paub paub yam kab mob - sepsis - cov tsos mob tshwm sim hauv nws yuav tsum yog tus neeg niaj hnub no. Pathology belongs rau tus naj npawb ntawm kis, yog systemic, provoked los ntawm tus kab mob tus neeg sawv cev thaum nws nkag mus rau hauv lub circulatory system. Qhov thib ob lub npe ntawm tus kab mob yog ntshav lom. Cov lus teb inflammatory tuaj yeem pib los ntawm fungi, kab mob, kis kab mob.
cov ntaub ntawv dav dav
Lo lus "sepsis" yog los ntawm Greek lo lus "putrefaction". Tus kab mob no hnyav heev thiab loj hlob sai. Ua rau, cov tsos mob, kev kho mob ntshav lom (sepsis) yog cov ntaub ntawv tseem ceeb, yog tias tsuas yog vim qhov kev rov qab los ntawm tus kheej yog yuav luag tsis yooj yim sua. Txawm tias kev siv cov kev ntseeg siab tshaj plaws thiab niaj hnub no tsis yog ib txwm tso cai rau kev cawm tus neeg mob txoj sia: yog tias cov ntshav tau kis, qhov tshwm sim ntawm kev tuag yog siab.
Paub qhov ua rau, cov tsos mob, cov tsos mob ntawm tus mob sepsis, koj tuaj yeem nkag siab lub sijhawm uas qhov mob hnyav nokab mob, thiab yog li ntawd - mus nrhiav kev pab. Feem ntau, tus kab mob no tau pom tawm tsam keeb kwm ntawm tus kab mob:
- salmonella;
- Klebsiella;
- entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, staphylococci;
- Pseudomonas aeruginosa.
cov txheej txheem purulent tuaj yeem pib fungi.
Tus kab mob no tau pom thaum lub cev tsis muaj zog, tsis muaj peev xwm ua kom lub cev tiv thaiv kab mob. Feem ntau, sepsis raug kuaj pom nyob rau hauv qhov xwm txheej uas tus neeg lub cev tiv thaiv tsis tuaj yeem kuaj pom qhov chaw ntawm cov txheej txheem inflammatory, qhov tseem ceeb yog sab laug yam tsis muaj kev saib xyuas, thiab cov kab mob tau txais txoj hauv kev los sib faib thiab sib kis.
Cov kab mob sepsis hauv cov neeg noj qab haus huv tuaj yeem muaj nyob hauv lub cev hauv cov ntaub so ntswg thiab cov khoom nruab nrog cev (feem ntau ntawm cov mucous membranes), thaum tsis muaj qhov tshwm sim tsis zoo. Lawv kuj tuaj yeem ua rau mob sepsis nrog rau cov chav kawm uas tsis paub txog thiab cov txiaj ntsig. Feem ntau, ntshav lom tshwm sim thaum kho nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, nrog rau tom qab kev phais nyuaj.
qhov teeb meem tuaj qhov twg?
Txoj kev mob ntshav:
- nkag mus ntawm tus neeg sawv cev kis mus rau hauv lub cev thaum lub sijhawm phais;
- kev hloov ntawm tus kab mob hauv zos mus rau hauv daim ntawv systemic;
- Txhim lub catheter rau hauv cov leeg.
Cov tsos mob thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob sepsis tuaj yeem pom yog tias lub cev muaj qhov cuam tshuam me me hauv cov ntaub so ntswg, cov pob txha, pob txha, thiab cov kab mob hauv nruab nrog cev. Feem ntau, ntshav lom yog pib los ntawm phlegmon, kub hnyiab, qhov txhab, carbuncles, boils. Kev rho menyuam yog lwm yamkev pheej hmoo, txij li thaum muaj kev pheej hmoo siab ntawm cov teeb meem, nkag mus rau hauv poj niam lub cev ntawm tus kab mob. Qee qhov kev phom sij yog txuam nrog kev yug menyuam. Cov txheej txheem no txo cov kev tiv thaiv hauv zos ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub cev xeeb tub, yog li cov kab mob pathological tau txais lub sijhawm los ua kom nquag plias.
Type and forms
Thaum tham txog ntshav lom (sepsis), cov tsos mob ntawm tus kab mob, nws yog thawj qhov tsim nyog los txiav txim siab txog kev faib tawm ntawm tus kabmob no. Rau kev faib ua pab pawg, ntau yam yog muab rau hauv tus account:
- etiology (hom tus neeg sawv cev ntawm tus txheej txheem inflammatory);
- qhov chaw kis kab mob (qhov txhab, kev ua haujlwm, hypothermia, mob sab hauv);
- localization ntawm thawj cheeb tsam (kev ua me nyuam, pob ntseg, qhov ncauj mucosa);
- kev siv zog ntawm kev loj hlob (tshwj xeeb, mob, mob, rov qab, subacute);
- anatomical thiab soj ntsuam cov paib (muaj cov metastases);
- sijhawm tsim kho (lig, ntxov).
Yuav ceeb toom li cas?
thawj cov tsos mob ntawm sepsis yog qhov tshwm sim zoo ib yam li lwm cov txheej txheem inflammatory uas tshwm sim nyob rau hauv ib daim ntawv systemic. Feem ntau, tus neeg mob lub siab nyiam ua ntej thaum tshav kub kub: nws pib kub taub hau, qhov kub siab tshaj 38 ° C. Nyob rau tib lub sijhawm, lub plawv dhia nrawm nrawm, lub plawv dhia ib feeb tshaj 90 tus neeg ntaus. Tus neeg mob ua pa tsis tu ncua thiab ntiav, thiab cov kev ntsuam xyuas pom tias qhov txo qis ntawm cov pa roj carbon dioxide hauv cov hlab ntshav. Tus lej leukocytes txo qis lossis nce ntxiv.
Cov tsos mob hnyav ntawm sepsis tshwm sim tom qab. Nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm tus kab mob,kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb, mob taub hau hnyav. Cov neeg tau npau taws tsis muaj laj thawj, lawv tsaug zog tsis tau, lawv lub siab tsis nco qab, tsaus muag. Lub sij hawm luv luv yog ua tau. Tshwj xeeb tshaj yog kub kub yog pom nyob rau yav tsaus ntuj, qhov qis tshaj - thaum sawv ntxov ntxov. Tag nrho cov kev piav qhia ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob sepsis tau tshaj tawm yog tias daim ntawv no nrog cov metastases.
Nws tuaj yeem xav tias ntshav lom yog tias tus neeg mob tshee, tawm hws ua haujlwm, hnyav hnyav. Me me liab dots tshwm nyob rau ntawm daim tawv nqaij - ib tug hemorrhagic pob. Qee zaum, cov tsos mob ntawm tus kab mob sepsis suav nrog kev txo qis hauv cov ntshav siab, o, ntshav txhaws, phlebitis, lymphangitis. Tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav lom, muaj peev xwm ntawm bedsores. Kev mloog cov kab mob ua pa qhia tau tias hawb pob. Tus neeg mob ua tsis taus pa.
Yuav ua li cas saib?
Cov tsos mob tshwm sim ntawm sepsis ntawm keeb kwm ntawm daim siab mob. Qhov no yog pom nyob rau hauv cov tsos ntawm tus neeg mob: daim tawv nqaij kis ib tug yellowish tint. Nyob rau tib lub sijhawm, tus po loj zuj zus, thiab cov zis yuav tsis ntom, nrog cov purulent thiab protein ntau. Kev nce qib ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm qhov tsis tuaj yeem tso zis - anuria raug kuaj pom.
Cov tsos mob ntawm sepsis (ua rau muaj npe saum toj no) tuaj yeem suav nrog kev cuam tshuam ntawm plab, hnyuv. Tej zaum muaj quav quav, xeev siab, ntuav.
Tag nrho cov yam ntxwv no tsim nyog tau txais kev saib xyuas, thiab ncua sij hawm tsis tuaj yeem lees txais. Yog tias tus kab mob no sai sai, tsuas yog 24 teev txaus rau kev txhim kho tag nrho ntawm daim duab kho mob, thaum txoj kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog categorically siab. Mob hnyavdaim ntawv yuav tsum tau ob peb hnub, lub chronicle - lub hlis, thaum lub manifestations yog sluggish. Ib yam ntawm cov ntshav lom yog qhov ua rau muaj kev phom sij. Yog tias koj xav tias muaj kab mob, koj yuav tsum nrhiav kev pab sai sai.
Diagnosis
Tus txiv neej niaj hnub yuav tsum paub tias nws yog dab tsi - cov tsos mob ntawm tus mob sepsis. Cov kev kho mob uas muaj peev xwm muab tau hauv tsev kho mob yuav muaj txiaj ntsig zoo yog tias koj tuaj yeem tau txais kev pab thaum tus kab mob nyuam qhuav pib tsim. Koj yuav tsum tsis txhob sim tiv nrog pathology nrog improvised txhais tau tias hauv tsev - qhov txaus ntshai heev.
Kev kuaj pom tseeb tsuas yog ua tau hauv tsev kho mob ib puag ncig. Hauv chav kuaj, cov qauv ntawm tus neeg mob lub cev cov kua dej raug tshuaj xyuas, soj ntsuam cov tsos mob tshwm sim, ntsuas ntsuas yog nqa tawm, thiab yog tias tsim nyog, phais. Cov hauv paus ntsiab lus yuav yog kev kuaj ntshav dav dav, kev txiav txim siab ntawm nws txoj kev tsis muaj menyuam, nrog rau biochemistry - txoj kev tshawb no tso cai rau koj los ntsuas qhov piv ntawm cov kua qaub thiab cov hauv paus, dej thiab electrolytes. Cov kws kho mob tshuaj xyuas cov ntshav los txiav txim siab hemodynamic yam ntxwv. Yog tias muaj tus kab mob sepsis tuaj yeem xav tias yog raws li cov tsos mob, kev kho mob (hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus) yuav tsum pib sai li sai tau thaum kuaj pom tseeb.
Kom paub meej tus neeg mob tus mob, lawv raug xa mus rau ultrasound, cardiogram thiab hauv siab X-ray.
Yuav ceeb toom li cas?
Yuav kom tsis txhob xav txog koj tus kheej tias cov tsos mob ntawm tus mob sepsis yog dab tsi, cov neeg laus thiab cov menyuam yaus yuav tsum ua raws li cov cai tseem ceeb los tiv thaiv tus kabmob. Thaum kuaj pom inflammatory foci, kev kho mob yuav tsum pib tam sim ntawd. Nws yog tsis tsim nyog los pib cov kab mob purulent. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws li cov cai ntawm kev kho mob antiseptic. Thaum ua kev cuam tshuam kev phais, lwm yam kev ua haujlwm hauv tus kws kho mob lub chaw ua haujlwm, tshwj xeeb yog them nyiaj rau kev ua kom tsis muaj menyuam.
Txhawm rau kom tsis txhob hnov qab txog cov tsos mob ntawm tus kab mob sepsis, tom qab kws kho mob cov lus pom zoo ntawm kev siv tshuaj tua kab mob, nws yuav tsum tau mus kawm raws li tus kws kho mob cov tshuaj. Txhawm rau tiv thaiv kev puas tsuaj ntawm cov cheeb tsam ntawm cov kab mob muaj txiaj ntsig, chav kawm yog ntxiv nrog pro-, prebiotics. Tib lub sijhawm, koj yuav tsum nco ntsoov: kev ywj pheej ntawm kev siv tshuaj tua kab mob tsis tuaj yeem lees txais, lawv tsuas yog siv nrog kws kho mob cov tshuaj.
Yuav kho li cas?
Yog tias muaj cov tsos mob ntawm tus mob sepsis hauv cov neeg laus, menyuam yaus, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Hauv tsev, tus kab mob no tsis kho. Pathology yog systemic, uas txhais tau hais tias txoj kev kho yuav tsum complex. Tom qab lees paub qhov kev kuaj mob, tus neeg mob tau mus pw hauv tsev kho mob thiab xaiv cov tshuaj tua kab mob tsim nyog. Raws li txoj cai, cov no yog "tso tseg" cov tshuaj, nrog rau ntau qhov kev ua haujlwm - lawv tsuas yog npaj rau qhov tshwj xeeb xwb.
Kev siv tshuaj tua kab mob yog nrog los ntawm kev ua kom huv ntawm inflammatory foci. Yog tias kuaj pom abscesses, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm lawv, yog tias pom muaj purulent foci, phlegmon, kev kho phais tsim nyog yog tsim nyog, tom qab ntawd cov dej ntws tawm. Tus neeg mob tau muab tshuaj infusions, tsom rau qhov xav tau ntawm lub cev.
Thaum kuaj pom cov kab mob fungal, siv tshuajtxwv nws txoj sia. Tsis tas li ntawd, qee zaum yuav tsum muaj kev kho mob detoxification. Hauv qee kis, kev hloov ntshav (cov khoom siv ntshav) tau qhia.
Fungal sepsis: nta
daim ntawv no tuaj yeem ua rau muaj kab mob fungi:
- Candida;
- Scedosporium;
- Mucorales.
Muaj cov kab mob kis tau los ntawm cov kab mob uas muaj nyob rau hauv gener Aspergillus, Fusarium. Txawm li cas los xij, hauv kev xyaum, feem ntau kis yog kis kab mob los ntawm genus Candida. Kab mob foci tuaj yeem tsim rau ntawm daim tawv nqaij, ntawm daim tawv nqaij, los ntawm qhov chaw uas cov kab mob nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiab kis mus thoob plaws lub cev nrog cov hlab ntsha. Qhov no tsim cov nodules me me. Qhov chaw Classic:
- joints;
- plab hnyuv mucosa;
- suab paj hlwb;
- lub cev sab hauv.
Txhawm rau pib kis kab mob ntawm cov ntshav nrog cov kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua tib zoo kis ntau tus kab mob ib zaug. Lub hom phiaj tseem ceeb yuav tsum yog nyob rau hauv kev sib cuag nrog cov ntshav los yog lymphatic txoj kev. Sepsis tau pom thaum cov foci thib ob raug tsim, thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm pathological microflora tau qhib.
Cov tsos mob tshwm sim ntawm sepsis hauv cov menyuam yug tshiab - tus kab mob yog intrauterine. Cov xwm txheej txaus ntshai tuaj yeem yog kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm daim tawv nqaij thiab kev siv cov cuab yeej kho mob tsis zoo. Qhov kev pheej hmoo siab tshwj xeeb yog tias tus neeg muaj ntshav qab zib, vim tias lub cev tsis muaj zog. Tsis tas li ntawd, siabkev pheej hmoo ntawm kev tsim tus kab mob, yog tsim los:
- teeb meem metabolic;
- hormonal imbalance;
- kab mob endocrine;
- malignant neoplasms;
- rickets;
- Yavitaminosis.
Thiab tseem nyob hauv keeb kwm yav dhau:
- siv sijhawm ntev ntawm steroid, tshuaj tua kab mob;
- chemotherapy.
Kev tshwm sim ntawm tus kab mob
Cov tsos mob ntawm tus mob sepsis hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus, yog tias ntshav lom los ntawm cov kab mob fungal, zoo ib yam li cov lus piav qhia saum toj no. Koj tuaj yeem xav tias tus kab mob no tshwm sim hauv qab no:
- tawg quav;
- heat;
- qis zog;
- dermatitis ze ntawm qhov quav;
- cyanosis ntawm thaj av nasolabial;
- candidiasis;
- nrawm nrawm;
- tawm pob, pob liab ntawm daim tawv nqaij;
- ntshav siab;
- poob phaus;
- cuam tshuam ntawm kev ua pa.
Txog keeb kwm ntawm ntshav lom, ib tus neeg xav tias tsis zoo, kev nyuaj siab, kev nyuaj siab yog ua tau. Muaj teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm kev ua pa, lub siab thiab tus po yog loj dua. Cov pob khaus khaus tshwm hauv qab ntawm caj npab.
Yuav ua li cas sib ntaus?
Kev kho cov kab mob fungal ntawm cov ntshav tsuas yog ua tau nyuaj, txwv tsis pub koj yuav tsum tsis txhob cia siab tias yuav tau txais txiaj ntsig zoo. Kev ntsuas tshwj xeeb raug xaiv los ntawm kev ntsuas tus neeg mob tus mob, tus yam ntxwv ntawm qhov xwm txheej. Lub Hom Phiaj Tseem Ceeb:
- kev puas tsuaj ntawm tus kab mob;
- kev tiv thaiv kab mob;
- tawm tsam cov tsos mob;
- restoring lub functionality ntawm lub cev thiab lub cev;
- ntxuav lub cev ntawm co toxins.
chav kho mob
Ntawm cov tshuaj tua kab mob rau sepsis, feem ntau siv:
- "Levorin";
- Ampioks.
Tag nrho cov ntawm lawv muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob, inhibit qhov tseem ceeb ntawm cov kab mob pathological. Klaforan thiab Amphotericin muaj cov nyhuv zoo sib xws.
Txhawm rau ua haujlwm ntawm lub plab, hnyuv, koj tuaj yeem siv "Biolact", "Lactobacterin".
Lub hom phiaj sib ntaus tawm tsam cov kab mob fungal yog ua los ntawm kev txhais tau tias:
- "Nystatin";
- YDiflucan;
- Y"Fluconazole".
txhawm rau tiv thaiv kab mob, koj tuaj yeem noj "Immunoflazid", thiab ua kom cov kab mob endocrine, ua haujlwm ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha - cov tshuaj "Nattokinase". Rau kev ntxiv dag zog rau lub cev, tus kws kho mob yuav qhia folic acid, ntxhia thiab vitamin complexes. Cov muaj pes tsawg leeg ntawm Neurobion muaj lub koob npe nrov.
Tiv thaiv kab mob fungal sepsis
Yuav kom tsis txhob dhau los ua tus neeg raug mob ntawm lub cev, koj yuav tsum ua raws li cov cai yooj yim:
- Kho txhua qhov txhab, khawb nrog cov tshuaj tua kab mob.
- Siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
- Tiv thaiv purulent, inflammatory foci, thiab thaum lawv tshwm sim, kho tam sim.
- Tom qab kev phais, ua raws li tus kws kho mob cov lus qhia.
- Eat rightthiab tag nrho.
Cov me nyuam mob
Neonatal sepsis yog ib yam kab mob phem heev, kev pheej hmoo ntawm kev tuag yog siab. Nws paub tias txhua yam kab mob hauv thawj lub hlis ntawm lub neej provokes sepsis nrog yuav luag ib puas feem pua qhov tshwm sim. Tus me nyuam lub cev tab tom sim tawm tsam tus kab mob sib kis - feem ntau, lub logic ntawm cov lus teb zoo ib yam li cov tshuaj tiv thaiv hauv cov neeg laus; tab sis qhov tsis zoo ntawm cov tshuab tsis tso cai rau kev tiv thaiv txawm tias tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, yog li qhov tshwm sim tuaj yeem ua rau hnyav tshaj plaws. Ntxiv rau cov me nyuam mos, ntshav lom muaj ntau dua rau cov neeg laus, nrog rau cov neeg mob uas muaj kab mob ntev, HIV, thiab kab mob oncological.
Qhov feem ntau ua rau muaj tus kab mob neonatal sepsis yog:
- strepto-, meningo-, pneumococcus;
- hemophilic, Pseudomonas aeruginosa;
- listeria;
- Ysalmonella.
Pab pawg muaj kev pheej hmoo suav nrog cov neeg yug ntxov ntxov thiab tau txais kev saib xyuas hnyav thaum yug los. Muaj ob peb yam txaus ntshai:
- tsis muaj zog tiv thaiv kab mob;
- yuav tsum nquag tiv thaiv cov txheej txheem cuam tshuam;
- siv cov hlab pa.
Txhua yam kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij yog ib txoj hauv kev rau tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev tsis muaj zog.
ntshav lom tuaj yeem tau thaum lub sij hawm cev xeeb tub lossis thaum yug los. Qhov tshwm sim ntawm sepsis yog siab dua hauv kev xeeb tub thiab muaj teeb meem kev yug menyuam, nrog rau lub xeev kub taub hau. Qhov txaus ntshai yog kab mob ntawm cov placenta, cov ntaub so ntswg uterine. Muaj kev pheej hmoo ntawm sepsis yog tias lub hnab amnioticruptured ua ntej 37 lub lis piam gestation los yog ntxov ua hauj lwm.
Los ntawm 15% mus rau ib feem peb ntawm tag nrho cov poj niam hauv kev ua haujlwm yog cov nqa ntawm streptococci. Thaum yug me nyuam, leej niam tuaj yeem dhau los ua tus kab mob kis rau tus menyuam. Txoj kev txav ntawm cov kab mob yog qhov chaw mos lossis qhov quav.
Nws paub tias cov menyuam mos yug tshiab muaj mob sepsis ob zaug ntau dua li cov ntxhais. Kev mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus uas muaj qib siab yuav tshwm sim yog tias kev yug menyuam pib ua ntej, thiab thaum nqa tus menyuam hauv plab, tus poj niam feem ntau raug kuaj los ntawm gynecologist. Cov menyuam mos liab tuaj yeem ua rau muaj kev tsis haum xeeb hauv tsev kho mob, nyob hauv tsev kho mob ntev.
Yuav ceeb toom li cas?
Tus menyuam mos thaum ntxov sepsis tuaj yeem kuaj pom ntxov li thawj hnub ntawm lub neej, thaum kawg - hnub 89 ntawm lub neej. Tus kab mob no ntxim nyiam nrog cov tsos mob hauv qab no:
- kub tsis ruaj khov;
- nres ua pa thaum pw tsaug zog;
- plab, ntuav;
- tsis qab los;
- txo qis hauv lub plawv dhia;
- daj ntawm daim tawv nqaij;
- plab o;
- ua pa tsis ua haujlwm.
Txhawm rau kom paub meej qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob tshuaj xyuas tus menyuam thiab coj cov kua dej mus kuaj hauv chav kuaj. Nws saib xyuas qhov kub thiab txias, mem tes, ua pa, txiav txim siab seb cov kab mob pathological twg tau ua rau muaj kab mob. Tsis tas li ntawd, nws coj x-ray ntawm lub hauv siab.
Rau tus menyuam, kev kho mob raws sijhawm yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb - nws tsis yog hnub, tab sis txog teev. Lub cev tiv thaiv kab mob tseem tsis muaj zogYog li ntawd, ib qho kev kis kab mob uas muaj qhov ua tau zoo yuav ua rau muaj qhov tshwm sim tuag taus. Txoj kev kho mob raug xaiv raws li cov txiaj ntsig ntawm kev sim, suav nrog cov kev txwv ntawm kev siv tshuaj rau cov neeg mob hluas. Feem ntau siv yog "Ampicillin".
