Atrophy ntawm cerebellum yog ib yam kab mob ntawm lub hlwb me me ntawm kev loj hlob, tab sis tsis ceev, xwm nrog degenerative hloov. Cov txheej txheem yog tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam trophic. Pathology tau hais hauv keeb kwm thiab tshwm sim rau ntau yam laj thawj. Feem ntau kuaj mob tom qab 40 xyoo.
Yuav ua li cas hauv atrophy?
Ua ntej ntawm tag nrho, Purkinje hlwb, cov hlab ntsha loj ntawm cerebellar cortex, tuag. Cov paj hlwb poob lawv cov sheath - demyelination ntawm fibers tshwm sim nyob rau hauv nruab nrab thiab nyob rau hauv lub peripheral paj hlwb. Lub dentate nuclei ntawm cov hlwb uas ua rau lub cerebellum kuj tuag.
Cerebellum, lossis cerebellum: cov ntsiab lus dav dav
Nyob rau hauv tus menyuam mos, qhov hnyav ntawm cerebellum yog li 20 g - 5% ntawm lub cev hnyav. Los ntawm tsib lub hlis, qhov loj peb zaug. Thaum muaj hnub nyoog 15 xyoos, cerebellum nce mus txog 150 g thiab tsis loj hlob ntxiv lawm. Nyob rau hauv tsos, nws zoo li lub hemispheres ntawm lub hlwb, uas nws tseem hu ua lub hlwb me me. Nws yog nyob rau hauv lub posterior cranial fossa. Los ntawm saum toj no nws yog them los ntawm occipital lobes ntawm lub hlwb, nyob rau hauv lub cerebellum yog lub medulla oblongata thiab tus choj.
Los ntawm nws cov teeb meem dawb fibers, lub cerebellum txuas rau txhua qhov chaw ntawm lub paj hlwb. Nws muaj peb chav haujlwm:
- Keeb kwm yav dhau los yog tus nuv.
- Kub - kab mob uas nyob hauv nruab nrab ntawm lub cerebellum.
- New - ob hemispheres uas zoo li hemispheres loj. Evolutionary, qhov no yog feem ntau txhim kho. Txhua lub hemisphere muaj peb lobes, thiab txhua tus ntawm lawv sib raug rau ib feem ntawm tus cab. Lub cerebellar hemispheres muaj grey thiab dawb teeb meem. Grey - tawv, dawb - fibers nrog nuclei: spherical, serrated, log tsheb. Cov nuclei no ua haujlwm rau kev txhawb nqa thiab ua lub luag haujlwm loj.
Cerebellar Functions
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm cerebellum:
- lub cev muaj zog sib koom tes thiab kev saib xyuas ntawm cov leeg pob txha;
- smoothness thiab proportionality ntawm txav;
- lub cev sib npaug tas li;
- center of gravity;
- lub suab nrov yog tswj hwm thiab rov faib dua.
Vim lub cerebellum, cov leeg ua haujlwm zoo thiab tuaj yeem ua txhua hnub. Rau feem ntau, lub cerebellum yog lub luag haujlwm rau lub suab ntawm cov leeg extensor.
Tsis tas li ntawd, lub cerebellum koom nrog hauv qhov tsis muaj qhov tsis txaus ntseeg: los ntawm nws cov fibers, nws txuas nrog receptors hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev. Thaum raug rau ib qho stimulus, paj hlwb impulse nkag mus rau hauv lub cerebellum los ntawm lub receptor, tom qab uas cov lus teb tam sim ntawd muab rau hauv lub paj hlwb cortex.
Nyob rau hauv atrophy, paj hlwb puas lawm. Ua txhaum kev sib koom tes, gait thiab sib npaug ntawm lub cev. Cov tsos mob zoo li nokoom ua ke raws li lub ntsiab lus dav dav "cerebellar syndrome".
Tus mob no yog tus cwj pwm los ntawm cov kab mob ntawm cov nroj tsuag, lub cev muaj zog, cov leeg nqaij, uas tam sim ntawd cuam tshuam tus neeg mob lub neej zoo.
Ua rau atrophy
Nrog atrophy, thaj chaw cuam tshuam tsis tau txais khoom noj thiab oxygen. Cov txheej txheem irreversible tsim, qhov luaj li cas ntawm lub cev txo, thiab nws yog depleted.
Ntawm qhov ua tau ua rau cerebellar atrophy yog cov hauv qab no:
- Meningitis. Qhov no yog ib qho kab mob sib kis ntawm daim nyias nyias ntawm lub paj hlwb, nyob rau hauv uas o muaj feem xyuam rau ntau qhov chaw ntawm lub hlwb. Cerebellar atrophy nrog nws txhim kho vim vascular puas tsuaj thiab ncaj qha cuam tshuam ntawm cov kab mob co toxins.
- Cov qog nqaij hlav nyob ib puag ncig ntawm cerebellum (posterior cranial fossa). Raws li cov qog loj hlob, nws nias rau ntawm lub cerebellum thiab nyob ze ntawm lub hlwb. Cov ntshav muab rau cov ntaub so ntswg raug mob thiab atrophy yuav pib.
- Y Hyperthermia, heatstroke. Thaum qhov kub thiab txias, trophism ntawm lub hlwb cov ntaub so ntswg thiab paj hlwb raug cuam tshuam thiab ua rau lawv tuag.
- Atherosclerosis ntawm cerebral hlab ntsha. Cov txheej txheem ntawm kev cuam tshuam trophic cuam tshuam nrog tib yam kev cuam tshuam ntawm cov ntshav khiav. Cov paj hlwb pib tuag, thiab mob tshwm sim. Lub lumen ntawm cov hlab ntsha nqaim, thiab nws poob nws elasticity. Tsis tas li ntawd, endothelium puas nyob rau hauv cov hlab ntsha nrog kev loj hlob ntawm atherosclerotic plaques ntawm no.
- mob ntshav qab zib capillaropathy hauv ntshav qab zib mellitus.
- Thrombosis thiab txhaws ntawm lumen ntawm cov hlab ntsha uas tshwm sim hauv vascular vasculitis. Tej zaum kuj yuav ua rau neeg tsis noj nqaij thiab tuagneurons.
- Cov teeb meem tom qab mob stroke - qhov tshwm sim ntawm thaj chaw ischemic, thaum tsis muaj ntshav hauv lawv, ua rau lawv tuag thiab, vim li ntawd, atrophy ntawm cerebellum.
- TBI.
- Ntau yam hemorrhages - tsim cov caws pliav thiab hlwv xaus, uas tseem cuam tshuam cov ntaub so ntswg trophism.
- Vitamin E deficiency.
- Kev noj cov tshuaj, cawv, tshuaj lom tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm diffuse atrophy ntawm lub hlwb thiab cerebellum.
Feem ntau, qhov ua rau atrophy tsis tuaj yeem txiav txim siab. Kab mob ntawm cerebellum yog congenital thiab kis tau.
Congenital atrophy
Hereditary pathology ntawm cerebellum yog ib qho kev sib koom ua ke, tsis tshua muaj.
Congenital atrophy ntawm cerebellum yog ib ntus thiab cov menyuam yaus feem ntau raug kuaj mob hlwb. Tsuas yog nrog kev txhim kho ntawm daim duab kho mob zoo sib xws hauv ntau tsev neeg, cov xwm txheej ntawm tsev neeg ntawm tus kab mob feem ntau tshwm sim.
Type of atrophy
Atrophy ntawm cerebellar vermis tshwm sim feem ntau. Cov kab mob cerebellar yog lub luag haujlwm rau kev ua cov hlab ntsha ntawm cov ntaub ntawv xov xwm ntawm lub hlwb thiab ntau qhov chaw ntawm lub cev, qhov sib npaug ntawm qhov chaw ntawm lub ntiajteb txawj nqus. Vim tias nws swb, vestibular teeb meem tshwm sim, kev tsis txaus ntseeg thiab kev sib koom tes ntawm kev txav mus los tshwm sim ob qho tib si thaum taug kev thiab so, thiab qhov tshee tsis tu ncua tshwm sim.
Diffuse atrophy ntawm cerebellum txhais tau tias kev loj hlob ntawm atrophy ib txhij nyob rau hauv lwm qhov chaw ntawm lub hlwb. Qhov no feem ntau tshwm sim nrog hnub nyoog. Feem ntau tshwm sim ntawm qhov no yog kab mobAlzheimer's thiab Parkinson's.
Atrophy ntawm lub cerebellar hemispheres yog tshwm sim los ntawm kev sib txawv ntawm tus neeg mob thaum taug kev los ntawm qhov muab kev taw qhia rau kev tsom mus rau pathological. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb thaum sim ua kom tig.
Atrophy ntawm cerebellar hemisphere feem ntau yog theem nrab, hla. Lawv tshwm sim nyob rau sab nraud ntawm lub paj hlwb hemisphere nrog hemiplegia, yog tias cov kab mob tshwm sim hauv embryogenesis lossis thaum muaj hnub nyoog ntxov txog peb xyoos. Hemiplegia - tuag tes tuag taw ntawm ib nrab ntawm lub cev, kho nws obscures cerebellar tsos mob. Atrophy ntawm cerebellar hemispheres yog nrog los ntawm kev puas tsuaj ntawm cov paj hlwb thoob plaws hauv lub hlwb. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, subatrophy ntawm lub paj hlwb hemispheres tshwm sim thiab tau tshwm sim hauv kev kho mob thaum pib ntawm senile dementia.
Atrophy ntawm cerebellar hemisphere (qhov no yog tib lub hemisphere) tuaj yeem cuam tshuam nrog cov qog, hlwv, infarcts hauv cheeb tsam no. Yog hais tias cov qog ua cystic, lawv yog benign. Txij li thaum txoj kev loj hlob ntawm neoplasm qeeb, cerebellar dysfunction muaj sij hawm los them rau lub paj hlwb cortex.
Cov tsos mob ntawm hemispheric cerebellar tshwm sim raws li ataxia unilateral thiab hypotension ntawm caj npab lossis caj npab thiab ceg ntawm ib sab. Tab sis ntau zaus tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev tawm tsam ntawm mob taub hau nrog lossis tsis ntuav, uas maj mam nce hauv qhov hnyav.
Ib pob txha reflex ntog tawm ntawm sab ntawm cov qog. Nyob rau theem sib txawv ntawm cov pathology, nystagmus tsim - nws kuj yog ntau tshaj tawm nyob rau sab ntawm qhov txhab. Raws li cov qog loj hlob tuaj, nws tuaj yeem cuam tshuam rau cov hlab ntsha cranial, uas twb muab lawv cov tsos mob ntawm qhov txhab.
Tus yam ntxwv tseem ceeb ntawm atrophy ntawm cerebellar cortex yog nws txoj kev loj hlob hauv cov neeg laus. Cov paib pom pom yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis khov kho, tsis muaj peev xwm tswj tau txoj haujlwm ncaj ncees yam tsis muaj kev txhawb nqa thiab kev txhawb nqa.
Maj mam txav tes taw tsis zoo (kev txawj tsav tsheb zoo): nws dhau los ua nyuaj rau kev sau ntawv, siv cov tais diav thaum noj mov, thiab lwm yam. Kev ua txhaum ntawm hom no yog symmetrical. Tom qab ntawd qhov tshee ntawm lub taub hau, caj npab, thiab tom qab ntawd tag nrho lub cev koom nrog. Tremor, los yog trembling, yog me me, rhythmic, tab sis involuntary txav ntawm lub cev los yog nws qhov chaw. Nrog rau qhov txo qis hauv cov leeg nqaij, kev ua haujlwm ntawm lub tshuab hais lus raug cuam tshuam.
Symptomatic manifestations
Atrophy ntawm cerebellum yog kev puas tsuaj rau tus neeg mob, vim tias nrog kev tuag ntawm cov hlab ntsha hlwb, cov txheej txheem pathological dhau los ua qhov hloov tsis tau.
Cerebellar disorders ua ke ntau pab pawg ntawm kev tsis sib haum:
- thawj pab pawg. Kev ua txhaum ntawm smoothness ntawm kev txav ntawm ceg ceg (tsuas yog txhais tes). Qhov no yog tshwm sim los ntawm txhais tes trembling thaum kawg ntawm txhua lub hom phiaj txav.
- kev hais lus tsis meej.
- Kev yeem txav thiab hais lus qeeb. Tom ntej no, tus sau ntawv hloov. Txij li thaum lub cerebellum cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev muaj zog, kev ua txhaum ntawm nws txoj haujlwm yog kev txav mus los.
Cov tsos mob ntawm cerebellar atrophy: asynergy ntawm cov leeg ntawm ob txhais ceg thiab lub cev, thaum muaj teeb meem thaum tus neeg mob sim sawv ntawm qhov chaw pw thiab zaum. Cov no yog cov cim qhia ntawm ib qho kev cuam tshuam cerebellum, thiab lawv hais txog kev tsis sib haum xeeb ntawm cov leeg nqaij (kev sib koom ua keua hauj lwm) koom nrog cov leeg nqaij sib txawv thaum lawv koom nrog tib lub cev muaj zog. Kev sib xyaw ua ke ntawm kev txav yooj yim thiab nyuaj yog qhov tsis sib haum xeeb thiab tawg.
Cov cim qhia ntawm cerebellar atrophy:
- Qhov tshwm sim ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txav, qhov tsos ntawm tus tuag tes tuag taw thiab ntau yam kev hais lus tsis zoo. Tib neeg tsis tuaj yeem txav mus tau yooj yim, lawv stagger rau ntau qhov kev taw qhia, lawv txoj kev taug mus tsis ruaj khov.
- Tremor thiab nystagmus (involuntary oscillatory txav ntawm lub qhov muag thaum lawv abduction). Tremor yog tam sim no txhua lub sijhawm - hauv kev txav thiab so. Kev hais lus ua slurred thiab dysarthric. Qhov no txhais li cas? Ib tug neeg uas muaj dysarthria pom tias nws nyuaj rau hais cov lus los yog distorting lawv nrog ib tug fuzzy pronunciation.
- Scanned lossis telegraph hais lus tau. Nws yog rheev, tab sis cov kev ntxhov siab tsis tau muab tso rau raws li lub ntsiab lus, tab sis sib haum mus rau lub atherosclerosis.
- Cov leeg pob txha txo qis vim atrophy ntawm paj hlwb.
- Dysdiadochokinesis yog qhov ua txhaum ntawm kev sib koom tes thaum tus neeg mob tsis tuaj yeem ua haujlwm nrawm nrawm.
- Dysmetria - tus neeg mob tsis tuaj yeem tswj lub amplitude ntawm kev txav mus los, piv txwv li, txiav txim siab qhov kev ncua deb ntawm qhov khoom thiab nws tus kheej.
- Txawm tuag tes tuag taw los hemiplegia.
- Ophthalmoplegia - tuag tes tuag taw ntawm qhov muag, tej zaum yuav yog ib ntus.
- tsis hnov lus.
- Swallowing disorder.
- Ataxia - tsis khov kho; tej zaum yuav yog ib ntus lossis mus tas li. Nrog txoj kev qaug cawv li no, tus neeg mob raug coj mus rau qhov txhab.
- mob cephalalgias kuj tseem ua tau, nrog xeev siab thiab ntuav, kiv taub hau vim nce intracranialsiab (ICP), tsaug zog.
- Hyporeflexia lossis areflexia - txo lossis ua tiav qhov tsis txaus ntseeg, tso zis thiab quav quav. Kev sib txawv ntawm lub hlwb feem ntau ua tau.
ntsuas ntsuas
Ua ntej, tus kws kho mob paj hlwb ua kev tshawb fawb txog kev cuam tshuam los txheeb xyuas qhov chaw ntawm CNS lesion.
Kawm muab:
- MRI ntawm cerebellar atrophy tso cai rau koj kom paub meej txhua qhov kev hloov pauv hauv cortex thiab subcortex. Kev kuaj mob tuaj yeem txiav txim siab nyob rau theem pib ntawm tus kab mob. Txoj kev no yog kev ntseeg siab tshaj plaws.
- CT muab cov duab tag nrho ntawm kev hloov pauv tom qab mob stroke, qhia lawv qhov laj thawj, qhia qhov chaw ntawm cov kab mob cystic, uas yog, tag nrho cov ua rau cov nqaij mos trophic. Tshuaj rau contraindications rau MRI.
- Kev kuaj mob ultrasound yog siv los kuaj xyuas cov kab mob hauv lub hlwb hauv kev mob stroke, TBI, kev raug mob thiab cov hnub nyoog hloov pauv. Muaj peev xwm txheeb xyuas thaj tsam ntawm atrophy thiab txiav txim siab theem ntawm tus kab mob.
Cov Teeb Meem thiab qhov tshwm sim
Qhov tshwm sim ntawm cerebellar atrophy yog irreversible. Thaum tsis muaj kev txhawb nqa rau lub cev thaum pib, qhov kawg yuav yog qhov kev puas tsuaj tag nrho ntawm tus cwj pwm, kev sib raug zoo thiab lub cev.
Raws li cov kab mob loj zuj zus, nws tsis tuaj yeem thim rov qab cov txheej txheem ntawm kev puas tsuaj, tab sis muaj peev xwm ntawm inhibition, khov ntawm cov tsos mob txhawm rau tiv thaiv kev loj hlob ntxiv. Tus neeg mob nrog atrophy ntawm cerebellum ntawm lub hlwb pib xav tias tsis zoo, vimNws tshwm sim: kev ntxhov siab, qaug dej qaug cawv, txhua qhov kev txav mus los tsis meej, nws tsis tuaj yeem sawv tsis muaj kev txhawb nqa, nws nyuaj rau kev taug kev, kev hais lus tsis zoo vim yog kev ua txhaum ntawm tus nplaig, kab lus raug tsim tsis raug, nws tsis tuaj yeem hais meej meej. nws txoj kev xav.
Kev poob qis hauv zej zog tau maj mam tshwm sim. Kev tshee ntawm tag nrho lub cev ua rau tsis tu ncua, tus neeg tsis tuaj yeem ua yam tseem ceeb rau nws ua ntej.
Txoj Cai Kev Kho Mob
Kev kho mob cerebellar atrophy tsuas yog cov tsos mob thiab yog txhawm rau kho cov kab mob uas twb muaj lawm thiab tiv thaiv lawv txoj kev loj hlob. Cov neeg mob tsis tuaj yeem ua haujlwm rau lawv tus kheej, lawv xav tau kev saib xyuas sab nraud, thiab lawv tau muab qhov kev tsis taus, nyiaj pub dawb.
Kev kuaj mob thiab kho cov neeg mob zoo li no tom qab kuaj tau zoo tshaj plaws hauv tsev. Qhov chaw paub daws tus neeg mob tus mob, qhov tshiab ua rau muaj kev ntxhov siab.
Kev saib xyuas yuav tsum ceev faj. Nws tsis pom zoo kom kho nws tus kheej thiab siv cov zaub mov txawv. Qhov no tsuas yog aggravate tus mob. Nyob rau hauv tsev, tus neeg mob yuav tsum tsis txhob tsuas yog pw, nws yuav tsum tau loaded lub hlwb thiab lub cev. Tau kawg, hauv nws qhov txwv.
Zoo siab rau tus neeg mob kom txav mus los kom tau nws tus kheej nrog qee yam thiab nrhiav haujlwm, pw tsawg dua thaum nruab hnub.
Kev kho mob hauv tsev tsuas yog xav tau rau cov ntawv mob atrophy xwb.
Yog tias tsis muaj leej twg saib xyuas tus neeg mob, cov neeg saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tsum tau muab nws tso rau hauv ib lub tsev kawm ntawv tshwj xeeb. Ntawd yog, txawm li cas los xij, kev loj hlob ntawm tus kab mob yuav tsum tsis txhob tso cai ua nws txoj kev kawm.
Qhov tseem ceebnoj zaub mov kom zoo, ua kom pom tseeb txhua hnub. Lawm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum txiav luam yeeb thiab cawv. Kev kho mob kuj tseem yuav tsum tau ua kom rov qab txav mus los thiab txo qis kev tshee.
Raws li cov lus qhia, kev ua haujlwm yuav tsim nyog - qhov no yuav raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob. Nco ntsoov sau cov tshuaj uas txhim kho cov ntshav khiav mus rau lub hlwb, txhim kho cov metabolism hauv thiaj li muab cov khoom noj thiab oxygen rau cov paj hlwb.
Muaj ntau yam tshuaj - cov no yog nootropics, thiab angioprotectors, thiab antihypertensives, thiab lwm yam.
Tsis muaj kev kho rau cerebellar atrophy vim cov paj hlwb tsis tuaj yeem rov tsim dua.
Txhawm rau tshem tawm cov kev puas siab puas ntsws, cov tshuaj psychotropic tuaj yeem raug sau: Teralen, Alimemazine, Levomepromazine, Thioridazine, Sonapax. Lawv yuav pab tus neeg mob kom txo qis kev ntxhov siab, txo kev ntshai thiab ntxhov siab, ua kom lub siab zoo, vim tias cov neeg mob xav tias lawv ua tsis tiav.
Yuav tsum tau kuaj thiab kuaj xyuas los ntawm kws kho mob hlwb. Qhov no yuav tso cai rau koj los tswj cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob. Nws tseem yuav tsum tau kuaj xyuas tus neeg mob tus mob, muab cov lus pom zoo rau nws, thiab, yog tias tsim nyog, kho kom raug.
Huab cua yog dab tsi?
Hnub no tsis muaj txoj hauv kev los tiv thaiv tus kabmob. Qhov kev cia siab ntawm cerebellar atrophy yog qhov poob siab, vim cov paj hlwb tau tuag thiab yuav tsis rov zoo lawm. Tab sis hnub no nws muaj peev xwm tiv thaiv lawv qhov kev puas tsuaj ntxiv.
ntsuas kev tiv thaiv
Tsis muaj kev tiv thaiv tshwj xeeb li ntawd. Ua kom tiavkev kho tsis tau lawm.
Lub neej ntawm tus neeg mob uas muaj kev saib xyuas zoo thiab kev txhawb nqa tsuas yog coj los ze zog me ntsis thiab txuas ntxiv mus kom ntau li ntau tau.
Tsuas yog los ntawm cov neeg nyob ze nyob ntawm kev tsim cov kev mob siab rau tus neeg mob, yog tias ib tus neeg hauv tsev neeg mob. Thiab cov kws kho mob tsuas tuaj yeem pab tiv thaiv kom tsis txhob kis tus kabmob sai sai.
