Intervertebral disc: piav qhia, lub hom phiaj, cov kab mob ua tau, kuaj mob, kho thiab tiv thaiv

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Intervertebral disc: piav qhia, lub hom phiaj, cov kab mob ua tau, kuaj mob, kho thiab tiv thaiv
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Dab tsi yog intervertebral discs? Cov no yog cov ntaub qhwv ntuj uas txuas cov vertebrae. Lawv yog qhov tseem ceeb rau kev noj qab haus huv ntawm peb tus txha nraub qaum. Hauv cov disks muaj lub siab tshwj xeeb uas tuaj yeem ua rau lawv nyob deb ntawm tib lub sijhawm thiab tib lub sijhawm txuas lawv ua ke. Txawm li cas los xij, intervertebral disc nws tus kheej tsis ntsws. Nws yog cov chaw no uas tso cai rau tus txha nraub qaum ua kom muaj kev sib tw zoo thaum taug kev. Ib qho qaij lossis tig yog nyob rau hauv kev tswj ntawm sab nraub qaum.

Dab tsi yog ua los ntawm?

Ib qho intervertebral disc muaj ob yam: lub hauv paus, uas yog nyob rau hauv ib tug semi-kua lub xeev, thiab lub nplhaib fibrous nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug ntom mesh phab ntsa, muaj kaum ob microplates. Thaum ib tug neeg khoov dua, cov fibers uas ua rau daim hlau stretch nyob rau hauv txoj kab uas hla nyob rau hauv opposite lus qhia,yog li ntawd tsim kom muaj zog nro thiab tuav ntawm lub disk nyob rau hauv cov saw ntawm tus txha caj qaum. Lub siab nruab nrab ntawm lub vertebrae yog tsim los ntawm lub annulus fibrosus, yog li yog hais tias nws puas lawm, lub intervertebral disc nyob rau hauv ob qho tib si saum toj no thiab hauv qab lub annulus yuav raug kev txom nyem.

Lub nraub qaum ntawm lub disc yog ua los ntawm cov phaj nyias nyias, cov nyhuv no yog vim qhov tseeb tias lawv tau nias rau ib leeg nruj dua li pem hauv ntej. Nws yog ua tsaug rau daim hlau nraub qaum uas cov vertebrae tuaj yeem sib txawv dawb, piv txwv li, thaum leaning rau pem hauv ntej. Muaj tseeb tiag, lawv lub cev nyias nyias yog nyob rau hauv qhov txaus ntshai ntawm kev tawg lub nplhaib fibrous nyob rau hauv nruj nro.

Intervertebral disc anatomy ntawm lub cev
Intervertebral disc anatomy ntawm lub cev

Qhov nruab nrab qhov siab ntawm intervertebral discs yog li ntawm xya millimeters, thiab txoj kab uas hla ntawm lub vertebrae mus txog plaub centimeters. Ib qho yooj yim heev tsim thaum xub thawj siab ib muag. Tab sis nrog kev hloov pauv ntawm qhov siab ntawm intervertebral discs, protrusions tuaj yeem tshwm sim, txij li feem ntau, nrog rau hnub nyoog, ciam teb ntawm lub nplhaib fibrous thiab cov pulp ntawm lub nucleus raug tshem tawm, los ntawm qhov qub tawg. Ntxiv nrog rau qhov protrusions, ntau tus neeg raug kev txom nyem los ntawm ntau qib ntawm hernia.

Npaj Ntsuag Cov Lus Qhia

Muaj nees nkaum plaub intervertebral discs nyob rau hauv tib neeg tus txha nqaj qaum, thiab tsis muaj lawv tsuas yog cov pob txha occipital thiab thawj vertebra uas yog nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam cheeb tsam, thawj thiab thib ob vertebrae ntawm tib lub department, raws li zoo raws li lub coccyx (nws yog kiag li motionless) nyob. Qhov loj ntawm tag nrho cov disks txawv, thiab thaum saib los ntawm sab saum toj mus rau hauv qab, nws nce nyob rau hauv feem. Nws nyob ntawm qee qhov haujlwm tau txais txiaj ntsig nrog lub disk hauv ib cheeb tsam tshwj xeebtus txha caj qaum.

Biochemical muaj pes tsawg leeg ntawm disks

Lub intervertebral disc yog pob txha mos uas muaj dej thiab collagen fibers, uas nyob rau hauv lem yog immersed nyob rau hauv ib tug tshwj xeeb gel nrog ib tug complex lub npe - proteoglycan. Nrog rau hnub nyoog, raws li koj paub, zus tau tej cov collagen los ntawm lub cev txo, uas yog vim li cas degenerative txheej txheem pib tshwm sim.

Dab tsi yog qhov zoo ntawm kev muaj discs ntawm lub vertebrae?

Ua ntej ntawm tag nrho cov, lawv muab cov txha nraub qaum elasticity thiab tib lub sij hawm ua raws li kev poob siab absorber thaum lub sij hawm tam sim ntawd txav, piv txwv li, thaum dhia lossis khiav. Lub hnab ntim dej ntawm cov discs nyob rau hauv ib qho chaw sawv ntsug yog nyem ntau dua li nyob rau hauv txoj hauj lwm, los yog nyob rau hauv ib qho inclination, los ntawm qhov no tus txha nraub qaum hloov mus rau hauv ib hom caij nplooj ntoos hlav, uas instantly unbends. Ua tsaug rau cov discs, tus txha nraub qaum tuaj yeem muaj cov duab zoo li no thiab tib lub sijhawm muaj lub zog zoo kawg. Yog tias lawv tsis nyob ntawd, tom qab yuav tsum muaj cov leeg muaj zog heev txhawm rau khoov thiab khoov tus txha caj qaum txhua lub sijhawm.

Txawm li cas los xij, disks tsis tuaj yeem cawm ib tus neeg los ntawm kev tawm tsam thiab hernias, tshwj xeeb tshaj yog thaum sawv ntsug txhua lub sijhawm (lub ntsiab lus, piv txwv li, ua haujlwm ntev). Thaum ib tug neeg raug yuam kom siv sij hawm feem ntau ntawm nws ob txhais taw, lub siab ntawm tus txha nraub qaum yuav nce ib ntus, uas thaum kawg tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj ntawm nws cov ntu qis. Yog li ntawd, feem ntau cov neeg pib hnov mob nyob rau hauv qis rov qab.

Dab tsi yog L5 vertebra muaj?

Txhua tus intervertebral discs muaj lawv tus kheej xaiv. Tab sis nws stands tshwj xeeb tshaj yog tawm tsam keeb kwm yav dhauqhov chaw uas tus txha nraub qaum nkag mus rau hauv lub sacrum, txij li cheeb tsam no feem ntau raug kev txom nyem vim yog overload los yog kev tawm dag zog tsis zoo hauv lub gym. Lub L5 disc txawv ntawm qhov seem ntawm nws cov duab - nws zoo li lub raum. Nws sab sab tsis muaj kev tiv thaiv tag nrho, thiab sab nraub qaum, ntawm qhov tsis sib xws, muaj zog, uas yog vim li cas nrog lub zog deflections lossis nrog cov lus hais lordosis, sab phab ntsa tuaj yeem maj mam vau. Tig lub nraub qaum yuav ua rau qhov tsis sib xws ntawm qhov disc. Feem ntau nyob rau hauv xws li mob, ib tug hernia ntawm lub lumbar intervertebral disc tshwm. Qhov no tuaj yeem pom hauv daim duab hauv qab no.

Disc protrusion nyob rau hauv lub lumbar
Disc protrusion nyob rau hauv lub lumbar

Tab sis feem ntau cov complex ntawm intervertebral disc L5-S1 ntog nyob rau hauv lub tis, uas yog, muaj kev cuam tshuam nrog thawj sacral.

Cov tsos mob ntawm herniated L5-S1 puas disc

Ua ntej tshaj plaws, qhov mob hauv thaj tsam lumbar tshwm sim, tshwj xeeb tshaj yog thaum tus neeg pib ntshiv rau pem hauv ntej lossis nqa khoom hnyav. Qee lub sij hawm qhov mob mob tuaj yeem ua rau tus neeg tsis muaj zog ib ntus, lossis nws qhov kev txav tom ntej yuav raug txwv. Txhua qhov mob loj zuj zus nyob rau sab nraub qaum yog qhov tseem ceeb thiab thawj lub cim ntawm herniated disc nyob rau hauv qaum.

Ntxiv mus, qhov mob yuav kis mus rau ceg, cuam tshuam rau tus ncej puab. Qee lub sij hawm muaj o ntawm ceg, nqes mus rau pob taws. Yog hais tias ib tug neeg nyob rau hauv lub sij hawm ntev, los yog nyob rau hauv ib qho chaw sawv, ces ib tug kaw qhov kev xav tshwm sim nyob rau hauv lub cev. Muaj kev ua txhaum ntawm rhiab heev nyob rau hauv lub pob tw thiab sab nraub qaum. Thaum hnoos, qhov mob pib nce.

hom hernias muaj dab tsi?

Cov tshuaj niaj hnub txheeb xyuas ntau hom herniated discs. Lawv raug txiav txim los ntawm hom department ntawm tus txha caj qaum. Herniation, los yog protrusion ntawm lub pulp ntawm lub disc - lub nucleus tshaj lub nplhaib fibrous, muab faib ua ob peb pawg:

  • Cervical hloov hauv cov intervertebral discs. Feem ntau, hom no tshwm sim nyob rau hauv cov neeg ua haujlwm sedentary, yog li nws tuaj yeem tshwm sim thaum muaj hnub nyoog qis dua 25 xyoos. Yav dhau los, tus neeg tuaj yeem raug tsim txom los ntawm qhov ntev thiab qeeb osteochondrosis.
  • Degeneration ntawm cheeb tsam cervicothoracic. Ntawm no qhov teeb meem yog nyob rau hauv lub dab tshos ib feem thiab feem ntau tshwm nyob rau hauv cov neeg muaj hnub nyoog plaub caug xyoo. Feem ntau cov poj niam raug kev txom nyem los ntawm xws li hernias. Pathology tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau ntawm curvature ntawm posture thiab ua txhaum ntawm ntsev metabolism hauv lub cev.
  • Hernias nyob rau hauv lub thoracic qaum yog tsawg dua thiab feem ntau yog txuam nrog kev raug mob thaum lub caij nplooj zeeg mus rau sab nraum qab ntawm qhov siab.
  • Tab sis hernias nyob rau thaj tsam ntawm lub sternum thiab sab nraub qaum yog qhov ntau heev. Tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas nyuam qhuav tuaj rau hauv lub ntiaj teb no ntawm weightlifting thiab tam sim ntawd txiav txim siab mus rau lub ntsiab artillery yam tsis tau ntxiv dag zog rau cov leeg nqaij dorsal ncej.
ua piv txwv hernia
ua piv txwv hernia
  • hom kab mob nrov tshaj plaws yog lumbar hernia thiab protrusion ntawm intervertebral discs ntawm lub lumbar.
  • Twb hais tias hernia ntawm qhov sib txuas ntawm sab nraub qaum thiab sacrum. Ntawm no, kev phais feem ntau pom zoo nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev tshem tawm ntawm intervertebral disc, vim hais tias xws li ib tug pathology yuav kho tsis tau.
  • Hernias nyob rau thaj tsam sacral thiab hauv coccyx yog xyaum tsis kuaj. Tab sis yog tias lawv tshwm sim, nws tsuas yog vim raug mob hnyav.

Main disc kab mob

Cov kab mob tseem ceeb cuam tshuam nrog cov discs intervertebral tsuas yog protrusions ntawm cov nqaij mos ntawm cov nucleus thiab lawv tau muab faib ua ntau hom, nyob ntawm qhov loj me. Yog li, hernias, protrusions thiab prolapses twb tau piav saum toj no yog qhov txawv. Yuav kom nkag siab qhov tseeb ntawm tus kws kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau x-ray ntawm tus txha nraub qaum uas tus neeg mob yws txog.

Ua rau ntawm disc pathology
Ua rau ntawm disc pathology

Nrog kev pab ntawm daim duab, tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov loj ntawm lub cev disc uas tau dhau mus rau lub cev mus rau sab nraud ntawm lub cev. Ib tug hernia yuav yog txhua yam uas tau nce ntau tshaj tsib millimeters. Yog hais tias lub pathology tsawg dua qhov cim no, ces qhov kev kuaj mob yuav prolapse. Protrusion yog me ntsis deformation ntawm lub disc, nrog rau lub cev mus dhau. Nyob rau hauv rooj plaub no, lub protrusion tsis ncav cuag peb millimeters, thiab lub nplhaib fibrous tuaj yeem nyob twj ywm, tab sis hloov kho vim muaj zog. Cov kab mob ntau tshaj plaws nyob rau hauv cov hom tom kawg yog protrusion ntawm intervertebral discs ntawm lub ncauj tsev menyuam.

Diagnosis

Txhawm rau txiav txim siab qhov kev kho mob zoo tshaj plaws rau cov kab mob intervertebral, tus kws kho mob txiav txim siab tus nqi ntawm kev tawm ntawm lub nucleus los ntawm lub nplhaib fibrous. Thiab ntawm no, ib yam nkaus, muaj kev faib tawm, yog li yog tias lub cev gelatinous protrudes nyob rau hauv peb millimeters, ces qhov no yog hu ua prolapse. Thiab nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug protrusion mus txog ib tug loj ntawm kaum tsib millimeters, qhov no yogkawg rupture ntawm lub annulus. Los ntawm txoj kev, muaj xws li lub ntsiab txhais li extrusion, uas txhais tau hais tias lub poob cores (ib feem ntawm nws) hangs down txaus kom thaum kawg tawm.

Kev kuaj mob ntawm tus txha caj qaum siv X-ray
Kev kuaj mob ntawm tus txha caj qaum siv X-ray

Intervertebral hernias, protrusions thiab lawv qhov chaw txheeb ze rau lub cev

Hais txog lub cev pathology tuaj yeem yog:

  • Median lossis nruab nrab. Lawv nyob hauv qhov chaw nruab nrab ntawm tus txha caj qaum thiab yog taw qhia rau ntawm phab ntsa tom qab. Piv txwv li, protrusions ntawm intervertebral discs ntawm lub ncauj tsev menyuam nqaj qaum yog feem ntau ntawm cov pawg no.
  • Paramedian lossis lateral, ntsig txog, nyob ntawm sab laug lossis sab xis, tom ntej ntawm foramen.
  • ventral lossis anterior. Lawv nyob ze rau sab hauv ntawm daim tawv nqaij thiab muaj kev nyab xeeb tshaj plaws.
  • Zoo, qhov txaus ntshai tshaj plaws yog foraminal pathologies, vim tias lawv nyob ntawm ib sab ntawm cov paj hlwb thiab tuaj yeem ua rau tuag tes tuag taw ntawm cov cheeb tsam ntawm lub cev uas nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm cov paj hlwb puas. Piv txwv li, tus kab mob no tuaj yeem yog dorsal protrusion ntawm intervertebral disc, uas koj yuav tsum tau ceev faj heev thaum kho, vim tias vim muaj kev txav tsis zoo lossis qaij, lub nplhaib tuaj yeem tawg thiab qhov tshwm sim tuaj yeem hloov tsis tau.

Thaum ncua sijhawm ntawm kev kho mob nrog hernia ncaj qha rau ntawm tus txha caj qaum, ib feem ntawm cov protruding nucleus pulposus tuaj yeem sib cais, ua raws li nws tso rau hauv kwj dej nws tus kheej, thiab qhov no yog ib puas feem pua.tau tuag tes tuag taw lossis mob meningitis.

Herniation cuam tshuam rau cov hlab ntsha hauv paus thiab txha caj qaum
Herniation cuam tshuam rau cov hlab ntsha hauv paus thiab txha caj qaum

Los ntawm txoj kev, koj yuav tsum paub tias txawm tias tom qab tau txais kev sib tsoo tsheb lossis raug mob hnyav, hernia thiab protrusion nyob rau hauv intervertebral disc yuav tsis pom tej yam tshwm sim ntev. Ib xyoos thiab ib nrab, tus kab mob tuaj yeem txuas ntxiv yam tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb.

Kev kho thiab tiv thaiv

Vim tias cov kab mob txaus ntshai tshaj plaws ntawm cov pob txha caj qaum tseem yog hernia, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias yuav tsum tau ua dab tsi rau kev tiv thaiv kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim, lossis kev tsim ntawm protrusion. Kev tiv thaiv zoo tshaj plaws yog kev noj qab haus huv ntawm lub neej, suav nrog kev tawm dag zog txhua hnub rau tag nrho lub cev. Tshwj xeeb, qhov no siv rau cov neeg uas koom nrog kev ua haujlwm sedentary hauv chaw ua haujlwm. Nws yog qhov zoo tshaj plaws los ua kom sov me ntsis tom qab qee cov sij hawm ntawm zaum hauv ib txoj hauj lwm. Tom qab tag nrho, piv txwv li, protrusion ntawm intervertebral discs ntawm lub ncauj tsev menyuam cheeb tsam yuav tshwm sim tsis tau tsuas yog vim lub load tsis sib xws ntawm lub disc, tab sis kuj los ntawm ib tug tsis xis nyob txoj hauj lwm ntawm lub cev.

Ntau tus xaiv yav tsaus ntuj mus rau hauv pas dej ua ke los tiv thaiv kev tiv thaiv, txij li kev ua luam dej cuam tshuam rau cov leeg ntawm tus txha nraub qaum, uas txhais tau hais tias tus txha caj qaum muaj zog, uas yog qhov tseem ceeb heev rau kev noj qab haus huv ntawm tus txha caj qaum. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau qhov mob ntawm qee qhov ntawm lub nraub qaum. Feem ntau muaj cov xwm txheej thaum, vim muaj osteochondrosis, uas ib tug neeg tsis paub txog, muaj ib tug protrusion ntawm intervertebral discs ntawm lub lumbar.chav haujlwm. Nws yog qhov zoo tshaj plaws nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li tam sim ntawd mus kuaj mob.

Thaum cov discs twb flattened, ib tug neeg yuav tsum nrhiav kev pab los ntawm ib tug kws kho mob koom nyob rau hauv kev kho mob ce, leej twg yuav pab tau nrog xaiv ib tug tshwj xeeb complex rau ce nyob rau hauv lub qaum thiab nraub qaum. Qhov tseem ceeb tshaj plaws nyob rau hauv qhov teeb meem no yog ntxiv dag zog rau cov leeg nqaij ntawm lub nraub qaum, uas tuaj yeem nqa feem ntau ntawm nws tus kheej.

Tshwj xeeb corset
Tshwj xeeb corset

Yuav ua li cas yog tias lub sijhawm tiv thaiv twb tsis tuaj thiab ib tus neeg muaj herniated disc? Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum paub tias cov tsos mob tshwm sim feem ntau tshwm sim vim yog cov hlab ntsha tawg, thiab qhov mob hnyav no ua rau cov leeg pob txha hauv nraub qaum thiab qhov mob hnyav zuj zus.

Kev kho mob hauv qhov xwm txheej zoo li no pib nrog lub neej nyob ntsiag to thiab txo qis hauv kev txav ntawm cov discs puas lawm. Feem ntau lawv yuav corsets tshwj xeeb uas kho tus txha nraub qaum hauv ib txoj hauj lwm. Spasms thiab mob raug tshem tawm nrog kev pab los ntawm cov tshuaj tua kab mob los yog txhaj tshuaj-blockers. Tab sis qhov kev kho mob no tsuas yog muab kev pab hauv lub neej txhua hnub. Lub sijhawm no, tus neeg yuav tsum npaj nws lub cev rau cov qauv tshiab ntawm kev muaj sia nyob. Nrog kev pab los ntawm kws kho mob, koj tuaj yeem txiav txim siab seb qhov kev txav twg yuav tsum tau ua nrog ceev faj, thiab qhov twg muaj rau nws yam tsis muaj kev txwv.

Kev siv electrophoresis, ultrasound, thiab massages yuav pab tau zoo hauv kev kho mob. Thaum kev kho tshuaj txo qis, kev ua si lub cev yog siv los kho cov leeg txha caj qaum. Muaj ntau ntau yam kev tawm dag zog hauvyoga. Piv txwv li, muaj ib lub ntsiab lus sib txawv hauv kev kho yoga, zoo li "Txoj kev mus kom raug rau tus txha nraub qaum", uas, ua ke nrog tus kws qhia, koj tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo kawg. Tseeb, nrog rau kev ua tau zoo ntawm tag nrho cov kev ua ub no ntawm lub cev, lub disk tuaj yeem kho nws txoj haujlwm. Cov kev kho mob no siv ob qho tib si rau protrusions ntawm intervertebral cervical discs, los yog pathologies nyob rau hauv lwm lub tuam tsev, thiab rau kev kho mob ntawm hernias, txawm hais tias tom kawg tsis tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm txoj kev tau piav qhia saum toj no. Tom qab ntawd tus neeg mob tau pom zoo phais.

Tus kws phais raug hu rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:

  • Yog tias ib tus neeg muaj teeb meem hauv cov kab mob genitourinary (qhov nyuaj nrog tso zis thiab ua haujlwm tsis zoo ntawm kev sib deev)
  • Atrophy ntawm ceg leeg.
  • Tsis muaj qhov muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kho mob rau ntau lub hlis.

Tshwj xeeb tshaj yog mob hernia, muaj teeb meem loj hauv kev ua haujlwm ntawm tus txha caj qaum, cov no yog lub sijhawm uas cov nucleus ntws mus rau ntawm tus txha caj qaum thiab, vim muaj kev phom sij ntawm kev hnov lus, tsis pom kev thiab kev txav ntawm cov ceg tawv, lawv feem ntau siv rau kev phais mob.

Qee zaum tsis ua tiav, tab sis kev tshem tawm ib nrab yog ua tiav. Txoj haujlwm no hu ua discectomy. Feem ntau, discectomy yog ua los ntawm micro-incision, yog li kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg thiab tag nrho cov disc tsawg dua.

Nrog endoscopy, uas yog, kev taw qhia ntawm lub koob yees duab micro hauv sab qaum, tus kws phais tuaj yeem tshem tawm qhov cuam tshuam ntau dua. Tab sis muaj lwm txoj kev phaisKev cuam tshuam - hydroplasty, nyob rau hauv uas lub zog siab ntawm cov dej ntxuav tawm cov tub ntxhais cuam tshuam, yog li tshem tawm tag nrho hernia.

Tab sis qhov kev xaiv zoo tshaj plaws yuav yog, tau kawg, kuaj mob raws sijhawm.

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