Yuav kom lub cev ua haujlwm tau zoo, nws yuav tsum hloov mus tas li rau cov kev hloov pauv uas tshwm sim hauv ntiaj teb ib puag ncig peb thiab hauv nws. Cov txheej txheem no hu ua compensatory-adaptive reactions. Xav paub ntxiv txog nws ntau yam, theem, theem thiab cov yam ntxwv ntawm kev ua txhaum cai tom qab hauv kab lus.
Lub tswv yim ntawm kev them nyiaj, tshuaj tiv thaiv thiab kev siv tshuab
Yuav kom taug kev ywj pheej thiab nkag siab qhov teeb meem no, ib tus yuav tsum paub qhov txawv ntawm cov ntsiab lus ntawm kev them nyiaj feem ntau, cov kev hloov pauv hloov pauv thiab cov txheej txheem them nyiaj.
Hauv kev txiav txim siab dav dav, "kev them nyiaj" yog lub cev muaj zog ntawm lub cev, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm nws yog txhawm rau txhim kho nws sab hauv kom ua tau zoo ntxiv ntawm nws txoj haujlwm ib txwm muaj. Txawm hais tias tus yam ntxwv ntawm lwm yam stimuli (mob, kub, thiab lwm yam), kev them nyiaj mechanisms yog universal. Tsuas muaj qhov sib txawv me me hauv qhov nrawm ntawm kev suav nrog cov nyiaj them, qib ntawm kev suav nrog hauvkev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha siab dua (cerebral cortex) thiab lwm yam.
Kev them nyiaj-kev hloov pauv ntawm lub cev yog qhov hloov pauv tseem ceeb hauv nws txoj haujlwm, uas yog tsom rau kev tshem tawm tag nrho lossis ua kom tsis muaj zog ntawm kev ua haujlwm tsis zoo vim raug cuam tshuam rau ib puag ncig huab cua.
Cov txheej txheem them nyiaj yog ib ntu ntawm cov kev hloov pauv hauv lub cev uas tshwm sim sai thiab hloov pauv hloov pauv. Lawv loj hlob ntawm ntau theem - los ntawm ib lub molecule mus rau tag nrho cov kab mob.
ntau yam tseem ceeb
Nyob ntawm theem ntawm kev txhim kho ntawm cov kev hloov pauv sib xws, cov hauv qab no ntawm cov kev hloov pauv hloov pauv tau txawv:
- Intracellular - kev hloov pauv tshwm sim hauv lub cell vim qhov kev ntxhov siab ntawm kev ua haujlwm ntawm nws cov ntsiab lus (mitochondria, lysosomes, Golgi apparatus, thiab lwm yam).
- Tissue - kev txhim kho ntawm kev hloov pauv ntawm cov ntaub so ntswg.
- Organ - hloov txoj haujlwm ntawm ib lub cev.
- Systemic - qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv ntawm theem ntawm ntau lub cev uas yog ib feem ntawm ib qho system (ua pa, hlab plawv, digestive, thiab lwm yam).
- Intersystem - hloov pauv ntawm ntau lub cev hauv nruab nrog cev ib zaug mus rau tag nrho cov kabmob.
Cov hom kev them nyiaj ntau tshaj-kev hloov pauv hloov pauv hauv kev kho mob, nyob ntawm seb qhov kev hloov pauv uas tshwm sim hauv qee yam qauv:
- regeneration;
- atrophy;
- hypertrophy;
- hyperplasia;
- metaplasia;
- tissue rearrangement;
- organization;
- dysplasia.
Qee hom tau piav qhia ntau ntxiv hauv ntu uas cuam tshuam.
Kev txhim kho theem
Muaj peb theem hauv kev txhim kho cov kev hloov pauv hloov pauv:
- becoming;
- txheeb ze rau kev them nyiaj ruaj khov;
- decompensation.
Thaum thawj theem, qhov siab tshaj plaws ntawm kev ua kom lub cev tshwm sim. Nyob rau tib lub sijhawm, kev hloov pauv tau pom ntawm txhua qib: los ntawm cov hlwb mus rau lub cev. Tab sis nrog kev loj hlob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev, nws depletion thiab lwj ntawm cov ntsiab lus tshwm sim. Yog li ntawd, qhov siab tshaj plaws ntawm txhua qhov chaw cia khoom hauv lub cev yog qhov tsim nyog.
Nyob rau theem ntawm kev them nyiaj ruaj khov, kev hloov kho ntawm lub cev tau pom. Nws hloov pauv txoj hauv kev kom muaj peev xwm muab cov nyiaj them poob haujlwm tau ntev li ntev tau. Nyob rau tib lub sijhawm, lub cev tau saturated nrog cov hlab ntsha, cov hlwb loj hlob, nrog rau lawv qhov loj me.
Vim li no, lub cev nce, uas yog hu ua hypertrophy. Ib qho piv txwv yuav yog lub plawv hypertrophic hauv cov neeg ncaws pob. Qhov xav tau los tso ntshav ntau ntxiv los muab cov leeg ua haujlwm ua haujlwm ua rau muaj qhov loj ntawm cov leeg plawv.
Theem kawg ntawm kev them nyiaj-kev hloov pauv hloov pauv - decompensation - tau txais lub npe zoo li no tau tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo. Nws tshwm sim thaum qhov ua rau ntawm kev them nyiaj tsis raug tshem tawm hauv lub sijhawm. Lub cia ntawm lub cev yog maj mam depleted. Lub zog uas tsim nyob rau hauv nws ua tsis txaus rau lub cev hypertrophied. Yog li ntawd, cov metabolism hauv maj mam cuam tshuam, lub cev cuam tshuam tsis ua haujlwm, thiab lwm yam kabmob thiab lub cev pib raug kev txom nyem tom qab nws.
Txoj kev tsim dua tshiab
Tam sim no nws yog lub sijhawm los tshuaj xyuas cov yam ntxwv ntawm qee yam kev hloov pauv hloov pauv hloov pauv. Hypertrophy yog ib qho ntawm ntau hom. Nws muaj nyob rau hauv kev rov ua dua tshiab ntawm cov txheej txheem ntawm cov ntaub so ntswg thiab lub cev. Qhov no yog vim kev loj hlob ntawm cov ntsiab lus tshiab nyob rau hauv qhov chaw ntawm cov khoom puas. Muaj peb hom hypertrophy:
- physiological;
- pathological;
- reparative.
Lub cev rov tsim dua tshiab yog txheej txheem ib txwm nyob hauv tib neeg lub cev. Cells tsis yog tsis txawj tuag, txhua tus ntawm lawv muaj ib tug tej yam lifespan. Piv txwv li, erythrocytes (cov qe ntshav liab) nyob ntev txog 120 hnub. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm cov neeg tuag, cov hlwb tshiab tau tsim tas li, uas txawv ntawm cov qia hlwb hauv cov pob txha.
Kev rov tsim dua tshiab
Lub ntsiab lus ntawm kev rov tsim dua tshiab sib raug rau ntawm lub cev rov tsim dua tshiab. Tab sis reparative yog yam ntxwv tsuas yog rau cov txheej txheem pathological. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev ua kom nrawm dua ntawm kev hloov pauv cov txheej txheem, kev txav ntawm lub cev reserves. Ntawd yog, hauv qhov tseem ceeb, kev rov tsim dua tshiab yog qhov nrawm dua thiab muaj zog dua ntawm lub cev.
Muaj ob hom kev rov tsim dua tshiab: ua tiav thiab tsis tiav. Tag nrho tseem tau txais lub npe rov qab. Nws yogcharacterized los ntawm qhov tseeb hais tias cov ntaub so ntswg tuag yog hloov los ntawm ib tug kiag li zoo tib yam qauv. Qhov no yog tus yam ntxwv tseem ceeb ntawm kev rov tsim dua tshiab ntawm qib cellular. Regeneration tsis tiav, lossis kev hloov pauv, yog hloov cov qauv tuag nrog cov ntaub so ntswg. Clinically nws zoo li caws pliav.
Pathological rov tsim dua tshiab, raws li nws lub npe, yog ib qho ntawm cov kev hloov pauv ntawm pathology ntawm kev hloov pauv hloov pauv hloov pauv. Nws tshwm sim vim yog kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm kev rov tsim dua tshiab. Ib qho piv txwv yog kev loj hlob ntawm keloid nti, neuromas hauv kev raug mob - kev loj hlob ntau dhau ntawm cov hlab ntsha puas, calluses loj heev hauv pob txha.
yam ntxwv ntawm hypertrophy
Lwm qhov sib txawv ntawm qhov kev hloov pauv hloov pauv ntawm lub cev hauv pathology thiab hauv cov qauv yog hypertrophy. Nws muaj qhov nce ntawm qhov loj ntawm cov ntaub so ntswg los yog tag nrho cov khoom nruab nrog vim yog qhov loj ntawm cov cell. Muaj ntau ntau hom hypertrophy:
- ua haujlwm;
- vicar;
- hormonal;
- hypertrophic loj hlob.
hom kev ua haujlwm hypertrophy tshwm sim hauv cov neeg noj qab haus huv thiab hauv cov kab mob. Ib qho piv txwv ntawm physiological hypertrophy yuav yog kev mob plawv hauv cov neeg ncaws pob, uas tau hais ua ntej. Txij li thaum lub cev no ua rau muaj kev ua haujlwm ntau ntxiv hauv cov neeg kis las thiab cov neeg ua haujlwm hnyav, nws cov hlwb maj mam nce qhov loj, uas ua rau cov myocardium thickening (lub plawv cov leeg).
Ua haujlwmplawv hypertrophy tshwm sim hauv pathology, thiab qhov ua rau tuaj yeem yog ob qho tib si intracranial (hauv plawv) thiab extracranial (sab nraum nws). Thawj pab pawg muaj xws li mob ntawm lub plawv phab ntsa, congenital thiab kis tau lub plawv valve tsis xws luag. Kev ua haujlwm ntawm lub cev hauv cov kab mob pathologies raug kev txom nyem. Yog li ntawd, txhawm rau muab cov khoom nruab nrog cev nrog qhov tsim nyog ntawm cov ntshav, hypertrophy tsim.
Ib qho piv txwv ntawm kev ua rau extracranial yog arterial hypertension. Qhov no yog ib yam mob uas muaj ntshav siab. ntshav siab tsim kev tiv thaiv rau lub ejection ntawm cov ntshav los ntawm lub plawv. Lub cev yuav tsum tau siv zog ntau dua los thawb nws tawm, uas ua rau hypertrophy.
Vicarious thiab hormonal hypertrophy
Vicarious hom hypertrophy tshwm sim thaum ib qho ntawm cov khoom nruab nrog cev raug tshem tawm. Piv txwv li, nyob rau hauv ib tug neeg uas muaj ib lub ntsws tshem tawm, qhov seem ntawm ib tug maj mam loj hlob mus rau ib tug loj loj. Qhov no yog ib qho kev ntsuas tsim nyog los muab lub cev muaj oxygen txaus.
Hormonal hypertrophy kuj tuaj yeem ua ib txwm muaj thiab muaj kab mob. Biologically active tshuaj (hormones) koom nyob rau hauv nws txoj kev loj hlob. Ib qho piv txwv yog uterine hypertrophy thaum cev xeeb tub. Qhov no tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hormone progesterone.
Pathological hypertrophy tshwm sim thaum lub luag haujlwm ntawm cov qog endocrine puas lawm. Piv txwv li, nrog kev tsim cov tshuaj hormones loj hlob los ntawm cov qog pituitary, acromegaly tsim. Nyob rau tib lub sijhawm, acral (kawg)qhov chaw ntawm lub cev nce loj. Feem ntau, ib sab caj npab lossis ceg loj hlob tsis zoo.
Ntawm ntawm hyperplasia
Yog tias hypertrophy yog qhov nce ntawm qhov loj ntawm lub cev vim kev loj hlob ntawm ib leeg, ces hyperplasia tshwm sim vim qhov nce ntawm cov cell. Lub mechanism ntawm kev loj hlob ntawm ib tug compensatory-adaptive cov tshuaj tiv thaiv raws li hom hyperplasia yog ib qho kev nce nyob rau hauv ntau zaus ntawm cell divisions (mitoses). Qhov no ua rau muaj kev nce qib hauv lawv tus lej.
Muaj peb hom hyperplasia:
- reactive, lossis tiv thaiv;
- hormonal;
- substitute.
thawj hom hyperplasia tsim nyob rau hauv lub cev uas koom nrog hauv lub cev tiv thaiv kab mob thaum cov neeg txawv teb chaws nkag mus - cov thymus, lymph nodes, spleen, pob txha pob txha, thiab lwm yam. Piv txwv li, nrog hemolysis (kev puas tsuaj ntawm erythrocytes) los yog mob hypoxia nyob rau hauv cov neeg uas nyob siab nyob rau hauv toj siab, hyperplasia ntawm erythrocyte kab mob nyob rau hauv cov pob txha pob txha yog pom. Yog li ntawd, lawv tsim cov qe ntshav liab ntau dua li lwm tus neeg.
Hormonal hyperplasia tshwm sim nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm biologically active tshuaj. Piv txwv li, nyob rau hauv cov poj niam thaum cev xeeb tub, lub mis nce precisely raws li txoj cai no. Lwm qhov piv txwv yog endometrial hyperplasia (pem hauv ntej ntawm lub tsev menyuam) ua ntej coj khaub ncaws.
Y Hyperplasia tuaj yeem ua rau pathological. Nrog hyperplasia ntawm cov qog endocrine, lawv pib synthesize cov tshuaj hormones heev, uas ua rau muaj ntau yam kab mob. Piv txwv li, nrog hyperplasia ntawm cov qog adrenal, Itsenko-Cushing tus kab mob tshwm sim, thiab cov thyroid caj pas ua rau thyrotoxic goiter.
Txoj kev hloov pauv hauv lub cev thaum lub sijhawm hypoxia
Hypoxia (txo qis hauv cov pa oxygen hauv cov ntaub so ntswg) yog ib qho kev poob siab tshaj plaws rau lub cev. Lub hlwb tuaj yeem ua haujlwm yam tsis muaj oxygen rau qhov nruab nrab ntawm 6 feeb, tom qab ntawd nws tuag. Yog li ntawd, thaum lub sij hawm hypoxia, lub cev tau npaj tam sim ntawd los muab cov khoom nruab nrog cev nrog qhov siab tshaj plaws ntawm cov pa oxygen.
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev cov tshuaj tiv thaiv-kev hloov pauv thaum lub sijhawm hypoxia yog qhov ua kom muaj kev sib haum xeeb-adrenal. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev tso tawm adrenaline thiab norepinephrine los ntawm cov qog adrenal mus rau hauv cov hlab ntsha. Qhov no ua rau kev txhim kho ntau yam txheej txheem:
- nce lub plawv dhia (tachycardia);
- Peripheral vasospasm;
- nce ntshav siab.
Vim qhov spasm ntawm peripheral hlab ntsha, qhov tshwm sim ntawm centralization ntawm cov ntshav ncig tshwm sim. Ua tsaug rau qhov kev hloov pauv hloov pauv thaum lub sijhawm hypoxia, cov ntshav ntws mus rau cov kabmob tseem ceeb tshaj plaws rau lub neej: lub hlwb, lub plawv thiab cov qog adrenal.
Tab sis kev them nyiaj tsis tuaj yeem siv sijhawm ntev. Yog tias qhov ua rau hypoxia tsis raug tshem tawm hauv lub sijhawm, lub plawv dhia qeeb thiab lub siab poob qis.
Cov ntsiab cai them nyiaj
Kev them nyiaj-kev hloov pauv ntawm lub cev tsis tsim kev ntxhov siab. Raws li tau hais los saum no, lawv yog universal, tsis hais hom twg.khaus khaus. Yog li, cov kws tshawb fawb tau txheeb xyuas ntau txoj cai raws li lub cev yoog raws li cov xwm txheej no.
| Rule | Kev piav qhia luv luv |
| Nyob hauv keeb kwm yav dhau | Cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem ntawm kev them nyiaj-kev hloov pauv ncaj qha nyob ntawm thawj lub xeev ntawm cov txheej txheem tswj hwm thiab cov metabolism ntawm ib tus neeg tshwj xeeb |
| Kev them nyiaj rov tsim dua tshiab thiab cov ntaub so ntswg loj (hyperplasia) | Lub peev xwm ntawm cov ntaub so ntswg kom rov zoo thiab loj hlob yog nyob ntawm qhov concentration thiab qhov sib piv ntawm cov tshuaj hormones uas txhawb nqa thiab ua kom muaj roj ntsha uas ua rau cov txheej txheem no |
| Redundancies | Tib neeg lub cev muaj ntau cov ntsiab lus ntau dua li qhov tsim nyog rau kev siv cov tshuaj tiv thaiv nyiaj laus |
| Duaplication | Nyob hauv tib neeg lub cev muaj ntau cov qauv ua ke (lub raum, lub ntsws, qhov muag, cov qog adrenal) thiab cov qauv uas ua haujlwm zoo ib yam (hepatocytes hauv siab, neurons hauv lub paj hlwb, thiab lwm yam). Yog li, lub cev "insures nws tus kheej" |
| function reservations | Muaj cov qauv uas nyob rau hauv "kev pw tsaug zog" thaum lub cev tsis muaj zog. Tab sis thaum raug mob heev, lawv tau qhib. Piv txwv li, cov ntshav depot nyob rau hauv daim siab. Nws tawm los ntawm qhov ntawd mus rau hauv cov hlab ntsha dav dav thaum ntshav poob |
| Kev ua haujlwm zaus | Thaum so, cov qauv ntawm lub cev hloov pauv lawv lub sijhawmua haujlwm los ua ib qho haujlwm tshwj xeeb. Piv txwv li, lub alveoli hauv lub ntsws qhib thaum huab cua nkag (inhale) thiab kaw thaum nws tawm |
| Muaj peev xwm hloov ib txoj haujlwm nrog lwm tus | Kev ua txhaum ntawm ib qho haujlwm hauv lub cev tuaj yeem hloov tau los ntawm lwm qhov vim yog kev siv cov txheej txheem them nyiaj |
| Buffs | Vim muaj cov txheej txheem tshwj xeeb hauv lub cev, qhov kev siv zog tsawg kawg ntawm nws cov qauv ua rau kev txhim kho cov nyiaj them muaj zog |
| Nyob sensitivity | Cov qauv uas tsis muaj kev cuam tshuam ntawm innervation, uas yog, tau txais kev txhawb nqa los ntawm cov paj hlwb, ua kom nkag siab ntau dua |
Cov ntsiab lus tau nthuav tawm hauv lub rooj no.
