntawm lub cev liab qab - yuav tsum muaj T-shirt hauv qab.
  2. Koj yuav tsum tshem nws ua ntej yuav mus pw.
  3. Tus kws tshaj lij yuav tsum kho lub cuab yeej.

Lub corset yuav tso cai rau ib tus neeg kom sai sai pib kho, rov ua kom muaj zog ntawm tus txha nraub qaum.

Yuav muaj teeb meem thiab tiv thaiv

Raws li ICD, pob txha ntawm lub lumbar qaum yog suav tias yog kev raug mob hnyav, yog tias tsis kho, tus neeg yuav ntsib cov teeb meem hauv qab no:

  • Intervertebral hernias.
  • Paresis thiab tuag tes tuag taw ntawm qis extremities.
  • Kev sib deev tsis sib haum xeeb ntawm txiv neej thiab poj niam.
  • tso zis tsis muaj zog, kab mob ntawm cov kab mob excretory thiab qhov chaw mos.
  • Kev mob.
  • Sepsis.
  • Spinal stenosis.
  • Ntau tus txha caj qaum tsis ruaj khov.
  • Fat.

Txhawm rau zam kev raug mob, nws yog qhov zoo dua los ua raws li kev ceev faj hauv qab no: tsis txhob ntog, ceev faj thaum tsav tsheb lossis ua haujlwm, kho cov txheej txheem inflammatory hauv pob txha hauv lub sijhawm. Koj yuav tsum tau ua kom lub cev tawv thiab siv cov tshuaj multivitamin los ua kom cov pob txha ceev. Koom nrog kev kawm lub cev kom ntxiv dag zog rau cov leeg nqaij corset, tiv thaiv cov txheej txheem degenerative thiab dystrophic.

Fracture ntawm lumbar spine yog ib qho kev raug mob nyuaj uas yuav tsum tau ua raws li cov kws kho mob cov lus pom zoo. Kev kho kom zoo thiab kho raws sij hawm yuav rov kho qhov chaw raug mob sai sai thiab rov qab los rau tib neeg lub neej.

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