ECHV-cov khoom siv yog cov khoom siv hluav taws xob ntau zaus siv los txiav cov ntaub so ntswg thiab ceev nrooj los ntshav. Cov cuab yeej siv dav siv hauv tshuaj - phais, gynecology, laparoscopy, thoracoscopy, neurosurgery thiab lwm yam.
Monopolar coagulation
Muaj ob txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev kho mob siv lub coagulator: monopolar thiab bipolar.
Txoj kev monopolar feem ntau yog hauv kev phais qhib. Nws tso cai rau kev ua haujlwm kom ua tiav ntawm qhov tob dua piv rau cov cuab yeej bipolar. Txoj kev no yog qhov yooj yim, nyab xeeb, siv tau rau ob qho tib si incision thiab coagulation.
Monopolar electrosurgical coagulators muaj ib lub tshuab hluav taws xob uas tsim cov kev txiav tawm hauv zos thiab coagulation ntawm cov ntaub so ntswg ntawm qhov chaw sib cuag.
Tam sim no ntws hauv lub voj voog phem los ntawmcov cuab yeej ua haujlwm rau qhov thib ob nruab nrab electrode - lub phaj uas muab kev sib cuag thoob plaws hauv lub cev ntawm tus neeg mob. Cov cuab yeej electrode hu ua cov khoom siv hluav taws xob, thiab lub phaj hu ua passive electrode.
Cov txiaj ntsig ntawm coagulation yog nyob rau hauv ntu ntawm Circuit Court nrog qhov siab tshaj plaws ntawm tam sim no. Qhov no yuav tsum yog nyob nruab nrab ntawm cov cuab yeej ntawm kev phais coagulator thiab tus neeg mob lub cev, txawm li cas los xij, tej zaum yuav muaj kev ua txhaum ntawm cov xwm txheej rau kev nkag mus rau tam sim no, uas yuav ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo nyob rau lwm qhov ntawm lub voj voog, uas yuav tshwm sim nws tus kheej li teeb meem tom qab. kev ua haujlwm.
Yog li ntawd, thaum ua tiav cov txheej txheem nrog monopolar phais electrocoagulator, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account tag nrho cov kev pheej hmoo thiab ua raws li cov cai ntawm kev nyab xeeb hluav taws xob.
Cov teeb meem thiab cov kev mob tshwm sim ntawm monopolar electrocoagulation
xoob haum ntawm cov phaj phais coagulator ua rau txo qis hauv thaj tsam ntawm nws qhov kev sib cuag nrog tus neeg mob lub cev, vim li ntawd, qhov hluav taws xob tsis zoo no hloov mus ua ib qho active. Qhov no yuav ua rau thermal puas rau ntawm daim tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg hauv qab mus txog rau kev loj hlob ntawm III-IV degree kub hnyiab.
txhawm rau txhim kho kev sib cuag, qee zaum ib daim ntaub so ntswg uas muaj ntsev tau muab tso rau hauv qab phaj. Txawm li cas los xij, thaum daim ntaub pib qhuav, qhov concentration ntawm tam sim no nce hauv nws qhov chaw ntub dej, uas rov ua rau kub hnyiab.
Tam sim no txav mus los ntawm tus neeg mob lub cev raws txoj kev uas tsis muaj zog. Yog hais tias muaj cov khoom hlau ntawm nws txoj kev, cov tam sim no yog concentrated nyob rau hauv lawv. Xws li cov khoom siv hlau tuaj yeem yog seam clips, tam sim no accumulates hauvlawv, ua rau cov ntaub so ntswg coagulation nyob ib ncig ntawm lub staple, uas ua rau suture tsis ua hauj lwm. Yog li ntawd, coagulation yuav tsum tsis txhob nqa tawm ze ntawm lub staple kab.
Coagulation yuav tsum tsis txhob nqa tawm ze ntawm cov pob qij txha hlau cog. Tam sim no accumulates nyob rau hauv lawv, warming li prosthesis. Nyob rau hauv qhov kev txiav txim ntawm rhuab hlau ntawm lub prosthesis, cov proteins ntawm cov pob txha uas qhov no prosthesis yog tsau yog denatured. Raws li qhov tshwm sim, qhov sib koom ua ke tau xoob.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug tsis zoo electrosurgical coagulator los yog ib tug tsis tsim nyog tus kws kho mob, lub capacitive breakdown yog ua tau. Nyob rau hauv tej yam kev mob, tus neeg mob cov ntaub so ntswg yuav tsum tsis txhob ua tam sim no. Piv txwv li, thaum cov ntaub so ntswg dries tawm thaum lub sij hawm ntev coagulation ntawm ib cheeb tsam. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug dielectric tshwm nyob nruab nrab ntawm ob lub electrodes thiab tag nrho cov system ua ib tug hluav taws xob capacitor. Charges accumulates ntawm lub electrodes raws li nyob rau hauv daim hlau ntawm ib tug capacitor. Tsis muaj cov nyhuv coagulation, uas tuaj yeem ua rau tus kws phais kom ua kom lub zog ntawm lub cuab yeej, tus nqi ntawm cov phaj yuav nce mus txog thaum muaj kev tawg ntawm tus neeg mob cov ntaub so ntswg. Lub zog tam sim no tam sim no loj heev thiab ua rau muaj kev kub nyhiab heev nyob rau hauv tag nrho txoj kev ntawm cov hluav taws xob tawm.
Hom monopolar coagulators
Monopolar coagulators muaj ob hom:
- contact (incision-coagulators);
- tsis tiv tauj (txhaj tshuaj coagulators).
Cov khoom siv hluav taws xob ua haujlwm ntawm cov cuab yeej tiv tauj muaj cov duab ntawm rab koob, voj lossis lancet. Raws li qhov tshwm sim ntawm nws txoj haujlwm, lub qhov txhab huv huv uas tsim nyog rau kev kuaj ntshav biopsy yog tsim, lossis lub qhov txhabnrog ib txheej nyias ntawm coagulation.
Thaum lub incision-coagulator ua haujlwm, qhov tshwm sim ntawm kev sib cuag ntawm cov electrode thiab cov ntaub so ntswg yog tsim los ntawm scab uas adheres rau cov electrode thiab tawg thaum nws raug tshem tawm.
Txoj kev tsis sib cuag yog siv thaum tsim nyog los cuam tshuam thaj chaw loj ntawm lub cev. Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov tshuaj tsuag coagulator, ib qho hluav taws xob arc yog tsim, uas ua rau "evaporation" ntawm cov ntshav plasma hauv zos ntawm qhov chaw sib cuag. Cov txiaj ntsig zoo li no zam cov cua sov hauv zos thiab kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg uas nyob ib sab.
Txoj kev tsis sib cuag yog qhov mob tsawg dua, tab sis tsis tas li muaj kev nyab xeeb. Yuav kom tau txais lub txim, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom lub zog ntawm lub cuab yeej, vim li ntawd, cov dej xau tau nce ntxiv thiab muaj kev pheej hmoo ntawm kev tawg. Txhawm rau tiv thaiv cov teeb meem tshwm sim, ib qho tshwj xeeb ua ntej yog siv cov khoom siv argon.
Argon plasma coagulator
Argon plasma lossis argon coagulator suav nrog lub tshuab hluav taws xob, lub tank argon thiab ib qho applicator uas muab ob qho tib si roj thiab nqi. Raws li kev cuam tshuam ntawm hluav taws xob, argon tsim cov ntshav, uas dhau los ua qhov nruab nrab. Qhov tam sim no ua los ntawm cov ntshav ntshav, cov electrode yog 1.5-2 cm deb ntawm tus neeg mob cov ntaub so ntswg, yog li cov cuab yeej taub tsis lo rau cov ntaub so ntswg. Tsis tas li ntawd, argon tsis cuam tshuam nrog tus neeg mob cov ntaub so ntswg ntawm qhov kub siab, uas tshem tawm lawv cov charring thiab ua kom tsis muaj pa taws thiab mob lom los ntawm cov khoom siv hluav taws xob.
Argon-txhim kho coagulation yog superficial heev. Coagulative necrosis nkag mus rau cov ntaub so ntswg xwb los ntawm kaum ntawm ib millimeters. Yog li ntawd, cov khoom siv argon yog siv los ua cov txheej txheemloj nto nrog diffuse los ntshav, piv txwv li, parenchymal kabmob. Tab sis cov cuab yeej no yuav tsis tuaj yeem nres los ntawm lub nkoj loj.
Cov cuab yeej kim heev. Yog hais tias tus nqi ntawm ib tug bipolar coagulator yog hais txog 500 euros, ces ib tug argon coagulator yog hais txog 6500 euros.
Nyob rau hauv kev sib deev
Lub bipolar electrosurgical coagulator muaj ob lub puab tsaig nquag. Cov tam sim no ntws tsuas yog los ntawm thaj chaw ntawm cov nqaij mos ntawm lawv thiab tsis mus dhau ntawm tus neeg mob lub cev. Yog li ntawd, tag nrho cov kev pheej hmoo cuam tshuam nrog kev siv monopolar phais electrocoagulators raug cais tawm.
Txoj kev bipolar coagulation yog qib siab dua. Hom kev kis no muaj kev nyab xeeb dua, vim tias tsuas yog ua haujlwm hauv zos thiab tsuas yog hauv hom coagulation. Yog li ntawd, kub hnyiab thiab capacitive breakdowns raug cais tawm. Txawm li cas los xij, cov cuab yeej ua haujlwm vim muaj cov electrodes nyuaj, yog li nws tus nqi siab dua.
Tsis tas li ntawd, bipolar coagulators tsis muaj peev xwm txiav cov ntaub so ntswg, tshwj tsis yog cov khoom siv Trimax, uas txiav cov ntaub so ntswg nrog cov pa scalpel tom qab coagulation. Tsis tas li ntawd, kom tau txais cov txiaj ntsig ntawm coagulation, nws yog ib qho tsim nyog los ntes cov ntaub so ntswg nrog cov ceg ntoo, uas tsis tas yuav ua tau.
Txawm li cas los xij, bipolar electrosurgical coagulator yog qhov tseem ceeb thaum lub sijhawm ntev hauv zos coagulation xav tau. Cov cuab yeej bipolar feem ntau yog siv rau hauv kev ua pa ua pa, urology thiab arthroscopy, thiab kev phais menyuam yaus. Nws yog ib qho yooj yim, piv txwv li, nqa tawm coagulation ntawm lub ncauj tsev menyuam los yog qhov dav ligament ntawm lub tsev menyuam, ntes tag nrho cov qauv anatomical nrog cov ceg ntoo.ntsuas thiab coagulating nws mus rau qhov tob, tsis txhob kov cov ntaub so ntswg ncig.
Cov qauv nrov ntawm coagulators
Tus nqi ntawm lub cuab yeej nyob ntawm qhov ntsuas tso zis hluav taws xob rau txhua tus neeg siv khoom, tus naj npawb ntawm cov qauv, muaj cov yam ntxwv ntxiv.
EHVCh ntaus ntawv "FOTEK"
Lub FOTEK electrosurgical apparatus yog tsim nyob rau hauv Russia. Cov cuab yeej muaj ntau qhov kev hloov kho uas muaj qhov sib txawv thiab lawv cov nqi.
Tam sim no cov qauv "FOTEK 80-03, 350-01, 350-02, 350-03" muaj nyob rau hauv khw. Cov khoom siv no, nyob ntawm qhov kev hloov kho, tuaj yeem ua haujlwm hauv ntau hom:
- txiav yam tsis muaj coagulation (biopsy);
- monopolar txiav nrog coagulation;
- txiav nrog coagulation - siv nyob rau hauv ib qho chaw ntub dej, siv hauv gynecology, urology;
- micro-txiav (micro-operations);
- du coagulation;
- nrawm coagulation (tshem tawm cov kab mob ntawm cov txheej txheem sab saud ntawm cov ntaub so ntswg);
- monopolar non-contact (spray) coagulation (extensive capillary bleeding);
- monopolar vaporization;
- bipolar coagulation;
- kev txiav bipolar nrog coagulation.
Tus nqi ntawm cov cuab yeej, nyob ntawm kev hloov kho, yog los ntawm 125 txog 190 txhiab rubles.
EHVCh apparatus "MEDSI"
MEDSI cov khoom siv muaj ntau qhov kev hloov kho siv rau ntau lub hom phiaj:
- "MEDSI 20" yog ib qho khoom siv pheej yig (kwv yees 20 txhiab rubles), uas yog sivnyob rau hauv kev zoo nkauj salons rau electrolysis thiab tshem tawm ntawm non-cancerous formations.
- "MEDSI 20 Ophthalmology". Ua haujlwm hauv hom mono- thiab bipolar. Siv rau micro-kev ua haujlwm ntawm conjunctiva, daim tawv muag, cov hlab ntsha. Nqe - 35-40 txhiab rubles.
- "MEDSI 50 epilator, coagulator". Siv los tshem tawm neoplasms ntawm poj niam qhov chaw mos, tawv nqaij. Nqe - 35 txhiab rubles.
- "MEDSI 50 coagulator-fulgulator". Ua haujlwm hauv ntau hom: txiav, coagulation, tshuaj tsuag. Nws yog yuav nyob rau hauv kev zoo nkauj salons, veterinary chaw kho mob. Nqe - 40 txhiab rubles.
- "MEDSI 50 spray coagulator". Siv rau kev tshem tawm qhov tsis xws luag hauv cov khaubncaws sab nraud povtseg ntawm daim tawv nqaij lossis cov mucous membranes.
- "MEDSI 50 Dental". Siv los kho pathologies ntawm cov hniav thiab qhov ncauj kab noj hniav.
- "MEDSI 50 block r/c". Siv los ntawm oncodermatologists rau biopsy. Cov cuab yeej ua haujlwm hauv 5 hom.
- "MEDSI 75". Ua haujlwm hauv hom mono- thiab bipolar. Nws yog siv nyob rau hauv neuro-, microsurgery, veterinary tshuaj. Nqe - 65 txhiab rubles.
- "MEDSI 100". Nws qhov sib txawv tseem ceeb los ntawm kev hloov kho yav dhau los yog lub zog siab ntawm txhua lub cuab yeej, uas tso cai rau koj los ua haujlwm ntawm ntau yam pathology. Siv nyob rau hauv gynecology, otorhinolaryngology, veterinary tshuaj. Nqe - 90-115 txhiab rubles.
- "MEDSI 150". Ua haujlwm hauv hom mono-, bipolar coagulation, txiav. Optionally, cov khoom siv tuaj yeem ntxiv nrog cov tshuaj tsuag coagulation. Siv hauv tsev kho mob rau kev kho mobCov kab mob ENT, kab mob hauv plab, pathologies ntawm poj niam qhov chaw mos. Nqe - los ntawm 115 txhiab rubles.
Kev sib deev hauv gynecology
Tam sim no, txoj kev coagulation ntawm lub ncauj tsev menyuam nrog electrocoagulators yog suav tias yog tsis siv lawm. Nrog rau txoj kev no ntawm kev tshem tawm pathologies, cov nti ntxhib tseem nyob, uas tuaj yeem cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm kev yug menyuam. Yog li tam sim no, kev siv cov khoom siv cryodestruction lossis xov tooj cua yoj coagulation.
Kev sib deev hauv ophthalmology
Hauv ophthalmology, coagulation yog muab tshuaj rau neoplasms ntawm mucous daim nyias nyias ntawm lub qhov muag, daim tawv muag ntawm daim tawv muag, purulent corneal rwj, retinal detachment, loj hlob tsis zoo ntawm cov plaub muag thiab lwm yam pathologies. Tam sim no, coagulation ntawm retina thiab lwm cov txheej txheem yog nqa tawm nrog lub laser. Electrocoagulation tsis siv. Lub hom phiaj ntawm kev siv hluav taws xob ua haujlwm sib zog yog ua rau qhov chaw cais ntawm cov pob zeb.
Ceagulation hauv Dermatology
Electrocoagulation yog siv los tshem tawm warts, papillomas, moles thiab lwm yam tsis xws luag. Nyob ntawm cov duab thiab qhov chaw ntawm qhov tsis xws luag, siv hom mono- lossis bipolar kev ua haujlwm.
Kev kho mob
txhawm rau ua kom lub sijhawm ua haujlwm ntev ntawm cov cuab yeej, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li cov cai rau kev saib xyuas cov cuab yeej kho mob. Kev kuaj xyuas tsis tu ncua ntawm cov txheej txheem ntawm lub cuab yeej yog tsim nyog:
- Tshuaj xyuas kev ua tau zoo thiab kev qhia tshwj xeeb - ib xyoos ib zaug;
- ua tiav daim tshev - ib hlis ib zaug;
- Kuaj xyuas lub zog, kev ua haujlwm dav dav - ua ntej tus txheej txheem.
rauTxhawm rau tiv thaiv cov plua plav, lub tshuab tsis ua haujlwm thiab LEDs yuav tsum tau npog nrog cov ntaub thaiv plua plav.
Ib ntus, nws yuav tsum tau tshuaj tua kab mob sab nrauv ntawm lub cev nrog 3% hydrogen peroxide tov, ntxiv 0.5% tshuaj ntxuav tes. Tsis txhob siv cov tshuaj ntxuav tes uas muaj cov kuab tshuaj organic.
Kev tu cov cuab yeej kho mob thiab kev kho mob muaj cai ua los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb uas tau tso cai los ntawm cov chaw tsim khoom.
Feem ntau, thaum siv coagulators, cov khoom sib txuas rau kev sib txuas cov khoom siv thiab cov cuab yeej ua tsis tiav. Yog tias lub coagulator tsis qhib ua ntej lossis thaum lub sijhawm ua haujlwm, koj yuav tsum xub xyuas lub thawv fuse, uas feem ntau nyob hauv lub network cable txuas. Yog tias cov fuses tsis zoo, koj yuav tsum tau kuaj xyuas lub zog loj. Ua li no, lub cuab yeej yog disassembled, cov kab raug tshuaj xyuas los ntawm ib tug tester.
