Subclinical thyrotoxicosis: ua rau thiab kho

Cov txheej txheem:

Subclinical thyrotoxicosis: ua rau thiab kho
Subclinical thyrotoxicosis: ua rau thiab kho

Video: Subclinical thyrotoxicosis: ua rau thiab kho

Video: Subclinical thyrotoxicosis: ua rau thiab kho
Video: Pana Nkauj tog kev Full:1 (Nkauj tawm tshiab2023-2024) 2024, Hlis ntuj nqeg
Anonim

Ib qho kev sib txawv hauv kev ua haujlwm ntawm cov thyroid caj pas yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj hormones tsim. Qhov tshwm sim tsis txaus tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho ntawm cov kab mob xws li subclinical thyrotoxicosis. Cov tsos mob ntawm cov txheej txheem pathological, ua rau thiab cov txheej txheem tseem ceeb ntawm kev kho mob yuav tau tham hauv kab lus no.

Tus kab mob no kuaj tau li cas?

daim ntawv subclinical ntawm thyrotoxicosis yog kuaj los ntawm kev kuaj ntshav. Kev txo qis hauv cov qib pituitary thyroid-stimulating hormone (TSH) nrog cov ntsiab lus ntawm cov thyroid hormones (T3, T4) qhia tias muaj kab mob. Tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev yog sib cuam tshuam. Nrog kev pab ntawm TSH, lub qog pituitary cuam tshuam rau cov thyroid caj pas thiab tswj nws txoj haujlwm. Yog hais tias lub caj pas pib tsim cov tshuaj hormones ntau, TSH yuav txo. Lub caj pas pituitary catches qhov nce hauv T3 thiab T4. Hauv kev teb, nws txo qhov tso tawm ntawm nws tus kheej cov tshuaj hormones. Xws li daim duab kho mob tag nrho ua rau cov txheej txheem pathological.

subclinical thyrotoxicosis
subclinical thyrotoxicosis

Ua rau subclinical thyrotoxicosis

Kab mob feem ntaukuaj pom hauv cov poj niam hnub nyoog 18 txog 45 xyoo. Nrog kev ua txhaum loj, qhov pib ntxov ntawm cov txheej txheem pathological tsis suav nrog. Tag nrho cov ua rau thyrotoxicosis yog conventionally muab faib los ntawm cov kws kho mob rau hauv thiab sab nraud. Thawj qhov suav nrog:

  • kev hloov kho hormonal tom qab yug me nyuam;
  • thyroid adenoma;
  • Graves' kab mob (diffuse toxic goiter).

Subclinical thyrotoxicosis hauv daim ntawv me tuaj yeem tshwm sim thaum noj tshuaj (ua rau sab nrauv). Hais txog cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj, cov kws tshaj lij feem ntau hais txog L-Thyroxine ua piv txwv. Nws raug sau tseg tom qab kev phais ntawm cov thyroid caj pas los yog nrog kev txo qis hauv nws cov haujlwm ua haujlwm. Txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no kuj tau yooj yim los ntawm cov tshuaj siv los kho cov thyroiditis ("Alpha-interferon", iodine agents).

ua rau subclinical thyrotoxicosis
ua rau subclinical thyrotoxicosis

Leej twg txaus ntshai?

Tom qab kawm cov txiaj ntsig ntawm ntau cov kev tshawb fawb, cov kws tshaj lij tau txheeb xyuas cov pab pawg neeg mob uas muaj kev pheej hmoo siab ntawm pathology. Xws li:

  • cov neeg uas nws cov txheeb ze muaj keeb kwm ntawm tus kab mob thyroid;
  • mob ntshav qab zib;
  • tus neeg mob nrog autoimmune pathologies.

Ua raws li ib lossis ntau yam khoom los ntawm cov npe no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim subclinical thyrotoxicosis. Cov neeg mob uas muaj kev pheej hmoo raug qhia kom kuaj xyuas ib ntus txhawm rau txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov.

Thawj tsos mob ntawm tus kab mob

Literally, lo lus "subclinical" yog txhais ua"ua ntej qhov pib tshwm sim." Yog li ntawd, qhov tshwm sim ntawm no pathology yog tsis txaus qhia los yog kiag li tsis tuaj. Txawm li cas los xij, subclinical thyrotoxicosis tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm cov kab ke hauv qab no:

  • mob plawv;
  • ntshai;
  • digestive.

Cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no feem ntau muaj keeb kwm ntawm tachycardia. Thaum so, lub plawv dhia tuaj yeem ncav cuag 100 neeg ntaus ib feeb. Nrog rau txhua yam kev ua ub no, lub plawv dhia ntau zaus, tawm hws nce, ua tsis taus pa tshwm. Xws li cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub cev yog vim lub suab ntawm lub paj hlwb sympathetic. Rau tib lub laj thawj, cov neeg mob yws yws ntawm qhov nce siab hauv cov ntshav, maj mam tig mus rau hauv cov hlab ntshav siab.

Cov tsos mob ntawm thyrotoxicosis subclinical
Cov tsos mob ntawm thyrotoxicosis subclinical

Los ntawm ib sab ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb, cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim lawv tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm insomnia, phem mus ob peb vas thiab ib tug siab ntawm excitability. Cov neeg mob tuaj yeem sawv ntau zaus thaum hmo ntuj. Txawm li cas los xij, kev pw tsaug zog tsis cuam tshuam rau tus neeg ua haujlwm. Daim ntawv subclinical ntawm thyrotoxicosis yog tus cwj pwm los ntawm kev mus ob peb vas. Tus kab mob no tsis cuam tshuam rau lub peev xwm ntawm lub hlwb, tab sis qhov txo qis hauv kev xav thiab kev ua siab ntev pom meej.

Nyob rau ib feem ntawm txoj hnyuv, muaj kev nce hauv plab hnyuv motility thiab tsis meej pem ntawm cov quav. Tus neeg mob pheej xav tias tshaib plab, yog li nws feem ntau noj ntau, tab sis tsis zoo. Qhov hnyav nce yog pom nyob rau hauv cov xwm txheej cais. Kev kho tshwj xeeb rau kev txawv txav hauv kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov tsis ua tiav.

Txoj kev kuaj mob

kuaj pom raws sijhawm subclinic althyrotoxicosis yog tus yuam sij rau kev kho kom zoo. Tsis muaj kev kho mob txaus tuaj yeem ua rau muaj kev txhim kho pob txha, ischemia, senile dementia thiab lwm yam kev tsis zoo. Cov txheej txheem ntawm kev kuaj tus kab mob yog dab tsi?

Thaum qee cov tsos mob tshwm sim uas qhia tias thyrotoxicosis, nws tsim nyog hu rau tus kws kho mob endocrinologist. Tom qab kuaj xyuas thiab kawm txog anamnesis, tus kws kho mob tshwj xeeb coj tus neeg mob mus kuaj ntxiv. Nws suav nrog ultrasound ntawm lub qog, kuaj ntshav thiab ECG. Cov txheej txheem pathological yog tus yam ntxwv los ntawm kev txo qis ntawm TSH nrog T4 thiab T3 li qub. ECG feem ntau qhia tachycardia. Raws li cov txiaj ntsig ntawm ultrasound, tus kws kho mob tau sau ntawv kho mob thiab thaum kawg lees paub qhov kev kuaj mob ntawm subclinical thyrotoxicosis.

diffuse toxic goiter subclinical thyrotoxicosis
diffuse toxic goiter subclinical thyrotoxicosis

kev kho mob

Kev ntsuas kev kho mob rau tus kab mob no yog txhawm rau ua kom lub qog ua haujlwm zoo. Cov txheej txheem kev kho mob txhais tau hais tias kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj raws li thiamazole thiab propylthiouracil. Cov tshuaj cuam tshuam ncaj qha rau lub caj pas, thaiv nws txoj haujlwm. Kev noj tshuaj thiab lub sijhawm ntawm cov tshuaj raug xaiv ib tus zuj zus. Tom qab tus neeg mob tus mob zoo lawm, lawv hloov los ntawm txoj kev kho mob mus rau qhov kev pab txhawb nqa.

Feem ntau, cov neeg mob tau muab tshuaj glucocorticosteroid cov tshuaj hormones, qhov ntau npaum li cas kuj raug kho. Ib lub luag haujlwm hauv kev xaiv kev kho mob yog ua los ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob, theem ntawm tus kab mob. Kev kho mob nrog radioactive iodine yog suav tias yog ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws ntawm kev sib ntaus sib tuaoveractive qog. Txoj kev no tseem yuav pab kom tsis txhob muaj lub cev resection. Radioiodine therapy (RIT) muaj nyob rau hauv qhov tseeb tias tus neeg mob noj cov tshuaj ntsiav lossis kua nrog cov tshuaj iodine rau ib lub sijhawm. Ib zaug nyob rau hauv lub cev, cov tshuaj pib maj mam sib sau nyob rau hauv lub hlwb ntawm cov thyroid caj pas. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, lawv tuag, raug hloov los ntawm cov khoom ntawm cov ntaub so ntswg. Subclinical thyrotoxicosis tom qab RIT feem ntau nyuaj los ntawm hypothyroidism. Qhov laj thawj tseem ceeb yog txoj kev kho mob uas tau xaiv tsis raug. Thaum kuaj pom tus kab mob no, cov neeg mob tau muab tshuaj kho cov tshuaj hormone hloov mus rau lub neej.

Kev kho mob thyrotoxicosis subclinical
Kev kho mob thyrotoxicosis subclinical

Yog tias tus kab mob tsis ua tiav thiab tsis ua rau muaj kev cuam tshuam loj hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev, cov kws kho mob nyiam ua raws li kev cia siab. Subclinical thyrotoxicosis thaum cev xeeb tub kuj tsis xav tau kev kho mob. Txij li thaum tus kab mob feem ntau regresses nyob rau hauv lub thib ob peb lub hlis twg thiab tsis cuam tshuam rau lub fetus, kev siv ntawm thyreostatics yog tsis tsim nyog. Tom qab yug me nyuam, tus poj niam hauv plab yuav tsum tau kuaj tag nrho yog tias cov thyroid caj pas tsis rov zoo li qub.

Txoj kev kho neeg mob

Nrog subclinical thyrotoxicosis, pej xeem tshuaj tuaj yeem siv los ntxiv rau cov kev kho tseem ceeb. Cov zaub mov nrov rau cov kws kho mob yog tsom rau kev tshem tawm cov tsos mob ntawm tus kab mob. Piv txwv li, tus kab mob no feem ntau nrog los ntawm kev zom zaub mov. Txhawm rau normalize kev ua haujlwm ntawm lub plab zom mov, nws raug nquahu kom noj li 100 g ntawm beets nyoos txhua hnub.

ThaumCov kab mob CNS yog pab los ntawm valerian. Txhawm rau npaj cov khoom, koj yuav tsum ncuav 2 tablespoons qhuav nyom nrog 4 khob ntawm boiling dej, boil rau 15 feeb. Tom qab ntawd, lub resulting sib tov yuav tsum tau insisted rau lwm 30 feeb, ces lim. Cov tshuaj tau pom zoo kom noj 100 g peb zaug ib hnub.

Hawthorn infusion yuav pab nrog teeb meem plawv. Nws yuav siv ib tablespoon ntawm raw cov ntaub ntawv rau ncuav 200 ml ntawm boiling dej. Nws yog qhov zoo dua los hais hawthorn hauv lub thermos. Cov kws kho mob ib txwm hais kom noj tshuaj 4 tablespoons txhua hnub. Lub sijhawm ntawm kev kho mob yog 3 lub lis piam. Tom qab ntawd, koj yuav tsum tau so rau 14 hnub thiab rov pib noj.

Kev tshuaj xyuas kev kho mob thyrotoxicosis subclinical
Kev tshuaj xyuas kev kho mob thyrotoxicosis subclinical

Tus yam ntxwv ntawm tus kabmob hauv menyuam yaus

Kev tshuaj ntsuam xyuas, uas yog siv hauv tsev kho mob maternity feem ntau, ua rau nws muaj peev xwm kuaj tau tus mob thyrotoxicosis subclinical tam sim tom qab yug menyuam. Ntawm cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob tuaj yeem sau tseg:

  • hoarse quaj;
  • qis kub;
  • jaundice;
  • muag lub ntsej muag;

Txawm li cas los xij, feem ntau, cov niam txiv kawm txog qhov muaj cov txheej txheem pathological hauv tus menyuam tom qab ob peb xyoos. Kev kho mob suav nrog kev sib koom ua ke thiab ua raws li kev siv cov thyroid hormones hluavtaws. Kev npaj yog xaiv ib tus zuj zus, suav nrog tus neeg mob lub hnub nyoog thiab qhov hnyav.

Tsis kho raws sijhawm, tus kab mob tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo. Subclinical thyrotoxicosis cuam tshuam tsis zoo rau kev tsim cov pob txha apparatus ntawm tus menyuam,kev loj hlob ntawm hlwb. Qee zaum muaj teeb meem nrog kev pom. Kev kho mob qeeb tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog kev loj hlob ntawm tus menyuam. Yog li ntawd, cov kws kho mob pom zoo kom mus kuaj kom tiav ib ntus txhawm rau txhawm rau kuaj pom tus kab mob thaum ntxov.

subclinical thyrotoxicosis thaum cev xeeb tub
subclinical thyrotoxicosis thaum cev xeeb tub

Summarize

Kev tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev feem ntau ua rau muaj teeb meem kev noj qab haus huv loj. Daim ntawv subclinical ntawm thyrotoxicosis tsis muaj cov cim qhia. Kev tshwm sim ntawm tus kab mob yog txuam nrog kev swb ntawm ib qho system ntawm lub cev (xws li, hlab plawv lossis digestive). Txhawm rau kuaj xyuas cov kab mob pathology raws sijhawm, cov kws kho mob pom zoo kom ua ntu zus mus rau qhov kev ntsuam xyuas dav dav. Cov teeb meem kev noj qab haus huv feem ntau qhia los ntawm kev kuaj ntshav rau cov tshuaj hormones. Cov kws kho mob twg muab kev kho mob rau kev kuaj mob ntawm "subclinical thyrotoxicosis"? Kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg mob feem ntau qhia tias kev kho tshuaj hormone yog qhov zoo tshaj plaws. Kev ntsuas tshwj xeeb los tiv thaiv tus kab mob tsis tau tsim.

Pom zoo: